Irma nur sukmawati, S.

Ked
 Pendahuluan...
 Berdasarkan etiologinya, SN dapat dibagi menjadi SN primer
(idiopatik) yang berhubungan dengan kelainan primer
glomerulus dengan sebab tidak diketahui dan SN sekunder yang
disebabkan oleh penyakit tertentu. Di klinik (75%-80%) kasus SN
merupakan SN primer (idiopatik).
 Pada anak-anak (< 16 tahun) paling sering ditemukan nefropati
lesi minimal (75%-85%) dengan umur rata-rata 2,5 tahun, 80% < 6
tahun saat diagnosis dibuat dan laki-laki dua kali lebih banyak
daripada wanita. Pada orang dewasa paling banyak nefropati
membranosa (30%-50%), umur rata-rata 30-50 tahun dan
perbandingan laki-laki dan wanita 2 : 1.
What is the nephrotic syndrome?
Tabel 1. Klasifikasi dan penyebab sindrom nefrotik
GN lesi minimal (GNLM)
Glomerulosklrosis fokal (GSF)
Glomerulonefritis
GN membranosa (GNMN)
primer
GN membranoplopriferatif (GNMP)
GN proliferatof lainnya

Glomerulonefritis sekunder

HIV, hepatitis B dan C

infeksi Sifilis, malaria, skistosma
TB, Leprae

Adenokarsinoma paru, payudara, kolon, limfoma hodgkin, mieloma

Keganasan
multiple, dan karsinoma ginjal
Penyakit jaringan Lupus eritematosa sistemik, artritis reumathoid, MCTD (Mixed
penghubung connective tissue disease)
Efek obat dan Obat anti inflamasi non steroid, preparat emas, penisililalamin,
toksin probenesid, air raksa, kaptopril, heroine
DM, amiloidosis, pre-eklamsi, rejeksi alograf kronik, refluks
Lain-lain
vesikoureter, atau sengatan lebah.
Proteinuria
Diagnosis
Jenis cairan Penyebab
Transudat Sirosis, hipoproteinemia (nefrotik
sindrom, malnutrisi), gagal ginjal, gagal
jantung, perikarditis
Eksudat Karsinoma primer atau sekunder,
peritonitis TB, meigs syndrome
Terapi
 Differential diagnosis?

 Heart failure may cause a similar presentation to that of nephrotic syndrome

 Subjects with cirrhosis may have substantial fluid retention, both as ascites and as
peripheral edema.

 Malnutrisi (hypoalbuminemia)

 Metastatic cancer: when cancer spreads to the lungs or abdomen it causes effusions
and fluid accumulation due to obstruction of lymphatics and veins, as well as serous
exudation.