–
ORIGEM DA CIPE
NANDA - Taxonomia de diagnósticos de enfermagem
1989 - SEUL
na Conferência de Representantes das associações de
enfermeiros --» Surge a necessidade de desenvolver
uma:
Classificação Internacional
para
a Prática de Enfermagem
e estabelecer mecanismos para manter um único
sistema comum de classificação da prática de
enfermagem.
ORIGEM DA CIPE
Fernando Petronilho 66
CIPE
Nomenclatura comum em enfermagem
(objectivos – ICN 1993 e revistos em 2000):
Estabelecer uma linguagem comum para descrever a prática de enfermagem que melhore a
comunicação entre as enfermeiras e entre as enfermeiras e os outros;
Permitir a comparação dos dados de enfermagem entre populações de utentes, locais, áreas
geográficas e tempo;
CIPE
q Fenómenos de enfermagem;
q Acções de enfermagem;
q Resultados de enfermagem.
FOCO
PROBABILIDADE JUÍZO
LOCALIZAÇÃO FREQUÊNCIA
ANATÓMICA
DURAÇÃO
TOPOLOGIA
EIXO FENÓMENOS
PORTADOR FOCO
PROBABILIDADE
JUÍZO
LOCALIZAÇÃO FREQUÊNCIA
ANATÓMICA
DURAÇÃO
TOPOLOGIA
EIXO FENÓMENOS
S E R H U M A N O
I N D I V Í D U O
F U N Ç Ã O
FENÓMENO G R
P
U
E
P
S
O
S O A
ENFERMAGEM
F A M I L I A
C O M U N I D A D E
A M B I E N T E
Área de atenção A M B I E N T E B I O L Ó G I C O
A M B I E N T E F E I T O P E L O H O M E M
concordante com o mandato
social e os modelos I N F R A - E S T R U T U R A S
profissionais e conceptuais da D E S E N V O L V I M E N T O T E R R I T O R I A L
prática de enfermagem. S I S T E M A S A B A S T E C I M E N T O
cuidado:higiene. R E G I M E P O L I T I C O
S E R H U M A N O
I N D I V Í D U O
F U N Ç Ã O
P E S S O A
FENÓMENO DE ENFERMAGEM G R U P O
F A M I L I A
C O M U N I D A D E
RESPIRAÇAO A M B I E N T E
CIRCULAÇÃO
TEMP CORPORAL N A T U R E Z A
NUTRIÇÃO
DIGESTÃO A M B I E N T E F I S I C O
METABOLISMO A M B I E N T E B I O L Ó G I C O
VOL. LIQUIDOS A M B I E N T E F E I T O P E L O H O M E M
SECREÇÃO
ELIMINAÇÃO I N F R A - E S T R U T U R A S
TEGUMENTO D E S E N V O L V I M E N T O T E R R I T O R I A L
REPARAÇÃO S I S T E M A S A B A S T E C I M E N T O
ACTI. MOTORA N O R M A S E A T I T U D E S
SENSAÇÃO R E G I M E P O L I T I C O
SIS. IMUNITÁRIO
REPRODUÇÃO
DESEN. FISICO
S E R H U M A N O
I N D I V Í D U O
F U N Ç Ã O
P E S S O A
FENÓMENO DE ENFERMAGEM G R U P O
F A M I L I A
C O M U N I D A D E
A M B I E N T E
RAZÕES ACÇÃO
N A T U R E Z A
AUTOCONHECIMENTO
BEM ESTAR A M B I E N T E F I S I C O
COGNIÇÃO A M B I E N T E B I O L Ó G I C O
APRENDIZAGEM
A M B I E N T E F E I T O P E L O H O M E M
MEMÓRIA
EMOÇÃO
I N F R A - E S T R U T U R A S
VOLIÇÃO
DECISÃO D E S E N V O L V I M E N T O T E R R I T O R I A L
