KAKU KUDUK.

Untuk memeriksa kaku kuduk dapat dilakukan sbb: Tangan pemeriksa ditempatkan dibawah kepala pasien yang sedang berbaring, kemudian kepala ditekukan ( fleksi) dan diusahakan agar dagu mencapai dada. Selama penekukan diperhatikan adanya tahanan. Bila terdapat kaku kuduk kita dapatkan tahanan dan dagu tidak dapat mencapai dada. Kaku kuduk dapat bersifat ringan atau berat

meningoensefalitis. . Artiklinis: Meningitis. atau fleksi leher: normal Adanya rigiditas leher dan keterbatasan gerakan fleksi leher: kaku kuduk. Karsinomameningeal. dagu dapat menyentuh atas sternum.` ` ` ` Hasil pemeriksaan Leher dapat bergerak dengan mudah. SAH.

Bila teradapat tahanan dan rasa nyeri sebelum atau kurang dari sudut 135 derajat . Pada pemeriksaan ini . . maka dikatakan kernig sign positif. Setelah itu tungkai bawah diekstensikan pada persendian lutut sampai membentuk sudut lebih dari 135 derajat terhadap paha.` KERNIG SIGN. pasien yang sedang berbaring difleksikan pahanya pada persendian panggul sampai membuat sudut 90 derajat.

.

` ` ` Hasil pemeriksaan Lutut: dapat diluruskan tanpa kesulitan: normal Adanya tahanan sewaktu gerakan meluruskan lutut --> iritasi meningen. bila unilateral dapat disebabkan karena iritasi radiks atau HNP .

Tanda pipi menurut Brudzinski. Ini meliputi : Tanda leher menurut Brudzinski. Tanda Brudzinski 2 ( Brudzinski¶s contralateral leg sign) dstnya.BRUDZINSKI SIGN. Tanda tungkai kontralateral menurut Brudzinski. ` . Tanda simfisis pubis menurut Brudzinski dan istilah ini sering disalahpahamkan dengan Tanda Brudzinski 1 ( Brudzinski¶s neck sign).

dengan tangan yang ditempatkan dibawah kepala pasien yang sedang berbaring .Tanda Leher menurut Brudzinski Pasien berbaring dalam sikap terlentang. tangan pemeriksa yang satu lagi sebaiknya ditempatkan didada pasien untuk mencegah diangkatnya badan kemudian kepalapasien difleksikan sehingga dagu menyentuh dada.Test ini adalah positif bila gerakan fleksi kepala disusul dengan gerakan fleksi di sendi lutut dan panggul kedua tungkai secara reflektorik. ` .

.

` . Bila timbul gerakan secara reflektorik berupa fleksi tungkai kontralateral pada sendi lutut dan panggul ini menandakan test ini postif. kemudian tungkai atas diekstensikan pada sendi panggul. Tungkai yang akan dirangsang difleksikan pada sendi lutut.Tanda tungkai kontra lateral menurut Brudzinski. Pasien berbaring terlentang.

` . Penekanan pada pipi kedua sisi tepat dibawah os zygomaticus akan disusul oleh gerakan fleksi secara reflektorik dikedua siku dengan gerakan reflektorik keatas sejenak dari kedua lengan.Tanda pipi menurut Brudzinski.

Penekanan pada simfisis pubis akan disusul oleh timbulnya gerakan fleksi secara reflektorik pada kedua tungkai disendi lutut dan panggul.Tanda simfisis pubis menurut Brudzinski. ` .

Tanda Lasegue. ` . Tungkai yang satu lagi harus selalu berada dalam keadaan ekstensi ( lurus ) . dibengkokkan ( fleksi ) persendian panggulnya. Bila sudah timbul rasa sakit dan tahanan sebelum mencapai 70 derajat maka disebut tanda Lasegue positif. Pada keadaan normal dapat dicapai sudut 70 derajat sebelum timbul rasa sakit dan tahanan. Namun pada pasien yang sudah lanjut usianya diambil patokan 60 derajat. Untuk pemeriksaan ini dilakukan pada pasien yang berbaring lalu kedua tungkai diluruskan ( diekstensikan ) . kemudian satu tungkai diangkat lurus.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful