Yustiadenta Widya Andika

030.06.291

CASE REPORT
Name: Ny. E

PATIENT IDENTITY
Age: 58 years old

Addresses : Kobak Bergas RT/RW 02/03. Karang Jaya, Bekasi

Tribe: Sunda

Marital Status: Married

Last education: Primary School

Occupation: Housewife
History Taking

Chief Complaint Additional Complaint

Unconcious 7 hours before Pusing dan lemas sebelum
hospital admission tidak sadar.
Current Illness History
Alloanamnesa, date: 14th
February 2011

Sebelum tidak Sebelumnya os Kelainan seperti

sadarkan diri os seminggu tidak mau
makan walalupun
kejang, muntah,
mengeluh lemas dan diare, maupun
dipaksa karena takut
pusing. Satu jam
sebelum tidak
gula darahnya naik. Os demam disangkal.
rutin memakai obat dari Os telah menderita
sadarkan diri os dokter yaitu obat darah
tertidur dan tidak tinggi dan suntik insulin kencing manis
bisa dibangunkan. 3x sehari. selama 5 tahun.
Riwayat Penyakit Dahulu Os. Ken

Riwayat Penyakit Keluarga

Tida cing
k
man
pern
ah is
men (ibu
gala )
mi Dar
hal ah
sepe
rti ini
ting
sebe gi
lumn (ibu
ya. )
Pemeriksaan Fisik
Keadaan
umum: Tampak
Kesadara
sakit sedang n: Sopor
Tanda vital: TD
140/60 mmHg; suhu
36,6 C; nadi 84x/mnt;
nafas 21x/mnt