ADAPTAÇÃO S I S T E M A S A B A S T E C I M E N T O
ENERGIA N O R M A S E A T I T U D E S
CRENÇA
R E G I M E P O L I T I C O
S E R H U M A N O
I N D I V Í D U O
F U N Ç Ã O
FENÓMENO G R
P
U
E
P
S
O
S O A
ENFERMAGEM
F A M I L I A
C O M U N I D A D E
A M B I E N T E
RAZÕES ACÇÃO
N A T U R E Z A
AUTO CONCEITO A M B I E N T E F I S I C O
AUTO CONSCIÊNCIA A M B I E N T E B I O L Ó G I C O
AUTO ESTIMA A M B I E N T E F E I T O P E L O H O M E M
IMAGEM CORPORAL I N F R A - E S T R U T U R A S
IDENT. PESSOAL D E S E N V O L V I M E N T O T E R R I T O R I A L
S I S T E M A S A B A S T E C I M E N T O
N O R M A S E A T I T U D E S
R E G I M E P O L I T I C O
S E R H U M A N O
IN D IV ÍD U O
FENÓMENO
F U N Ç Ã O
P E S S O A
ENFERMAGEM G R U P O
F A M IL IA
C O M U N ID A D E
A M B IE N T E
ACÇÃO N A T U R E Z A
REL. PRÓPRIO
A M B IE N T E F IS IC O
A M B IE N T E B IO L Ó G IC O
AUTO CUIDADO A M B IE N T E F E IT O P E L O H O M E M
CUIDADO DOMÉSTICO IN F R A - E S T R U T U R A S
ESTILO VIDA D E S E N V O L V IM E N T O T E R R IT O R IA L
S IS T E M A S A B A S T E C IM E N T O
N O R M A S E A T IT U D E S
R E G IM E P O L IT IC O
S E R H U M A N O
I N D I V Í D U O
F U N Ç Ã O
FENÓMENO G R
P
U
E
P
S
O
S O A
ENFERMAGEM
F A M I L I A
C O M U N I D A D E
A M B I E N T E
ACÇÃO
N A T U R E Z A
INTERDEPENDENTES A M B I E N T E F I S I C O
INTERACÇÃO SOCIAL A M B I E N T E B I O L Ó G I C O
INTERACÇÃO PAPÉIS A M B I E N T E F E I T O P E L O H O M E M
CUIDAR I N F R A - E S T R U T U R A S
INTERACÇÃO SEXUAL D E S E N V O L V I M E N T O T E R R I T O R I A L
COMUNICAÇÃO S I S T E M A S A B A S T E C I M E N T O
N O R M A S E A T I T U D E S
R E G I M E P O L I T I C O
S E R H U M A N O
I N D I V Í D U O
F U N Ç Ã O
FENÓMENO G R
P
U
E
P
S
O
S O A
ENFERMAGEM
F A M I L I A
C O M U N I D A D E
A M B I E N T E
N A T U R E Z A
PROCESSO FAMILIAR A M B I E N T E F I S I C O
A M B I E N T E B I O L Ó G I C O
SATISFAÇÃO CONJUGAL A M B I E N T E F E I T O P E L O H O M E M
PLANEAM. FAMILIAR I N F R A - E S T R U T U R A S
ADAPTAÇÃO GRAVIDEZ D E S E N V O L V I M E N T O T E R R I T O R I A L
PATERNIDDAE S I S T E M A S A B A S T E C I M E N T O
N O R M A S E A T I T U D E S
R E G I M E P O L I T I C O
S E R H U M A N O
I N D I V Í D U O
F U N Ç Ã O
FENÓMENO G R
P
U
E
P
S
O
S O A
ENFERMAGEM
F A M I L I A
C O M U N I D A D E
A M B I E N T E
N A T U R E Z A
A M B I E N T E F I S I C O
COMPOSIÇÃO FAMILIAR A M B I E N T E B I O L Ó G I C O
A M B I E N T E F E I T O P E L O H O M E M
I N F R A - E S T R U T U R A S
