Lingkunga Kelainan metabolik

n konginental

Daerah pegunungan

Penghambat sintesa hormon penghambat sintesa

Tanah dan air kurang oleh zat kimia. Hormon oleh obat

Mengandung iodium ex: kol, lobak, kedelai. Ex: thiocarbomide, sulfonilurea,

Litium.

Fungsi kelenjar

Tiroid menurun geitrogenik T4 menurun

Penurunan kemampuan hipofisis

Kelenjar tiroid

Pelepasan THS meningkat

STRUMA
/GONDOK

Struma Non Toksik Struma Toksik

K tiroid berdifusi fungsi hormon tiroid↓

K tiroid berlebihan ,lelah ekstra tiroidial tiroidial

Penekanan trakea penekanan esofagus infiltrsi kulit lokal goiter hipertiroidisme

oftalmipati

Hiperplasia sekresi H T ¿

Pita suara parau sulit menelan H Tiroid

Gangguan respirasi gangguan menelan