Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN DEMAK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WONOSALAM I
Jln. Raya Demak – Purwodadi Km. 5,5 Telp. ( 0291 ) 686 167

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 094/ST/ /2010

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Puskesmas Wonosalam I :

1. Nama : dr. Hj. SITI ANISAH


2. NIP : 19701124 200701 2 009
3. Pangkat/Gol : Penata Muda Tk. I/ III-b
4. Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini menugaskan kepada :

1. Nama : Mega Puspita, AM.Kes.Ling


2. NIP : 19881111 201001 2 012
3. Pangkat/ Gol : Capeg/II-c
4. Jabatan : Sanitarian

Untuk melaksanakan : Pelatiha Monotoring Evaluasi Kegiatan PAMSIMAS dan


MDG’s
Tempat : Hotel ABBAS
Jl. KHR.Asnawi No. 41 Kudus
Telp. (0291) 430428 Fax (0291) 433134
Pada Tanggal :

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

DIKELUARKAN DI : Demak
PADA TANGGAL :
-------------------------------------------------------
KEPALA PUSKESMAS WONOSALAM I
KEC. WONOSALAM KAB.DEMAK

Dr.Hj.SITI ANISAH
NIP 19701124 200701 2 009