D E S E N V O L V I M E N T O T E R R I T O R I A L
S I S T E M A S A B A S T E C I M E N T O
N O R M A S E A T I T U D E S
R E G I M E P O L I T I C O
S E R H U M A N O
I N D I V Í D U O
F U N Ç Ã O
FENÓMENO G R
P
U
E
P
S
O
S O A
ENFERMAGEM
F A M I L I A
C O M U N I D A D E
A M B I E N T E
N A T U R E Z A
A M B I E N T E F I S I C O
TAMANHO FAMILIAR A M B I E N T E B I O L Ó G I C O
A M B I E N T E F E I T O P E L O H O M E M
I N F R A - E S T R U T U R A S
D E S E N V O L V I M E N T O T E R R I T O R I A L
S I S T E M A S A B A S T E C I M E N T O
N O R M A S E A T I T U D E S
R E G I M E P O L I T I C O
S E R H U M A N O
I N D I V Í D U O
F U N Ç Ã O
FENÓMENO G R
P
U
E
P
S
O
S O A
ENFERMAGEM
F A M I L I A
C O M U N I D A D E
A M B I E N T E
N A T U R E Z A
A M B I E N T E F I S I C O
PROC. COMUNITÁRIO A M B I E N T E B I O L Ó G I C O
A M B I E N T E F E I T O P E L O H O M E M
GESTÃO COMUNITÁRIA
I N F R A - E S T R U T U R A S
D E S E N V O L V I M E N T O T E R R I T O R I A L
S I S T E M A S A B A S T E C I M E N T O
N O R M A S E A T I T U D E S
R E G I M E P O L I T I C O
S E R H U M A N O
I N D I V Í D U O
F U N Ç Ã O
FENÓMENO G R
P
U
E
P
S
O
S O A
ENFERMAGEM
F A M I L I A
C O M U N I D A D E
A M B I E N T E
N A T U R E Z A
A M B I E N T E F I S I C O
COMPOSIÇÃO COMUNI. A M B I E N T E B I O L Ó G I C O
A M B I E N T E F E I T O P E L O H O M E M
NÍVEL PROSPERIDADE
TAXA ILITERACIA
I N F R A - E S T R U T U R A S
D E S E N V O L V I M E N T O T E R R I T O R I A L
TAXA CRIMINALIDADE S I S T E M A S A B A S T E C I M E N T O
SAÚDE COMUNITÁRIA N O R M A S E A T I T U D E S
R E G I M E P O L I T I C O
S E R H U M A N O
I N D I V Í D U O
F U N Ç Ã O
FENÓMENO G R
P
U
E
P
S
O
S O A
ENFERMAGEM
F A M I L I A
C O M U N I D A D E
A M B I E N T E
N A T U R E Z A
A M B I E N T E F I S I C O
A M B I E N T E B I O L Ó G I C O
A M B I E N T E F E I T O P E L O H O M E M
ÁGUA I N F R A - E S T R U T U R A S
AR D E S E N V O L V I M E N T O T E R R I T O R I A L
LUZ SOLAR S I S T E M A S A B A S T E C I M E N T O
CLIMA N O R M A S E A T I T U D E S
SOLO R E G I M E P O L I T I C O
RUÍDO
CHEIRO FÉTIDO
S E R H U M A N O
I N D I V Í D U O
F U N Ç Ã O
FENÓMENO G R
P
U
E
P
S
O
S O A
ENFERMAGEM
F A M I L I A
C O M U N I D A D E
A M B I E N T E
N A T U R E Z A
A M B I E N T E F I S I C O
A M B I E N T E B I O L Ó G I C O
A M B I E N T E F E I T O P E L O H O M E M
I N F R A - E S T R U T U R A S
D E S E N V O L V I M E N T O T E R R I T O R I A L
S I S T E M A S A B A S T E C I M E N T O
ANIMAL N O R M A S E A T I T U D E S
PLANTA R E G I M E P O L I T I C O
