P. 1
FISIOLOGI KEHAMILAN

FISIOLOGI KEHAMILAN

|Views: 154|Likes:
Dipublikasikan oleh Rosita Syarifah Saman

More info:

Published by: Rosita Syarifah Saman on May 06, 2011
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/04/2012

pdf

text

original

|.¯.^!^1. |¯'|¨.!

|'
|¯'. ¨|¹¯¹'.¹|¯ _ .-1··/·»·'/´º
|.¯.^!^1. |¯'|¨.!|'
Proses kehamilan merup. Mata rantai yg
berkesinambungan td/ :
÷ Ovulasi pelepasan ovum
÷ Migrasi spermatozoa & ovum
÷ Konsepsi kmd pertumbuhan zygot
÷ Nidasi/implantasi pd uterus
÷ Pembentukan placenta
÷ Tumbuh kembang s/ aterm
^·|!|¯. '¯!¯'|¯|' ^·|¨
· Ovulasi ad. Proses pelepasan ovum dari folikel de
graff yg dipengaruhi oleh lonjakan LH
( Lutheinizing Hormone )
· Jumlah Oogonium ad :
- BBL : 750.000
- 6 ÷ 15 Th : 439.000
- 16 ÷ 25 Th : 159.000
- 26 ÷ 35 Th : 59.000
- 35 ÷ 45 Th : 34.000
- Masa Menopouse : 0
· Selama ms reproduksi hy ± 420 ovum yg mengikuti
proses pematangan & terjd ovulasi
· Lap. Ovum :
- Zona pellusida ( lap.dalam )
- Korona radiata ( lap. Luar )
· Ìnti ovum dlm bentuk metafase
ditengah sitoplasma = VITELUS
· Dlm perjalanan pd tuba corona
radiata semakin berkurang, nutrisi
dialirkan kevitelus melalui canalis
pd zona pellusida
· Ovum dianggap subur selama 24
jam post ovulasi
· Ovum siap dibuahi 12 jam post
ovulasi & bertahan s/ 48 jam
· Bila tdk terjd fertiliasi m/ ovum
akan berdegenerasi & diabsorpsi
|.·.-· ¹·1·i·
¯.-· '-''«·1·
^.·i-
·i-'«·
|·«i·- '-·i«-!«|·- ^·«- ' ^.----·· ,
EpiteI germinaI
Oogonia
FoIikeI PrimordiaI
Proses pematangan pertama
s/ menjd foIiikeI de graff
Saat ovulasi, ovum keluar dr
fol.de graff. Kadar estrogen
mengakibatkan peristaltik tuba
meningkat
silia tuba menangkap ovum &
menggerakan ovum ke
sepanjang tuba s/ keuterus
¯'¯¹¨|
· Urutan pertumbuhan sperma
(Spermatogenesis) :
1. Spermatogonium (berasal dr sel
primitif tubulus testis) membelah 2
2. Spermatocit pertama, membelah 2
3. Spermatocit kedua, membelah 2
4. Spermatid
5. Spermatozoa (sperma)
· Bentuk spt kecebong, td/ kepala
berisi nucleus, leher & ekor
( panjang 10 kali bagian kepala )
· Ejakulasi 3 cc
(40 ÷ 60 jt sperma/cc)
· Sperma dpt bertahan 2 ÷ 3 hr
dlm trac. Genital wanita
|
^
'
¯
¯
'
¯
.
· Fertilisasi ad. Pertemuan inti ovum & inti sperma dipars
ampularis tuba fallopi
· Proses Fertlilisasi :
- Spermatozoa msk kedlm canalis servikalis
- Dlm cavum uteri terjd Proses Kapasitasi (pelepasan sebagian
lipoprotein sperma shg mampu mengadakan fertilisasi)
- Spermatozoa ketuba fallopi & bila terdpt ovum maka spermatozoa
akan mengelilingi ovum yg siap dibuahi dg mengikis corona radiata
& zona pellusida dg ENZIM HIALURONIDASE
- Melalui STOMA spermatozoa memasuki ovum
- Stl caput/kepala sperma msk kedlm ovum, ekornya akan terlepas &
tertinggal diluar
- Ke2 inti ovum & inti sperma bertemu membentuk ZIGOT
