Unidad Acadmica de Ciencias Qumico Biolgicas

*Afeccin

crnica granulomatosa producida por hongos pigmentados, que tambin originan feohifomicosis y micetomas.

Cladosporium carrioni

Phialophora verrucosa

F. Compactum Rhinocladiella aquaspersa

*Afecta principalmente a hombres que habitan zonas rurales con clima subtropical, hmedo.

* El mayor nmero de casos se localiza en pies y piernas, en personas descalzas, en su mayora campesinos, lo que sugiere que el hongo es inoculado directamente a travs de la piel. * Pero este concepto es limitado por los numerosos casos que se localizan en otras reas del cuerpo. * Es ms frecuente durante la edad de mayor actividad de trabajo, sindolo ms en el hombre y sin predileccin por ninguna raza.

Se le ha encontrado en:
*Sur, Norte y Centro Amrica. *Europa *frica, *Indias Orientales *Japn *Australia.

NODULAR O TUMORAL (LA MAS PREVALENTE)

DERMATITIS VERRUCOSA, VEGETANTE O PAPILOMATOSA

CROMOMICOSIS ELEFANTIASICA (POR ESTASIS LINFATICA)

PSORIASIFORME O EN PLACA

CICATRIZAL

Se presenta con mas frecuencia en piernas y brazos

*Inoculacin *Traumtica

La lesin local se extiende por: *Contigidad *Vas linfticas o hematgena (rara vez)

Cromomicosis

ALGUNA S VECES SE FORMAN MASAS VERRUGOSAS O FUNGOSAS, BIEN LEVANTADAS O CASI PEDICULADAS

PUSTULA INICIAL DE LARGA EVOLUCION QUE SE ULCERA

SE FORMAN ALGUNAS LESIONES NODULARES Y PUEDEN EVOLUCIONAR EN FORMA TUMORAL O PAPILOMATOSA.

EL PRURITO Y EL DOLOR ES VARIABLE. LA INFECCION SECUNDARIA ES FRECUENTE, CON ADENOPATIAS REGIONALES LINFAEDEMA.

PLACAS ROSADAS U OSCURAS, DE ASPECTO CICATRICIAL, CON BORDES PROGRESIVOS E IRREGULARES

EXAMEN
DIRECTO: SE TOMA UNA MUESTRA DE LAS ESCAMAS Y SE COLOCA EN UN PORTAOBJETOS Y SE LE AGREGA UNA GOTA DE KOH AL 30% POR 30 MINUTOS Y SE OBSERVA AL MICROSCOPIO.

Clulas escleroticas, clulas de medlar, Clulas fumagoides, cuerpos dematiaceas.

El cultivo se realiza sembrando las escamas o el material purulento de existir sobre agar de Sabouraud o de Mycosel incubados a 25C y otra a 37C. Todas las especies que producen la cromomicosis crecen lentamente (de 10 40 das)

*Las terapias ms exitosas son la

criociruga con nitrgeno lquido as como aplicando calor intenso local (unos 45 C) en conjunto con antimicticos como el itraconazol. *Claramente el estado de lesiones avanzadas resultan ser los de ms desafos teraputicos. *No se han reportado casos de curas espontneas.

Debe instruirse a las personas en los medios rurales donde el padecimiento es ms frecuente, sobre la necesidad de usar zapatos y utilizar ropa adecuada que prevenga de traumatismos cutneos con materiales infectados, a partir de los cuales se produce la inoculacin.