S E R H U M A N O
I N D I V Í D U O
F U N Ç Ã O
FENÓMENO G R
P
U
E
P
S
O
S O A
ENFERMAGEM
F A M I L I A
C O M U N I D A D E
A M B I E N T E
N A T U R E Z A
VIA TRANSPORTE
EDIFÍCIO A M B I E N T E F I S I C O
A M B I E N T E B I O L Ó G I C O
A M B I E N T E F E I T O P E L O H O M E M
I N F R A - E S T R U T U R A S
D E S E N V O L V I M E N T O T E R R I T O R I A L
S I S T E M A S A B A S T E C I M E N T O
N O R M A S E A T I T U D E S
R E G I M E P O L I T I C O
S E R H U M A N O
I N D I V Í D U O
F U N Ç Ã O
FENÓMENO G R
P
U
E
P
S
O
S O A
ENFERMAGEM
F A M I L I A
C O M U N I D A D E
A M B I E N T E
N A T U R E Z A
DES. RESIDENCIAL
DES. AGRICOLA A M B I E N T E F I S I C O
DES. RECREATIVO A M B I E N T E B I O L Ó G I C O
DES. INDUSTRIAL A M B I E N T E F E I T O P E L O H O M E M
I N F R A - E S T R U T U R A S
D E S E N V O L V I M E N T O T E R R I T O R I A L
S I S T E M A S A B A S T E C I M E N T O
N O R M A S E A T I T U D E S
R E G I M E P O L I T I C O
S E R H U M A N O
I N D I V Í D U O
F U N Ç Ã O
FENÓMENO G R
P
U
E
P
S
O
S O A
ENFERMAGEM
F A M I L I A
C O M U N I D A D E
A M B I E N T E
N A T U R E Z A
A M B I E N T E F I S I C O
A M B I E N T E B I O L Ó G I C O
ABASTECIM. BÁSICO
A M B I E N T E F E I T O P E L O H O M E M
PRESTAÇÃO SERVIÇOS
I N F R A - E S T R U T U R A S
D E S E N V O L V I M E N T O T E R R I T O R I A L
S I S T E M A S A B A S T E C I M E N T O
N O R M A S E A T I T U D E S
R E G I M E P O L I T I C O
S E R H U M A N O
I N D I V Í D U O
F U N Ç Ã O
FENÓMENO G R
P
U
E
P
S
O
S O A
ENFERMAGEM
F A M I L I A
C O M U N I D A D E
A M B I E N T E
N A T U R E Z A
A M B I E N T E F I S I C O
A M B I E N T E B I O L Ó G I C O
DISCRIMINAÇÃO A M B I E N T E F E I T O P E L O H O M E M
CULTURA
TRADIÇÃO I N F R A - E S T R U T U R A S
D E S E N V O L V I M E N T O T E R R I T O R I A L
S I S T E M A S A B A S T E C I M E N T O
N O R M A S E A T I T U D E S
R E G I M E P O L I T I C O
S E R H U M A N O
I N D I V Í D U O
F U N Ç Ã O
FENÓMENO G R
P
U
E
P
S
O
S O A
ENFERMAGEM
F A M I L I A
C O M U N I D A D E
A M B I E N T E
N A T U R E Z A
A M B I E N T E F I S I C O
A M B I E N T E B I O L Ó G I C O
LEIS E REGULAM. A M B I E N T E F E I T O P E L O H O M E M
ESTADO GUERRA S I S T E M A S A B A S T E C I M E N T O
N O R M A S E A T I T U D E S
R E G I M E P O L I T I C O
PORTADOR
FOCO
JUÍZO
JULGAMENTO
PROBABILIDADE
LOCALIZAÇÃO FREQUÊNCIA
ANATÓMICA
DURAÇÃO
TOPOLOGIA
EIXO FENÓMENOS
Fenómenos
1 - Eixo B – Juízo
(Opinião clínica, estimativa ou determinação da
Conseguir Instabilidade prática profissional de enfermagem sobre o estado