- Bila sperma & ovum yg sdh berada didlm membran, membran
tersebut tidak lagi dpt ditembus o/ sperma lain
|
^
'
¯
¯
'
¯
.
¹
¯
-
¯
+
²
¯.1^¹
· Pertemuan inti ovum & sperma menyebabkan kromosom bergabung
menjd diploid, konsepsi menghasilkan :
- Zygot : bayi perempuan
- ygot : bayi lakilaki
( manusia td/ 46 kromosom :
44 kromosom otosom, 2 kromosom kelamin XX a/ XY )
· Mitosis dimulai saat zygot berjln disepanjang tuba uterine menuju uterus
membutuhkan waktu 3 ÷ 4 hr
· pembelahan dg ukuran tidak bertambah, terbentuk sel kecil-kecil mulai 2
sel, 4 sel s/ stadium MORULA (16 sel) sementara pd bag. Luar
terbentuk TROFOBLAST dr korona radiata yg akan berkembang menjd
KORION, PLACENTA
(Trofoblast menghslkan hormon korionik gonadotropin yg
mempertahankan corpus luteum gravidarum)
· Didlm morula terbentuk ruangan berisi cairan (BLASTULA), & massa
padat berkembang menjd EMBRIO& membran embrio menjd AMNION
.eIIs
4.eIIs
MoruIa
TrophobIast
BIastuIa
BIasto.st
ells that
will become
the embryo
ImpIantation
FertiIization
OvuIation
Zona
PeIIusida
· Zona pellusida berdegerasi & trofoblast
melekat pd endometrium dg bantuan
enzim proteolitik yg disekresi trofoblast s/
seluruh bag.blastocit tertanam
(NIDASI/IMPLANTASI) Pd bag. Fundus
ant a/ post uteri ± 7 ÷ 10 hr post
konsepsi
· Sementara endometrium dlm fase
sekresi semakin lunak, halus byk
mengandung glikogen yg akan
berkembang menjd DESIDUA
· Pd saat tertanamnya blastula kedlm
endometrium sebagian wanita akan
mengalami perdarahan ringan =
TANDA HARTMAN
· VILI KORION spt jari terbentuk diluar
trofoblast yg menyusup msk kedlm
daerah yg byk mengandung darah pd
endometrium
· Post implantasi blastocit
kedlm endometrium = desidua
td/ :
- D. basalis ad. bag. Yg
langsung dibwh blastocit,
plasentasi terbentuk
- D. capsularis ad. bag. Yg
menutupi permukaan
blastocis
- D. vera ad. bag. Yg
melapisi sisa uterus
'¯¨|¯'¹|||' '!|¯¯'¹|
BASALIS
VERA
CAPSULARIS
· VILI KORION spt jari terbentuk
diluar trofoblast yg menyusup msk
kedlm daerah yg byk
mengandung darah pd
endometrium
· Pembentukn placenta berasal dr
Vili korion
· Vili korium yg bd/ D.basal yg
tumbuh bercabang2 = korium
frondosum
& yg bd/ D. capsularis yg krng
mendpt mak. Yg akhirnya
menghilang = korium leave
· Blastula berdeferensiasi
membentuk embryonal plate
(endoderm, mesoderm,
ektoderm), yolk sac, ruang
amnion
'¯¨|¯'¹|||' '!|¯¯'¹|
ORION
FRONOSUM
CAVUM AMNION
ORION
LEAVE
E.toderm
kel.pituitary, saraf, otak, musculus pd
bag. ranium, mata, telinga, rongga
hidung, mulut,gusi, gigi, Epidermis,
melanocit, fasia, ginjal, medula
spinalis
Mesoderm
Dermis, jantung & pembuluh darah,
kelenjar, otot, tulang
Endoderm
Organ viseral spt Sal. erna, hepar,
pangkreas, Lining of gastrointestinal
tract, vesica urinaria, kel. Tymus,
Thyroid, Parathyroid, Tonsils
Amnion
Ectoderm
Mesoderm
Endoderm

