P. 1
askeb kista ovarium

askeb kista ovarium

|Views: 2,657|Likes:
Dipublikasikan oleh Arvrida B

More info:

Published by: Arvrida B on Jun 06, 2011
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/20/2013

pdf

text

original

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY.´S´ DENGAN KISTA OVARIUM DI RUANG F-2 RS.

AL

Oleh :

PRODI DIII KEBIDANAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM SURABAYA 2009/2010

Kista Coklat atau Endometrium adanya jaringan endometrium yang tumbuh pada ovarium . cairan atau bahan-bahan lain. Namun bila terjadi fertilisasi korpus luteum mula-mula akan membesar dan kemudian secara gradual akan mengecil selama kehamilan. kista ini sangat mempengaruhi fertilitas seseorang 6. sehingga dapat berisi jaringan lemak.LANDASAN TEORI KISTA A. yang pada saat matang memiliki struktur 1. Pada pertengahan siklus. Kista Fungsional 2. nanah. tulang dan kulit. Kista Lutein 4. Kista ovari dapat . Kista Folikel 3. bahkan endoderm. Sedangkan kista ovarium adalah suatu kantung yang berisi cairan atau semisolid yang tumbuh pada sekitar ovarium. bila tidak terjadi fertilitas pada oosit. DEFINISI Kista adalah petumbuhan abnormal berupa kantung yang tumbuh abnormal dibagian tubuh tertentu. PATOFISIOLOGI Setiap hari ovarium normal akan membentuk beberapa kista kecil yang disebut folikel de graff. rambut. terdapat pada wanita yang menstruasinya bersifat on- C. Kista Multiple ovulasi. folikel dominan dengan diameter lebih dari 2. Folikel yang ruptur akan menjadi korpus luteum. Kista dermoid kista yang paling sering dijumpai dapat hilang sendiri dapat hilang sendiri berasal dari jaringan. 5.8cm akan melepaskan oosit mature. yaitu : 1. Kista ada yang berisi darah.5 ± 2cm dengan kista di tengah-tengah. udara. korpus luteum akan mengalami fibrosis dan pengerutan secara progresit. ectoderm. gigi. KLASIFIKASI Ada beberapa jenis kista ovarium. mesoderm. B.

USG c. PENANGANAN a. HCG menyebabkan kondisi hiperaktif lutein. TANDA & GEJALA a) Gangguan Haid b) Konstipasi c) Sering kencing d) Nyeri spontan atau dapat juga disparem e) Merasa sesak E. Laparoskopi b. Pada neoplasia trofoblastik gestasional dan kadang-kadang pada kehamilan multiple dengan diabetes. Injeksi berkala G. Operasi salptugektomi ( pengangkatan tuba ) b. induksi ovulasi dengan menggunakan Gonadotorpin atau terkadang Cleuphene Citrate dapat menyebabkan sindrom hiperstimulasi ovary. D. termasuk FSH & HCG. PEMERIKSAAN PENUNJANG a. Parasintesis F. KOMPLIKASI a) Ruptur b) Perdarahan c) Potensi menjadi ganas . Foto Rontgen d.distimulasi oleh Gonadotorpin. Pada pasien dengan terapi infertilitas. terutama bila disertai dengan pemberian HCG.

F-2 Jam : 11. ³S´ : 53 th : Islam Nama Suami : Tn. sejak di buat miring perut terasa sedikit nyeri. ³A´ Umur Agama Suku/bangsa Pendidikan Pekerjaan Alamat : 50th : Islam : Jawa/Indonesia : S-1 : Swasta : Sidoarjo Suku/bangsa : Jawa/Indonesia : S-2 : guru : Sidoarjo 2. PENGKAJIAN A. . Biodata Nama Istri Umur Agama Pendidikan Pekerjaan Alamat : Ny.00 WIB I. Keluhan Utama Ibu mengatakan perut terasa sesak seperti kekenyangan.TINJAUAN KASUS Tanggal Pengakajian : 30±7-2010 Tempat : R. DATA SUBYEKTIF 1. Status Perkawinan Kawin ke :1 Kawin ke :1 Umur kawin : 50 th Lama kawin : 3 th Umur kawin : 47 th Umur kawin : 3 th 3. dan sejak 3 hari lalu.

Riwayat KB Ibu mangatakan ibu tidak atau belum pernah ber-KB. Riwayat kehamilan. persalinan dan nifas yang lalu Kwn ke Kehamilan Ke UK jns persalinan pnlg tmp t pnylt BBL anak sex hdp mati nifas penylt ASI KB 1 TI DAK P U N Y A A N A K .4. Riwayat Haid y y Umur menarche Siklus haid Teratur Siklus Jumlah darah haid : 15 th : : ya Lama haid rata-rata : 7 hari : 28 hari : Ganti kotek pd hari ke 1-4 sebanyak 2-3kali/hari. Riwayat Kebidanan a. c. Riwayat Hubungan Seksual Ibu mengatakn pertama kali melakukan hubungan seksual dengan suaminya pada umur 50 tahun. y y y Gangguan haid Flour albus HPHT : Dismenorhea 5 :5 : 07-09-2009 b. d. Ganti kotek pd hari ke 5-7 sebanyak 1-2kali/hari.

lauk. tidak ada keluhan ) BAK 5-6x/hari ( kuning. HIV/AIDS. 7. HIV/AIDS ) menahun ( Jantung. sayur ) Minum 1500 liter/hari Selama di RS : Makan 3x/hari ( diet yang disajikan habis ) Minum 1500/hari b. dalam keluarga terdapat budya minum jamu ± jamuan dan pijat perut. b. Pola Nutrisi Sebelum sakit : Makan 3x/hari ( nasi. Riwayat Kesehatan Yang Lalu Ibu mengatakan tidak pernah atau menderita penyakit menular ( TBC. 6. tidak ada keluhan ) Selama di RS : BAB 1X/hari ( lembek. Hipertensi ). tidak ada keluhan ) BAK 5-6x/hari ( kuning. tidak ada keluhan ) . Hepatitis. Riwayat Kesehatan a. ibu juga tidak pernah operasi.5. Asma ). Asma ). Pola Eliminasi Sebelum sakit : BAB 1x/hari ( lembek. Tetapi ibu tidak mengikuti budaya tersebut. menurun ( DM. hipertensi ) menurun ( DM. Riwayat Kesehatan Keluarga Ibu mengatakan dalam keluarga Ibu. Riwayat Sosial Budaya Ibu dan suami berasal dari suku Jawa. jernih. tidak ada yang pernah atau menderita penyakit menular TBC. Hepatitis ) menahun ( jantung. Pola Kebiasaan Sehari .hari a. jernih.

Pola Aktivitas Sebelum sakit : Ibu berangkat kerja pada pukul 06. ganti celana dalam 2x/hari. gosok gigi 3x/hari.c. gosok gigi 2x/hari. malam 7-8 jam/hari e. Pola Personal Hygiene Sebelum Sakit : Mandi 2x/hari. f. Selama di RS : Mandi 2x/hari.00 WIB Selama di RS : Ibu tidak bakerja d. Pola Seksual Sebelum Sakit : ibu melakukan hubungan seksual 2 3 bulan sekali Selama di RS : Ibu tidak melakukan hubungan seksual . Pola Istirahat Sebelum Hamil : Siang ± 2 jam/hari. malam 7-8 jam/hari Selama di RS : Tidur siang 2 jam/hari. ganti baju 2x/hari. ganti baju 1x.45 ± 15. keramas 2x/minggu.

tidak ada polip. tidak ada bekas luka operasi. : Mukosa bibir lembab. : Tidak pucat. simetris. DATA OBYEKTIF 1. : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan bendungan vena jugularis. palpebra tidak oedem Hidung Mulut : Lubang hidung simetris. . tidak oedem. Ketiak Dada Abdomen : Tidak terdapat pembesaran kelenjar linfe : Simetris. tidak ada serumen dan purulen. Inspeksi Kepala Muka Mata : Rambut hitam.B. conjungtiva tidak anemis. tidak ada caries gigi. tidak ada stomatitis. kulit kepala bersih. tidak ada gigi palsu. Pemeriksaan Fisik Khusus a. Keadaan umum Kesadaran : Composmentis Cara berjalan : Normal b. bersih. tidak rontok. sklera tidak ikterus. Pemeriksaan Fisik Umum a. lidah bersih. TTV : T D : 120/80 mmHg N : 82 x/mnt S : 36 oC RR : 20 x/mnt 2. tidak terdapat tarikan intracostae. tidak ada sekret. Telinga Leher : Simetris. pendengaran baik. : Simetris. : Tidak terdapat linera alba dan nigra.

Genetalia Anus : Tidak terdapat condiloma akuminata dan condiloma lata. : Tidak ada hemoroid. dan tidak teraba bendungan vena jugularis. Ekstermitas bawah : Tidak ada gangguan gerak. Perkusi Tidak di lakukan 3. Palpasi Leher : Tidak terdapat pembesaran kelenjar tyroid. bersih Ekstermitas atas : Tidak ada nyeri pergerakan. tidak odem. Ketiak Payudara Abdomen Genetalia : Tidak terdapat pembesaran kelenjar limfe : Tidak terdapat benjolan abnormal : Asimetris kanan ± kiri. Auskultrasi Dada : Tidak terdengar Wheezing dan Ronchi d. kaki tidak nyeri di gerakkan secara dorsol flexi c. tidak oedem. Pemeriksaan Dalam Tidak di lakukan . tidak ada varices b. +/: Tidak ada pembesaran kelenjar bartholin Ekstermitas atas dan bawah : Tidak odem.

MASALAH DAN KEBUTUHAN Dx Ds : Ny. : ibu mengatakan perut terasa sesak seperti kekenyangan dan jika dibuang miring perut tarasa sakit. ³S´ usia 53 tahun dengan kistoma ovari. IDENTIFIKASI DIAGNOSA. Do : .4. 6. Pemeriksaan Penunjang PP Test : 5 HB : 12.01 USG Abdomen + benjolan pada ovarium kanan. Kesimpulan : Ny.keadaan umum baik TTV : TD Nadi : 120/80 mmHg : 82x/menit S RR : 36°C : 20X/menit Abdomen : Asimetris kanan +/ kiri Masalah : perut terasa seperti kekenyangan Kebutuhan : his tentang rencana terapi yang akan dilakukan atau diberikan. Pemeriksaan Inspekulo Tidak dilakukan 5. II. ³S´ usia 53 tahun dengan kistoma ovari. .

Beriahu hasil pemeriksaan pada pasien R/ dengan menjelaskan hasil pemeriksaan.07 ± 2010 Jam : 11. 2. Obgyn untuk dilakukan perawatan selanjutnya yaitu Operasi. Lakukan pendekatan terapeutik dengan pasien dan keluarga. pasien mengetahui keadaaannya dan penyakit yang dideritanya saat ini. ANTISIPASI MASALAH POTENSIAL Potensial terjadi keganasan IV.III. R/ dengan melakukan pendekatan dapat terjalin hubungan yang baik dan pasien dapat koooperatif dengan semua tindakan petugas. V. 3. 30 menit diharapkan pasien Kriteria : TTV : TD Nadi : 120/80 mmHg : 82x/menit S RR : 36°C : 20X/menit Intervensi : 1.30 WIB Dx Tujuan : Ny. ³S´ usia 53 tahun dengan kistoma ovari : Setelah dilakukan asuhan kebidanan selama bersedia untuk dilakukan tindakan lebih lanjut. Memberitahu pada pasien tentang rencana asuhan yang akan diberikan selanjutnya R/ dengan memberitahu rencana asuhan. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN SEGERA Kolaborasi dengan Dr. INTERVENSI Tanggal : 30 . pasien dapat mengerti dan bersedia .

Melakukan pendekatan terapeutik dengan pasien dan keluarga . . : .00 WIB .Melakukan inform consent Jam 11.Memberitahu hasil pemeriksaan TTV : TD Nadi : 120/80 mmHg : 82x/menit S RR : 36°C : 20X/menit Abdomen Jam 11.dilakukan asuhan.35 WIB Dx : Ny. IMPLEMENTASI Tanggal : 30 ± 07 . pasien dapat memperoleh perawatan selanjutnya yaitu operasi.Melakukan pemerikasaan . Kolaborasi dengan dokter obgyn R/ dengan kolaborasi dengan doktter obgyn.Memberitahu pasien bahwa operasi dilaksanakan pada tanggal 01-8±2010 .Memberitahu pasien bahwa akan diberi dulcolac pada tanggal 30-7-2010 untuk membersihkan saluran pencernaan.20 : . VI.30 : Asimetris kanan +/ kiri - : . ³S³ usia 53 tahun dengan kista ovari pre ops.Memberitahu bahwa pasien mulai tanggal 31-7±2010 pada Jam 22. 4.2010 Jam : 11.15 Jam 11.

2010 Pukul : 22. ³S³ usia 53 tahun dengan kistoma ovarii : Ibu mengatakan nyeri dan sesak sudah berkurang.08 ± 2010 Persiapan pre operasi : makan bubur kecap dan air putih. SPOG untuk memberikan asuhan lebih lanjut. EVALUASI Tanggal : 30±7±2010 Jam : 12. . Puasa pada tanggal 31 .00 WIB.45 : Melakukan kolaborasi dengan Dr. VII.Jam 11. : k/u Ibu baik : Composmentis : TD : 120/80 mmHg S RR : 36°C : 20x/menit Kesadaran TTV Nadi : 82x/menit Abdomen : Asimetris kanan + / kiri ± 5 : kistoma ovarii pre operasi P y y : Operasi tanggal 01 .07 .00 WIB Dx S O : Ny.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->