Compromisso de um fenómeno de enfermagem, incluindo a
Conseguido Instável
qualidade relativa da intensidade ou grau de
Não instável Comprometido manifestação do fenómeno de enfermagem)
Não
conseguido Não comprometido
Atingir Dependência
Contaminação Dependente Alteração
Atingido
Contaminado Não Alterado
Ineficácia Não atingido
Não dependente Não alterado
Eficaz
contaminado
Ineficaz Eficácia Diminuição
Demonstração Deficiência
Eficaz Diminuido
Demonstra Deficiente
Não eficaz Não diminuido
Não demonstra Não deficiente
Aumento
Aumentado Aquisição
Sim/Não Dificuldade Insuficiência
Não aumentado Adquirido
Sim Difícil Insuficiente
Não adquirido
Não Não difícil Não
insuficiente
PORTADOR
FOCO
PROBABILIDADE JUÍZO
JULGAMENTO
LOCALIZAÇÃO
ANATÓMICA FREQUÊNCIA
DURAÇÃO
TOPOLOGIA
EIXO FENÓMENOS
Fenómenos
1 - Eixo C – Frequência
(Nºde ocorrências ou repetições de
um fenómeno de enfermagem
durante um intervalo de tempo)
Contínuo Intermitente
PORTADOR
FOCO
PROBABILIDADE JUÍZO
JULGAMENTO
LOCALIZAÇÃO FREQUÊNCIA
ANATÓMICA
TOPOLOGIA
DURAÇÃO
Fenómenos
1 - Eixo D – Duração
(Intervalo de tempo durante o
qual ocorre um fenómeno de
enfermagem)
Agudo Crónico
EIXO FENÓMENOS
PORTADOR
FOCO
PROBABILIDADE JUÍZO
JULGAMENTO
LOCALIZAÇÃO FREQUÊNCIA
ANATÓMICA
DURAÇÃO
TOPOLOGIA
Fenómenos
1 - Eixo E – Topologia (Região anatómica em relação ao
ponto mediano ou extensão da
área anatómica de um fenómeno
de enfermagem)
PORTADOR
FOCO
PROBABILIDADE JUÍZO
JULGAMENTO
FREQUÊNCIA
LOCALIZAÇÃ
O
ANATÓMICA
DURAÇÃO
TOPOLOGIA
Fenómenos
1 - Eixo F – Localização Anatómica
(Posição ou localização no
organismo de um fenómeno
de enfermagem)
PORTADOR
FOCO
PROBABILIDADE
JUÍZO
JULGAMENTO
LOCALIZAÇÃO FREQUÊNCIA
ANATÓMICA
DURAÇÃO
TOPOLOGIA
Fenómenos
1 - Eixo G – Probabilidade
(Possibilidade de
ocorrência de um
fenómeno de enfermagem)
Risco de Oportunidade de
Forte alto risco Máxima oportunidade de
Alto risco de Grande oportunidade de
Algum risco de Alguma oportunidade de
Baixo risco de Baixa oportunidade de
Risco mínimo de Mínima oportunidade de
PORTADOR
FOCO
PROBABILIDADE JUÍZO
JULGAMENTO
LOCALIZAÇÃO FREQUÊNCIA
ANATÓMICA
DURAÇÃO
TOPOLOGIA
EIXO FENÓMENOS
Fenómenos
1 - Eixo H – Portador
(Entidade
relativamente à qual se
pode dizer que possui
fenómeno de
enfermagem)
Indíviduo Grupo
Família Comunidade
VIA ALVO
LOCALIZAÇÃO RECURSOS
TOPOLOGIA TEMPO
EIXOS DAS
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM
TIPO
ACÇÃO
BENEFICIÁRIO
VIA ALVO
LOCALIZAÇÃO RECURSOS
TOPOLOGIA TEMPO
CLASSIFICAÇÃO DAS ACÇÕES
v OBSERVAR
v GERIR
v EXECUTAR
v ATENDER
v INFORMAR
IDENTIFICAR
REALÇAR
