Anda di halaman 1dari 10

Berat badan dan indeks massa tubuh

Berat subyek OW berkisar antara 55,0 kg sampai 97,8 kg dengan rata-rata 68,93 ± 8,49 kg,
sedangkan untuk mata pelajaran NW berkisar dari 43,0 kg menjadi 60,2 kg dengan rata-rata
50,66 ± 4,49 kg. Subyek NW lebih singkat dan lebih ringan dibanding gadis OW. BMI rata-rata
OW dan mata pelajaran NW adalah 27,24 ± 2,97 dan 20,61 ± 1,54 masing-masing dengan
kelompok yang berbeda secara nyata (p <0,05).

Persepsi gambar tubuh dan ketidakpuasan tubuh


Persepsi subyek 'berat badan mereka saat ini dibandingkan dengan status berat badan
aktual mereka yang ditentukan oleh BMI. Secara keseluruhan, 38% dari subyek yang dilaporkan
salah persepsi status berat badan mereka saat ini. Pada kelompok berat badan normal, 50%
menganggap diri mereka sebagai kelebihan berat badan sementara kelompok OW disajikan
profil yang berbeda. Hampir tiga-perempat (74%) dari siswa OW ditemukan telah benar
dirasakan dirinya sebagai kelebihan berat badan.
Perbedaan dalam persepsi berat saat ini antara kelompok-kelompok yang ditemukan sangat
signifikan (χ2 = 6,112, p = 0,013). Untuk Gambar Skala Rating, 95% dari semua mata pelajaran
yang dipilih siluet kedua di grafik (mewakili underweight 10%), sedangkan 5% diidentifikasi
gambar 3, yang merupakan berat rata-rata, sebagai mewakili ideal atau bentuk tubuh yang
diinginkan. Pada kelompok OW, 85% dari mereka yang dipilih nomor angka 4 (10 overweight
%) sebagai menyerupai bentuk tubuh mereka yang sebenarnya. Kelompok OW memiliki
perbedaan skor yang lebih tinggi berarti (aktual-ideal) (1,58 + 0,20) tetapi ini tidak signifikan
berbeda dari kelompok NW (0,90 + 0,68).
Hampir semua (98%) dari siswa dalam kategori kelebihan berat badan menyatakan
keinginan sungguh-sungguh untuk mengurangi berat badan mereka. Sementara ini sudah bisa
diduga dalam kelompok OW, menarik kelompok NW juga memiliki sebagian besar (74%) yang
diinginkan untuk menurunkan berat badan.

Manajemen Pengetahuan Berat


Tabel 2 menggambarkan distribusi subjek studi sesuai dengan item pada persediaan
manajemen berat badan pengetahuan. Item 1 memiliki paling banyak jawaban yang benar
dengan lebih dari 90% pada kelompok baik menjadi benar. Sebaliknya, untuk 3 item, respon
yang salah diberikan oleh lebih dari 90% di masing-masing kelompok. Untuk kedua kelompok
gabungan, item 2, 3, 5, 8, 9, 11 dan 12 memiliki jawaban yang paling salah. Umumnya, tidak ada
perbedaan respon terhadap item antara OW dan subjek NW dengan pengecualian satu (item 11).
Untuk item ini, "pengetahuan tentang kecepatan penurunan berat badan saat diet", jawaban
antara kedua kelompok ditemukan perbedaan yang sangat signifikan (p = 0,023).
Lebih NW subyek (84%) telah melaporkan jawaban yang salah untuk item ini
dibandingkan dengan subyek OW (64%), yang mungkin mencerminkan pengetahuan yang lebih
baik tentang laju kehilangan berat badan selama berdiet. Ketika distribusi skor yang diperoleh
subjek dikategorikan ke dalam tingkat tertile, dua-pertiga (64%) dari subyek OW dan sedikit
lebih dari setengah (52%) dari NW subjek ditemukan berada di tertile pertama mewakili tingkat
rendah pengetahuan. Baik kelompok mencapai tingkat tinggi untuk pengetahuan menyeluruh
tentang manajemen berat badan. Namun demikian, perbedaan yang diamati pada tingkat berat
manajemen pengetahuan antara kedua kelompok tidak signifikan (p = 0,224).

