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Instituto de Estudios Superiores del Colegio Holands Carrera: Derecho Materia: Medicina Forense Alumno: Jos Alejandro Sandoval

Lpez Tarea No.1 La medicina legal se define como la rama de la medicina que estudia los aspectos legales de la atencin sanitaria, correspondiendo a una ciencia relativamente nueva, aunque sus esbozos aparecen desde la antigedad. Una de sus caractersticas fundamentales es la de haber presentado modificaciones en su enfoque a lo largo de su evolucin, segn las necesidades que en cada poca ha planteado la orientacin jurdica y social de la humanidad en relacin con la medicina. El estudio de la historia de la medicina legal se puede dividir en las diferentes pocas histricas.

EDAD ANTIGUA El aporte de la medicina mesopotmica consiste en el Cdigo de Hammurabi, escrito en Babilonia 1700 aos a.C. contiene los datos ms antiguos de lo que ser el derecho mdico; entre los prrafos que interesan a la medicina se destacan los relativos a los honorarios del mdico, estableciendo por ejemplo, que el dinero cobrado por ste dependa ante todo de la posicin social del enfermo. Igualmente se menciona la responsabilidad mdico-legal, siendo un buen ejemplo el artculo 218, el cual dice que si un mdico ha tratado a un hombre libre de una herida grave y lo ha hecho morir, se le deben cortar sus manos. Todo lo anterior hace pensar en la dificultad de ejercer la medicina en aquella poca, ya que el mdico estaba expuesto a pagar indemnizaciones o sufrir mutilaciones por un tratamiento fallido. El detalle de mayor inters de la medicina egipcia, lo constituyen las tcnicas de conservacin del cadver, aunque se conoce con certeza que la finalidad de los embalsamamientos no era mdica. Es as como el primer experto mdicolegal fue Imhotep, quien vivi en Egipto 3000 aos a.C., siendo la ms alta autoridad judicial. En la medicina griega tambin se encuentran detalles de inters mdico-legal, aunque todava no existe una doctrina totalmente establecida; sin embargo, comenzaba a lograrse una mayor relacin entre la medicina y la justicia, ya que los mdicos griegos comparecan como testigos ante los tribunales o el jurado, para declarar sobre la gravedad de las heridas o sobre las causas de muerte. Los temas mdico-legales abundan en la medicina romana, ya que existan varias leyes que hacan referencia a ella: Lex Cornelia de Iniuriis separa las

lesiones y golpes de otros tipos de injurias, Lex Cornelia de Sicariis el Veneficiis establece penas para los homicidas y envenenadores, Lex Aquilia propuesta por Lucio Aquilio en el ao 572, trataba de la reparacin del dao causado a un particular en sus esclavos, tratando con carcter general algunos problemas mdicos como la determinacin de la gravedad de las heridas y la investigacin a realizarse cuando se produca un aborto. Los emperadores Adriano, Antonio, Marco Aurelio y Sptimo Severo basaron resoluciones legales, concernientes al estado civil o a los delitos, teniendo en cuenta las doctrinas de Hipcrates y Aristteles. Normas de jurisprudencia acerca de la legitimidad de las gestaciones prolongadas y de la proteccin a los esclavos, se encuentran en las disposiciones de Adriano. Las Doce Tablas tuvieron vigencia durante nueve siglos, a partir del ao 541 a.C. y en ellas se estudia la forma de reparacin de las lesiones, la muerte del neonato, la duracin mxima de la gestacin para que se considere legtima, as como la responsabilidad del enfermo mental.

EDAD MEDIA Durante esta etapa, la intervencin de los mdicos en asuntos judiciales se generaliza, entre ellas se encuentran como temas de mayor inters los relacionados con las lesiones y la sexologa. El Cdigo de Justiniano, apareci entre los aos 529 y 564, el cual regulaba la prctica de la medicina, la ciruga y la obstetricia, se refera al valor del experto mdico, al igual que las penas debidas a la mala prctica profesional. La riqueza de la medicina china en datos de inters mdico-legal es amplia, teniendo como su principal produccin la aparicin de un verdadero tratado de medicina legal, aunque solo fue publicado hasta 1247, escrito por Song Tseu, lo titul: La Recopilacin sobre las Reparaciones de las Injusticias (del chino, Si Yuan Lu), en l las lesiones se clasificaban de acuerdo con el instrumento que las causaban y su gravedad se estableca de acuerdo a la regin corporal afectada. En oriente exista el Digesto, promulgado en el siglo VI refirindose a los diversos tipos de lesiones, sealando sus indemnizaciones, tratando igualmente el aborto, el infanticidio, la violacin y el envenenamiento. La contraparte de occidente, tambin tena varios textos, en donde inclua temas similares: las leyes de los francos (siglo V), de los alemanes (siglo VI) y las de los Lombardos en el siglo VII. Felipe el Hermoso, estableci en Paris la medicina forense, en el ao de 1311, mediante la organizacin llamada Chatelet.

Al finalizar la edad media, en los siglos XIV y XV, las prcticas mdico- legales adquieren notable progreso, pasando a ocupar un primer plano los temas relacionados con el estudio del cadver, principalmente de carcter anatmico y en algunos casos para conocer la causa de muerte; es as como en el ao 1374 la Facultad de Montpellier obtuvo la correspondiente licencia para realizar autopsias en los cadveres y uno de los profesores llamado Villenueve, inici estudios sobre los venenos.

EDAD MODERNA Correspondiente a los siglos XVI y XVII, es aqu donde se da la consagracin definitiva de la medicina legal, como disciplina independiente y como auxiliar de la justicia; su evolucin ocurre simultneamente con el de otras ciencias, bajo el impulso intelectual del renacimiento, favorecida por el perfeccionamiento y la difusin de la imprenta. Los hechos previos al establecimiento definitivo de la medicina legal suceden en Bamberg y Ratisbona: en 1507 Alemania cont con un completo cdigo penal, el cual fue auspiciado por el obispo de Bamberg y se conoci como Las Ordenanzas de Bamberg; en 1532, el Emperador Carlos V, promulg en Ratisbona las Constituciones Criminales Carolinas, donde se hacen descripciones detalladas de los peritajes mdico-legales y se exige su realizacin en ciertos delitos como las lesiones, el homicidio, el aborto, el infanticidio y el envenenamiento. Antonio Benivieni (1443-1502) escribi una amplia obra: De Abditis Nonnullis ac Mirandis Morborum el Sanationum Causis, publicada en 1507; en sus ciento once captulos presenta la primera coleccin importante de autopsias con valor anatomopatolgico, narrando el resultado de sus investigaciones en los cadveres para conocer las causas de muerte; fue el primer mdico del cual se conoce, en solicitar permisos de los familiares de algunos enfermos para disecar sus cuerpos. La medicina legal no puede considerarse como verdadera ciencia sino hasta el momento en que Ambroise Par (1517-1590) escribi su obra De los Informes y de los Medios de Embalsamar los Cadveres escrita en Pars en 1575 obra que le concedi el ttulo de ser el padre de la medicina legal. En sus notables exposiciones, Par trata de las relaciones y los medios para embalsamar los cadveres, resumiendo los ms importantes signos clnicos que han de servir para conocer la gravedad de las heridas, exponiendo los signos que permiten

reconocer si un cuerpo fue arrojado vivo o muerto al agua, estudiando las asfixias por el xido de carbn y se adelanta a dar reglas que deben seguirse para el estudio de la virginidad y para la comprobacin de la impotencia, tanto en el hombre como en la mujer. Paolo Zacchia (1584-1659) marca un punto culminante en la especialidad ya que unifica el cuerpo de la ciencia y le da coherencia, en un texto bsico Cuestiones Mdico-legales publicada en Roma entre los aos 1621-1635, el cual es un escrito de mil doscientas pginas, recopiladas en tres volmenes, siendo considerada una obra magistral, por el criterio racional y cientfico con el cual estn abordados todos los principales problemas mdico-legales de la poca como lo eran los partos, la demencia, la muerte, los venenos y la impotencia entre otros, razn por la cual ha quedado como el gran clsico de la medicina legal. Como obras posteriores se presentan varios autores: Johann Bohn, profesor y decano de la escuela de medicina de Leipzig, quien publica en 1689 un texto en el que trataba el examen de las heridas mortales, igualmente establece normas acerca de la prctica de las autopsias, preconizando la abertura de todas las cavidades del cadver.

Las obras alemanas pasan a ocupar un primer plano respecto de los trabajos mdicolegales; el profesor de la universidad de Giessen, Miguel Bernardo Valentn, fue el mdico legista ms famoso de su tiempo. En Francia se comenzaba a cultivar la disciplina mdico-legal, que en la siguiente centuria alcanzara su mximo desarrollo, siendo sus autores ms representativos: Antoine Louis, quien estudia acerca de la muerte por ahorcadura y sobre los signos de la muerte real y aparente; en 1742 Bruhier d Ablancourt, publica un escrito que se concentra en el diagnstico de la muerte; C. Prvost, recopila en 1753, la jurisprudencia sobre aspectos mdicos; en 1763 Jean Verdier publica un amplio texto sobre la relacin entre la jurisprudencia y los aspectos mdicos; C. Champeaux, escribe en 1768 un trabajo sobre la muerte por sumersin. En Espaa la obra representativa de esta poca es la de Juan Vicente Bonomi, titulada Ciruga Forense.

EDAD CONTEMPORNEA Es en esta poca donde llega el momento en que la medicina legal, ya que no slo es una prctica, objeto de enseanza a los mdicos, sino que alcanza un

pleno reconocimiento como especialidad; se incluye en los planes de estudio, primero englobado en la ciruga y despus con carcter independiente. La primera ctedra oficial, de la cual se tiene noticia es la de Npoles, que inicia su funcionamiento en 1789 bajo la orientacin de Rochi, introducida en Pars entre las doce enseanzas establecidas, siendo su primer titular Pierre Lauss; en los aos iniciales del siglo XIX la adoptan otras universidades: Berln en 1802, Edimburgo en 1803, Viena en 1805 a cargo de Ferdinand Bernhard Vietz; igualmente aparecen con mayor frecuencia textos dedicados a la docencia, siendo uno de los primeros el libro: Ciruga Forense o el Arte de Hacer informes escrito por Domingo Vidal, publicado en Barcelona en 1783. En el siglo XIX la medicina alcanz su mximo esplendor en Francia y dentro de ella la medicina legal. La primera obra de renombre en este pas fue el Trait de Mdicine Lgale. En 1814 Mateo Jos Buenaventura Orfila, de origen espaol, public su Tratado de los Venenos el cual lo consagr como precursor de la toxicologa. En Espaa la primera ctedra se fund en Madrid en 1843, a cargo del profesor Pedro Mata. En la primera mitad del siglo XX se han destacado Antonio Piga con su obra Medicina Legal de Urgencia y en la segunda mitad Leopoldo Lpez Gmez y Juan Antonio Gisbert quienes conjuntamente escribieron su Tratado de Medicina legal. En Sudamrica han existido tambin altos exponentes de la medicina legal y de la psiquiatra forense y en los ltimos tiempos se ha revelado un desarrollo notable en las ciencias criminolgicas. En Mxico, ejercieron gran influencia las culturas extranjeras como la Espaola, Francesa, Alemana, Italiana, etc. Al fundarse en Mxico el establecimiento de ciencias Medicas y crear la ctedra de Medicina Legal. Fue el Dr. Agustn Arellano, primer profesor de medicina forense, formo parte de la comisin de higiene pblica y polica medica en colaboracin con el Dr. Pedro del Villar y Dr. Salvador Rendn. En el ao de 1843 imparti la ctedra de medicina legal El Dr. Luis Hidalgo y Carpio fundador de la etapa cientfica de la medicina forense en Mxico, a el le toco sentar las bases y consigui separar el dao causado a la persona y el sufrido en sus intereses, asesor del Cdigo Penal de Jurez, en 1868. En 1914 se obtiene el primer Centro Dactiloscpico por Abreu Gmez. En Veracruz se funda la Asociacin Mexicana de Medicina Legal A.C. en 1973.

La direccin general de servicio pericial de la procuradura de justicia del D.F., impulsa y hace progresar la medicina forense. En el segundo semestre de 1975 fundan la Academia Mexicana de Criminalstica. La Medicina Legal a travs del estudio detallado de su historia, se constituye en una ciencia cuya caracterstica fundamental es la de haber presentado notables cambios en su enfoque a lo largo del tiempo, segn las necesidades de cada poca, siempre muy relacionada con la evolucin misma de la humanidad; desde los primeras tcnicas de conservacin de cadveres de los antiguos egipcios, hasta las modernas tcnicas de biologa molecular. Sin embargo, la gran responsabilidad mdico-legal, no ha variado, ya que desde la antigedad, el mdico ha estado expuesto a grandes penas, debido a tratamientos fallidos o mala practica, llegando incluso a pagar en la edad antigua con la vida y con la libertad en la edad contempornea.

ASPECTOS GENERALES DE LAS CIENCIAS FORENSES Medicina legal es la especialidad mdica que rene los conocimientos de la medicina que son tiles para la administracin de justicia para dilucidar o resolver problemas civiles, penales o administrativos y para cooperar en la formulacin de leyes. La importancia de la Medicina Legal radica en su aplicacin en diversos campos como en lo penal, civil, laboral, administrativo, trnsito, cannico y la ley de seguros. En lo primero por la frecuente incidencia de los delitos contra la vida y sexuales; en lo civil en los litigios de paternidad, valoraciones psicosomticas, matrimonios, responsabilidad civil del mdico; en lo laboral por los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales; en trnsito para valorar las lesiones y la responsabilidad en los accidentes; en lo cannico, en el debate sobre aborto y eutanasia; y, en la ley de seguros, para la cobertura de atencin de salud y de vida. La Medicina Legal importa al medico porque debe conocer los linderos legales en el ejercicio de su profesin y porque puede fungir como perito. Al abogado le ofrece un amplio repertorio de pruebas mdicas como postulante, litigante, defensor o fiscal. Por lo tanto, la medicina legal, constituye la principal ciencia auxiliar de la jurisprudencia para guiar a los jueces, fiscales y abogados en general en la resolucin de conflictos que impliquen la participacin tcnica y cientfica de la medicina. Se entiende por perito al individuo experimentado, hbil, prctico en una ciencia o arte. Es pues la persona que, poseyendo determinados conocimientos

cientficos, artsticos, tcnicos o prcticos, informa, bajo juramento, al juzgador sobre puntos litigiosos en cuanto se relacionan con su especial saber o experiencia. El Perito se puede especializar en diferentes areas, en nuestro campo el que nos interesa conocer es el Perito Medico y ste es el que posee conocimientos especializados de la ciencia de la medicina humana y que ayudndose de stos puede ilustrar al Juez acerca de los diferentes aspectos biolgicos de una realidad concreta.

Otros Peritos se especializan en: * Balstica * Grafoscopio * Dactiloscopia * Qumico * Fotogrfico

Para ser perito se requiere preparacin terico-prctica, conocimientos sobre tica y moral y ser discretos. El peritaje debe ser honesto, imparcial, no debe haber intereses creados, no debe obedecer a amenazas, deber siempre decir la verdad. La actuacin pericial de expertos de distintas disciplinas, surge del pedido de los Jueces, quienes en funcin de la materia sobre la que deben resolver, y ante la necesidad de contar con los aportes que son especificidad de otras ciencias, o actividades especializadas, ajenas al conocimiento directo de ste, solicita de aquellos su saber. El perito es convocado cuando existen "hechos controvertidos" que requieren del aporte de un experto. Existen dos clases de peritos, uno es el oficial, ste es nombrado por las Autoridades Judiciales. El nombramiento implica que es parte del plantel del Poder Judicial. El otro tipo es el Perito particular o privado ste es el propuesto por una de las partes interesadas. Deben acreditar su idoneidad profesional con ttulo habilitante y prestar juramento al aceptar el cargo. Los Peritos particulares pueden firmar el dictamen del Perito Oficial, si estn de acuerdo con el mismo o emitir su propio dictamen.

Dentro de las Funciones que desempea el Perito Medico estn: * Clasificacin Medico Legal de lesiones (gravedad, reparacin y consecuencias) * Practica de necropsias * Practica de Exmenes Ginecolgicos * Practica de Exmenes Psiquitricos * Practica de Exmenes Proctolgicos * Determinar la edad clnica aparente * Examen Clnico con relacin a Toxicomanas * Participacin medico legal en actos de testamento, saber el estado mental del testador

Existen documentos bsicos en Medicina Legal por medio de los cuales el Perito manifiesta todo lo observado en el proceso del peritaje, se puede decir que el principal de estos documentos es el dictamen, es pues ste un documento donde se da fe de un hecho debidamente fundado. El dictamen consta de un planteamiento del problema, mtodo y material de estudio, (que en ste caso sera clnico), un anlisis y una conclusin. Cuando por determinada circunstancia se obstaculiza el proceso del peritaje entonces el documento a realizar ser el informe. Otro documento til para el perito es el requerimiento ste se realiza cuando faltan elementos necesarios para llegar a un dictamen, y deben solicitarse dichos elementos.

Tambin existen documentos mdicos que en un momento dado pueden convertirse en documentos legales como por ejemplo las recetas y el expediente clnico.

DEONTOLOGA MDICA

Deontologa viene de una palabra griega Deontos: Deber y Logos: Tratado. Es pues el estudio de los derechos y obligaciones de los profesionales para con

sus clientes. Por tanto Deontologa Mdica se define como el estudio de los deberes del medico ante sus pacientes, ante sus colegas y ante la sociedad en que se desenvuelve y ante el estado. Los deberes de un profesional se rigen de tres principales aspectos: la tica, la moral y la biotica. La tica se enfoca a los valores de cada individuo, la moral le da importancia a aspectos religiosos y las normas sociales, y la biotica se dedica a proveer los principios para la correcta conducta humana respecto de la vida tanto humana como de la vida no humana (animal y vegetal), as como del ambiente en el que pueden darse condiciones aceptables para la vida. La prctica mdica se controla por Leyes y Normas, pero adems, tambin se controla por medio de un "cdigo de conducta", no impuesto por la ley y que es la tica mdica. Se puede decir entonces que la responsabilidad medica es ms bien un problema de educacin. Ante la necesidad de regular la responsabilidad legal de los profesionales surgen en primera instancia los derechos universales y los derechos humanos y de aqu todas las diferentes leyes y sus respectivos cdigos. Los cdigos de tica mdica sin embargo no son algo nuevo; en EEUU en 1845 se estableci un primer Cdigo de tica Medica, en Mxico en 1903 se public el cdigo de moral mdica y cortesa profesional, en 1918 se public el reglamento de Deontologa Medica, en 1919 se da a conocer la oracin del mdico y es hasta despus de la segunda guerra mundial en 1948 en Ginebra que se propone el Juramento Mdico Universal y el cdigo internacional de tica mdica. Estos dos documentos modernizan el juramento Hipocrtico adecundolo a tiempos ms modernos.

Juramento Hipocrtico

"Juro por Apolo mdico y por Esculapio y por Higa y por Panacea y todos los dioses y diosas, ponindoles por testigos, que cumplir, segn mi capacidad y mi criterio, este juramento y declaracin escrita: Tratar al que me haya enseado este arte como a mis progenitores, y compartir mi vida con l, y le har partcipe, si me lo pide, y de todo cuanto le fuere necesario, y considerar a sus descendientes como a hermanos varones, y les ensear este arte, si desean aprenderlo, sin remuneracin ni contrato.

Y har partcipes de los preceptos y de las lecciones orales y de todo otro medio de aprendizaje no slo a mis hijos, sino tambin a los de quien me haya enseado y a los discpulos inscritos y ligados por juramento segn la norma mdica, pero a nadie ms. Y me servir, segn mi capacidad y mi criterio, del rgimen que tienda al beneficio de los enfermos, pero me abstendr de cuanto lleve consigo perjuicio o afn de daar. Y no dar ninguna droga letal a nadie, aunque me la pidan, ni sugerir un tal uso, y del mismo modo, tampoco a ninguna mujer dar pesario abortivo, sino que, a lo largo de mi vida, ejercer mi arte pura y santamente. Y no castrar ni siquiera (por tallar) a los calculosos, antes bien, dejar esta actividad a los artesanos de ella. Y cada vez que entre en una casa, no lo har sino para bien de los enfermos, abstenindome de mala accin o corrupcin voluntaria, pero especialmente de trato ertico con cuerpos femeninos o masculinos, libres o serviles. Y si en mi prctica mdica, o aun fuera de ella, viviese u oyere, con respeto a la vida de otros hombres, algo que jams deba ser revelado al exterior, me callar considerando como secreto todo lo de este tipo. As pues, si observo este juramento sin quebrantarlo, same dado gozar de mi vida y de mi arte y ser honrado para siempre entre los hombres; ms, si lo quebranto y cometo perjurio, sucdame lo contrario". Por las violaciones tan severas a la tica mdica de los mdicos fascistas en la Segunda Guerra Mundial se establece la Declaracin de Ginebra.

DECLARACIN DE GINEBRA: Juramento de la fidelidad profesional: Consagro mi vida al servicio de la humanidad, otorgar a mis maestros respeto y gratitud, ejercer mi profesin con dignidad y conciencia, velar ante todo por la salud de mi paciente, guardar los secretos a mi confiados aun despus de la muerte de mi paciente, considerar como hermanos a mis colegas, no permitir que consideraciones de credo poltico, raza , religin o posicin social se interpongan ante mis deberes profesionales , velar por la vida humana desde su comienzo y aun bajo amenaza no emplear mis conocimientos mdicos para contravenir las leyes humanas. Solemnemente y bajo mi palabra de honor prometo cumplir lo antes dicho

Secreto Profesional (Confidencialidad mdica)

Secreto deriva del latn Secretum y significa "lo que cuidadosamente se tiene reservado y oculto". El secreto profesional es la obligacin de un profesional de guardar reserva acerca de hechos conocidos o intuidos durante el ejercicio de su profesin. El secreto mdico es una forma de secreto comiso implcito. El secreto pactado o comiso es aquel que obliga en virtud de la voluntad expresa de quien lo confa, y de un pacto o contrato con que se compromete a no revelarlo el que lo recibe. La comunicacin privilegiada consiste en la confidencia que el paciente hace al mdico en el entendido de que disfruta del privilegio de que ste no lo divulgar. Surge conflicto en cuanto a las posiciones antagnicas acerca del secreto mdico: tenemos el secreto absoluto y el secreto relativo, ste ltimo consiste en la divulgacin cuando hay una causa justa, establecida por la ley y en algunos casos por la moral.

Ejercicio de la medicina

El acto mdico esta constituido por los siguientes elementos: * Anunciar, prescribir o administrar * Procedimientos directos o indirectos * Diagnstico, pronstico o tratamiento de las enfermedades, recuperacin, conservacin o preservacin de la salud. En la prctica de la medicina figura el sujeto activo y puede ser de dos tipos: * Sujeto activo en ejercicio legal de la medicina: * Tiene ttulo de mdico * Cuenta con la autorizacin para ejercicio profesional * Sujeto activo en ejercicio ilegal de la medicina: * Carece del ttulo de mdico o est titulado sin autorizacin * Posee ttulo y autorizacin, pero incurre en circunstancias no permitidas Las circunstancias que se pueden presentar en el ejercicio de la medicina son: * Habitualidad. Es la repeticin en la prctica del acto mdico. Quien sin tener ttulo o tenindolo carezca de autorizacin, incurre en prctica habitual; comete curanderismo.

* Promesa de curacin a trmino fijo o por medios secretos o infalibles. Tal actuar del mdico autorizado constituye charlatanismo. * Prestar el nombre. El mdico autorizado que ampara a otra persona carente de ttulo o autorizacin para ejercer incurre en esta circunstancia. Tambin se incurre en esta infraccin cuando se obliga a un auxiliar que no es mdico a realizar actos mdicos.

El ejercicio legal de la medicina se regula por la Ley de Salud en los artculos 78-83 del Captulo I, ttulo IV.

Dentro de las obligaciones legales que debe cumplir el mdico estn: la preservacin de la vida, la funcin y la esttica. Esto lo realiza por medio de su conocimiento y experiencia. Quien no cumpla con las normas legales incurre en el delito. El delito puede ser culposo o doloso. Un delito doloso es aquel que se comete con conciencia, es decir, el autor quiso hacer lo que hizo. En este sentido se contrapone al delito culposo, donde la falta se produce a partir del incumplimiento del deber de cuidado. Un asesinato es un delito doloso; en cambio un accidente donde muere una persona es un delito culposo. Los dos tipos de delito pueden sancionarse de acuerdo al cdigo civil, con la reparacin del dao, y mediante el cdigo penal se puede obtener ya sea una multa como la suspensin para el ejercicio y cdula profesional, y dependiendo de la magnitud del delito, esta suspensin puede ser temporal o definitiva. Tambin se puede privar de la libertad.

CRIMINALSTICA

La criminalstica es una ciencia auxiliar del Derecho penal cuyo objetivo es el descubrimiento, explicacin y prueba de los delitos, as como la verificacin de sus autores y vctimas. La criminalstica se vale de los conocimientos cientficos y aplica diferentes procedimientos y tcnicas de investigacin para reconstruir los hechos. El conjunto de disciplinas auxiliares que la componen se denominan ciencias forenses.

Se puede definir entonces como La disciplina auxiliar del Derecho Penal que aplica los conocimientos, mtodos y tcnicas de investigacin de las ciencias naturales en el examen del material sensible significativo relacionado con un presunto hecho delictivo, con el fin de determinar su existencia, o bien reconstruirlo, para sealar y precisar la intervencin de uno o varios sujetos, llegando as a la verdad histrica del hecho.

Dentro de la criminalstica existen aplicaciones clsicas, como la fotografa, planimetra, balstica, qumica, dactiloscopa, mecnica, urbanismo y paisajismo, ecologa e informtica, entre otras.

Los estudios criminalsticos se apoyan en mtodos y tcnicas propias del trabajo de diferentes disciplinas, ciencias auxiliares y laboratorios periciales, entre los que se encuentran:

Arte forense: El retrato compuesto o hablado, realizado a partir de la memoria de la vctima, es el ms famoso, pero tambin se llevan a cabo dibujos con base en videos y fotos, y progresiones de edad en caso de personas desaparecidas. Antropologa forense: Para poder determinar el sexo, talla, edad, grupo tnico, e incluso llegar a la reconstruccin facial de restos humanos, se requiere de varias semanas de trabajo en el laboratorio antropolgico. Balstica forense: La balstica forense, como rama de la balstica general y parte fundamental de la Criminalstica, tiene como objetivo que en sus laboratorios se lleven a cabo todos los procedimientos y estudios necesarios de los cartuchos, balas y armas relacionadas con los homicidios, suicidios, accidentes y lesiones personales. Dactiloscopia: Aunque la gran mayora de las impresiones dactilares pueden hallarse en el lugar del hecho, en otros casos es necesario que los objetos que posiblemente tengan huellas latentes sean trasladados a los laboratorios para su reactivacin, utilizando polvos, vapores de yodo, ciano-acrilato de sodio o por medio del rayo lser.

Documentos copia: Se utiliza para nombrar al conjunto estructurado y sistematizado de conocimientos y procedimientos tcnico-cientficos dentro de la Criminalstica dirigidos al estudio de los documentos en general, caractersticas, forma de confeccin, alteraciones, etc., como as tambin a la investigacin de manuscritos y/o firmas que ellos contengan y que sean de inters para la investigacin que se realiza. Fotografa forense: La participacin del fotgrafo para realizar la fijacin fotogrfica de la escena y todo lo relacionado con la misma es fundamental. Gentica forense: El estudio de material biolgico, como la saliva, semen, sangre, pelo, y otros tejidos, permiten tipificar el ADN, mtodo identificatorio moderno y que por su gran precisin se ha denominado huella gentica. Grafologa: Permite establecer, con slo leer una firma, si el individuo es zurdo o diestro, blanco o negro, hombre o mujer, tiene problemas mentales, rango de inteligencia y qu enfermedades padece. Hecho de trnsito: Mediante la aplicacin de diferentes tcnicas de anlisis qumico, pueden examinarse los fragmentos de pintura, efectuando distinciones en cuanto al calor y los compuestos de las mismas. Hematologa: En esta especialidad la aplicacin de la qumica es fundamental si una mancha que se hall en el lugar del hecho es sangre y si sta es de animal o humana; en caso de tratarse de sangre humana se determinarn los grupos, subgrupos y el factor RH. Incendios y explosivos: Para el estudio de los residuos que dejan los incendios y las explosiones, pueden utilizarse la cromatografa de capa fina, la cromatografa gas-lquido y la cromatografa lquida de alto rendimiento; pudindose determinar el tipo de sustancia que se utiliz. Medicina forense:

Si se considera que el laboratorio es el lugar en donde se realizan trabajos de investigacin cientfica, bien puede estimarse el necrocomio o a los Servicios Mdicos Forenses como los laboratorios que utilizan los mdicos para el estudio minucioso del cadver, y para determinar su identidad y causa de muerte. Odontologa forense: La utilizacin del laboratorio en la odontologa forense se realiza cuando se requiere obtener o elaborar moldes para determinar las caractersticas dentales de un individuo. Patologa forense: Estudia las pistas que llevan a la causa de la muerte presentes en el cuerpo como un fenmeno mdico. Piloscopia: Por medio del estudio qumico puede determinarse si el pelo en estudio se trata de pelo humano o de animal, as como otras caractersticas. Psicologa forense: Comprende un amplio rango de prcticas que involucran principalmente evaluaciones de capacidad de los acusados, informes a jueces y abogados y testimonio en juzgados sobre temas determinados Qumica forense: En esta importante especialidad se aplican todos los conocimientos y tcnicas qumicas con objeto de conocer la naturaleza de cualquier sustancia o elemento. Su participacin en la investigacin es multi e interdisciplinaria con otras ciencias forenses. Toxicologa forense: Puede ser aplicada en sujetos vivos o muertos. En personas vivas se toman muestras de orina y de sangre. En la orina puede determinarse, principalmente, la presencia de medicamentos y drogas de adiccin; en la sangre puede hallarse alcohol etlico.

Podemos ver que gracias a la criminalstica, la investigacin policial se ve avalada por tcnicas reconocidas e indesmentibles, basadas en el conocimiento y experimentacin cientfica.

Los principios fundamentales del proceso criminalstico incluyen:

1. Proteccin del lugar de los hechos. 2. Observacin del lugar de los hechos. 3. Fijacin del lugar de los hechos. 4. Levantamiento de indicios. 5. Suministro de indicios al laboratorio.

DECALOGO MEDICOLEGAL

INTRODUCCION Toda la ciencia busca su sntesis en ciertos principios concretos. La tica persigue el mismo fin para dar bases normativas a la conducta. Es a lo que aspira tambin la moral con los diez mandamientos que Moiss habra recibido de Dios en el Sinai. Son "diez palabras" de sabidura, o sea el Declogo. En un campo menos vasto y guardadas las proporciones, la medicina legal podra tambin tener el suyo. No ya como normas deontolgicas de orden moral para el ejercicio de la profesin, sino como normas tcnicas de orden prctico para la realizacin de los peritajes forenses. Es lo que intento concretar en estas pginas en forma de diez postulados que puedan servir de gua general a los peritos. Es a lo que llamo un declogo mdicolegal. 1 El perito debe actuar con la ciencia del mdico, la veracidad del testigo y la ecuanimidad del juez. El perito necesita, desde luego, saber medicina, sin requerir para ello ser una enciclopedia mdica. Debe conocer bien los hechos fundamentales de su ciencia y seguir la evolucin de los conocimientos en continua renovacin, pero sin llegar a ser un profundo especialista en cada materia. En la inmensa mayora de los casos, las cuestiones complejas, de doctrina, mis o menos discutibles, tienen reducido o ningn valor en la prctica mdicolegal, donde se trata de hechos especiales para resolver cuestiones mas concretas. Ciertas materias tienen naturalmente mas importancia que otras, aunque todas deben ser conocidas. Son fundamentales por la mayor frecuencia de los casos: psiquiatra, anatoma patolgica, las dos patologas, sobre todo la quirrgica, y obstetricia, especialidades a las cuales el perito debe dar mayor preferencia, por razones evidentes que no necesito comentar. Psiquiatra y traumatologa son, en realidad, las dos fundamentales. Pero no hay que creer que baste ser alienista o cirujano para ser buen mdico legista, aunque entre nosotros suele hacerse la confusin con los psiquiatras, quizs porque aqu los dedicados a

medicina legal somos por lo general alienistas. Pero el psiquiatra solamente clnico, es tan mdico legista como el partero o el cirujano. Y si la psiquiatra argentina ha dado y sigue dando excelentes peritos, estamos todava esperando en medicina legal, a los cirujanos que aborden con eficacia el estudio completo de la traumatologa forense. Pero no hay que olvidar que no basta ser un buen mdico para ser un buen perito. El mdico legista debe adems ser siempre verdico, aun con mis razones que un testigo, dada la importancia de su palabra en el juicio. La sinceridad, la veracidad, deben ser un culto en el, no slo para escapar de las sanciones penales por falso testimonio, sino para cumplir con el imperativo moral que condiciona su funcin ante la justicia. Ha de realizar todo ello con la ecuanimidad de un juez, con absoluta objetividad. Juzgar los hechos comprobados con un criterio riguroso y exacto, sin ceder a la tentacin de la amistad o de la codicia. Pero el suyo no puede ser en la ocasin un criterio exclusivamente mdico, pues este suele estar en desacuerdo con la solucin jurdica o legal. El perito debe tener un criterio m& dicolegal, que s61o podr adquirir conociendo la doctrina jurdica esencial y la legislacin aplicable al caso sometido a su dictamen. Solo as le podr ser siempre util, pues sabra cuales son los puntos que debe aclarar y con qu norma ha de hacerlo. Esta es la causa habitual de las deficiencias de los informes mdicos. Razn tena Legrand du Saulle cuando despus de hablar de la ignorancia en medicina legal entre abogados y mdicos, deca: "En los dos casos, el abogado no ha abierto jams un libro de medicina mental y el mdico alienista ha olvidado completamente de hojear el cdigo". En ningn pas ? sobre todo para los no alienistas? mas que en el nuestro, resulta aplicable esta opinin del gran maestro francs. 2 Es necesario abrir los ojos y cerrar los odos Esta excelente norma fue ya aconsejada por Devergie. Es una frmula inteligente que marca la lnea de conducta mas prudente, segura y eficaz: abrir bien los ojos, para ver por s mismo con exactitud, y cerrar los odos, para no hacerse eco de las palabras siempre tendenciosas de las partes en juicio, o de los comentarios del pblico basados en prejuicios o pasiones. El perito debe comprobar personalmente y aislarse indiferente por encima de los intereses parciales en juego en cada causa. Un gran peligro para el perito es el dejarse impresionar por el ambiente pblico, por la amistad sospechosa, por la simulacin de las partes. En materia penal, el acusado o la vctima, en materia civil, cualquiera de las partes o sus parientes, intentan con frecuencia engaar al perito. El homicidio, segn el procesado, habra sido en legitima defensa; segn los deudos, habra sido un asesinato con alevosa con la vctima herida de atrs o sentada; en el juicio de insania, unos parientes afirmaran con vehemencia indignada y teatral que el enfermo es un perfecto imbcil, mientras otros sostendrn con energa que el supuesto alienado es un hombre muy inteligente. En general, salvo ciertos casos que el buen juicio del perito determinar, es mejor no guiarse por los datos de tal procedencia.

Hay que hacer todo lo contrario de lo aconsejado por Eduardo Wilde, quien con su humor de escptico indicaba al perito "consultar con las solteronas del barrio" para orientarse en los sumarios oscuros, pues "no hay cosa que una vieja no sepa por sus vecinas". Parientes o vecinos son casi siempre fuentes sospechosas de informacin y el perito que recurre a ellos con ingenuidad sigue un camino lleno de peligros. Conozco casos de colegas que olvidaron esta buena norma de abrir los ojos y cerrar los odos y fueron inducidos en los mas graves errores. En todo caso, la perspicacia del perito sabra discernir aquellos datos y personas merecedoras de su confianza. Sin duda, es preferible siempre hacer abstraccin de esos antecedentes juicios. Y sobre todo, deber saber que l no puede excederse y efectuar, so pretexto de averiguacin mdica, toda una investigacin complicada con interrogatorio de testigos, pues se tratara de una informacin extrajudicial de discutible valor forense, como alguna vez ha quedado establecido en nuestros tribunales. 3 La excepcin puede ser de tanto valor como la regla En la prctica clnica corriente, el mdico se gua sobre todo por los hechos mas habituales, pero sin descuidar las posibles rarezas. Esta precaucin es aun mas necesaria y til en medicina legal, donde siempre se trata de casos de especie, pues todo peritaje es un problema individual. Por eso mismo, el perito debe tener siempre presente la posibilidad de un hecho excepcional. A veces, la justicia suele preguntarle "si es posible" que un hecho dado sucediera de tal modo. Aunque la regla en la lgica y los hechos imponga la imposibilidad, al perito debe bastarle saber que el hecho "puede" realizarse, aunque sea una vez en mil, para responder afirmativamente a la cuestin planteada. Aunque muy excepcional, el hecho no debe ser negado, pues el caso estudiado podra ser precisamente el de la excepcin. Esto en cuanto a una posibilidad terica o doctrinaria, pues puede suceder que ella deba ser rechazada en un caso concreto cuando aparece en contradiccin con otros datos objetivos del caso mismo. Es ya cuestin de especie, que el perito resolver con su ciencia y su buen criterio. En estos trances forenses, el perito ser muy cauteloso y administrar con precisin su vocabulario. Tres palabras le sern preciosas en su progresin de matices: verosmil, posible y probable. Hace poco un juez del crimen, entre otras, me plante la pregunta "de si era posible que dos balas entraran por el mismo orificio". Responda que el hecho era posible, aunque "excepcional dentro de lo raro", y que en ese caso, un homicidio, no haba datos para negarlo o afirmarlo por numerosas omisiones de los informes anteriores. La excepcin, pues, puede resultar de tanto valor como la regla ante las exigencias forenses, siempre individuales y concretas. Ello mientras se trate de una excepcion sola para resolver el caso subjudice. Y en este asunto, reproducir lo que decamos en el informe sobre la muerte del doctor Carlos A. Ray: "Bien es cierto que la excepcin, tratndose de hechos mdicos, es siempre de valor y resulta aceptable en medicina legal, donde se busca aclarar

un caso determinado, que puede precisamente constituir la excepcin. Pero si un hecho excepcional es posible y en tal sentido el perito debe tenerlo en cuenta y aceptarlo como explicacin, la situacin ya cambia cuando, como en este caso, es necesario recurrir a la reunin de muchas excepciones, interpretando slo con ello, absolutamente todos los datos que la investigacin mdica ha obtenido. Es evidente que en esa forma, tratndose de fenmenos no matemticos, hay que tomar el conjunto de los datos. La posibilidad de un hecho as, con reunin de todas las excepciones, resultar ya inaceptable o por lo menos improbable, segn la naturaleza de los datos. 4 Desconfiar de los signos patognomnicos Es sabido que los llamados signos patognomnicos no pasan de ser una ilusin clnica. Desgraciadamente, esa exactitud de un diagnstico basado en un solo signo de valor absoluto no existe: la precisin matemtica no es aplicable a los problemas biologicos que el mdico debe resolver. Si se es el criterio clnico, el mismo y con mayor rigor debe ser el criterio mdicolegal: el perito no puede confiar en la indicacin de un solo signo, precisamente por la trascendencia de su opinin, cuyas consecuencias son a menudo irremediables. Pero en este asunto es necesario distinguir los "signos" de las "pruebas". Los primeros son fenmenos o alteraciones objetivas que aparecen mas o menos espontneamente a la investigacin del perito. Las segundas son formas de reaccin o modificaciones provocadas deliberadamente por este. Si hay que desconfiar de aquellos, pues nunca son absolutos, se puede, en cambio, tener mis fe en el valor de las ltimas, pues resultan el corolario de una pequea experiencia, cuyo determinismo se conoce. Todo esto resulta corroborado por la prctica y por la historia mdicolegal. El caso de las "manchas de Tardieu" es ejemplar: las equimosis subpleurales no tienen el valor patognomonico en el sentido de muerte por sofocacin como lo sostuvo el sabio maestro. La situacin es diversa cuando se trata de "pruebas" o reacciones. As, por ejemplo, el resultado de la prueba de lcard, de inyeccin de fluorescena para el diagnstico de la muerte (en el vivo da color amarillo); o el de dosificacin de alcohol en la sangre o la orina para afirmar o negar la ebriedad; o el de la docimasia pulmonar, con sus cuatro tiempos, para saber si un feto ha respirado o no. Es natural que hay ciertos datos de un valor enorme, que el perito no puede desechar. As, por ejemplo, el punto de Beclard, de osificacin de epfisis inferior femoral que indica madurez del feto; o la presencia del tatuaje de plvora en una herida de arma de fuego, que indica disparo desde poca distancia. Pero fuera de que estos signos, como otros semejantes, tienen variaciones de forma, intensidad, etc., hay casos de excepcin y de hechos negativos. La mejor norma pericial es recoger el mayor nmero de comprobaciones, tratar de coordinarlas y luego basarse en el conjunto para fundar las conclusiones. Poco importa que cada dato aislado sea discutible o de poco valor; la reunin de todos es lo fundamental para la conviccin. En esto, como alguien dijo, tambin la unin hace la fuerza.

A falta de signos patognomnicos, el perito fundar su conclusin en la coordinacin de todos los datos. En un trabajo anterior, yo he recordado que esa no suele ser la posicin del abogado en el juicio. EI valor de los signos es distinto para el perito y para el defensor; el juez no debe olvidar que aquel suele guiarse por los signos positivos, mientras este prefiere hacer resaltar los negativos. La tactica forense induce a la defensa a destruir uno a uno, y sucesivamente, los signos en que el perito basa su opinin y esa tarea resulta a veces un gil esfuerzo dialectico y abre la entrada a las hiptesis mas desconcertantes, pues la confusin favorecer siempre al acusado. El perito, en cambio, funda su conclusin en el conjunto de pruebas medicas, pues sabe que aisladamente, cada signo es insuficiente. El defensor procede por anlisis y fragmentacin crtica; el perito procede por sntesis y correlacin lgica. Pero, suele suceder que aquel, al discutir los fundamentos, busque destruirlos individualmente e invoque contra uno argumentos que luego debe rechazar contra otros. El juez no debe, pues, olvidar esa diferencia de mtodo entre el mdico y el abogado, cada uno en su respectivo papel. 5 Hay que seguir el mtodo cartesiano El mtodo aconsejado por el filsofo Descartes es, en realidad, excelente para cualquier investigacin cientfica. Consiste, como es sabido, en seguir estas cuatro reglas esenciales: 1 No admitir jams como verdadera ninguna cosa que no aparezca evidentemente como tal y evitar la precipitacn o la prevencin. 2 Dividir las dificultades en tantas partes como sea posible para resolverlas mejor. 3 Dirigir ordenadamente el pensamiento, comenzando por lo mas sencillo y fcil para llegar a lo mas complejo. 4 Hacer enumeracin completa y revisiones sin omitir nada. Este era el filsofo de la "duda" inteligente, lgica, exploradora. Es la actitud del sabio en la marcha de su investigacin. Debe tambin ser la del perito en la solucin del problema mdicoforense. El mtodo cartesiano, con sus reglas, exige del perito una actitud intelectual bien definida, para que la duda inicial no resulte una posicin de escptico capaz de quitar toda eficacia a su tarea. El perito debe tener y cultivar su perspicacia. En la prctica corriente, el mdico cuenta con lealtad, la colaboracin del enfermo y de su familia, factores con los cuales el perito no puede contar y, ya hemos visto, hasta debe desconfiar de ellos. En cambio de eso, a menudo encontrar mentira, inters, simulacin: su perspicacia ?don natural o adquirido con la prctica? lo orientar para cumplir la primera regla cartesiana. Para cumplir las siguientes, buscar por s mismo las comprobaciones; se habituar a objetivar estableciendo las diferencias entre los diversos problemas propuestos y datos encontrados y sabr juzgarlos con la luz de un buen criterio mdicolegal, cuyos elementos hemos ya analizado en pginas anteriores. Tratndose de normas de accin, este mtodo podra ser sintetizado en los siguientes verbos: dudar, objetivar, comprobar, diferenciar y juzgar.

6 No fiarse de la memoria Este es un consejo cuyo alcance es fcil de comprender. En el desarrollo del peritaje ?autopsia, examen de un enfermo, investigacin de laboratorio? van comprobndose una gran cantidad de datos que a pesar de su importancia pueden ser olvidados del todo o en algunos de sus detalles, si el perito ha confiado en su memoria. Nada de esto suceder si el ha tenido la precaucin de tomar notas de todo a medida que los datos fueron apareciendo o hacindolo inmediatamente despus, lo que puede ser mejor con un delirante perseguido, por ejemplo. Si los peritos son varios, cada uno tomar sus notas o alguno de ellos podr hacerlo para todos, si as se ha convenido. La utilidad de este hbito es enorme. Las referencias sern as mas exactas, pues en la memoria hay siempre una parte de olvido. Adems, eso permitir al final ver mejor el conjunto de observaciones y hasta podrn aparecer pequeos datos, de inters insospechado al principio. Si los peritos estn de acuerdo, tanto mejor; pero en caso de discusin, sea sobre los hechos mismos o sobre su interpretacin, la existencia de anotaciones resultar de un valor precioso para establecer la verdad, y siempre se colocar en inferioridad de condiciones el perito que no haya tenido la precaucin de tomarlas. 7 Una autopsia no puede rehacerse Toda autopsia debe ser metdica y, sobre todo, completa. El perito ha de habituarse a ejercitar sus sentidos antes y despus de cortar: ver, tocar y a veces tambin oler. Pero debe ver bien todos los rganos y hacer constar los detalles de valor mdicolegal. Siendo as completo, el es mas til al juez y permite, si hay necesidad, el estudio de otro perito sobre los datos de su informe. No debe darse por satisfecho con la primera comprobacin que le parezca suficiente para explicar la causa de la muerte, pues la historia de la medicina legal conoce los casos de las sorpresas mis extraas, que han resultado ancdotas algunas veces pintorescas y otras dramiticas. Sobre todo, el perito tiene el deber de agotar su investigacin de autopsia, pues si ella no es completa habr perdido la oportunidad de aclarar todos los hechos a la justicia, la cual con frecuencia ya no podr hacerlo en debida forma mis tarde. Es lo que sucede cuando hay necesidad de una segunda autopsia, en la cual los nuevos peritos encuentran mayores dificultades no slo por la putrefaccin que ha avanzado, sino por las modificaciones de forma y situacin de rganos o lesiones producidas por la primera necropsia. Sin embargo, sucede a menudo que las deficiencias de los primeros peritos, obligan al juez a ordenar una exhumacin para investigar con precisin algunos puntos en blanco. Los juicios en los cuales se ha hecho una segunda autopsia no son tan excepcionales por lo menos en tribunales provinciales, y