AVUM UTERÌ
D. VERA
D. APSULARÌS
D. BASALÌS
YOLK SA
EMBRÌO
AVUM AMNÌON
KORÌON FRONDOSUM
TALÌ PUSAT
KORÌON LEAVE
· Ruang amnion bertumbuh hingga mendekati korion, mesoblast
diantarax akan bertumbuh menjd body stalk/tali pusat td/ 2
arteri & 1 vena yg bersatu dg pembuluh drh pd desidua basalis
melalui vili korion shg terjd pertukarn nutrisi & eksresi sisa
metabolisme fetus-maternal
· Vili korion menghancurkan vena pd endometrium pd hr 10 ÷ 11
& arteri pd hr 14 -15 post konsepsi
· Bagian desidua yg tdk dihancurkan membagi placenta, dg
bagian:
- Bag MaternaI : - kotiIedon
- Bag fetaI : kotiIedon
· Darah ibu & janin tdk berhub. Langsung kr dipisahkan o/
trofoblast & dinding p. drh janin, pertukaran melalui sistem
osmosis, enzimatik & pinositosis (sistem placenta-hemokorial)
· Lap. Nitabusch = jar. Fibrotik antara vili korion & desidua
basalis yg terlepas pd kala uri
'!|¯¯'¹|
· Bentuk : bundar/ovale
· Ukuran : diameter 15 ÷ 20 cm
tebal 2-3 cm
· Berat : 500 ÷ 600 gr
· Letak : corpus uteri ant/post
mengarah kefundus uteri
· Terbentuk lengkap pd kehamilan ± 16 minggu, dimn ruang
amnion telah mengisi seluruh rongga rahim
· Jenis insersi tali pusat:
Sentralis, lateralis, marginalis, velamentosa
· Men. Perlekatan pd endometrium :
- P. adhesive (melekat)
- P. akreta (lebih melekat)
- P. inkreta (s/ keotot polos)
- P.perkreta (s/ keserosa)
- bag. Fetal td korium frondosum & vili, vili yg matang td
vili korion
Ruang interviler ± 200 kotiledon
Permukaan janin uri diliputi amnion pd bagian bawahnya
akan berinsersi tali pusat
- Bag. Maternal
td 15 ÷ 20 kotiledon, sirkulasi utero-placenta berjln
keruang intervili melalui tali pusat
- Tali pusat
P= 25 ÷ 60 cm, diameter 1 ÷ 2,5 cm
Td/ 2 arteri umbilikalis & 1 vena umbilikalis, diliputi o/ jelly
wharton yg berfungsi melindungi p. darah
''·---i· i1/
· Nutrisasi
· Respirasi
· Eksresi
· Produksi
· Penyalur antibodi
· Barier
|.¯.^!^1. '!|¯¯'¹|
¹. '«i····
Menyalurkan bhn mak dr ibu kejanin dg jalan :
- ifusi
air & bahan larut dlm air, garam kalium, natrium
- Sistem enzimatik
nutrien dipecah/disintesis dlm vili korion dg
bantuan enzim ( Protein-As.Amino, lemak-
As.lemak, KH-glukosa, Glikogen-fruktosa, vit &
obat )
- Pinositosis
cara kerja spt amoben : Ìmunoglobulin G &
albumin
Respirasi
Fetal Hb memiliki afinitas tinggi thp O2 &
mdh melepas o2 melalui sistem difusi dlm
placenta
3 Eksresi
ginjal, hati, intestinum blm berfungsi dg baik
sbg alat eksresi, sisa metabolisme dieksresi
melalui placenta
4 Penyalur antibodi
Janin mempunyai kekebalan pasif s/ 4
bulan,selanjutx berkurang, antibodi dipero/ ibu
melalui placenta shg mencegah infeksi, post
partum antibodi disalurkan u/ janin melalui ASÌ
shg kolostrum hrs diberikan
¯. '·.1«|·
- orionik somato-mammotropin (placenta lactogen)
Metabolisme protein, bersifat lactogenik
pertumbuhan janin
metab. KH & lemak
· HG (human corionik gonadotropin)
÷ Menstimulasi c.luteum mnjd c.luteum
gravidaum shg tetap memproduksi estro
& proges. . luteu berfg s/ placenta
sempurna
÷ Hormon test kehamilan, puncak hr ke
60 & stl persalinan tdk dijumpai dlm
urine
- Estrogen
Dlm btk estradiol, estriol & eston
Pertum & perkem endometrium/ persiapan ASÌ
Sintesis protein
Retensi air & garam
Perkembangan tubulus lactiferus
- Progesteron
Penenang otot rahim
Perkembangan tubulus lactiferus
Menghambat pematangan fol. De graff & menghambat
lonjakan LH
'·.1«|·
-. ||¹.¯¹
· Sel trofoblast berperan sbg barier thp infeksi
bakteri, virus & obat yg membhykan janin
· Obat yg berpengaruh thp tumbang janin :
Tetracycline
Gang. Pertumbuhan tlng, perub. gigi
Streptomicin
gang. Keseimbangan, gang. pendengaran
Preparat sulfa
gang. Metab bilirubin = kernikterus
Narkosa
gang. Jantung & pernafasan
!-«.· |--
'|· |-i«!·-,
· Ruangan yg dilapisi o/ selaput
janin/lap.amnion berisi LA
· iri kimiawi :
- 1000 ÷ 1500 cc
- Putih keruh
- Bau amis & berasa manis
- reaksi alkali/netral,BJ 1,08
- Kompisisi :
98% air,
2% td/
albumin ± 2,6%/liter, urea, asam
urik, kreatinin, sel epitel, rambut
lanugo, verniks caseosa, garam
organik, lesitin & sfingeomielin
(kadar yg tinggi merup. Tanda
permukaan paru diliputi zat
surfactan yg menandakn paru2
janin sdh matang)
|·.'.- !|
¯··i |·-'
· Memberi kesempatan
berkembangnya janin
kesegala arah
· Menyebarkan tek. Bl
terjd trauma langsung
· Regulasi suhu
· Menghindari trauma
langsung thp janin
¯··i -»··i«
· Menyebarkan kekuatan
his shg servix dpt
membuka
· Membersihkan jln lahir
kr memp/ kemamp.
Desinfektan
· Sbg pelicin saat
persalinan
¯«-!-· !|
· Fetal urine
· Transudasi drh
ibu
· Sekresi dr epitel
amnion
· Asal campuran
(mixed origin)
¯··· ------·' ··
|-i«!·-
· Lakmus
· Mascroscopi :
bau amis, lanugo +,
rambut, venix
kaseosa,meconium
· Microscopi :
lanugo & rambut

