Anda di halaman 1dari 10

PERBANDINGAN SENSITIVITAS DAN SPESIFISITAS KADAR CRP DAN LED PADA PASIEN RHEUMATOID ARTRITIS DI RSUD. DR.

PRINGADI

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Kelulusan Sarjana Kedokteran

Oleh : FATIN ATIQAH 070100279

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010


Universitas Sumatera Utara

PERBANDINGAN SENSITIVITAS DAN SPESIFISITAS KADAR CRP DAN LED PADA PASIEN RHEUMATOID ARTRITIS DI RSUD. DR. PRINGADI

KARYA TULIS ILMIAH

Oleh : FATIN ATIQAH 070 100 279

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK Rheumatoid Artritis (RA) adalah penyakit autoimun, yang ditandai oleh sinovitis yang bersifat erosif, mengenai beberapa sendi yang simetris dan kadang-kadang melibatkan banyak sistem. C-Reaktif Protein (CRP) dan Laju Endap Darah (LED) merupakan antara pemeriksaan darah rutin untuk RA dimana keduanya merupakan petanda terjadinya radang dalam tubuh.Bagaimanapun, kedua pemeriksaan ini adalah pemeriksaan non-spesifik dalam menegakkan diagnosa. Penelitian ini adalah jenis analitik yang menggunakan cross sectional study dimana pengumpulan data dilakukan dengan mengukur kadar CRP dan LED pada darah pasien RA. Selain itu, faktor rheumatoid (RF) jugak diukur sebabgai kelompok control. Pengambilan sampel dilakukan dengan consecutive sampling dengan jumlah sampel 33 orang. Data diambil dari hasil pemeriksaan darah yang telah didiagnosa RA dan disajikan dalam bentuk tabel dan frekuensi. Untuk mengidentifikasikan perbedaan sensitivitas dan spesifisitas dari CRP dan LED, dihitung sensitivitas dan spesifisitas tiap satunya dan persentase hasil dibandingkan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui perbedaan sensitivitas dan spesifisitas pemeriksaan CRP dan LED pada pasien RA. Berdasarkan hasil hitung ini, didapati pemeriksaan CRP lebih sensitif dan spesifik dibanding LED dimana persentase sensitivitas CRP adalah 89,5% dan spesifisitasnya 50%, manakala persentase sensitivitas LED adalah 60% dan spesifisitasnya 8,3%. Ini menunjukkan bahwa pemeriksaan CRP lebih bisa diandalkan dalam menegakkan diagnosa penyakit RA dibanding LED. Namun oleh karena CRP bukanlah merupakan penunjang diagnosa yang paling tepat untuk RA, lalu disarankan untuk tetap melakukan kedua-dua pemeriksaan ini agar lebih mudah dalam membantu membuat diagnosa pada masa akan datang. Kata kunci : Rheumatoid Artirtis, C-reaktif Protein, Laju Endap Darah

Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT Rheumatoid Arthritis is an autoimmune disease that can cause erosive synovitis on some simetrical joints and sometimes also involving systemic. C-Reactive Protein (CRP) and Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) are one of the blood tests that usually done for RA which both of it shown there were inflammatory reponse in the body. However, this tests are not specific in diagnosing. This is an analytic cross-sectional study design where the data collection was obtained by measuring the level of CRP and ESR from RA's patients' blood. Rheumatoid factor (RF) also being measured as control. Samples was collected using the consecutive sampling technique with total samples 33 patients. All data were taken from RA patients' blood test results and will be shown in tables and frequencies. To see the difference between both of sensitivity and specificity, percentage from each sensitivity and specificity will be calculate and compared. This research was intended to see the differences between CRP's sensitivity and specificity and ESR's. Based on calculation results, it shows that CRP test are more sensitive and specific compared to ESR whereby the percentage of sensitivity of CRP is 89,5% and specificity 50% while the percentage of ESR's sensitivity is 60% and specificity is 8.3%. It shows that CRP test are more reliable to be use in diagnosing Rheumatoid Arthritis compared to ESR. However, as non-specific test, CRP test cannot be the exact point in supporting diagnose. So, it was highly advised to do both CRP and ESR test for simplifying in making diagnose in future. Keyword : Rheumatoid Arthritis, C-reactive Protein, Erythrocyte Sedimentation Rate.

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR Alhamdulillah dengan izin dan inayah-Nya dapat saya siapkan hasil penelitian Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini dengan jayanya. KTI ini bertajuk, Perbandingan

Sensitivitas dan Spesifisitas Kadar CRP dan LED pada Pasien Rheumatoid Artritis di RSUD Dr. Pringadi, Medan. Saya secara langsung telah melakukan penelitian untuk melihat apakah ada perbedaan sensitivitas dan spesifisitas daripada kadar CRP dan LED pada pasien Rheumatoid Artritis di RSUD Dr. Pirngadi, Medan. Hasil akhirnya adalah adakah CRP lebih sensitif dan spesifik dibanding LED atau sebaliknya. Dan secara keseluruhan diharapkan hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai salah satu masukan informasi terhadap masyarakat, puskemas dan tempatan. Dengan ini, sejuta penghargaan saya ucapkan kepada dosen pembimbing saya dr. Tapisari Tambunan, SpPK(K) yang telah banyak membantu saya dalam mulai merangka proposal dan menyiapkan hasil penelitian KTI ini dengan baik. Terima kasih juga buat teman-teman yang sentiasa bersama mulai dari persediaan untuk menyiapkan proposal penelitian hinggalah ke saat ini masih bersama menyokong dan membantu dalam setiap urusan. Dan akhirnya, saya berharap hasil penelitian yang saya dapatkan ini dapat dijadikan informasi berguna dan sebagai sumber rujukan untuk penelitian akan datang. Sekian, terima kasih. Wassalam. instansi pendidikan

Medan, 26 November 2010 Disediakan oleh,

(Fatin Atiqah Ahmad Ramli) NIM : 070100279

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI Halaman LEMBAR PENGESAHAN ABSTRAK ABSTRACT KATA PENGANTAR DAFTAR ISI DAFTAR TABEL DAFTAR LAMPIRAN BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang 1.2. Rumusan Masalah 1.3. Tujuan Penelitian 1.4. Manfaat Penelitian BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Definisi Rheumatoid Artritis 2.2. Epidemiologi Rheumatoid Artritis 2.3. Manifestasi klinis Rheumatoid Artritis 2.4. Kriteria Diagnosa Rheumatoid Artritis 2.5. Pemeriksaan Laboratorium 2.5.1. Protein C-Reaktif (CRP) 2.5.2. Laju Endap Darah (LED) 2.6. Penatalaksanaan Rheumatoid Artritis BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 3.1. Kerangka Konsep 3.2. Variabel dan Definisi Operasional 3.3. Hipotesis BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1. Jenis Penelitian 4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian 4.2.1. Lokasi Penelitian 4.2.2. Waktu Penelitian 4.3. Populasi dan Sampel Penelitian 4.3.1. Cara Pemilihan Sampel 4.4 Teknik Pengumpulan Data 4.5. Pengolahan dan Analisis Data BAB 5 HASIL PENELITIAN dan PEMBAHASAN 5.1.Hasil Penelitian 5.1.1 Deskriptif Lokasi Penelitian 5.1.2 Deskriptif Karakteristik Responden i ii iii iv v vii viii 1 2 2 2 2 4 4 4 5 6 7 8 10 13 18 18 18 20 21 21 21 21 21 21 21 22 22 23 23 23 23

Universitas Sumatera Utara

5.1.3 Kadar CRP pada Pasien Rheumatoid Artritis 5.1.4 Kadar LED pada Pasien Rheumatoid Artritis 5.1.5 Kadar RF pada Pasien Rheumatoid Artritis 5.1.6 Hasil Analisis Statistik 5.2. Pembahasan 5.2.1. Jumlah Pasien Rheumatoid Artritis 5.2.2. Kadar CRP pada Pasien Rheumatoid Artritis 5.2.3. Kadar LED pada Pasien Rheumatoid Artritis 5.2.4 Kadar RF pada Pasien Rheumatoid Artritis 5.2.4 Perbandingan Kadar Sensitivitas & Spesifisitas CRP & LED BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Kesimpulan 6.2. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

