SMK – SNAKMA

ANIMAL HUSBANDRY SENIOR HIGH SCHOOL

Destination Country : Darwin - Australia

Personal Information 
Name : Put
your picture
Sex :
here
Citizenship : Indonesian
Martial Status : Not Married
ID Card/Passport No/Driving license :

Place & Date of Birth :

Height : cm. Weight : kg.
   
Contact Number : Home :
Mobile :
 
Email :
   
Address :

   

Education        
Formal  
No. Institution Name Years of attending Certificate
1 ____ to ____ Yes
2 ____ to ____ Yes
3 ____ to ____ Yes
4 ____ to ____ Yes

Non-formal  
No. Institution Name Attending for Concentration Years of attending Certificate
1 ____ to ____ Yes / No
2 ____ to ____ Yes / No
3 ____ to ____ Yes / No
I agree and confirm that all the data that I have filled is true and correct to the best of my belief and knowledge.

*signature doesn’t require here*

 SMK – SNAKMA
ANIMAL HUSBANDRY SENIOR HIGH SCHOOL

PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR

1. Formulir ini diketik dengan menggunakan komputer (Microsot Word minimal versi 2007)
2. Isilan nama lengkap anda
3. Isilah jenis kelamin di kolom “sex” dengan mengisikan : male bagi wanita dan female bagi pria
4. Isilah ID card dengan no KTP atau SIM
5. Isilah Place & Date Birth dengan Nama Tempat, tanggal dan bulan lahir
6. Isi Heigh dengan tinggi badan anda dan weigh dengan berat badan anda
7. Isilah nomor telepon rumah (bila ada), HP dan email anda
8. Isilah alamat lengkap anda yang masih berlaku pada kolom address
9. Isilah Kotak kanan atas dengan photo 3x4 anda dengan ketentuan
- Berwarna
- Latar biru
- Memakai Jas dan dasi
10. Isilah Nama institusi dengan sekolah anda (misal: SD Ciburial, SMPN 1 Lembang, dst.)
11. Isilah tahun dimana anda belajar pada sekolah tersebut pada kolom years of attending
12. Isilah pendidikan non formal apabila anda pernah mengikuti kegiatan pendidikan lain selain di sekolah
13. Formulir dikumpulkan sebelum tanggal 17 Mei 2011 melalui kesiswaan (Bpk. Luthfi)