,57



2.$   !748080.7.3207:5 .39/.39. -07083.9.2-:3.

349 /.8.8.944.85005.:.34. .:2 7.885072.:2 4380582/5079:2-:. 4.

%:2-:02-.25.35.039.39..38.85/:907:8 !02-039:.

9072 ..

 443:2./   %  %  %  % .:.3 907/4./ !748085005.7:4043.'&$!!$ '& W .8.03454:80       W $0.11/503..9.:2/.34.7140/0 7.3.3 :9033472430 W :2.:2203:9 574808502.:.8.8.8 .2.2870574/:8]  4.

90:820.W .5 /.58:-:780.3.:28.8 -079.82.5 :..7 4890 '90:8 W 394.8 5/43.1./.3-07:7.254894.:2 43.3 3:978 /.8945.'%&$ W 2507.:2/2-039:209.9.2.3.9.35/9:-.:.80 /903.:2/. . 7.4743..5  .5/-:. .50:8/.3.:./.8 .. .802.25489 4.30.:.38. W W ..7.50:8/.2 4743...7.

82.9/907/1079..2 W .

-84758 4743. 43.3-07/00307.!0:8/.9.8 /. ./..:2 .4.#.

.

 8.3.:2  403088 5900723.35079. 40!7247/. !74808502.&7:9.3 .3!079:2-:. 443.9.2.

11 .203/140/07.

9:-.$.99:-. 2033.39:-.203.:20:.34.7/7 14 /07.-..9 8.3.9.94.11 .3.:2  20307.8.70897403 203.350789.54..:.8 4./.:20 805.

0:907:8 .

0-43 9/. $!# W W W 039:8590./780 572919:-::890898 202-0. $5072.94.94.95079.385072.2.9443:2 -07.90/:.944. 202-0.  $5072.W &7:9.  $5072. 202-0.8.35079:2-:.  $5072.9403088   $5072. 85072.9/  $5072.

 .0:8 007 047 5.-..8.3 .:.3.    985072.. -0783:.05.305...

$5072.39. .../59-079.. 039.3 7 /297...

.

 ./ !07902:..85072../5...09:-.:2:907907/!74808./&# $ 0./.3203034.78 .:22./..50:8/.45 W !748080798.:28.280/2.:$% 85072.3 5457490385072.25:203.8:4.944..380-..8807.3.5/-:.8 $5072.4743.:2 $9.8.5:9.8 2.3394.1. 43.1.8.9./2038..5.:2 3985072.8 5005.202.82.  $  ! $  W 0798.907/594.310798.944.7.8 $5072.89..25:.944.944.789:-.45 -.

85072.3 90780-:99/..-07902:202-039: % .390705.7 0394.//2202-7.05.:2 3985072.280/24.8  90793.:2 0473../:.3 202-7.:28/-07..85072.. 4./59/902-:84./.

85072..3 .

  $  ! $         % .

3394..3:8.2030-.8. 2.3  49 -.-:3 203//54/ 438058203.:2 85072.507025:.37424842-07.W !07902:. .9/.-.3  49 -.

23. 7424842  7424842494842  74248420.

 0. 907-039:800.39:-.39/.:90730203:::907:8 202-:9:..-079.8.2-.3.2:.9: 7 W 502-0.949-073/805. 80 808.3/::7. W 9488/2:.3..

/497453 2025079./.5/-..89../. 5./:2 #& 80 802039.3-078.3203/# 202-7..7:2 W /2247:. :.7..9-0702-.3.907-039:7:.7.88.7.302-74203/  .3 $%&  2./.3.7 907-039:%#  $% /74743.892038.475:8:90:27.3.3203/  #  !% %7414-.9.3-0702-.347243474343..

08  .43.943 25. %7454-.08 47:.9 -0.943 .89:.420 9002-74 .  .89 .89 . 079. !0:8/.943 089.39.:.894.

3 0325749049/8070897414-.8 97414-.898.-07/007.89 200.50:8/.95/03/42097:2/-.39:.W 43.

3.894. 80:7:-.99079.2 $. -.

39. :3/:8 .!%$ !/-.

7907-039:/:.39.89203:8:5280/2 /.3 203.:8- 203.373.80 80708802.7 97414-.3 %#% W ' # 859.3 -0702-..3/:3/.0/2 03/42097:280-.3:3.3.7.2507/.7..03/42097:2/21..07.-..99079.3/:3403.-203..3.5/ 03/42097:2 ..7.89:.5489:907]   75489 438058 W $02039..23. .3203/$& W !/8.

9 0/203/42097:2/08/:.39.!%&!%  $$ W !48925. 9/.8-.894.

.8  .58:.8907-039:  .78.38:3/--.8.  -../ -.5888./ -.  ./ -.8.:907:8  !$&#$  '# .07.894.  20.3 -.  203:9:55072:.9  5.8039.894. .

.

.8.-07./7 '4743 W '47:2-/.07.89203:8:528 0/2/.W ' #  859.- 203.7907-039: /:.3/:3/.039.797414-.5/ 03/42097:2 W !02-039:35.7.

-.347:2 1743/48:2 -/. -. 9:2-:-07..8.

8 202-039:02-743.0 W .90 03/4/072 2084/072  094/072 48.7873 203/592..3 . . .347:20.58:.73. 7:. 203.-07/0107038.89:..2343 !%&!% '&   #  #  $&  #  ' ..5.

94/072 084/072 3/4/072 .34..3:2 2. 97.:73.7. 7.859$. 903.7.8 084/072 0728 .::85/ -..3.7.8 3341.9 . 05. 0 %2:8  %74/ !.08.8.  003.9.7 8.370. 743. 073.9 1.807. 20/:.7 4949 9:. 853.7  5..974/ %4388 2343 .94/072 0 59:9.7.1 49.39:3 502-::/.3 3/4/072 7.8974390893. /:3 2::9 :8  5/0728  20. 3. 2:8.

   .

.

 $$ '&   # #  $& %!&$%  $ #  # '  !$&#$  '# '&&%# .

.

94743 2084-.W #:..7.89 /..203/0.3-079:2-:203/-4/89.39.2343-079:2-:3.3..

9.5:8.9 9/.

34.38:37/58. 209.5/03/42097:25/ 7   .5.-.9073. 109.9//.3.3 . W '4743203.03.:7.:7.:.79075/7 5489438058 W .47438907/5079:.-078.3.03.3.339/-07:- .-4820109:8 2.9:/502-::/75//08/:..733:978 0870888.-: . / -.. .039..7907 .3202-.8 20.8.3/08/:. .7. ..   490/43  490/43 W .9073.

7.-:8.89 /3/35 /7..890705... W .5 9.:7 .7 -749.39.7. .4743 /08/:. 02447. -.:88902 482488 032. 97414-.33 5079:.320.8.039.9 53489488 889025.85/.

7.!% -:3/.

39.. .475:8:907.4.9    7 W 09.2 90-. .2 W 07.0 /.20907  .

