Formulir QP/PJT/63-01, Status “R1”

PERMOHONAN PENGAJUAN IJIN CUTI
Nomor : KP………../CT/THN/ Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Status Pegawai : Organik / Non Organik *) Jabatan / Job : Unit Kerja (Biro/Divisi) : /2008

Mengajukan permohonan untuk mendapatkan ijin cuti tahunan / besar / untuk keperluan sosial *) selama ( ................................ ) hari kerja yaitu tanggal ................................................................ ................................................................................................................................................................ Kesempatan cuti ini kami pergunakan untuk Keperluan .................................... Alamat selama cuti ini : 1. ............................................................................................ 2. ............................................................................................ Perincian cuti : ........................................................................................................................... Demikian permohonan kami dan atas persetujuannya kami ucapkan terima kasih. Rekomendasi atasan langsung Yang bersangkutan belum / sudah *) pernah mengambil cuti tahunan/besar/sosial *) Sisa hak cuti tahunan masih ....... ( ........................... ) hari kerja 1. Ditolak 2. Ditunda hingga tanggal ..................... 3. Disetujui Atasan Langsung Malang, Pemohon

tanggal

2008

............................................. .............................................. Catatan Biro Sumber Daya Manusia & Umum Dengan pengambilan cuti seperti tersebut diatas, dalam periode tahun 2008 yang bersangkutan telah mengambil cuti tahunan / besar / untuk keperluan sosial *) selama .... ( ........................... ) hari yaitu tanggal ................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................ . Sisa cuti tahunan masih ..... ( .......................... ) hari. Malang ...................................2008 Ka. Biro Pengembangan SDM & Umum

Drs. Sunadji, MM Keputusan / Persetujuan Ijin Cuti Berdasarkan rekomendasi dari atasan langsung dan kepentingan dinas, maka permohonan cuti yang bersangkutan : 1. Disetujui sesuai dengan rekomendasi atasan langsung 2. Ditunda hingga tanggal ............................................. Malang ...................................2008 ...........................................................

.............................................

.................... maka permohonan cuti yang bersangkutan : 1........... 3 Okt ( cuti bersama ) dan 9.. 10. Desember 2008 Direktur SDM dan Umum Syamsul Bachri ..................... Ditolak 2.... Alamat selama cuti ini : Kasin Jaya III / 83 Malang . MM Keputusan / Persetujuan Ijin Cuti Berdasarkan rekomendasi dari atasan langsung dan kepentingan dinas.. Sunadji........................................ Ditunda hingga tanggal ....... 31 Des 2008 Sisa cuti tahunan masih 2 ( dua ) hari.. Sisa cuti bersama masih 1 ( satu ) hari.... 30..... dalam periode tahun 2008 yang bersangkutan telah mengambil cuti tahunan / besar / untuk keperluan sosial *) selama 9 ( Sembilan ) hari yaitu tanggal 11 jan .... Malang........... Demikian permohonan kami dan atas persetujuannya kami ucapkan terima kasih........ 11 Juli ....... 3...... 1 Desember 2008 Pemohon Tri Hardono....... Perincian cuti : ...... Biro Pengembangan SDM & Umum tanggal Drs..... 31 Desember 2008 Kesempatan cuti ini kami pergunakan untuk Keperluan Keluarga 1....... 2. 30 Sept . Disetujui sesuai dengan rekomendasi atasan langsung 2... Rekomendasi atasan langsung Yang bersangkutan belum / sudah *) pernah mengambil cuti tahunan/besar/sosial *) Sisa hak cuti tahunan masih 2 ( dua ) hari kerja 1............... Ditunda hingga tanggal ........................................ 2 Desember 2008 Ka.................... 29..............Pilih Salah Satu *) Formulir QP/PJT/63-01..... Status “R1” PERMOHONAN PENGAJUAN IJIN CUTI Nomor : KP 245/CT/THN/XI/2008 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Andri Hariyanto Status Pegawai : Organik / Non Organik *) Jabatan / Job : Juru TU Personalia TK I Unit Kerja (Biro/Divisi) : Biro Pengembangan SDM dan Umum Mengajukan permohonan untuk mendapatkan ijin cuti tahunan / besar / untuk keperluan sosial *) selama 2 ( tiga ) hari kerja yaitu tanggal 30..... Disetujui Atasan Langsung Malang.... SE Andri Hariyanto Catatan Biro Sumber Daya Manusia & Umum Dengan pengambilan cuti seperti tersebut diatas................... Malang..