hasta conozco casos en los cuales ha habido necesidad de tres, con diferentes peritos. Tal extremo no se explica sino por ignorancia mxima o por mala fe. 8 Pensar con claridad para escribir con precisin Si todo problema clnico es un acto de lgica, sta es an mas necesaria en la prctica mdicoforense. Toda actuacin pericial se compone de dos momentos intelectuales. El primero, de comprobacin, es de anlisis y de critica, y debe resolverse siguiendo la norma quinta, que ya hemos estudiado. El segundo, de demostracin, es de sntesis y de argumentacin. Todo perito necesita desarrollar su aptitud dialectica, pues su informe debe convencer. Su opinin no puede limitarse a una afirmacin dogmtica para justificar sus conclusiones, pues para apreciar el valor de esta prueba, de la cual puede apartarse, el juez debe conocer y pesar las razones en que se funda. El perito necesita habituarse a redactar, pues lo fundamental de su actuacin es escrita, situacin que lo diferencia radicalmente de sus colegas de la prctica profesional. No necesita, desde luego, escribir con un estilo literario ? lo peor que puede suceder es querer hacer literatura?, pero debe escribir con correccin gramatical, sobriedad de estilo, seriedad tcnica, claridad lgica y eficacia dialctica. La excusa de no saber hablar o escribir suele ser invocada por quienes no se dan la pena de estudiar bien y pensar mejor. Cuando las ideas son claras, la forma verbal adquiere diafanidad y precisin, las dos mejores cualidades del estilo, aun en la creacin literaria y con mis razn en la cientfica. El perito que primero piensa con claridad, asocia sus ideas con rigor lgico, sabra argumentar con mtodo y concretara sus conclusiones con precisin. De ese modo su actuacin ser mas eficaz para la justicia. Esto no significa que la necesidad dialctica ha de convertir al perito en un abogado de una de las partes. El perito slo defiende la verdad cientfica y como su conviccin es que ella coincide con su opinin, l debe fundarla con solidez para llevar esa misma conviccin al espritu del juez, que, como el, solo debe buscar la verdad. Esto, sobre todo, es til, o mejor dicho indispensable, cuando se informa en disidencia con los colegas de peritaje. 9 EI arte de las conclusiones consiste en la medida Una de las mayores dificultades periciales es la de redactar las conclusiones del informe. No slo el pensamiento, o sea la opinin ha de ser muy exacto, de acuerdo estricto con las comprobaciones, sino que el vocabulario debe ser tambin muy preciso y bien dosado. A veces, una palabra puede cambiar todo un concepto, o prestarse a una interpretacin que no estuvo en la mente del perito.

El arte de las conclusiones, adems de la claridad, consiste en la medida. Hay que saber el lmite de lo que puede afirmarse categricamente. No hay que ser demasiado prudente ni temerario. El perito sabr triunfar de dos dificultades igualmente peligrosas: la timidez y la audacia. Su buen juicio le dar el lmite exacto de sus afirmaciones posibles. Si el es de una prudencia excesiva, de modo tal que su exagerada crtica le convierte en escptico, sus conclusiones sern de una timidez que le impedir salir de la vacilacin, de la duda, de la hiptesis, y la justicia carecer de la comprobacin firme que buscaba y necesitaba con el peritaje. Si, por el contrario, el perito es demasiado audaz, en forma tal que su precipitacin le torna irreflexivo, sus conclusiones podrn resultar de una temeridad que le permitir ser categrico en sus afirmaciones, pero la justicia correr el riesgo de aceptar una conclusin no justificada por los hechos bien analizados. En ambos casos, el mdico habr llenado mal su funcin y habri hecho un esfuerzo sin eficacia y hasta perjudicial. La ciencia y el buen criterio del perito le permitirin saber el valor de las diferentes comprobaciones, comprender que es lo que puede aceptarse como probado o cierto, en qu punto se puede ser categrico para afirmar o negar. Esa medida tcnica y lgica deber objetivarse en esa medida verbal de las pocas palabras de sus conclusiones. 10 La ventaja de la medicina legal est en no formar una inteligencia exclusiva y estrechamente especializada Yo endoso complacido esta afirmacin prestigiada por la firma de Lacassagne. En efecto, dentro de la medicina misma, ella no puede encerrarse en una sola especialidad, como lo hemos visto en pginas anteriores, pues las abarca a todas, desde el punto de vista forense. Por los confines de la medicina, ella alcanza a la criminologfa, toca al derecho en ciertos aspectos civiles y penales, y por todo eso abre ante ella las perspectivas sociolgicas y filosficas mas atrayentes. Exige por ello una cultura mas vasta que otras ramas de la medicina y puede dar, como pocas, una sensacin de plenitud intelectual. Pero esta amplitud panormica puede resultar peligrosa, pues suele por ello drsele lmites imprecisos y hasta hay quienes piensan que es una ciencia verbalista, proclive a la improvisacin. Consecuencia del primer error es que algunos la confundan con la medicina social, que es filantropia tcnica o higiene, y poco tiene que ver con nosotros. En cuanto al segundo, baste decir que todo el esfuerzo moderno en medicina legal consiste en concretar su doctrina y objetivar en lo posible sus mtodos, para darle el rigorismo severo de una verdadera disciplina cientfica y ponerla en sus procedimientos a tono con las otras ramas de la medicina. Y ello es realizable y necesario, dentro de su amplia perspectiva intelectual y moral, pues la medicina legal tiene dos bases concretas de aplicaci6n: la ley, que es la forma positiva del derecho, y el caso forense, que es el hecho

objetivo para la aplicacin de aquella. Las normas pueden as concretarse en reglas y esto justifica los diez mandamientos que acabo de exponer.

REQUISITOS PARA DESEMPEARSE COMO PERITO. Para desempearse como perito, se requiere lo siguiente:

Ser ciudadano Mexicano. Mayor de edad (18 aos en adelante) Gozar de buena reputacin. Contar con domicilio establecido. As como conocer la Ciencia, Arte u Oficio sobre el que se vaya a tratar el peritaje. Acreditar su experiencia. En todos los juzgados de la Repblica, estn solicitando acreditacin de que se pertenezca a una Asociacin de Peritos.

CLASE DE PERITOS SEGN EL CDIGO DE PROCEDIMIENTOS PENALES.

Artculo 222: Los peritos debern tener Ttulo en la Ciencia o Arte a que se refiere el punto sobre el cul deba dictaminarse, si la profesin o arte estn legalmente reglamentadas, en caso contrario se nombrarn peritos prcticos. Artculo 144: Los peritos deben tener Ttulo en la Ciencia o Arte que pertenezca la cuestin sobre la que habr de orse su parecer. S la profesin o arte no estuviere reglamentada, o, estndola no hubiere peritos en el lugar, podrn ser nombrados cualquier persona entendida, a juicio, an cuando no tenga ttulo.

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