m Cráneo óseo (ventana ósea)

m Parénquima (partes blandas) s/c

m Spn.
m Orbitas
m Oído
m Silla turca
 6

 


 Mna tomografía computarizada puede disminuir o eliminar la

necesidad de procedimientos invasivos para diagnosticar
problemas en el cráneo y es uno de los medios más seguros para
estudiar la cabeza y el cuello.

 Los métodos alternativos que se pueden llevar a cabo en lugar de

la tomografía computarizada del cráneo abarcan:

 Resonancia magnética de la cabeza

 Tomografía por emisión de positrones (TEP) de la cabeza
 Radiografía del cráneo
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 Casi toda sospecha de un proceso patológico que afecte al
encéfalo es una indicación para la TC de cráneo.
 Algunas indicaciones mas frecuentes para la TC incluyen:
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 Es posible que una persona de talla muy grande no pueda ingresar

por la abertura de una exploradora de TAC convencional o que
sobrepase el límite de peso para la mesa movible que es de
alrededor de 450 libras.

 Comparado con las imágenes obtenidas por RMN, los detalles

precisos del tejido blando (especialmente del cerebro, incluso los
procesos de la enfermedad) son menos visibles en las
exploraciones por TAC. La TAC no tiene sensibilidad para detectar
inflamación de meninges, las membranas que cubren el cerebro.
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Se estima que el 50 al 90 % de las TC de
cráneo requieren MC.
Los MC son semejantes a los utilizados en
urografía excretora
Estos MC de contrastes yodados suelen
administrase como una inyección en bolo
o también lentamente como una infusión
intravenosa.
El encéfalo es diferente de otros tejidos,
ya que es una barrera natural para el
pasaje de ciertas sustancias. Este
fenómeno natural se denomina barrera
hematoencefalica. Por lo tanto, el medio
de contraste que aparece fuera del sistema
vascular normal es una indicación de que
algo esta mal.
  
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No iónico
2ml x kg de peso. IV. En bolo.
250 a 300 ml.
Observaciones:
En el caso de que se requiera
corroborar o destacar lesión (por
ejemplo: aneurisma en polígono de
Willis, lesión cortical que hace
contacto en la tabla interna del
hueso,) se realizaran cortes
coronales.
iónico
Infusión continua que deberá
pasar de 10 a 12 min.
Observaciones:
En casos de px con diagnostico
clínico de esclerosis múltiple;
se administrara doble dosis de
MC.Y se harán cortes tardíos
de 1 a 2 hrs.
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åistoria clínica

Función renal

Reacciones adversas al medio de contraste

Ayuno mínimo 6 horas

Premedicacion (antecedentes al medio de contraste).

Información del paciente.

Respiración.

Retirada de todo objeto metálico.

Decúbito dorsal
 Asimismo, informe a su médico si ha sufrido alguna
enfermedad o dolencia recientemente, y si tiene
antecedentes de enfermedades cardíacas, asma, diabetes,
enfermedades renales o problemas de la tiroides.
Cualquiera de estas dolencias puede aumentar el peligro de
un efecto adverso poco habitual

 En pacientes nerviosos o ansiosos, o que no colaboren

apropiadamente en este sentido, como los niños pequeños,
puede estar indicado el uso de algún medicamento de tipo
relajante o sedante suaves unos minutos antes de entrar en
la sala de exploración.
 Características importantes
 Ausencia de la rotación
 Ausencia de inclinación

6 ^


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La hemorragia aguda
 se presenta como una
masa hiperdensa que puede acompañarse de
edema (180) perilesional y desplazamiento del
tejido cerebral adyacente.
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es típica la presencia de zonas de infarto hipodensas,
pequeñas y difusamente distribuidas tanto en
ganglios basales como en hemisferios. Los
embolismos antiguos originan áreas pequeñas, bien
definidas, finalmente isodensas con el LCR, que son
conocidas como infartos lacunares.
 

ÕTumor encefálico.
ÕSe muestra un corte de TC
sin contraste, y una versión
con refuerzo de contraste del
mismo corte.
ÕEl refuerzo con contraste es
necesario siempre que se
sospeche una neoplasia,
debido a la posible ruptura de
la barrera hematoencefalica.
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ÕCausada por el bloqueo del drenaje del LCR desde los ventrículos, lo que provoca agrandamiento de los
ventrículos y presión sobre el encéfalo.
ÕObservándose los ventrículos agrandados y que se observan en la TC.
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Edema hipotenso Embolismo séptico