Biro Pengembangan SDM & Umum Drs. Desember 2008 Direktur Utama PJT I Ir... MM Keputusan / Persetujuan Ijin Cuti Berdasarkan rekomendasi dari atasan langsung dan kepentingan dinas. 29. Sunadji. 31 Desember 2008 Demikian permohonan kami dan atas persetujuannya kami ucapkan terima kasih....... Jl.... 3 Okt ( cuti bersama ) dan 30. Rekomendasi atasan langsung Yang bersangkutan belum / sudah *) pernah mengambil cuti tahunan/besar/sosial *) Sisa hak cuti tahunan masih 7 ( Tujuh ) hari kerja 4.. Sunadji.. Status “R1” PERMOHONAN PENGAJUAN IJIN CUTI Nomor : KP 257/CT/THN/XII/2008 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Drs... dalam periode tahun 2008 yang bersangkutan telah mengambil cuti tahunan / besar / untuk keperluan sosial *) selama 6 ( Enam ) hari yaitu tanggal 11 jan .... Ditolak 5.. Disetujui sesuai dengan rekomendasi atasan langsung 4. Disetujui Atasan Langsung Malang.. ........ No Telp............ Tjoek WaluyoS. MM Catatan Biro Sumber Daya Manusia & Umum Dengan pengambilan cuti seperti tersebut diatas. Malang. 9 Desember 2008 Pemohon Syamsul Bachri Drs. Ditunda hingga tanggal .. Raya Jatikerto No.. MM Status Pegawai : Organik / Non Organik *) Jabatan / Job : Kepala Biro Pengembangan SDM dan Umum Unit Kerja (Biro/Divisi) : Biro Pengembangan SDM dan Umum Mengajukan permohonan untuk mendapatkan ijin cuti tahunan / besar / untuk keperluan sosial *) selama 2 ( dua ) hari kerja yaitu tanggal 30.. Sunadji. maka permohonan cuti yang bersangkutan : 3. CES. 6.... 9 Desember 2008 Ka..... Sisa cuti bersama masih 1 ( satu ) hari... 172 Kromengan Malang 2.. 0341 385700 atau HP 081334224666 Perincian tanggal cuti : 30.... 31 Des 2008 ( cuti tahunan / pribadi ) Sisa cuti tahunan masih 5 ( lima ) hari.. Malang.....Pilih Salah Satu *) Formulir QP/PJT/63-01.. Ditunda hingga tanggal . 31 Desember 2008 Kesempatan cuti ini kami pergunakan untuk Keperluan Keluarga Alamat selama cuti ini : 1.. 30 Sept .....

MM Tri Hardjono. Jl.. 26 Des ( cuti bersama ) dan 28...... Malang.... Disetujui Atasan Langsung Malang. Sumber Ayu No. 31 Des 2008 ( cuti tahunan / pribadi ) Sisa cuti tahunan masih 3 ( tiga ) hari. Perincian tanggal cuti : 30.. Disetujui sesuai dengan rekomendasi atasan langsung 6........ SE Status Pegawai : Organik / Non Organik *) Jabatan / Job : Kepala Bagian SDM & Diklat Unit Kerja (Biro/Divisi) : Biro Pengembangan SDM dan Umum Mengajukan permohonan untuk mendapatkan ijin cuti tahunan / besar / untuk keperluan sosial *) selama 2 ( dua ) hari kerja yaitu tanggal 30......... Sunadji.. maka permohonan cuti yang bersangkutan : 5..... Ditunda hingga tanggal .. .Pilih Salah Satu *) Formulir QP/PJT/63-01. 31 Desember 2008 Kesempatan cuti ini kami pergunakan untuk Keperluan Keluarga Alamat selama cuti ini : 1.. Desember 2008 Direktur SDM & Umum PJT I Syamsul Bachri.. 30. 24 Desember 2008 Pemohon Drs.. SE Catatan Biro Sumber Daya Manusia & Umum Dengan pengambilan cuti seperti tersebut diatas.... Malang...... Rekomendasi atasan langsung Yang bersangkutan belum / sudah *) pernah mengambil cuti tahunan/besar/sosial *) Sisa hak cuti tahunan masih 7 ( Tujuh ) hari kerja 7.. dalam periode tahun 2008 yang bersangkutan telah mengambil cuti tahunan / besar / untuk keperluan sosial *) selama 9 ( Sembilan ) hari yaitu tanggal 11 jan ... 3 Okt. 25 RT 28 RW 04 Karangkates Malang 2. ……………………………………………………………. Biro Pengembangan SDM & Umum Drs.. 29....29 Agust . MM Keputusan / Persetujuan Ijin Cuti Berdasarkan rekomendasi dari atasan langsung dan kepentingan dinas......... Ditolak 8. 30 Sept . 31 Desember 2008 Demikian permohonan kami dan atas persetujuannya kami ucapkan terima kasih.. Ditunda hingga tanggal . 9.. 24 Desember 2008 Ka....... Status “R1” PERMOHONAN PENGAJUAN IJIN CUTI Nomor : KP 339/CT/THN/XII/2008 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Tri Hardjono. Sunadji.

Pilih Salah Satu *) .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful