DIARE

Kasus
‡ Saya berusia 5 thn, menderita diare dan tidak bisa makan karena merasa perut terasa penuh. Dia datang dengan ibunya datang ke apoteker. Dia mengeluh mual, muntah, dan diare berair yg tidak disertai darah (8X perhari). Ibunya meminta obat untuk menghentikan diare kepada apoteker.

Permasalahan dalam kasus ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Diare Perut terasa penuh Mual Muntah Dehidrasi ( diare lebih dari 8x) Lemas .

dapat berwarna hijau atau bercampur lendir atau darah .DIARE Diare adalah keadaan frekuensi buang air besar lebih dari empat kali pada bayi dan lebih tiga kali pada anak dengan konsistensi feses encer.

ansietas). E coli).Macam2 Diare 1. . konsekuensi penyakit. keracunan makanan (Campylobacter. maupun virus. parasit. misalnya karena infeksi. Shigella. Penyebab yang lain meliputi penyebab sederhana (stres. perjalanan (Traveler¶s Diarrhea). Salmonella. obat. dan penyebab lain. DIARE SPESIFIK Penyebabnya diketahui. baik oleh bakteri.

DIARE NONSPESIFIK tdk diketahui penyebab secara pasti.2. misalnya diare karena perubahan makanan dan iklim pada waktu perjalanan .

biasanya tdk diketahui secara jelas & dpt sembuh sendiri ‡ DIARE KRONIS: > 14 hari. .MACAM DIARE BERDASAR LAMA /WAKTU ‡ DIARE AKUT: 1-3 hari. biasanya merupakan gejala dari penyakit ttu.

nyeri perut.KLASIFIKASI Diare Kronik berdasarkan penyebabnya ‡ Diare Inflamasi : Diare Inflamasi ditandai dengan adanya demam. ‡ Diare Osmotik Diare osmotic terjadi jika cairan yang dicerna tidak seluruhnya diabsorbsi oleh usus halus akibat tekanan osmotic yang mendesak cairan kedalam lumen intestinal. . fases yang berdarah dan berisi lekosit serta lesi inflamasi pada biopsy mukosa intestinal.

‡ Diare Sekretori Diare Sekretori ditandai oleh volume feses yang besar oleh karena abnormalita cairan dan transport elektrolit yang tidak selalu berhubungan dengan makanan yang dimakan. .

Kasus paling sering adalah Irritable Bowel Syndrome. nyeri abdomen. . Diare ini ditandai dengan adanya konstipasi. passase mucus dan rasa tidak sempurna dalam defaksi.‡ Perubahan Motilitas Intestinal (Altered Intestinal Motility) Diare ini disebabkan oleh kelainan yang menyebabkan perubahan motilitas intestinal.

‡ Diare akut = kurang dari 2 minggu Diare Persisten = lebih dari 2 minggu Disentri = diare yang disertai darah dalam tinja. Kholera = diare dimana tinjanya terdapat bakteri Cholera . Hal ini disebabkan karena adanya kerusakan dinding bagian dalam usus karena adanya bakteri yang mampu menembus dinding usus.

Alergi makanan atau obat ‡ 4. Penyinaran sinar roentgen (X-ray) untuk pengobatan kanker bisa menyebabkan efek samping diare ‡ 7. Lingkungan yang tidak bersih .Penyebab Diare ‡ 1. cacing . Bakteri . Keracunan makanan/minuman yang disebabkan oleh bakteri maupun bahan kimia ‡ 3. penyakit Crohn ‡ 6. virus. parasit ( jamur. Akibat emosi ‡ 5. colitis ulcerosa. Akibat penyakit misalnya penyakit cacing. protozoa) ‡ 2.

kram perut.‡ Bakteri Non Infasif (Vibrio cholera. coli infasif. coli patogen) lambung duodenum enzim mucinase masuk membran mengeluarkan sub unit A & B mengeluarkan (cAMP) volume usus dinding usus teregang DIARE ‡ Bakteri Infasif (Salmonella spp. Shigella spp. E. Champylobacter) menginvasi sel mukosa usus halus demam. E. kadang terdapat darah .