DEFINIR O PERFIL
DIAGNOSTICAR
EXAMINAR
AUSCULTA
PALPAR
PERCUTIR
RASTREAR
TESTAR
ANALISAR
VALIDAR
VERIFICAR
MEDIR
PESAR
CALCULAR
VIGIAR
MONITORIZAR
INSPECCIONAR
SUPERVISIONAR
AVALIAR
INTERPRETAR
T IP O D E A C Ç Ã O
O B S E R V G A ER R I R E X E C U TA AT RE N D I EN RF O R M A R
ORGANIZAR
COORDENAR
PLANEAR
PRIORIZAR
TRIAR
CALENDARIZAR
ORDENAR
REQUERER
REFERIR
CONTROLAR
REGULAR
ALTERAR
INICIAR
AUMENTAR
DIMINUIR
INTERROMPER
DESMAMAR
SUPRIMIR
MANTER
ESTABILIZAR
OPTIMIZAR
LIMITAR
RESTINGIR
RESTINGIR ÁREAS
IMOBILIZAR
ISOLAR
ESTABELECER LIMITES
PERMITIR
DISTRIBUIR
ADMINISTRAR
APLICAR
DAR
PROVIDENCIAR
OFERECER
COLIGIR
T IP O D E A C Ç Ã O
O B S E R V GA ER R I R E X E C U T A A T RE N D IE N R F O R M A R
LIMPAR
LAVAR
ENXAGUAR
IRRIGAR
IRRIGAR SOB PRESSÃO
PURIFICAR
DESINFECTAR
ESTERILIZAR
ESFREGAR
ENSABOAR
SUCCIONAR
ASPIRAR
ESCORRER
ARRANJAR
ESCOVAR
PENTEAR
DAR BANHO
ENSOPAR
COBRIR
AGASALHAR
VESTIR
ENVOLVER
ALIMENTAR
POSICIONAR
LEVANTAR
(cont.)
T IP O D E A C Ç Ã O
O B S E R V G A ER R I R E X E C U TA AT RE N D I EN RF O R M A R
ASSISTIR
FACILITAR
APOIAR
ENCORAJAR
REFORÇAR
ADVOGAR
PROMOVER
INDUZIR
MOTIVAR
APERFEIÇOAR
DAR PODER
TRATAR
ALIVIAR
ATENUAR
RESTAURAR
RESSUSCITAR
REABILITAR
PREVENIR
PROTEGER
EVITAR
RELACIONAR
COMUNICAR
ESCUTAR
ESTABELECER RELAÇÃO COM
DISPONIBILIZAR
COLABORAR
CONTRATAR
NEGOCIAR
TOLERÂNCIA CULTURAL
ELOGIAR
CONFORTAR
TOCAR
SEGURAR A MÃO
ABRAÇAR
T I P O D E A C Ç Ã O
O B S E R V G A ER R I R E X E C U TA AT RE N D I EN R F O R M A R
ENSINAR
INSTRUIR
TREINAR
TREINO AUTOGÉNICO
EDUCAR
ORIENTAR
ORIENTAR ANTECIPADAMENTE
AVISAR
ACONSELHAR
DESCREVER
REGISTAR
DOCUMENTAR
ENTREVISTAR
EXPLICAR
EIXOS DAS
ACÇÕES DE ENFERMAGEM
BENEFICIÁRIO ACÇÃO
ALVO
VIA
LOCALIZAÇÃO RECURSOS
TOPOLOGIA TEMPO
Intervenções
2 - Eixo B – Alvo (entidade que é afectada ou
confere conteúdo à acção de
enfermagem)
Fenómeno Outro Alvo
BENEFICIÁRIO ACÇÃO
VIA ALVO
RECURSOS
LOCALIZAÇÃO
TOPOLOGIA TEMPO
Intervenções
(Entidade usada no desempenho da acção de
2 - Eixo C – Recursos enfermagem,
no desempemho da acção de enfermagem
e os serviços, ou seja, trabalho ou plano específicos
usados ao executar acção de enfermagem)
Aplicações Encontro
Ligaduras Exame
Tubos/Sondas/Cânulas Tratamentos
Catéteres Prevenção
Utensílios Terapia
Sacos Colectores Técnicas
Equipamento Profissões
Artigos de cama Emergência
Pomada Abordagem
Produtos de limpeza
Dispositivos
Materiais
Nutrientes
Remédios
EIXOS DAS
ACÇÕES DE ENFERMAGEM
BENEFICIÁRIO ACÇÃO
VIA ALVO
LOCALIZAÇÃO RECURSOS
TOPOLOGIA
TEMPO
Intervenções
2 - Eixo D – Tempo
(Orientação temporal de uma acção de
enfermagem.
