II.

PEMERIKSAAN DALAM :

16. Jaringan lemak bawah kulit daerah dada dan perut berwarna kuning, tebal di daerah dada
enam millimeter sedangkan di daerah perut dua puluh millimeter. Otot-otot berwarna
merah kecoklatan, cukup tebal……………………………………………………………..

Sekat rongga badan sebelah kanan setinggi sela iga ke enam dan kiri setinggi sela iga ke
enam………………………………………………………………………………………..

Tulang dada utuh…………………………………………………………………………..

Pada rawan iga ke tiga dan sela iga ke dua 5,5cm dari garis pertengahan depan terdapat
luka berbentuk garis sepanjang 2cm dan sekitarnya terdapat resapan darah berukuran
8cm x 9cm…………………………………………………………………………………

Dalam rongga dada kanan terdapat cairan berwarna merah kental dan bekuan darah
sebanyak 1,4 liter dan dalam rongga dada kiri kosong……………………………………

Kandung jantung tampak 1 jari diantara kedua paru, berisi cairan kuning jernih sebanyak
40cc………………………………………………………………………………………..

17. Jaringan ikat bawah kulit daerah kulit daerah leher tidak terdapat resapan darah……….

Otot leher berwarna coklat kemerahan……………………………………………………..

18. Selaput dinding perut berwarna kelabu mengkilat…………………………………………

Otot dinding perut berwarna coklat kemerahan…………………………………………….

Dalam rongga perut kosong………………………………………………………………...

19. Lidah berwarna kelabu keunguan, penampang kelabu keunguan………………………….

Tulang lidah utuh…………………………………………………………………………..

Rawan gondok utuh………………………………………………………………………..

Rawan cincin utuh………………………………………………………………………….

Kelenjar gondok berwarna merah keunguan, perabaan kenyal…………………………….

Penampang berwarna merah keungguan, berat 20 gram…………………………………..

Kelenjar kacangan tidak ditemukan……………………………………………………….

Kerongkongan berisi cairan berwarna merah, selaput lendir berwarna kelabu, tampak
pelebaran pembuluh darah………………………………………………………………..
 Batang tenggorok berisi darah dan busa halus, selaput lendir licin dan tampak pelebaran
pembuluh darah…………………………………………………………………………..

20. Jantung sebesar satu kali tinju kanan mayat, berwarna ungu, perabaan kenyal, ukuran
lingkaran katub serambi kanan 10cm, kiri 8,5cm, pembuluh nadi paru 6cm dan batang
nadi 6cm. Tebal otot bilik kanan 3mm dan kiri 10mm. Pembuluh nadi jantung tidak
teraba penebalan dan pengerasan, sekat jantung tampak coklat homogen, berat 250 gram.

21. Paru kanan terdiri atas tiga baga, berwarna ungu kehitaman pucat, perabaan kenyal spon,
penampang berwarna ungu, pada pemijatan keluar busa berwarna merah keunguan, berat
300 gram ………………………………………………………………………………….

Paru kanan baga atas sisi depan 8cm di bawah puncak, letaknya sesuai dengan
pemeriksaan luar no.8, terdapat robekan dengan tepi rata bila dirapatkan membentuk
garis sepanjang 1,5cm, dikelilingi resapan darah seluar 5,5cm x 2cm, menembus seluruh
baga paru dan berlanjut menembus separuh bagian bawah paru kanan……………………

Pada sela antar baga, tampak perlengketan dan bercak-bercak perdarahan………………..

Paru kiri terdiri atas dua baga, berwarna ungu kemerahan, perabaan kenyal spon.
Penampang berwarna ungu, pada pemijatan keluar busa berwarna merah keunguan, berat
370 gram……………………………………………………………………………………

22. Limpa berwarna ungu, permukaan keriput, perabaan kenyal, penampang berwarna ungu,
gambaran limpa jelas dan pada pengikisan jaringan terkikis, berat 150 gram……………..

23. Hati berwarna coklat keunguan, permukaan berbenjol-benjol seperti buah pala, pada baga
kanan tepi tumpul, baga kiri tepi tajam, perabaan kenyal, penampang berwarna coklat
disertai bintik-bintik berwarna putih. Pada baga kanan sisi atas terdapat rongga berisi
masa lunak berwarna kuning kemerahan…………………………………………………

24. Kelenjar empedu berisi cairan coklat kehijauan, selaput lendir seperti beludru, saluran
empedu tidak tersumbat…………………………………………………………………..

