KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN

FAKULTAS SAINS DAN TEKNIK
Jl. Mayjen Sungkono Km 5, Blater Purbalingga 53371 Telp (0281) 6596700 E-mail : fst_blater@yahoo.co.id

SURAT PERNYATAAN TIDAK SEDANG MENERIMA/DIUSULKAN BEASISWA LAIN

Yang bertanda tangan dibawah ini Nama NIM Angkatan Tahun Alamat Nomor Telpon/HP : : : : :

Benar-benar tidak sedang menerima/diusulkan beasiswa dari sumber lain dan tidak sedang menerima keringanan SPP. Surat keterangan ini diberikan untuk melengkapi persyaratan permohonan beasiswa. Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagimana mestinya

Purbalingga, …..Januari 2011 Mengetahui Pembantu Dekan III, Gathot Heri Sudibyo, ST, MT NIP. 19720222.200003.1.001 …….. NIM. Yang menyatakan

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful