TUMBUH KEMBANG ANAK DAN

KELAINANNYA

dr. Rusdi Andid, Sp.A

 SEHAT
adalah : Suatu keadaan dimana anak
berkemampuan mencapai
kedewasaan :
- fisik
- mental
- emosional
Dalam lingkungan sosial dimana anak
dibesarkan.
 DEFENISI

 Pertumbuhan (kuantitatif)
Perubahan bertambahnya ukuran fisik &
strukturil tubuh sebagian atau keseluruhan
karena :
* Multiplikasi jumlah sel 2-4-6-16 dst
* Bertambah besarnya sel.
 Perkembangan
Bertambah kompleknya fungsi organ, fisik
mental, psikososial, adanya proses perubahan
diferensiasi & maturasi. sehingga seseorang
dapat menjaga kelangsungan hidupnya,
berkomunikasi , berintegrasi, bersosialisasi
secara harmonis dengan lingkungan hidupnya.
• Perkembangan organ hingga berfungsi otak,
paru, jantung, otot dan lain-lain.

• Terdapat ciri-ciri perkembangan motorik

kasar, motorik halus, berbahasa, kepribadian
sosial
Tumbuh kembang berlangsung secara
komprehensif dan bersamaan berlangsung
secara bertahap, mulai kepala ke tungkai
(cephalo-caudal) dengan tempo yang teratur
 Faktor Yang Mengatur Pertumbuhan

HINTZ (1987)

1. Non Humoral faktor

2. Hormones faktor

3. Paracrine faktor
• Non Humoral :
a. genetik
b. Nutrisi

• Hormones
a. G.H
b.G.H Releasing factor
c. Somato statin
d.Somato medin Insulin Like G.H
e.Insulin
e. Insulin
f. Thyroid hormones
g. Androgen
h. Estrogen
i. Glucocorticoids
 Paracrine factor

a. Somato medin
b. Nerve growth factor
c. Epidermal growth factor
d. Platelet derivate growth factor
 Child Development

Alasan utama pengetahuan mengenai

perkembangan anak adalah sbb:
1.Untuk meningkatkan hidup anak yang lebih
baik
2.Untuk memahami early Pattent of behavior
3.Keberhasilan dalam penatalaksanaan dari
immature of behavior.
4. memahami interplay of extra family
school infances, child character on
attitude.
5. pentingnya peranan ibu terhadap
perkembangan anak yaitu bimbingan
dan pengarahannya.
6. untuk memahami anak sehingga dapat
di dekati secara tepat.
Prinsip umum perkembangan anak adalah sbb

1. Pertumbuhan yang harus dicapai.

2. Hukum yang mengatur pertumbuhan itu
sendiri.
3. Inter relasi semua aspek pertumbuhan.
4. Kemanfaatan prinsip pertumbuhan.
5. Pandangan masyarakat terhadap
pertumbuhan
 PENILAIAN PERTUMBUHAN (Antropometri):
TB, BB, TERHADAP UMUR dengan standard NCHS
0 – 18 THN
• Definisi :
a. Perawakan pendek : < Persentil 3-3 % dari
anak normal
b. “DWARFISM”(cebol): < 3 SD dari TB rata-rata
c. Perawakan tinggi : > Persentil 97 atau > 3SD
dari TB rata-rata
d. Obesitas : Indeks TB / BB Skinfold
 Penilaian Kecepatan Tumbuh
(Growth Velocity) :

• TERLAMBAT : Bila kecepatan tumbuh

< 4 cm / tahun kalender

• MATURITAS TULANG :
Dilihat epiphyseal disc dan dibandingkan
dengan Atlas standard dari Greulich Pyle
atau Tanner (TW2) Scor
 Penggunaan KMS (Kartu Menuju Sehat) dan
DDST (Denver Development Screening Test)

KMS :
* Alat MONITORING ( pemantauan )
* Guna memonitor kemungkinan-kemungkinan:
- Penyakit-penyakir kurang kalori protein
- Penyakit-penyakit yang dilindungi vaksinasi
- NKKBS
- Penyakit-penyakit yang diderita bulanan
- “General check up” guna rujuk tepat waktu
- dan lain-lain
FUNGSI SEL:
Sel-sel khusus fungsinya melalui proses
diferensiasi, atau maturasi sehingga beberapa
sel masing-masing melaksanakan satu macam
fungsi saja.

