April 3, 2008

BULAN SABIT MERAH REMAJA
TUMBUH KEMBANG REMAJA

Kata orang-orang, masa remaja nih masa yang indah gitu.. nah, sekarng kita maw bahas dikit tentang masa remaja, diliat dari sudut pandang medis (secara fisiologis) en secara psikologis..

I.

FISIOLOGI

Kenapa sih kita perlu memahami Tanner method (Sexual Maturity Rate Scoring System)? Jawabnya: - sebagai alat untuk mengakses kondisi normal & abnormal dari ciri2 sexual sekunder pria wanita (waria gak masuk, hehe). Kalo ciri sex primer itu segala sesuatu yg berhubungan dg alat sexual. Kalo ciri sekunder misal pada pria tumbuhnya Jakun dan bahunya melebar. Pada wanita tulang pinggulnya melebar dan pinggang melengkung. - Untuk memeriksa perubahan2 tubuh berhubungan dg proses perkembangan. Metode ini dipake secara luas karena cukup sederhana. - Tanner rates: y 1-2 :10-13 tahun (awal remaja) y 3-5 :14-16 tahun (pertengahan remaja) y 5 :17-20 tahun (akhir remaja) Cara menilai maturitas sexual menggunakan Tanner method: - Wanita : periksa rambut pubis(pubic hair) dan payudara - Pria : periksa rambut pubis, penis,dan testis Tabel 2.Sex Maturity Rate pada SMR Pubis hair Stage 1 Tidak ada 2 3 4 Jarang2,panjang, sedikit pigmen Lebih gelap,mulai keriting,jumlah sedikit Mirip tipe dewasa tapi kurang,lebih kaku,keriting

Penis Preremaja Sedikit membesar Lebih panjang

Testis Preremaja Scrotum membesar,berwarna pink Lebih besar lebih

5

kuantitasnya Lebih besar,glans dan Lebih besar,scrotum lebar bertambah gelap ukurannya Penyebaran seperti orang dewasa, menyebar Ukuran dewasa Ukuran dewasa sampai medial paha

Antara 10-20 tahun anak mengalami perubahan yg cepat pada ukuran tubuh, bentuk, fisiologis, psikologis & fungsi sosial dinamakan periode remaja. Remaja dibagi 3 (awal, pertengahan, & akhir). 1. Awal y Biologis Perubahan cepat saat pubertas dimulai dg meningkatnya sensitifitas pituitary untuk mengeluarkan GnRH, LH, FSH selama tidur selanjutnya terjadi peningkatan androgen & estrogen. Rangkaian perubahan somatic dan fisiologis tsb membentuk Sexual Maturity Rate atau Tanner stage. SMR Stage tidak bersifat sinkron/sama dg sempurna, misal SMR 2 pada perkembangan penis mendahului SMR 2 pubic hair pada rata2 umur 1,5 tahun. Pada cowok terjadi pembesaran testicular mulai umur 9½ tahun. Puncak pertumbuhannya saat volume testis mencapai ±9-10 cm3. Testis kiri lebih rendah daripada yg kanan. &

1 Tumbuh Kembang Remaja | BSMR

Kalo cewek lebih terpusat pada sharing confidence. Dalam hubungan persahabatan. dan Masyarakat Mulai memisahkan diri dari keluarga. Stimulasi androgen pada glandula sebacea & apocrine menyebabkan munculnya jerawat bau badan. Konsep diri Normal2 aja kalo saat awal remaja meneliti dg cermat penampilan mereka & merasa orang lain memperhatikan mereka. Cewek cenderung melihat dirinya overweight lalu melakukan diet (penurunan berat badan) sehingga mudah depresi. Sexualitas Sexualitas termasuk sexual behavior. Cowok berpusat pada berbagi aktivitas & kompetisi. Gigi susu terakhir tanggal dan terjadi erupsi gigi permanen (cuspid. berakhir pada trunkus & dada. Hubungan kemasyarakatan terpusat di sekolah. Kalo cowok lebih cenderung meningkatkan penghargaan dirinya (self-esteem). 31% sample sudah melakukan sexual intercouse sebelum umur 14 tahun. interest. Pertumbuhan asimetris ini menimbulkan penampilan yg janggal.5 tahun (9. dia akan menanyakan/ mengkritisi konsep moral yg diterima. sikap terhadap sex dan hubungannya dg emosi.April 3. Ejakulasi terjadi pertama kali. terakhir molar). Teman. fantasy. Maturasi biologis & tekanan sosial berefek dalam menentukan aktivitas seksual.5 cm/tahun) lalu berhenti saat 18 tahun. Pertumbuhan yg cepat pada faring. Transisi ini berasal dari peningkatan kualitatif pengetahuan. Terjadi pelebaran bahu pada cowok dan pinggul pada cewe k. Kognitif&Moral Mereka akan bertanya&menganalisis masalah lebih luas y 2 Tumbuh Kembang Remaja | BSMR . Keluarga. Pertengahan y Biologis Cowok: growth spurt mulainya lebih lambat. Saat remaja. orientation. Misal dia bisa memanipulasi aljabar dg lebih memahami prinsipnya. misal cowok dg testosteron yg tinggi dan religinya rendah menjadi aktif berhubungan sexual. Sexual behavior (maksudnya berhubungan sexual) lebih jarang terjadi saat periode ini. 2008 BULAN SABIT MERAH REMAJA y y y y sama2 mengalami percepatan pertumbuhan mulai awal remaja tapi kecepatan puncak pertumbuhan tidak mencapai SMR3/SMR4. Growth spurt mulai dari distal: pembesaran tangan & kaki (foot). Kebanyakan preremaja menerima konsep benar & salah itu sebagai hal yg absolut & gak bisa dibantah. laring & paru2 menimbulkan perubahan kualitas vokal (disphonasi). Maturasi tulang berkorelasi dg SMR karena penutupan epifisis di bawah kontrol androgen. puncaknya saat 13. Cowok biasanya lebih lambat 2-3 tahun dalam mencapai puncak pertumbuhan. lalu lengan & leg. Kognitif & moral Terjadi transisi dari berpikir secara konkret (nyata) menjadi berpikir secara logis. premolar. pengalaman&efisiensi kognitif daripada kuantitatif. Sosialisasi dg teman2 yg sama jenisnya. Interest pada sex dimulai pd awal pubertas. y Sexualitas Pacaran/ nge-date menjadi hal umum selama periode ini. Perbedaan gender perbedaan prestise dan kekuatan. menolak peraturan2 keluarga dan menyamakan aturan yg ada bersama teman sebayanya. 2. biasanya saat masturbasi atau spontan saat tidur. Homosexual experimentation sering terjadi tapi hal itu bukan berarti mencerminkan anak itu akan menjadi homo nantinya karena dia sedang mencari orientasi sexnya. cowok & cewek bisa berbeda.

remaja tersebut akan marah. dan kehidupannya. Pengharapan yang muluk ini berhubungan dengan rasa ingin taunya yang besar dan kemampuan berpikirnya. yang uda mampu berpikir secara abstrak dan menyusun dugaan -dugaan tentang masa depannya.. dsb Salah satu sumber aspirasi adalah lingkungan.Society Hubungan dg ortu semakin menjauh dan kadang2 pacaran cenderung meningkatkan jarak Itu. jadi secara ga langsung mau ngomong: loe ga macho kalo loe ga ngrokok! Naudzubillah. 2008 y BULAN SABIT MERAH REMAJA Self-concept Mereka sering mencoba menjadi pribadi/ persona yg berbeda2. Nek cowok pengennya jadi macho. Mereka juga mulai berpikir tentang apa yg ingin dilakukan saat dewasa.April 3. dan sejarah meningkat dan menjadi idealis.penis.Peer. masa remaja adalah masa me ncari identitas diri. II. putus asa. teme n-temen. bukan tokoh rekaan y Kehidupannya harus dicatat dengan objektif y Sisi hidupnya sesuai dengan kehidupan kita y kehidupannya tanpa cela y benar-benar bisa dicontoh 3 Tumbuh Kembang Remaja | BSMR . mereka jualan rokok dengan bintang iklannya co wok macho. Cara mereka jualan ya pake tokoh idola tadi. KONSEP DIRI Remaja selalu punya aspirasi yang tinggi mengenai dirinya. patriotism. Makin tinggi aspirasinya kadang menyebabkan kalau ga kesampaian. keadaan ini yang dimanfaatin oleh para produsen. pubic hair terjadi saat 17 tahun pada -18 95% & y Psikososial Experimen sexual berkurang dan mereka menjadi lebih stabil. Mereka cenderung mencari idola yang kemudian ditirunya. Intinya. cowo pengen macho kaya pemain bola. Trus idola. Self-centered berkurang dan pemikiran tentang keadilan. atau tokoh panutan harusnya siapa? Syarat-syarat menjad seorang panutan: y Ada. Family. Nah. y 3. mengubah gaya berpakaian. Cewek lebih menggambarkan diri & teman2nya berdasar interpersonal relationship sedangkan cowok fokus pada kemampuannya. Dalam pacaran mulai melibatkan cinta dan komitmen. keluarga. Cewek cenderung pengen cantik kaya bintang sinetron tipi. Pacaran lebih banyak porsinya. Akhir y Biologis Tahap final dari perkembangan payudara.

2008 BULAN SABIT MERAH REMAJA 4 Tumbuh Kembang Remaja | BSMR .April 3.