7.3] 23: /237:.9 ! 3709.8 .0.709. W 03 !070.3 .9./08. 8.01:3/:8:907 W %07-039:03. 0-200.8 2.907.5:8.7.9 $0397.8 .2 W 038380789.5489 203.234390.203880:7:743.35/03/42097:2 ! .2.203948.73.0 200.9 ! .55/0.

049495448 ! 507709. 8.

3 .080748. W 039: W &:7.

039.!..9/.

.2 /. 9/  490/43 87:. .23435/-.33907.2 %/.33907.4743 #:.. -.07]  490/43 !072:.5:8.2.33:7/5:9..:9.9073.9 . 09.3.8:9074 5.3-.9 !  .20907  .9 %.39/ .3-07380789.5:8.5:8..20.-073 07:.9/47:21743/48:2 . .9.3.039. ..

8 /5:94.8 .03.:2-.7907:2-..

0 . .7943-071:38203/:35 /.7.

8 8708 !74/:8 !03.:7.39-4/ .$  !% W W W W W W :978.8 #0857.707 .

3-32..2. :978.:7.9 3:9703/50.3.:2 3.33/.97:2 $8902032./7-:0...8 03.3 1:8 .7:9/2..7 -.7 .7.

.7.-:23 .24-032:344-:3  .39:.  :48. .859./839088/2.9 !3489488 .07.4743/ -.3032 !74903 8 234 02. 403 17:948.9  4-. 8 02.

-4820/08708 20.818.9 390893:2-2-071:38/ -.8 09.8420.. .039.-202..00-.  8708 3.89395   2/2005.. #0857.:5.908708 88.332025:3.139.35.039. 8-.:7.209.39-4/ .:88902/1:8/2 5..  !03.

 -:.39-4//5074.3:9-07:7.3 .3 80.

039.:7.0.-: 20.:5.39-4//8.8203.3108 5489 5.79:2.3:..

3 .3320.:$ 844897:278/-07..

-4820574903 -0781.5202574/:808974 57408  :90:-0718.9. :90:2 7..474343.3./497453 03892:. :90:223/.22497453 5.:28909.9403 09....039.94 2. W  :2.9403 5079:2-:../. !74/:8 4743842.8.33 209.3.-  02.

.5.39//:25..3 5:3. 8025:73.039./2 :730 .2.70   895078.3. 4724390890.

!74/:8 897403 2-90897./4 08974 08943 !079:2 5070203/42097:2.

11 203.3.9107:8 03.2-.3$ $39088574903 #09038.5.9 43.9.3 .2 !0702-.2-..9107:8 !740890743 !0303.2 !0702-.7.3.349497.314 07.39:-::8.3.39:-::8..7 .9502..5078.

7.3 .748.89-07507.8.1.33 %097.707953108 -.3 !079:2-:.39:3 5073.38--.--7:-3073907:8 .3 . .393 507:-  $9705942. .3 0802-.30 .3.7.907 .9202-.33 -..98:1.3 09.3 503/03.3.9-07503..3 .3. ## W W $097414-.3 !705.7:8 4-.7:959:2-.3 .

.

.

W #:.584.3/.3.

33.80.5:9 .

!:907: .:.    ..38 70..5 .8.2343-078 W 72.8.2...28 -07.

3097.   42588 .7  9/.

-:23]  . .

.3/. .35.2 47.3:4 .338/2.3 .3203.7: .2-:9 .7:/5:9.3/.907 :70.9.3 6:4723 709:-.793207:5 %.35..933 800590 7.3 0893 81304203 ..2 :7 70.9./.0738.9 8:71.8048. 5072:.7..8.

844 $. W 02-078.7..33.9.33. .9....38:395.7.. W 030-.79: W 030-.30:.3 -0702-.797.2 W 02-0708025./59 202-:.935.88:: W 033/.3 88807..390  907/97.7.:2.38:3 W #0:.7 72025.33 $.9.33 080.:2.

02.38.3 W $-50.9 5078..3.3 .25  083109.

8.748.28 .:.:730 W %7.2-:9 .45 .$:2-07 W 09.25:7..7.2:8 W .2343 W 8.20303.8048.3:4  7.3 W .38:/..8/7 -: W $0708/70590 .3 20/473 .748. 20.03 ..3:4 7.45 -.2-:9 .43:2 W .7 09:-.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->