24 24 25 26 27 27 27 27 28 28 29 29 29 31 33

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL No. 5.1.2(a) 5.1.3(a) 5.1.4(a) 5.1.5(a) 5.1.6(a) 5.1.6(b) Judul Persentase Jenis Kelamin Pasien Rheumatoid Artritis Persentase Kadar CRP Pasien Rheumatoid Artritis Persentase Kadar LED Pasien Rheumatoid Artritis Persentase Kadar RF Pasien Rheumatoid Artritis Sensitivitas dan Spesifisitas Kadar CRP Sensitivitas dan Spesifisitas Kadar LED Halaman 23 24 25 25 26 26

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN Daftar Riwayat Hidup Inform Consent Surat Kebenaran Penelitian Surat Ethical Clearance Hasil Output Data Induk

Universitas Sumatera Utara

Anda mungkin juga menyukai

  • Daftar Pustaka
    Daftar Pustaka
    Dokumen1 halaman
    Daftar Pustaka
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Daftar Pustaka
    Daftar Pustaka
    Dokumen3 halaman
    Daftar Pustaka
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Ambulator Kosong
    Ambulator Kosong
    Dokumen2 halaman
    Ambulator Kosong
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • BIOTEKNOLOGI
    BIOTEKNOLOGI
    Dokumen10 halaman
    BIOTEKNOLOGI
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Ambulator Kosong
    Ambulator Kosong
    Dokumen2 halaman
    Ambulator Kosong
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Kata Pengantar
    Kata Pengantar
    Dokumen2 halaman
    Kata Pengantar
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Artikel
    Artikel
    Dokumen11 halaman
    Artikel
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Cover
    Cover
    Dokumen1 halaman
    Cover
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Lampiran
    Lampiran
    Dokumen3 halaman
    Lampiran
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Daftar Pustaka
    Daftar Pustaka
    Dokumen3 halaman
    Daftar Pustaka
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Cover
    Cover
    Dokumen1 halaman
    Cover
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Brucella SP
    Brucella SP
    Dokumen10 halaman
    Brucella SP
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Surat Persetujuan Dari Pembimbing
    Surat Persetujuan Dari Pembimbing
    Dokumen1 halaman
    Surat Persetujuan Dari Pembimbing
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Kover
    Kover
    Dokumen1 halaman
    Kover
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Cover Dalam
    Cover Dalam
    Dokumen1 halaman
    Cover Dalam
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Daftar Isi
    Daftar Isi
    Dokumen3 halaman
    Daftar Isi
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Cover Elma
    Cover Elma
    Dokumen1 halaman
    Cover Elma
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Kapang Yeast
    Kapang Yeast
    Dokumen8 halaman
    Kapang Yeast
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Penyakit Parasit
    Penyakit Parasit
    Dokumen15 halaman
    Penyakit Parasit
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Kata Pengantar
    Kata Pengantar
    Dokumen1 halaman
    Kata Pengantar
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Persetujuan Pembimbing Nirmong
    Persetujuan Pembimbing Nirmong
    Dokumen1 halaman
    Persetujuan Pembimbing Nirmong
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Persetujuan Pembimbing Nirmong
    Persetujuan Pembimbing Nirmong
    Dokumen1 halaman
    Persetujuan Pembimbing Nirmong
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Bkyard - Id Miqsal
    Bkyard - Id Miqsal
    Dokumen8 halaman
    Bkyard - Id Miqsal
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Ambulator Patologi
    Ambulator Patologi
    Dokumen6 halaman
    Ambulator Patologi
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • ELMAsusu Kefir Dan Daging
    ELMAsusu Kefir Dan Daging
    Dokumen24 halaman
    ELMAsusu Kefir Dan Daging
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Artikel Ilmiah Pudji
    Artikel Ilmiah Pudji
    Dokumen8 halaman
    Artikel Ilmiah Pudji
    Astri Sulistia
    Belum ada peringkat
  • Bkyard - Id Miqsal
    Bkyard - Id Miqsal
    Dokumen8 halaman
    Bkyard - Id Miqsal
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Cover
    Cover
    Dokumen1 halaman
    Cover
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat
  • Halaman Pengesahan
    Halaman Pengesahan
    Dokumen1 halaman
    Halaman Pengesahan
    Yonna Almayera
    Belum ada peringkat