Fungsi yg tinggi perkembangannya misalnya

gerakan, sering berkaitan dgn hilangnya
beberapa kelengkapan lainnya seperti produksi
hormon yang sangat berkembang pada
beberapa sel lainnya.
 FUNGSI UTAMA SEL ADA 7

1. Gerakan (movement)
Sel-sel otot dapat menimbulkan kekuatan
yang memproduksi gerakan
2. Hantaran (conductivity) listrik
Fungsi utama sel-sel saraf
3. Absorbsi metabolik (metabolic absorbtion)
Sel-sel dapat mengambil/mengisap dan
menggunakan nutrien dan zat lain dari
lingkungannya (sel usus dan ginjal)
4. Sekresi (secretion)
Membuat dan mengeluarkan zat tertentu sel
kelenjar adrenal, testis, ovarium dapat
mensekresi hormon steroid
5. Ekskresi (Excretion)
Mengeluarkan dan membuang sisasisa
metabolisme dari sel
6. Pernafasan (Respiration)
Menyerap oksigen yang dipakai untuk
mengubah nutrien menjadi energi dalam
bentuk atp (adenosine triphosphate)
7. Reproduksi (Reproduction)
Pertumbuhan jaringan terjadi bila sel-sel
membesar dan memperbanyak diri.
walaupun tanpa pertumbuhan,
pemeliharaan jaringan memerlukan sel-sel
baru diproduksi untuk mengganti yang hilang
karena sel mati.
sel saraf tidak dapat reproduksi
 CIRI-CIRI TUMBUH KEMBANG
Dasar kehidupan  tahapan 2  ciri khas

•Periode prenatal ( janin  kandungan )

•Periode neonatal ( lahir  28 hari )
•Periode bayi (1 bulan  12 bulan )
•Periode sekolah (6 thn  12 thn )
•Periode remaja : wanita 10 thn  18 thn
Laki-laki 12 thn  20 thn
•Pubertas : wanita 10 thn  12 thn
Laki-laki 12 thn  14 thn
 PROSES PERTUMBUHAN PERKEMBANGAN

Mulai konsepsi  mati

 Masa anak
- konsepsi  dewasa
- Perubahan kontinyu pesat
 Masa dewasa
- Tahap akhir proses t.K
- Perubahan sedikit (minimal)
 Kebutuhan dasar tumbuh kembang anak

I. Kebutuhan fisik:( asuh)

a. Nutrisi, kesehatan bebas dari penyakit
(imunisasi, pengobatan)
b. Perlindungan dari cedera/ kecelakaan
 KEBUTUHAN PSIKOLOGI DASAR & SOSIAL
(ASIH,ASAH)
(Perkembangan Intelektual Dan Emosi)

1. Kasih sayang dan asuhan yg terus menerus

2. Rasa aman karena ada yang memiliki,
hubungan yang stabil dan rasa
kekeluargaan yang tinggi
3. Memiliki rasa jati diri, rasa hormat diri atau
“self respect” sebagai individu
Kebutuhan psikologik…

4. Mendapatkan kesempatan untuk belajar

dari pengalaman
5. Kesempatan untuk mencapai sukses
6. Mandiri (sebagai individu dan finansial)
7. Kesempatan untuk memiliki tanggung
jawab
 POKOK-POKOK PERKEMBANGAN

1. Motorik:
untuk pembentukan tubuhnya dan melakukan
gerakan
2. Penglihatan dan gerakan halus:
melihat dekat dan jauh disertai gerakan halus
3. Pendengaran dan bicara:
mampu mendengar dan bicara dengan
menggunakan bahasa
4. Perilaku sosial dan bermain:
mengatur dirinya, merawat, penyesuaian diri
dengan lingkungan dan budaya
 MODEL PERKEMBANGAN
BIOPSIKOSOSIAL
LINGKUNGAN
LINGKUNGAN LINGKUNGAN

BIOLOGI ANAK:
POTENSI - TERATOGENIK
INTRINSIK - PENYAKIT BERBAHAYA
- MATURASI
ALAM (NATURE)

LINGKUNGAN LUAR ANAK

CARA MEMBESARKAN ANAK (NURTURE)
KEKUATAN EKSTRINSIK
 PENGLIHATAN
MOTORIK DAN
GERAKAN HALUS

POKOK-POKOK
PERKEMBANGAN

PENDENGARAN PERILAKU SOSIAL

DAN DAN
BICARA BERMAIN
Terima kasih