Praktek Makan
Tabel 3 menggambarkan praktik makan yang dipilih dari kelompok belajar. Untuk
pertanyaan apakah siswa berlatih makan konsisten untuk konsumsi makan sehari-hari mereka,
36% dari subyek menjawab ya, 38% menjawab kadang-kadang sedangkan 26% mengatakan
bahwa mereka tidak. Menariknya, tidak ada perbedaan dalam praktek makan antara NW dan
kelompok OW. Untuk pertanyaan tentang apakah mereka dilewati makan, hanya 79 anak
perempuan menanggapi. Signifikan lebih OW subyek (40%) kemungkinan besar akan
melewatkan makan sehari-hari mereka ketika dibandingkan dengan rekan-rekan mereka NW
(16%) (p <0,05).
Makanan yang paling mungkin dilewati oleh semua subyek adalah sarapan (45,6%), diikuti
dengan makan siang (30,4%) dan terakhir makan malam (24,1%), tetapi pola ini tidak berbeda
bermakna antara kedua kelompok (p = 5.451 χ2, = 0,142). Adapun ngemil di antara waktu
makan, anak perempuan lebih pada kedua kelompok melaporkan bahwa mereka melakukannya.
Kelompok perbandingan kebiasaan ini, bagaimanapun, gagal untuk menunjukkan perbedaan
yang signifikan. Makan di gerai makanan cepat adalah jarang pada kedua kelompok.
Sedikit lebih (58%) NW subyek dari subyek OW (52%) melaporkan bahwa mereka makan
makanan cepat hanya sekitar 2 sampai 3 kali dalam sebulan. Tabel 4 menyajikan distribusi
respon subyek 'pada makan lebih atau kurang dari biasanya setiap kali mereka mengalami
beberapa tekanan emosional. Di seberang total sampel, sebagian besar subyek (89%) melaporkan
tidak ada kenaikan dalam asupan makanan mereka ketika mereka secara emosional terganggu.
Menariknya, kedua kelompok ditemukan memiliki pola yang sama distribusi. Di sisi lain, sedikit
lebih dari setengah (56%) dari total sampel mengatakan bahwa mereka makan lebih sedikit
ketika mereka tidak bahagia. Signifikan lebih OW subyek (72%) mengaku makan lebih sedikit
dari biasanya ketika mereka emosional marah dibandingkan dengan mereka NW (40%) rekan-
rekan.

Pola Aktivitas fisik


Tanggapan dari dua kelompok untuk tiga pernyataan pada pola aktivitas fisik yang
diperoleh. Untuk pernyataan pertama, mata pelajaran yang lebih pada kedua kelompok merespon
negatif sedangkan untuk laporan kedua, mayoritas dari kedua kelompok memberikan tanggapan
positif. Untuk pernyataan ketiga, yang memiliki tiga kategori jawaban, subyek sedikit lebih
dalam kelompok NW mengatakan bahwa mereka selalu aktif secara fisik sedangkan lebih dari
70% pada kedua kelompok menjawab bahwa mereka secara fisik aktif kadang-kadang.
Perbedaan yang ditemukan dalam distribusi dengan kategori jawaban di kedua kelompok tidak
signifikan untuk semua tiga pernyataan (Tabel 5). Adapun waktu yang digunakan untuk
menonton televisi dan bermain game komputer atau video, kelompok belajar tidak berbeda
secara nyata (Tabel 6).

Asupan energi dan makronutrien


Tabel 7 menyajikan asupan energi rata-rata harian dari dua kelompok dan kontribusi energi
dari macronutrients ditentukan melalui recall diet 24-jam. Asupan energi rata-rata mata pelajaran
NW sedikit lebih (1636 ± 528 kkal / hari) dibandingkan peserta OW (1518 ± 572 kkal / hari).
Namun perbedaan asupan energi antara kelompok tidak [t =- 1,478, p = 0,146] signifikan.
Meskipun demikian, untuk kedua kelompok, asupan energi bertemu hanya 70 sampai 75% dari
AKG. Kontribusi protein, lemak dan karbohidrat terhadap total asupan energi hampir sama pada
kedua kelompok. Untuk kelompok OW mereka 13,9 ± 10,0%, 27,8 ± 14,4%, dan 58,3 ± 33,3%
masing-masing sedangkan untuk mata pelajaran NW mereka 12,7 ± 3,8%, 29,0 ± 15,7%, dan
58,3 ± 26,6% masing-masing.
Jumlah pengeluaran energi (TEE) dan keseimbangan energi Subyek OW ditemukan
memiliki TEE secara signifikan lebih tinggi dengan rata-rata 2096 ± 257 hari kkal /
dibandingkan peserta NW (1928 ± 173 kkal / hari) (Tabel 8). Keseimbangan energi negatif
ditemukan di total sampel (76%) dengan mayoritas menjadi subyek OW (84%) dibandingkan
dengan subyek NW (68%). Ini berarti bahwa OW subjek memiliki pengeluaran energi yang lebih
tinggi (karena meningkatnya REE mereka) asupan energi dari. Namun, perbedaan antara kedua
kelompok tidak signifikan (p = 0,061).

DISKUSI
Dalam studi ini, kita memiliki jasad persepsi gambar, pengetahuan manajemen berat
badan, praktek diet dan aktivitas fisik antara anak perempuan berat badan normal kelebihan berat
badan dan komposisi multi-etnis. Untuk mengendalikan pengaruh dari usia dan suku, kami cocok
mahasiswa berat badan kelebihan berat badan dan normal dengan menggunakan desain
penelitian pasangan yang cocok. Dalam studi perempuan muda Australia, O'Dea (1998)
menyimpulkan bahwa perempuan muda dari berbagai latar belakang etnis dan dengan berbagai
ukuran tubuh yang sama dipengaruhi oleh ideal Barat tubuh langsing dengan efek negatif akibat
persepsi citra tubuh. subyek penelitian kami juga tidak berbeda dalam latar belakang sosio-
ekonomi walaupun ada beberapa indikasi bahwa gadis-gadis kelebihan berat badan berasal dari
rumah dengan pendapatan rumah tangga yang lebih rendah dan memiliki orang tua dengan
tingkat pendidikan rendah.
Lebih OW (74%) dibandingkan remaja NW (50%) dalam penelitian ini memiliki
selfperception akurat tentang status berat badan mereka. Namun, kelompok OW menunjukkan
ketidakpuasan citra tubuh secara signifikan lebih besar seperti yang diamati oleh perbedaan
signifikan dalam skor rata-rata perbedaan antara studi kelompok. Dalam banyak masyarakat,
kelebihan berat badan dan obesitas individu yang mengalami beberapa tingkat stigmatisasi dan
isolasi sosial, sebagai akibat dari yang banyak mengembangkan terdistorsi masalah citra tubuh.
Sejauh mana kelompok OW dalam penelitian ini tidak puas adalah sugestif dari keinginan
rasional yang mendasari ingin menjadi tipis. Jadi, tidak mengherankan bahwa hampir semua
gadis di kelompok OW ingin menurunkan berat badan. Demikian pula, Fatimah et al. (1995)
dalam penelitian mereka perempuan muda Malaysia melaporkan bahwa mayoritas subyek
obesitas (94,3%) dengan benar dirasakan diri sebagai obesitas dan sungguh-sungguh diinginkan
untuk menurunkan berat badan. Sebuah studi oleh Burrows dan Cooper (2002) pada 12-yearold
perempuan Amerika juga mengungkapkan nilai lebih tinggi untuk masalah berat badan dan
bentuk antara perempuan gemuk dari pada anak perempuan berat rata-rata. masalah berat badan,
bagaimanapun, tidak unik untuk gadis kelebihan berat badan. Herzog et al. (1992) telah
mengamati bahwa ketidakpuasan wanita dengan berat badan tidak hanya merupakan
karakteristik dari individu kelebihan berat badan tetapi juga merupakan fitur pada wanita dari
semua kategori berat.
Demikian juga, O'Dea (1998) juga mencatat bahwa banyak wanita muda dengan berat
badan normal dan bahkan mereka yang menampilkan gizi yang tinggi ketidakpuasan tubuh, yang
menunjukkan adanya penyimpangan dalam persepsi citra tubuh. Tingginya prevalensi body
image terdistorsi pada anak perempuan dengan berat badan normal adalah menemukan
menyedihkan. Normal berat anak perempuan dua kali lebih mungkin untuk memiliki persepsi
yang salah dari berat tubuh mereka dibandingkan dengan rekan-rekan mereka OW. Semakin
tingginya perhatian terhadap berat badan merupakan keasyikan yang sangat umum dengan hari
ini remaja.
Masalah citra Tubuh permukaan sebagai perjuangan remaja untuk memperoleh
kemerdekaan dan kontrol atas pergolakan emosi yang mereka alami selama periode ini. Dissatis-
faksi dengan berat badan menyebabkan diet kronis dan akhirnya untuk gangguan makan
fullblown. pengamatan serupa juga telah dilaporkan oleh Leong, Poh & Ng (2004) dalam studi
mereka pada 523 remaja perempuan di Kuala Lumpur. Banyak yang normal, remaja sehat
membandingkan diri dengan gambar laki-laki sangat tipis dan wanita digambarkan di media dan
melihat diri mereka sebagai lemak. Dalam mengejar mereka untuk mengikuti ang media, mereka
menggunakan pola terganggu dan abnormal makan, seperti melewatkan makan dan yo-yo diet.
Dalam studi ini, baik NW dan remaja OW melewatkan satu atau lebih dari makanan sehari-hari
mereka, terutama sarapan, kebiasaan ini menjadi lebih sering pada kelompok kedua.
Praktek makan melewatkan telah diidentifikasi sebagai perilaku berat badan kontrol
(Shisslak et al, 1998.). Seperti yang ditekankan sebelumnya, proporsi yang lebih tinggi dari
remaja OW ketidakpuasan digambarkan dengan berat badan mereka saat ini. Oleh karena itu,
praktek melewatkan makan mungkin menyarankan sebuah inisiatif untuk mengurangi berat
badan. Wolfe et al. (1994) melaporkan hubungan positif antara sarapan skipping dan kelebihan
berat badan. Alasan kemungkinan diidentifikasi untuk pengamatan mereka adalah bahwa anak-
anak yang melewatkan sarapan akan cenderung makan lebih banyak saat makan nanti. Untuk
kelompok NW, ketakutan menjadi kelebihan berat badan dapat menjadi kekuatan pendorong
untuk sering melewatkan makanan. Wong et al. (1999) dalam studi mereka pada perempuan
perguruan tinggi di Taiwan mencatat frekuensi tinggi melewatkan sarapan dan makan siang
bahkan di kalangan perempuan berat badan rata-rata. Dengan demikian tampak bahwa
melewatkan makanan, sebagai metode diet, adalah lazim terlepas dari kategori berat badan.
Studi sebelumnya telah melaporkan bahwa diet adalah independen terkait dengan
penambahan berat badan (Korkeila et al, 1999;. Coakley et al, 1998.). Selain itu, kegagalan diet
berulang mungkin memiliki konsekuensi psikologis, peracikan risiko depresi yang telah terbukti
meningkatkan citra tubuh dengan ketidakpuasan pada kelompok remaja (Koenig dan
Wasserman, 1995; Oates-Johnson & DeCourville, 1999). Khor, Cobiac & Skrzypiec (2002)
sebelumnya melaporkan bahwa mahasiswa perempuan Malaysia dengan harga diri yang rendah
cenderung untuk mempraktekkan beberapa bentuk diet. diet kronis, dan asupan makanan biasa
total rendah terkait dengan itu juga dapat mengakibatkan rendahnya tingkat berbagai nutrisi
penting.
Makan terlalu banyak didefinisikan sebagai masalah perilaku yang terjadi selama periode
depresi dan kebosanan atau berkaitan dengan peristiwa kehidupan stres. Penelitian ini
menunjukkan tidak ada perbedaan dalam apakah OW perempuan makan lebih dari biasanya
dibandingkan dengan gadis-gadis NW dalam suatu periode penderitaan emosional. Pengamatan
ini berbeda dari Jebb (1997) yang melaporkan bahwa kelebihan berat badan atau obesitas orang
lebih mungkin untuk makan berlebihan ketika mereka emosional marah. Namun, tingginya
prevalensi pembatasan makan selama penderitaan emosional dalam penelitian ini adalah sejalan
dengan et al Neumark-Sztainer. (1997), yang menemukan bahwa remaja wanita kelebihan berat
badan dengan miskin kesejahteraan emosional makan lebih sedikit dibandingkan dengan mata
pelajaran berat badan normal.
Temuan dari persediaan manajemen berat badan pengetahuan mengungkapkan proporsi
yang lebih tinggi dari remaja NW dengan pengetahuan yang benar daripada rekan-rekan mereka
OW. Hal ini mungkin menyarankan kemungkinan alasan pengendalian berat badan yang lebih
baik di kalangan remaja NW dibandingkan dengan rekan-rekan mereka OW. Secara keseluruhan,
tingkat tinggi yang salah tanggapan yang diberikan oleh kebanyakan remaja untuk pengetahuan
manajemen berat badan pada penurunan berat badan sehat, konsep fungsi kalori, keseimbangan
energi dan kandungan kalori relatif dari makanan mencerminkan kurangnya pengetahuan gizi
antara sekolah-akan remaja. Adalah penting bahwa remaja meningkatkan pemahaman mereka
tentang manajemen berat badan yang sehat sebelum keterlibatan dalam perilaku penurunan berat
badan. Berat manajemen pengetahuan dan perilaku berat badan di kalangan remaja dilaporkan
memiliki hubungan positif yang kuat (Kuburan dkk, 1998.).
Tidak seperti penelitian lain (Neumark-Sztainer et al, 1997;. Gordon-Larsen, 2001), yang
melaporkan bahwa olahraga teratur adalah lebih rendah di antara remaja OW, kami tidak
menemukan perbedaan yang signifikan dalam pola aktivitas fisik antara dua kelompok. Sebuah
studi oleh Klesges, Shelton dan Klesges (1993) telah menunjukkan bahwa menonton televisi
memiliki efek menurunkan pada istirahat pengeluaran energi, dengan demikian menunjukkan
penjelasan fisiologis yang mendasari hubungan langsung antara lama menonton televisi dan
bermain game komputer atau video dengan prevalensi obesitas. Dalam penelitian kami, kami
tidak melihat hubungan tersebut. Namun, temuan ini dalam perjanjian dengan et al Wolfe. (1993)
dan Robinson et al. (1993), yang mencatat hubungan yang lemah antara durasi menonton TV dan
obesitas.
Secara keseluruhan energi dan asupan gizi remaja OW dan NW juga tidak berbeda nyata.
Hasil ini sesuai juga dengan penelitian sebelumnya, yang menemukan bahwa OW subyek tidak
mengkonsumsi lebih banyak energi dibandingkan dengan rekan-rekan mereka NW ketika berat
badan dipertimbangkan (Gazzaniga & Burns, 1993; Miller et al, 1990.). Gordon-Larsen (2001)
juga tidak menemukan perbedaan asupan makronutrien dan mikronutrien antara obesitas dan
remaja perempuan non-obesitas. OW remaja dalam penelitian ini adalah ditemukan memiliki
pengeluaran energi yang lebih tinggi daripada remaja NW, yang mungkin disebabkan oleh
pengeluaran mereka beristirahat peningkatan energi yang dihasilkan dari ukuran tubuh
meningkat. Studi perbandingan yang dilakukan oleh Gazzaniga & Burns (1993) di antara anak-
anak dan Geissler, Miller & Shah (1987) di antara orang dewasa juga melaporkan hasil yang
sama. Sebagian besar mata pelajaran OW (84%) juga ditemukan memiliki keseimbangan energi
negatif dibandingkan dengan subyek NW (68%).
Studi kami bukanlah tanpa keterbatasan. Idealnya, sampel yang lebih besar yang
melibatkan remaja perkotaan dan pedesaan dan desain studi longitudinal akan memungkinkan
kami untuk mengamati efek kausal faktor belajar di sini. Selain itu, penggunaan ukuran
divalidasi makan perilaku, tindakan psikologis dari harga diri serta untuk kegiatan fisik mungkin
telah memungkinkan kami untuk lebih menjelaskan temuan kami, khususnya dengan mengacu
pada perkembangan gangguan makan. Hasil kami demikian awal dalam penyelidikan alam dan
menjamin lebih lanjut. Penelitian ini menunjukkan perbedaan yang nyata pada gadis remaja
untuk persepsi tubuh gambar dan ketidakpuasan tubuh dengan status berat badan. Sedangkan
tingkat yang lebih besar dari kesalahan persepsi citra tubuh yang diamati antara perempuan berat
badan normal, kelebihan berat badan subyek lebih puas dengan bentuk tubuh mereka. siswa
Lebih kelebihan berat badan dilewati makan dan dipraktekkan waktu makan tidak teratur dalam
rangka untuk menurunkan berat badan, walaupun praktek-praktek yang ditemukan pada siswa
berat badan normal juga.
Kegemukan dan NW remaja hampir serupa di tingkat manajemen berat badan mereka
pengetahuan. Di sisi lain, tidak ditemukan perbedaan dalam energi dan asupan gizi, dan pola
aktivitas fisik antara remaja OW dan NW. Temuan kami ini mendukung hipotesis bahwa gadis-
gadis kelebihan berat badan pada peningkatan risiko untuk mengembangkan gangguan makan.
Faktor yang diuji dalam penelitian ini juga orang-orang yang telah terbukti memberikan
kontribusi pada perkembangan gangguan makan pada anak perempuan remaja di populasi lain.
Sebagai kesimpulan, pencegahan strategi untuk kelebihan berat badan dan obesitas di kalangan
remaja harus diarahkan untuk mencapai dan mempertahankan berat badan yang sehat dan citra
tubuh yang positif. Remaja perlu terlebih dahulu diberi informasi yang benar tentang gizi dan
manajemen berat badan.
Kedua, mereka harus diajarkan tentang cara menggabungkan dan meningkatkan tingkat
aktivitas fisik mereka ke dalam rutinitas sehari-hari mereka dan untuk mengadopsi kebiasaan
makan yang sehat, tidak hanya untuk mencegah perkembangan obesitas, tetapi juga gangguan
makan. Dalam hal ini, sekolah memberikan pengaturan yang efektif untuk menerapkan strategi
tersebut. Guru sekolah dan konselor dapat kembali dilatih untuk mengidentifikasi masalah berat
badan yang berlebihan dan makan teratur dan untuk mempromosikan pemahaman yang lebih
baik praktek manajemen berat badan antara sekolah-akan remaja.

UCAPAN TERIMA KASIH


Penelitian ini didukung oleh Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universiti Putra
Malaysia. Penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada kepala sekolah, guru, orang tua dan
siswa dari sekolah yang berpartisipasi untuk kerjasama mereka diperpanjang selama penelitian.