O tempo inclui os pontos no tempo e os
intervalos de tempo (episódios) que se definem
como a duração entre dois eventos)
BENEFICIÁRIO ACÇÃO
VIA ALVO
LOCALIZAÇÃO RECURSOS
TOPOLOGIA TEMPO
Intervenções
2 - Eixo E – Topologia
(região anatómica em relação a um ponto
mediano ou extensão da área anatómica
de um fenómeno de enfermagem)
Todos
Ambos
EIXOS DAS
ACÇÕES DE ENFERMAGEM
BENEFICIÁRIO ACÇÃO
VIA ALVO
LOCALIZAÇÃO
RECURSOS
TOPOLOGIA TEMPO
Intervenções
2 - Eixo F – Localização
(Orientação anatómica e espacial de uma
acção de enfermagem.
A localização inclui os sítios do corpo,
definidos como a posição ou
localização anatómica de uma acção de
enfermagem, e o local que se
define como a localização geográfica onde
Localização ocorre a acção de enfermagem)
Sítio do corpo
(SNOMED®)
Dep.
Centro de Clínica
Diagnóstic
Saúde Dentária
o
Serviço
hospital Centro de Domicílio
ar Enfermagem
Serviço de Centro de
Recuperaçã Centro de Dia
o Fisioterapia
Escola
Consultas
Externas Clínica de Local de Trabalho
Obstetrícia
Ambulância Vizinhança
Clínica
Local do Geral
Acidente
EIXOS DAS
ACÇÕES DE ENFERMAGEM
BENEFICIÁRIO ACÇÃO
VIA ALVO
LOCALIZAÇÃO RECURSOS
TOPOLOGIA TEMPO
Intervenções
2 - Eixo G – Via
(Trajecto através do qual se realiza
uma acção de enfermagem)
Vaginal Digestiva
Ocular
Traqueostomia Aérea
Vesical Rectal
Subcutânea
Transdérmica
Oral
EIXOS DAS
ACÇÕES DE ENFERMAGEM
BENEFICIÁRIO
ACÇÃO
VIA ALVO
LOCALIZAÇÃO RECURSOS
TOPOLOGIA TEMPO
Intervenções
2 - Eixo H – Beneficiário
(Entidade a favor da
qual a acção de
enfermagem é
realizada)
Indíviduo Grupo
Família Comunidade
1º Diagnóstico de Enfermagem
Avaliação
dos Intervenção de Enfermagem
resultados
RESULTADO:
2º Diagnóstico de Enfermagem
Avaliação
dos Intervenção de Enfermagem
resultados
RESULTADO:
3º Diagnóstico de Enfermagem
Avaliação Inicial
1º Diagnóstico de Enfermagem
Avaliação (dor crónica severa)
dos
resultados =
alteração de Intervenção de Enfermagem
enfermagem
2º Diagnóstico de Enfermagem
(dor crónica moderada)
Avaliação
dos
resultados = Intervenção de Enfermagem
Sem
alteração do RESULTADO:
diagnóstico
de 3º Diagnóstico de Enfermagem
enfermagem (dor crónica moderada)