P. 1
Format ASUHAN KEBIDANAN Gangguaan Reproduksi

Format ASUHAN KEBIDANAN Gangguaan Reproduksi

|Views: 677|Likes:
Dipublikasikan oleh Pradita Surya

More info:

Published by: Pradita Surya on Jun 13, 2011
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/01/2013

pdf

text

original

EFHA SUSANTI (110049) | ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN REPRODUKSI

ASUHAN KEBIDANAN
PADA IBU DENGAN GANGGUAN KESEHATAN REPRODUKSI

Tempat Praktek :««««««««««. Nama Mahasiswa :«««««««
Tanggal Masuk :««««««««««. Keterampilan Ke :«««««««.

PENGKAJIAN
Hari/Tanggal :«««««««««« Jam ««««««««..
I. DATA SUBYEKTIF

1. Identitas/Biodata
Nomor RM : «««««««««..
Nama Ibu : «««««««««.. Nama Suami : ««««««««««
Umur : «««««««««.. : ««««««««««
Pendidikan : «««««««««.. : ««««««««««
Pekerjaan : «««««««««.. : ««««««««««
Suku/Bangsa : «««««««««.. : ««««««««««
Agama : «««««««««.. : ««««««««««
Alamat : «««««««««.. : ««««««««««

2. Alasan Datang : «««««««««««««««««««««««««««.
««««««««««««««««««««««««««««««««««
««««««««««««««««««««««««««««««««««

3. Keluhan Utama : «««««««««««««««««««««««««««.
««««««««««««««««««««««««««««««««««
««««««««««««««««««««««««««««««««««

4. Riwayat Menstruarsi :
a. Menarche : ««««««.... Tahun, Siklus : ««««««« hari
b. Lama : ««««««.... hari, Jumlah : «««««««««.
c. Warna : ««««««.... keluhan:«««««««««.

5. Riwayat Perkawinan :
a. Umur saat menikah : «««««««««««««««««««««««..
b. Lama : «««««««««««««««««««««««..
c. Perkawinan Ke : «««««««««««««««««««««««..
d. Jumlah Anak : «««««««««««««««««««««««..

EFHA SUSANTI (110049) | ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN REPRODUKSI

6. Riwayat Kesehatan :
a. Riwayat kesehatan sekarang
«««««««««««««««««««««««««««««««......
«««««««««««««««««««««««««««««««......
««««««««««««««««««««««««««««...«««..
b. Riwayat kesehatan/penyakit yang lalu
Riwayat perawatan
Pernah dirawat di : ««««««««««««««««««..«.
Penyakit : ««««««««««««««««««..«.
Riwayat Oprasi
Pernah dioprasi di : ««««««««««««««««««..«.
Penyakit : ««««««««««««««««««..«.
c. Riwayat kesehatan keluarga
«««««««««««««««««««««««««««««««......
«««««««««««««««««««««««««««««««......
««««««««««««««««««««««««««««...«««..

7. Riwayat Kehamilan, Persalinan dan Nifas yang lalu :

Hamil
ke
Penyulit/
komplikasi
Jenis
Persalinan
Penyulit/
Komplikasi
Penolong
BB
lahir
Jenis
Kelamin
anak
Nifas
Komplikasi
Masa Nifas
Keadaan
anak
umur









8. Riwayat KB
No Jenis Alkon Lama Pakai Keluhan Tahun Lepas Alasan












EFHA SUSANTI (110049) | ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN REPRODUKSI

9. Pola Pemeriksanan Kubutuhan Sehari-hari

Kebutuhan Sebelum Sakit Selama Sakit Keluhan
Nutrisi :
y Makan :

y Minum :



Eliminasi :
y BAK :

y BAB :



Istirahat :



Aktifitas :



Hygiene :



Pola Seksual :




. b.. Riwayat kesehatan/penyakit yang lalu  Riwayat perawatan  Pernah dirawat di : ««««««««««««««««««... Riwayat kesehatan sekarang «««««««««««««««««««««««««««««««. c.6...  Riwayat Oprasi  Pernah dioprasi di : ««««««««««««««««««... Riwayat kesehatan keluarga «««««««««««««««««««««««««««««««. ««««««««««««««««««««««««««««...  Penyakit : ««««««««««««««««««. 7. «««««««««««««««««««««««««««««««.«.  Penyakit : ««««««««««««««««««.«««.... Riwayat Kehamilan...... Persalinan dan Nifas yang lalu : Hamil ke Penyulit/ komplikasi Jenis Persalinan Penyulit/ Komplikasi BB lahir Jenis Kelamin anak Komplikasi Masa Nifas Keadaan anak Penolong Nifas umur 8.... Riwayat KB No Jenis Alkon Lama Pakai Keluhan Tahun Lepas Alasan EFHA SUSANTI (110049) | ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN REPRODUKSI .«««. ««««««««««««««««««««««««««««... Riwayat Kesehatan : a.. «««««««««««««««««««««««««««««««..«..«..«....

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->