Kasus

Nn. Y, 18 tahun, masuk RS dengan keluhan kadang-kadang sakit kepala. Hasil pengkajian :
hidung, bibir, telinga, dan dahi lebih luas dan besar disbanding anak lainnya. Rahang bawah
tampak memanjang dan gigi tidak rapat. Suara sedikit serak, kaki tangan tampak besar yang
diketahui sejak usia 5 tahun dimana Nn. Y butuh sepatu dan sarung tangan lebih besar dari anak
lainnya. Keluhan lain suka keringatan, dada berdebar, dan ada gejala hirsuitsm. Klien dianjurkan
periksa glukosa darah dan hormone IGH1.

Step 1
1. Hirsutism (Novi)
2. Hormon IGH1 (Devi)

Step 2
1. DM dan etiologi? (Elsa)
2. Apa yang mengakibatkan gejala pada kasus? (Teguh & Fika)
3. Penatalaksanaan? Operasi? (Dilla)
4. Adakah gangguan psikologis, internal maupun eksternal? (Noni)
5. Hormon apa yang terganggu? (Nida)
6. Adakah hubungan dengan faktor keturunan? (Inez)
7. Apa hubungan kelainan hormon dengan sakit kepala? (Venti)
8. Pemeriksaan diagnostic? (Nisa K)
9. Indikasi pemeriksaan gula darah dan hormon? (Teguh)
10. Karekteristik hidung, bibir, telingga dan dahi lebih besar? (Teguh)
11. Nutrisi khusus? (Nisa K)
12. Patogenesis? Prognosis dan epidemiologi? (Elsa & Dilla)
13. Faktor resiko? (Nisa K)
14. Anfis hipofisis (Growth hormone)? (Noni)
15. Diagnosis banding dan aspek legal etik? (Teguh)
16. Komplikasi (Devi)
17. Jenis penyakit? Primer/sekunder. Jelaskan gejala hirsutism? (nida)
Step 3
1. - Gigantisme : tubuh gede/raksasa
Etiologi: >> GH (Venti)
-Moon face (Nisa K)
4. Gigantisme tidak ada gangguan mental kalo misalnya Chusing Syndrome kayaknya ada
(Fika). Biasanya karena hiperfungsi adrenokortikal. (Devi).
10. - Seperti raksasa, semua besar (Fika)
- Akromegali : jari-jari besar (Dilla)
11. - Klien tidak mengeluh tentang nutrisi
- Tidak mengonsumsi makanan yang membuat hormone >> (Dilla)
13. Faktor kehamilan kurang nutrisi → kelainan hormone saat pertumbuhan janin (Fika) aatau
kelebihan asupan gizi (Noni)

Step 4
Gangguan hormone
↓
Sekresi hormone ↑→ Gangguan tumbuh kembang
↓
Manklin
.
.
↓
Gangguan body image

Step 5 LO
Step 1, No. 1, 2
Step 2
Semua gejala hirsuitsm berhubungan dengan gigantisme