25. Kelenjar liur perut berwarna kuning kemerahan, permukaan berbaga-baga, perabaan
kenyal, penampang berwarna kuning kemerahan, gambaran kelenjar jelas, berat 70 gram.

26. Lambung berisi darah, selaput lendir berwarna kuning kemerahan……………………….

Usus dua belas jari berisi lendir berwarna kuning kecoklatan, selaput lendir berwarna
kuning………………………………………………………………………………………

Usus halus berisi massa berwarna kuning kehijauan……………………………………….

Usus besar berisi massa berwarna kuning kehijauan………………………………………

27. Kelenjar anak ginjal berbentuk trapezium, berwarna kuning kemerahan, perabaan kenyal,
penampang berlapis, berat kurang dari 10 gram……………………………………………

Kelenjar anak ginjal kiri berbentuk bulan sabit, berwarna kuning kemerahan, penampang
berlapis, berat kurang dari 10 gram………………………………………………………...

28. Ginjal kanan simpai lemak tipis, simpai ginjal mudah dilepas, permukaan ginjal licin,
berwarna ungu, penampang berwarna ungu, gambaran ginjal jelas, piala ginjal kosong,
saluran kemih tidak tersumbat, berat 80 gram……………………………………………

Ginjal kiri simpai lemak tipis, simpai ginjal mudah dilepas, permukaan ginjal licin,
berwarna ungu, penampang berwarna ungu gambaran ginjal jelas, piala ginjal kosong,
saluran kemih tidak tersumbat, berat 110 gram………………………………………..

29. Kandung kemih berisi cairan kekuningan, selaput lendir berwarna kuning dengan
pelebaran pembuluh darah……………………………………………………………..

30. Kulit kepala bagian dalam tidak terdapat resapan darah………………………………….

Pada pelipis kanan 6cm dari garis pertengahan depan dan 9cm dari batas tumbuh rambut
depan terdapat resapan darah seluas 2cm x 1cm…………………………………………...

Selaput keras otak utuh…………………………………………………………………….

Selaput lunak otak utuh…………………………………………………………………….

Pada otak besar, tampak pelebaran pembuluh darah, terdapat bintik-bintik pendarahan,
batas daerah putih dan abu-abu tampak jelas…………………………………………….

Pada otak kecil, tampak pelebaran pembuluj darah dan bintik-bintik pendarahan ……..

Pada batang otak, tampak bintik-bintik perdarahan dan pelebaran pembuluh darah ……

Pada bilik otak kosong…………………………………………………………………….

Berat otak 1260 gram………………………………………………………………………

31. Selanjutnya dapat ditentukan saluran luka sebagai berikut:……………………………….

a) Pada pemeriksaan luar no.1, luka menembus kulit, jaringan bawah kulit, lemak,
otot, memotong iga kanan sisi depan, paru kanan baga atas, paru kanan baga
bawah bagian belakang berakhir di rongga tulang belakang bagian dada, robekan
membuat saluran sepanjang 12,5cm dan membuat sumbu 45 derajat dengan
bidang dasar……………………………………………………………………….

32. Pemeriksaan laboratorium histologi forensic : hati, paru, jantung, ginjal, otak………….
KESIMPULAN :

Pada pemeriksaan mayat laki-laki berumur 28 tahun ini ditemukan luka-luka terbuka pertanda
akibat kekerasan tajam

Kematian disebabkan oleh kekerasan tajam pada dada yang menyebabkan robeknya paru dan
menyebabkan pendarahan

Saat kematian diperkirakan sekitar 2-12jam sebelum pemeriksaan (26 Maret 2011, jam 12.30
WIB – 26 Maret 2011, jam 22.3.WIB)

Demikian telah saya uraikan dengan sejujur-jujurnya dan menggunakan pengetahuan saya yang
sebaik-baiknya, mengingat sumpah jabatan, sesuai dengan Kitab Undang-undang Hukum Acara
Pidana (KUHAP)

Dokter tersebut di atas,

Dr.

NIP.