PATOFISIOLOGI DIARE ‡ Virus ‡ ‡ infeksi & kerusakan fili usus halus enterosit (sel epitel halus) ‡ Tekanan koloid Osmotik motilitas ‡ Diare .

muntah ‡ Demam ‡ Kembung ‡ Lemah ‡ Dehidrasi ‡ Berat badan menurun Objektif .Manifestasi klinik Subjektif ‡ Frekwensi BAB yang tidak terduga ( > 3 x sehari) dengan konsistensi encer ‡ Mual.Hasil Lab (tinja terdapat bakteri) .

tidak haus Kembali cepat Dehidrasi sedang Gelisah. ingin Malas minum minum banyak atau tdk bisa minum Kembali Kembali sangat lambat lambat . tidak sadar Sangat cekung dan kering Tidak ada Sangat kering Turgor kulit Haus. cengeng Cekung Tidak ada Kering Dehidrasi berat Lesu.lunglai. sadar Normal Ada Basah Minum biasa.Klasifikasi dehidrasi penilaian Keadaan Umum Mata Air mata Mulut & lidah Rasa haus Dehidrasi ringan Baik.

Carbo adsorben -Obstipansia 5. Suplement nutrient. Probiotik ( laktobacilus dan bifidobacterium ) 6. 4.Penata Laksanaan Terapi ‡ DIARE NONSPESIFIK 1. Adstringensia menciutkan selaput lendir usus. Anti peristaltik Diphenoxylate Derivat opiat Loperamid (tidak boleh untuk anak) 3. Adsorben . Rehidrasi : (cth : ORALIT) 2. ex: Zink .

virus. di GI tract .DIARE SPESIFIK ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Rehidrasi oral Antibiotik Zat penghambat peristaltik Adsorben (Tidak mesti) Yang teradsorbsi: nutrien. toksin. enzim. bakteri.

tinja berdarah. bau gosong Penyakit Kolera Terapi Utama Tetrasiklin Alternatif Eritromisin Fever. tinja kuning. Nalidiksat Dehidroemetin Metronidazol Giardiasis Metronidazol Kuinakrin . berbusa tak berbentuk Amubiasis Ampisilin Kotrimoksazol dan As. Muntah>>. tinja berdarah Fever. nausea. tinja seperti air cucian beras. Shigellosis vomit. headache. berminyak. berlendir Malaise. dehidrasi cepat.Gejala Khusus Diare.

Pembahasan dari kasus ‡ Pasien mengalami diare non spesifik dilihat dari gejala diare yang dialami yaitu diare berair tanpa darah ‡ Pasien mengalami mual muntah ‡ Pasien mengalami dehidrasi. dilihat dari frekuensi BAB 8x/ hari .

Drug of Choice ‡ Mengatasi dehidrasi dengan URO ‡ Pemberian URO 2 jam pertama 1-2 gelas (4 bungkus). ‡ Mengatasi diare dengan terapi zink ‡ Dengan probiotik . dapat di monitoring dari keadaan feses.

Memiliki efek penghambatan antimikroba.Terapi ZINC & Probiotic ‡ Mekanisme kerja Zinc untuk terapi diare diduga adalah sebagai berikut: 1.Mempengaruhi system imun (pertahanan tubuh) spesifik humoral ataupun selular 2. Shogella sonnei. Salmonella parathypi A. . seperti Salmonella thypi.Mempengaruhi proses penyerapan intestinal dan/atau proses transport sekretorik 3. Shigella flexneri.

difficile). . ‡ Untuk kasus diare ini spesies Lactobacillus dan Bifidobacterium memberikan respon yang baik. maupun E.Probiotic ‡ Probiotik dapat digunakan untuk pencegahan terjadinya diare ataupun memperpendek lamanya diare. maupun oleh infeksi misalnya: Rotavirus. coli (pada traveller s diarrhea). ‡ Penggunaan probiotik ini adalah untuk diare yang disebabkan penggunaan antibiotik (C.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful