Barras y estructuras CAM StructSURE de fresado de precisin

Manual de procedimientos y de laboratorio

Barra Hader o Dolder

Barra hbrida fija

Barra primaria

Barra o estructura Copy Milled

CAM StructSURE
P R E C I S I O N M I L L E D B A R S

N ue va M s s ca co ra ne ct xio er s nes tic as y n de ue di vos se o Dis en eo el s in te rio r!

ndice

Barras y estructuras CAM StructSURE de fresado de precisin ............................................................................................2 Diseos CAM StructSURE disponibles ....................................................................................................................................3 Tabla de compatibilidad de las conexiones..............................................................................................................................4 Uso del eDrawings Viewer ....................................................................................................................................................6 Instrucciones para rellenar formularios de rdenes de trabajo de laboratorio ......................................................................10 Manual de procedimientos y de laboratorio ..........................................................................................................................12 Matriz del diseo ..................................................................................................................................................................20

Este manual describe el proceso requerido para solicitar una barra y estructuras CAM StructSURE de fresado de precisin. Este manual no est concebido para sustituir la formacin o la experiencia en odontologa implantolgica. Planifique bien el tratamiento para obtener resultados ms predecibles. Consulte el apartado sobre planificacin del tratamiento en el manual de restauracin de BIOMET 3i (CATRM).

Barras y estructuras CAM StructSURE de fresado de precisin

Las Patient Specific Restorations (restauraciones especficas para pacientes) realizadas con CAD/CAM son el futuro de la odontologa implantolgica restauradora, y la familia de productos ARCHITECH PSR de BIOMET 3i est marcando la pauta con las barras y estructuras CAM StructSURE de fresado de precisin. Esta tecnologa de vanguardia supone un avance de las estructuras, al ofrecer procedimientos de laboratorio sencillos para sobredentaduras implantosoportadas, prtesis hbridas fijas y puentes fijos. Con una precisin difcil de igualar utilizando las tcnicas de laboratorio convencionales, las barras y las estructuras CAM StructSURE de fresado de precisin proporcionan una estructura de aleacin de titanio o de titanio puro fresada de una pieza con un ajuste pasivo excepcional. La resistencia del diseo de una pieza reduce la posibilidad de que queden puntos dbiles causados por soldaduras o uniones soldadas con lser. El resultado es una restauracin duradera con un ajuste preciso. Mejor para sus pacientes, mejor para su consulta Ajuste realmente pasivo Resistencia superior a la de las tcnicas de colado convencionales Sin uniones ni soldaduras Ligeras Disponibles para la mayora de las conexiones de implantes y pilares de las principales marcas Mejor para el laboratorio Precisin de CAD/CAM Sin inversin de capital Sin encerado ni colado Sin soldaduras Control del diseo por parte del laboratorio

Descripcin del producto Las barras y las estructuras CAM StructSURE de fresado de precisin son supraestructuras para sobredentaduras implantosoportadas, para prtesis hbridas fijas o para puentes fijos. Estos productos estn hechos de aleacin de titanio o de titanio puro biocompatibles resistentes y pueden fabricarse sobre la mayora de las conexiones de implantes y pilares de las principales marcas. BIOMET 3i disea las barras CAM StructSURE de fresado de precisin mediante CAD a partir de la orden de trabajo enviada por un laboratorio y, a continuacin, enva el diseo por correo electrnico al laboratorio dental para su verificacin. Despus del perodo de 24 horas de previsualizacin por el laboratorio, el diseo CAD se transfiere a una fresadora especializada para la fabricacin de la barra. La barra de sobredentadura se pule y queda preparada para el procesado de la prtesis o para la adicin de porcelana o resina acrlica, de forma que el laboratorio no tiene que realizar ningn acabado posterior.

Diseo virtual BIOMET 3i ofrece diseo virtual y fresado de barras para tcnicos de laboratorio que deseen minimizar su trabajo al fabricar sobredentaduras y restauraciones hbridas fijas. El trabajo de diseo del tcnico se hace solamente en la orden de trabajo. Tcnicos de diseo de BIOMET 3i crean el diseo especificado en CAD dentro de los lmites de la prtesis de cera para que se ajuste al modelo maestro. El diseo lo verifica el tcnico de laboratorio antes del fresado. Diseo de la estructura duplicada por fresado Los tcnicos de laboratorio pueden crear su propio diseo exclusivo de barra o estructura con un patrn de resina, y enviarlo a BIOMET 3i con el modelo maestro para su escaneado y fresado. Empleando una tcnica de duplicado por fresado, BIOMET 3i crea una rplica en aleacin de titanio de una pieza del diseo suministrado para que se ajuste al modelo maestro.

Indicaciones Conexiones de implantes o conexiones de pilares (consulte la tabla de disponibilidad en la pgina 3) Para uso con sobredentaduras sobre implantes y con prtesis hbridas fijas y de puentes fijos con 210 implantes Implantes paralelos y divergentes de hasta 30 Profundidad del tejido igual o inferior a 4 mm Espacio interoclusal igual o superior a 7 mm Implantes mltiples con un mnimo de 2 mm de espacio entre ellos

Tabla de compatibilidad de las conexiones*

Descripcin

Anlogo

Tornillo

Descripcin Keystone/Lifecore Implante 3.3 hexgono externo Implante 3.75 hexgono externo Implante 4.1 hexgono externo Implante 5.0 hexgono externo Implante 6.0 hexgono externo Implante Prima 3.3 Implante Prima 4.0 Implante Prima 5.0 Pilar Multi unit prima connex 3.9 Pilar fijo separable Nobel Biocare Implante Brnemark System Mk III 3.3 NP Implante Brnemark System Mk III 4.1 RP Implante Brnemark System Mk III 5.0 WP Implante Replace Select 3.5 NP Implante Replace Select 4.3 RP Implante Replace Select 5.0 WP Implante Replace Select 6.0 WP Implante de hexgono externo Replace HL 4.5 Implante de hexgono externo Replace HL 5.0 Implante NobelActive 3.5 NP Implante NobelActive 4.3 RP Implante NobelActive 5.0 RP Pilar PME 4.5 Pilar PME 5.0 Pilar estndar Pilar Brnemark System Multi-unit NP Pilar Brnemark System Multi-unit RP Pilar Brnemark System Multi-unit WP Straumann Implante Straumann 3.5 NN Implante Straumann 4.8 RN Implante Straumann 6.5 WN Implante Straumann Bone Level 3.3 NC Implante Straumann Bone Level 4.1 RC Implante Straumann Bone Level 4.8 RC Pilar SynOcta de 4.8 RN Pilar SynOcta de 6.5 WN Zimmer Implante Advent 4.5 Implante Screwvent 3.5 Implante Screwvent 4.5 Implante Screwvent 5.7 Implante Spline 3.25 Implante Spline 4.0 Implante Spline 5.0 Implante TaperLock 4.1 (Hex. Ex.) Pilar Calcitek 4.0 MD* Pilar Calcitek Integral 3.25 SD* Pilar Corvent TSA * Pilar Corvent TSI* Pilar Tapered 3.5 Pilar Tapered 4.5 Pilar Tapered 5.7

Anlogo R9893-34 R9891-40 R9891-40 R9893-50 R9893-50 45140K 45141K 45142K 45160K 410530-4 31158 31159 31160 29498 29500 29502 29995 43714 5052 34243 34244 34244 DCB-1750 2128 DCB 175-0 31161 31161 31162 48.130 48.124 48.171 25.2101 25.4101 25.4101 48.124 48.171 AVR IA3 IA4 IA5 400983 04024X9 10573 IAX * * * * ACTR ACTR ACTR

Tornillo R9203-34-48 R9202-40-48 R9202-40-48 R9203-50-48 R9203-50-48 45060K 45060K 45060K 45164K R9460-48 29282 29283 29284 29474 29475 29475 29475 2699 2699 31171 28815 35260 DCA-074 2346 DCA-074 29285 29285 29286 49.177 49.181 49.181 25.2906 25.4906 25.4906 048.350V4 048.350V4 AVHLS MHLAS MHLAS MHLAS 1537 1537 1537 GPCAS * * * * SCTS SCTS SCTS

BIOMET 3i Implante Certain 3.4 IMMILA ILRGHG, ILRGHT Implante Certain 4.1 IILA20 ILRGHG, ILRGHT Implante Certain 5.0 IILAW5 ILRGHG, ILRGHT Implante Certain 6.0 IILAW6 ILRGHG, ILRGHT Implante External Hex 3.4 MMILA UNISG, UNIHG, UNIHT Implante External Hex 4.1 ILA20 UNISG, UNIHG, UNIHT Implante External Hex 5.0 ILAW5 UNISG, UNIHG, UNIHT Implante External Hex 6.0 ILAW6 UNISG, UNIHG, UNIHT Pilar estndar SLA20 GSH30, GSH70 Pilar IOL IOLLAS GSH30, GSH70 Pilar cnico 3.4 MMCLA GSH30, GSH70 Pilar cnico 4.1 CLA20 GSH30, GSH70 Pilar cnico 5.0 CLA20 GSH30, GSH70 Pilar cnico 6.0 WCLA6 GSH30, GSH70 Pilar cnico angulado 17 CLA20 GSH30, GSH70 Pilar cnico angulado 25 CLA20 GSH30, GSH70 DENTSPLY Friadent Implante Ankylos Plus 3.5 3104 5270 3102 1505 Implante Ankylos Plus 4.5 3104 5272 3102 1505 Implante Ankylos Plus 5.5 3104 5274 3102 1505 Implante XiVE S 3.4 45-4030 45-4305 Implante XiVE S 3.8 45-4040 45-4305 Implante XiVE S 4.5 45-4050 45-4305 Implante XiVE S 5.5 45-4060 45-4305 Base de equilibrado Ankylos 3104-5330 3105-6021 Pilar Friadent MP 3.4 45-4103 45-4206 Pilar Friadent MP 3.8 45-4103 45-4206 Pilar Friadent MP 4.5 45-4103 45-4206 Pilar Friadent MP 5.5 45-4103 45-4206 AstraTech 20 UniAbutment (pilar recto 3,5/4,0 20) 22069 22435 20 UniAbutment (pilar recto 4,5/5,0 20) 22069 22435 45 UniAbutment (pilar recto 3,5/4,0 45) 22070 22435 45 UniAbutment (pilar recto 4,5/5,0 45) 22070 22435 NOTA: no se pueden combinar los pilares de 20 y 45 en la misma estructura BioHorizons Implante de hexgono externo de 3.5 293-000 130-300 Implante de hexgono externo de 4.0 294-000 140-300 Implante de hexgono externo de 5.0 295-000 140-300 Implante de hexgono externo de 6.0 296-000 140-300 Implante de conexin interna de 3.5 PYIA PXAS Implante de conexin interna de 4.5 PGIA PXAS Implante de conexin interna de 5.7 PBIA PXAS Implante de conexin interna de 6.0 PBIA PXAS Pilar de 3.5 254-600 222-100 Pilar de 4.0 254-600 222-100 Pilar de 5.0 255-600 222-100 CAMLOG Pilar de barra Camlog de 3.3 J3020.4300 J4005.1602 Pilar de barra Camlog de 3.8 J3020.4300 J4005.1602 Pilar de barra Camlog de 4.3 J3020.4300 J4005.1602 Pilar de barra Camlog de 5.0 J3020.6000 J4005.2002 Pilar de barra Camlog de 6.0 J3020.6000 J4005.2002 Sybron/Innova Implante Endopore 3.5 hexgono externo 06M-IA/1 05-2RS Implante Endopore 4.1 hexgono externo 06B-IA/1 05-2RS Implante Endopore 5.0 hexgono externo 06WB-IA/1 05-2RS Implante Endopore 4.1 interna 06I-PIA 05B-2RS Implante Endopore 5.0 interna 06WI-PIA 05B-2RS Pilar UMA 3.9 07-0015 07-00522

Contacte con el fabricante para todos los componentes que no sean de BIOMET 3i

* Por favor contacte con su representante BIOMET 3i. No todas las opciones descritas en esta tabla de compatibilidades estn disponibles en todos los pases.

Diseos CAM StructSURE disponibles

Diseo hbrido n. 1 Diseo hbrido n. 2

Prtesis fija Respaldo lingual metlico Lnea de terminacin vestibular baja

Prtesis fija Diseado para facilitar la higiene Respaldo lingual metlico Lneas de terminacin vestibular y lingual

Barra para envoltura

Barra Canada

Prtesis fija La resina acrlica forma una envoltura alrededor de la barra

Barra hbrida fija La prtesis removible se encaja en la barra

Nuevas caractersticas de diseo

Lnea de terminacin

Perfil de Emergencia

Solicite las nuevas caractersticas de diseo en la orden de trabajo de CAM StructSURE.

Dolder oval

Dolder en U

Diseo de sobredentadura removible Los clips permiten la rotacin anterior/posterior de la prtesis

Diseo de sobredentadura removible con clips para un ajuste ms rgido Los clips permiten la rotacin anterior/posterior de la prtesis Aporta estabilidad lateral a la prtesis

Barra Hader

Barra primaria

Diseo de sobredentadura removible con clips que se encajan en las muescas inferiores Aporta un cierto grado de estabilidad lateral Los clips requieren 4 mm entre implantes

El diseo de sobredentadura removible ms firme Puede utilizarse con conectores o con colado secundario La barra puede disearse con una conicidad de 26

Barra primaria de combinacin con Hader o Dolder

Copy Milled

Combina una barra fresada con diseos Hader o Dolder Excelente estabilidad lateral La barra puede disearse con una conicidad de 26

Prtesis de barra fija o removible Estructura para prtesis fija Patrn de resina fabricado por el tcnico para acrlico o porcelana sobre titanio

Uso del eDrawings Viewer

1. Recibir un correo electrnico del Departamento de ARCHITECH PSR. Haga clic en el enlace del eDrawings Viewer para descargar el software. El proceso de descarga no debera durar ms de cinco minutos.

2.

En la pantalla de descarga del eDrawings Viewer, seleccione eDrawings Viewer Only (Slo el eDrawings Viewer) y haga clic en Next (Siguiente).

3.

En la pantalla siguiente, haga clic en Download (Descargar).

Uso del eDrawings Viewer (cont.)

4a. En la pantalla Export Eligibility Requirements (Requisitos de eligibilidad para la exportacin), lea los requisitos y, a continuacin, marque la casilla I confirm the accuracy of the statements above (Confirmo la exactitud de las declaraciones anteriores) para confirmar que los ha ledo.

4b. RLea el acuerdo de software y, a continuacin, haga clic en Accept Agreement & Continue (Aceptar el acuerdo y continuar).. Nota: Los pasos del 1 al 4 son necesarios para la descarga del software inicial solamente.

5.

Haga clic para abrir el archivo de imagen. Las herramientas para la visualizacin de imgenes se encuentran en la barra de herramientas. La herramienta Zoom Area (rea de zoom) permite hacer zoom de acercamiento. Elija esta herramienta y seleccione el rea sobre la que desee hacer el zoom de acercamiento. La herramienta Zoom Fit (Ajuste de zoom) vuelve a presentar la imagen con su tamao original. La herramienta Zoom permite hacer zoom de acercamiento y alejamiento de la imagen con el ratn. La herramienta Rotate (Girar) permite girar la imagen 360 para verla desde cualquier ngulo. Seleccione la herramienta Pan (Panormica) para mover bidimensionalmente la imagen en la pantalla. Al seleccionar Home (Inicio) se volver a la posicin original de la imagen, si no se han guardado los cambios.

Uso del eDrawings Viewer (cont.)

6. En la seccin de marcado, seleccione la herramienta de texto con lnea gua para escribir comentarios. Haga clic en la parte del dibujo en la que quiera poner los comentarios y desplace el ratn para apartarlo un poco de la ubicacin deseada de los comentarios. Haga clic de nuevo para empezar a escribir los comentarios.
Haga clic en la marca de verificacin verde para dejar un comentario. Los comentarios aparecern en la pantalla.

7.

Si desea modificar o eliminar los comentarios que haya introducido, coloque el cursor del ratn sobre los comentarios y haga clic con el botn derecho.

8.

Cuando haya acabado, seleccione la opcin Save As (Guardar como) del men File (Archivo) para guardar el dibujo con sus comentarios.

Uso del eDrawings Viewer (cont.)

9.

Seleccione Send (Enviar) para enviarlo de vuelta al Departamento de ARCHITECH PSR de BIOMET 3i.

Instrucciones para rellenar formularios de rdenes de trabajo de laboratorio

1. Informacin del cliente Rellene este apartado de forma clara. Toda la informacin solicitada es importante para asegurar la comunicacin necesaria del diseo del modelo deseado. Asegrese de que su comunicacin sea clara y puntual, ya que esto es importante desde la recepcin, pasando por la verificacin del diseo, hasta la entrega del producto acabado. Si la informacin de la orden de trabajo es incompleta o no se cumplen los requisitos del modelo, la entrega del producto se puede retrasar. 2. Preparacin del modelo para su envo Este apartado sirve como lista de comprobacin del contenido obligatorio del modelo. 3. Tipo de estructura La informacin de este apartado proporciona a BIOMET 3i el diseo de barra deseado para un tipo determinado de prtesis. 4. Informacin del caso Este apartado es importante para el proceso de escaneado y diseo. Si se suministra informacin precisa sobre la posicin de los dientes de los implantes, la marca y el tamao del implante o el tipo de pilar, se agilizar el proceso de entrada de pedidos, diseo y acabado. 5. Instrucciones de diseo Este apartado incluye ilustraciones de la vista oclusal de un maxilar inferior y de un maxilar superior. Dibuje la barra con las posiciones de los implantes y las posiciones de los conectores o de los clips. Utilice los signos indicados. Los modelos siguientes se devolvern al laboratorio: 1. Modelos con ms de 10 implantes 2. Divergencia entre implantes superior a 30 3. Distancia entre implantes inferior a 2 mm 4. Espacio interoclusal inferior a 7 mm 5. Profundidad del tejido superior a 4 mm Las rdenes de trabajo tambin pueden obtenerse en www.biomet3i.com 9. Certificado La firma indica que el tcnico y el clnico han verificado el modelo maestro probando ste intraoralmente con un ndice de verificacin. Es obligatorio que est firmado. BIOMET 3i no fabricar ninguna barra ni ninguna estructura CAM StructSURE de fresado de precisin sin este certificado del laboratorio. 7-8. Pedido de tornillos y conectores BIOMET 3i Este apartado identifica los tornillos escogidos y la cantidad de stos. Encargue tornillos slo para este modelo. En este apartado tambin puede indicar los protectores de pulido y los conectores que desee. Si prefiere utilizar componentes o tornillos de otras marcas distintas a BIOMET 3i, el laboratorio ser responsable de encargarlos al fabricante de dichos implantes o componentes especficos. 6. Instrucciones especiales Aporte toda la informacin especial necesaria para asegurar el diseo adecuado de la barra o estructura CAM StructSURE de fresado de precisin, lo que puede incluir informacin sobre la va de insercin o sobre maloclusin. Las instrucciones adicionales tambin son bienvenidas. (Tenga en cuenta que las instrucciones adicionales no pueden sustituir a los apartados obligatorios del formulario de prescripcin.)

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Orden de trabajo CAM StructSURE

NO FOTOCOPIAR disponible en la pgina web www.biomet3i.com

CAM StructSURE
P R E C I S I O N M I L L E D B A R S

Orden de trabajo
*Indica un campo obligatorio Zonas de terrajas para los conectores Terrajas oclusales o LOCATOR o Bola TSB o Ceka M3 o Terraja 0,3 de 1,4 mm para GSH30 o Terraja 0,4 de 2,0 mm para UNIHT

1.

*1. Informacin del cliente (Escriba en letra de imprenta)

* Nombre del laboratorio:____________________________________________ Cdigo de cliente BIOMET 3i:________________________________________ * Contacto:________________________________________________________ * Telfono:________________________________________________________ Fax:____________________________________________________________ * Correo electrnico:________________________________________________ * Cdigo de identificacin del paciente:________________________________ * Enviar a:________________________________________________________ * Enviar factura a:__________________________________________________ * Cdigo Postal del Clnico:___________________________________________ * Cdigo de identificacin del Clnico:__________________________________

Terrajas vestibulares o Swiss-loc o Conector pasivo Lew o Fresa de 1,5 mm sin aterrajado o VKS

o Disee la barra segn los dibujos siguientes l = Posicin del implante n = Colocacin del clip

s = Conector

Maxilar

Mandibular

2.

2. Preparacin del modelo para su envo

Incluya solamente los siguientes elementos: q Copia de la orden de trabajo rellenada q Modelo de tejido blando verificado y adecuado IMPORTANTE: Utilice solamente anlogos de implantes nuevos. No enve el articulador.

6. Instrucciones especiales

6.

q ndice verificado intraoralmente desinfectado q Patrn de resina, si se desea una barra duplicada

La falta de informacin o componentes puede ser causa de retraso en la fabricacin del caso por fresado, o prueba de cera verificada, desinfectados

Envelo a: BIOMET Spain ARCHITECH Dpt. Calle Islas Baleares, 50 46988 Fuente del Jarro (Valencia), Espaa

q Consulte el dorso o la pgina adjunta.

3.

**3. Tipo de estructura Sobredentaduras o Hader o Macro Dolder en U

2,2 mm

7. Pedido de tornillos BIOMET 3i Combinacin o Anterior Hader, distal primaria o Anterior Hader, distal Dolder o Anterior Dolder, distal primaria o Anterior Dolder, distal Hader o Anterior primaria, distal Hader o Anterior primaria, distal Dolder Soluciones fijas o Hbrida n. 1 o Hbrida n. 2 o Hbrida para recubrir o CopyMill para acrilico
(por defecto)

Para disponer de los tornillos no fabricados por BIOMET 3i por favor contacte con el fabricante original

7.

q No quiero encargar tornillos en este momento. Tornillos de pilar Certain

Gold-Tite hexagonal de gran dimetro (ILRGHG) Hexagonal de titanio gran dimetro (ILRGHT)

Cantidad
_____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____

Macro Dolder oval 2,2 mm

Tornillos de pilar de hexgono externo

Gold-Tite cuadrado (UNISG) Gold-Tite hexagonal (UNIHG) Hexagonal de titanio (UNIHT) Tornillo de prueba cuadrado de laboratorio, paquete de 5 (UNITS)

o Primaria, conicidad de ___ o CopyMill para porcelana o Al marcar esta casilla, usted reconoce y acepta que las barras de CopyMill son diseadas por el laboratorio/

4.

pedidas por el clnico. El diseo solicitado ,derivado del modelo de resina enviado, podra estar fuera de las matrices de diseo verificados por BIOMET 3i. En estos casos, el etiquetado final del producto estar identificado con una etiqueta especial que indique DISPOSITIVO MDICO PERSONALIZADO.

Tornillos de retencin
Gold-Tite de 2 mm (A) (GSH20) Gold-Tite de 3 mm (A) (GSH30) Gold-Tite de 7 mm (A) (GSH70)

**4. Informacin del caso

Posicin del diente Marca del implante** Sistema del implante Dimetro de la plataforma del implante o o o o o o o o o Tipo de pilar

Tornillos de encerado
Tornillo de encerado Certain de 16 mm (IWSU30) Tornillo de encerado de hexgono externo de 15 mm (WSU30) Tornillo de encerado de pilar de 10 mm (WSK10) Tornillo de encerado de pilar de 15 mm (WSK15)

8. Pedido de conectores
Cantidad
Kit de conectores de barra LOCATOR (LOAB) Clip Hader de oro (ORCG1) Clip Hader de plstico (ORCY1) _____ _____ _____

8.

9. Certificado
Certifico que se ha verificado que las posiciones de los anlogos en el modelo y la prueba de cera son apropiadas, y que la informacin indicada es correcta. Todos los elementos que han entrado en contacto con el entorno oral se han desinfectado. Este formulario autoriza a BIOMET 3i a fabricar la barra CAM StructSURE mediante fresado de precisin siguiendo la informacin suministrada en esta orden de trabajo. He revisado el procedimiento de aplicacin y el Manual de Laboratorio (ART868S) de este producto.

9.

5.
5. Instrucciones de diseo

o **Consulte la tabla de compatibilidades en el manual del CAM StructSURE (ART868S)

Consulte la matriz de diseo en el Manual Cam StrutSURE online (ART868S) www.biomet3i.com La divergencia mxima del implante es de 30 La distancia mnima entre implantes es de 2 mm

*Firma del tcnico ____________________________________________________________ Los pedidos que no estn firmados no sern procesados. *Fecha _______________

Extensiones distales Izquierda del paciente

o Hasta el 2. premolar o Hasta el 1.er molar o Hasta el 2. molar o Especificar en mm = ______mm

Espacio entre el tejido y la barra Distancia

Derecha del paciente

o Hasta el 2. premolar o Hasta el 1.er molar o Hasta el 2. molar o Especificar en mm = ______mm o Siga el contorno del tejido o Recta
Forma

N. de trabajo_________________________________________________ Expedido por_________________________________________________

o Lo ms cerca posible o Especificar en mm = ______mm

Altura de la barra

o Especificar en mm = ______mm (altura mn.: 2,5 mm)

CAM StructSURE, Certain y Gold-Tite son marcas registradas de BIOMET 3i LLC. BIOMET es una marca registrada de BIOMET, Inc. BIOMET 3i y su diseo son marcas comerciales de BIOMET, Inc. Dolder es una marca registrada del Prof. Eugen Dolder. Ceka es una marca registrada de Ceka Corporation. LOCATOR es una marca registrada de Zest Anchors, Inc. 2010 BIOMET 3i LLC. Reservados todos los derechos.

ART880S REV F 03/10

11

Manual de procedimientos y de laboratorio

DENTISTA RESTAURADOR: 1. visita 1. Consulte el manual de restauracin de BIOMET 3i (CATRMS) o el manual del sistema de implantes especfico para obtener instrucciones sobre la colocacin de pilares y la toma de impresiones sobre pilar o directas al implante.

2mm

LABORATORIO 2. Fabrique un modelo maestro del tejido blando de la forma ilustrada, utilizando anlogos nuevos o no daados. La utilizacin de anlogos daados o reutilizados producen prdidas de ajuste e interfieren en el proceso de escaneado y diseo, adems pueden impedir el correcto asentamiento de la estructura. Los modelos recibidos con anlogos daados o insuficientemente fijados se devolvern al laboratorio. NOTE: El material de tejido blando sobre el modelo maestro debe aplicarse de forma que cubra aproximadamente 2 mm hacia abajo desde las conexiones de los anlogos. Adems debe ser fcil de retirar para facilitar el proceso de escaneado, de diseo; y para asegurar un correcto ajuste.

3.

Coloque cilindros provisionales de titanio rotatorios de implantes o pilares sobre los anlogos y atornllelos en su lugar mediante tornillos de prueba o de encerado. Fabrique un ndice de verificacin rgido cementando los cilindros juntos con una resina de composite fotopolimerizable o con resina acrlica autopolimerizable. Adems, fabrique una placa base y encere el rodete de mordida. Devuelva el ndice de verificacin para la comprobacin del ajuste intraoral, y el rodete de cera para los registros interoclusales.

12

Manual de procedimientos y de laboratorio (cont.)

DENTISTA RESTAURADOR: 2. visita 4. Retire los pilares o las tapas de cicatrizacin mediante el destornillador apropiado. Coloque el rodete de cera en la boca y realice los registros interoclusales. Coloque el ndice de verificacin sobre los implantes o los pilares. Coloque un tornillo de prueba en uno de los cilindros ms posteriores del ndice de verificacin y apritelo con los dedos. Compruebe visualmente que haya un ajuste pasivo sobre todas las conexiones. Si las conexiones estn por debajo de la enca, haga una radiografa para comprobar el ajuste pasivo. Retire el tornillo, introdzcalo en el cilindro ms posterior opuesto del ndice de verificacin y repita la operacin. Si observa alguna discrepancia en el ajuste, corte el ndice en secciones y vuelva a montarlo intraoralmente cementndolo con material de resina. Retire el ndice. Vuelva a colocar inmediatamente los pilares o las tapas de cicatrizacin.

LABORATORIO 5. Compruebe que las posiciones de los anlogos sobre el modelo son las correctas utilizando el ndice de verificacin. Si observa alguna discrepancia en el ajuste, retire el anlogo o anlogos y vulvalos a colocar en el modelo utilizando el ndice de verificacin corregido. Articule los modelos utilizando el registro interoclusal. Coloque los dientes protsicos sobre la placa base y devuelva la prueba de cera para su verificacin.

DENTISTA RESTAURADOR: 3. visita 6. Retire los pilares o las tapas de cicatrizacin y coloque la prueba de cera en la boca. Compruebe la oclusin, la esttica y la fontica. Realice los ajustes necesarios. Si es necesario hacer ajustes considerables, realice un nuevo registro interoclusal y devulvalo al laboratorio para la preparacin de una nueva configuracin y una nueva prueba de cera.

13

Manual de procedimientos y de laboratorio

LABORATORIO 7. Coloque la prueba de cera verificada sobre el modelo y haga una matriz de silicona o escayola de las posiciones de los dientes. No retire los dientes situados dentro de la matriz. Para encargar la fabricacin de una barra o estructura CAM StructSURE de diseo virtual, vaya al paso 11. Para encargar la fabricacin de una barra o estructura CAM StructSURE Copy Milled, vaya al paso siguiente.

CAM StructSURE COPY MILLED 8. Coloque el ndice de verificacin sobre los anlogos de implantes o de pilares y atornllelo en su lugar con tornillos de encerado. Reduzca la altura de los cilindros provisionales con una fresa de carburo, de forma queaqullos quepan dentro de los lmites de la matriz de silicona. Aplique un separador al interior de la matriz de la prueba de cera y colquela sobre el modelo. Vierta cera en las impresiones de los dientes de la matriz y alrededor del ndice de verificacin. Retire la matriz y finalice el encerado de la barra o la estructura sobre el lado lingual o palatal.

9.

Realice el enmuflado del modelo en cera para su procesado. Escalde la cera y separe la mufla. Extraiga el ndice de verificacin y extraiga los cilindros provisionales del ndice. Vuelva a colocar todos los cilindros provisionales sobre los anlogos con tornillos de encerado. Procese el modelo en cera en resina acrlica. Utilizar colores claros de resina mejora el escaneado.

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Manual de procedimientos y de laboratorio (cont.)

10. Extraiga la estructura de la mufla. Termine la estructura dndole los contornos deseados con una fresa. Recorte los dientes aproximadamente 2 mm si la estructura se est diseando para una aplicacin de porcelana. Coloque la matriz sobre el modelo peridicamente como gua para conseguir los contornos adecuados. En la orden de trabajo de de la estructura CAM StructSURE indique si la estructura ser cargada con acrlico o con cermica. Por defecto se considera acrlico.

11. Rellene el formulario de la orden de trabajo de la barra CAM StructSURE de fresado de precisin. Vea un ejemplo en las pginas 11. Embale los siguientes elementos en una caja de forma que queden asegurados: Copia del formulario de la orden de trabajo Modelo maestro del tejido blando verificado Prueba de cera o estructura de resina acrlica verificadas ndice de verificacin *Los modelos deben enviarse sin montar BIOMET 3i los montar si fuese necesario para el escaneado, algunas veces es necesario retirar las monturas de los modelos, para luego remontarlos y rearticularlos en un punto ms posterior, lo que podra romper el modelo NO ENVE: El articulador El modelo opuesto NOTA: Todos los elementos y materiales que se hayan utilizado intraoralmente debern desinfectarse segn las instrucciones del fabricante antes de enviarlos a BIOMET 3i. Envelo a: En Europa: BIOMET Spain Orthopaedics, S.L. ARCHITECH PSR Calle Islas Baleares, 50 46988 Fuente del Jarro Valencia, Espaa 34-96-137-95-00

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Manual de procedimientos y de laboratorio (cont.)

BIOMET 3i ARCHITECH PSR DISEO VIRTUAL 12a. El modelo maestro del tejido blando y la prueba de cera verificada se escanean y transfieren al software de CAD. La barra CAM StructSURE de fresado de precisin se disea en CAD segn el formulario de orden de trabajo suministrado. DISEO DUPLICADO POR FRESADO 12b. La barra o la estructura de acrlico se escanean y se transfieren al software de CAD. La barra o la estructura Copy Milled estn diseadas igual que la barra o la estructura de acrlico. Para que usted pueda previsualizar y verificar su diseo CAM StructSURE, se le enviar por correo electrnico un enlace de acceso a la visualizacin virtual del diseo que estar activo durante 24 horas (para obtener instrucciones para la visualizacin, consulte las pginas 69).

13. Despus del perodo de previsualizacin, el archivo del diseo se transfiere a una fresadora para proceder a la fabricacin.Una vez finalizado el fresado, la barra o la estructura se acaban y se pulen. La barra o la estructura CAM StructSURE, todos los componentes solicitados y los materiales del modelo enviados a BIOMET 3i se devuelven al laboratorio. El laboratorio puede enviar la barra o la estructura CAM StructSURE al dentista restaurador para la prueba intraoral o para acabar la prtesis. DENTISTA RESTAURADOR: 4. visita (opcional) 14. Retire los pilares de cicatrizacin o las tapas de cicatrizacin. Coloque la barra o la estructura CAM StructSURE sobre los implantes o los pilares. Enrosque un tornillo de prueba en el orificio de acceso ms posterior y apritelo ligeramente. Compruebe visualmente que haya un ajuste pasivo sobre todas las conexiones. Si las conexiones estn por debajo de la enca, haga una radiografa para comprobar el ajuste pasivo. Retire el tornillo, introdzcalo en el orificio de acceso ms posterior opuesto de la barra y repita la operacin. NOTA: Si detecta una discrepancia en el ajuste durante la prueba de la barra, puede adoptar una de las siguientes medidas correctivas. 1. La barra o la estructura CAM StructSURE se pueden cortar en secciones y volverse a montar intraoralmente. A continuacin, el laboratorio vuelve a colocar el anlogo o anlogos en el modelo maestro y se fabrica una nueva barra o una nueva estructura 2. Se hace una nueva impresin y se vaca un nuevo modelo maestro. A continuacin se deben repetir los pasos de verificacin y se fabrica una nueva barra o una nueva estructura. Consulte con su laboratorio.
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Barra Hader o Dolder

LABORATORIO 15a. Restauracin con barra Hader o Dolder Coloque la prueba de cera sobre el modelo. Coloque la matriz sobre la prueba y retrela con los dientes protsicos dentro de ella. Fije la barra sobre los anlogos con tornillos de prueba o de laboratorio. Transfiera los dientes protsicos desde la matriz a la barra colocada sobre el modelo y encere la prtesis para su procesado. Realice el enmuflado de la prtesis encerada. Escalde la cera y separe la mufla. Tape con cera todas las muescas inferiores y los orificios de acceso. Coloque los clips Hader o Dolder, u otros conectores, sobre la barra. Procese y termine la prtesis de sobredentadura de la manera habitual. A fin de proteger las conexiones de la barra, los protectores de pulido deben estar colocados durante todos los procedimientos de pulido. Devuelva la prtesis final al dentista restaurador para su colocacin.

Barra hbrida fija

15b. Restauracin hbrida fija Coloque la prueba de cera sobre el modelo. Coloque la matriz sobre la prueba y retrela con los dientes protsicos dentro de ella. Fije la barra sobre los anlogos con tornillos de encerado. Transfiera los dientes protsicos desde la matriz a la barra colocada sobre el modelo y encere la prtesis hbrida fija para su procesado. Realice el enmuflado de la prtesis hbrida fija encerada. Escalde la cera y separe la mufla. Tape todas las muescas inferiores con cera. Procese y termine la prtesis hbrida fija de la manera habitual. A fin de proteger las conexiones de la barra, los protectores de pulido deben estar colocados durante todos los procedimientos de pulido. Devuelva la prtesis final al dentista restaurador para su colocacin. 15c. Restauracin con barras primaria y secundaria fresadas Coloque la prueba de cera sobre el modelo. Coloque la matriz sobre la prueba y retrela con los dientes protsicos dentro de ella. Fije la barra primaria sobre los anlogos con tornillos de prueba o de laboratorio. Selle los orificios de acceso y tape todas las muescas inferiores con cera. Haga un modelo refractario de la barra primaria sobre el modelo. Encere y cuele la barra secundaria sobre el modelo refractario con los conectores seleccionados. Encaje la barra secundaria sobre la barra primaria colocada sobre el modelo. Coloque los conectores. Transfiera los dientes protsicos desde la matriz a la barra secundaria colocada sobre el modelo y encere para el procesado. Realice el enmuflado de la prtesis encerada. Escalde la cera y separe la mufla. Tape con cera todas las muescas inferiores y los orificios de acceso. Procese y termine la prtesis de la manera habitual. A fin de proteger las conexiones de la barra, los protectores de pulido deben estar colocados durante todos los procedimientos de pulido. Devuelva la prtesis final al dentista restaurador para su colocacin.
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Barra primaria fresada

Manual de procedimientos y de laboratorio (cont.)

15d. Estructura Copy Milled Coloque la estructura Copy Milled sobre el modelo y atornllela en su lugar con tornillos de prueba. Coloque el modelo sobre el articulador. Aplique opaquer y la porcelana sobre la estructura o aplique resina acrlica. Coloque la matriz sobre el modelo peridicamente como gua para conseguir los contornos adecuados. Maquille y glasee la porcelana o pula el acrlico.

DENTISTA RESTAURADOR: VISITA FINAL 16a. Restauracin con barra Hader o Dolder Extraiga los pilares o las tapas de cicatrizacin de los implantes o de los pilares. Coloque la barra sobre los implantes o los pilares. Enrosque el pilar o los tornillos de retencin en los implantes o en los pilares y apritelos ligeramente mediante el destornillador recomendado por el fabricante. Compruebe visualmente que haya un ajuste pasivo sobre todas las conexiones. Si las conexiones estn por debajo de la enca, haga una radiografa para comprobar el ajuste pasivo. Apriete los tornillos hasta el nivel recomendado con un dispositivo de control de torque de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Coloque la sobredentadura sobre la barra de forma que los conectores queden encajados. Realice los ajustes oclusales necesarios. Informe al paciente sobre la forma de introducir y extraer la prtesis, y sobre la higiene oral adecuada.

16b. Restauracin hbrida fija Extraiga los pilares o las tapas de cicatrizacin de los implantes o de los pilares. Coloque la prtesis hbrida fija sobre los implantes o los pilares. Enrosque el pilar o los tornillos de retencin en los implantes o en los pilares y apritelos ligeramente mediante el destornillador recomendado por el fabricante. Compruebe visualmente que haya un ajuste pasivo sobre todas las conexiones. Si las conexiones estn por debajo de la enca, haga una radiografa para comprobar el ajuste pasivo. Apriete los tornillos hasta el nivel recomendado con un dispositivo de control de torque de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Realice los ajustes oclusales necesarios. Coloque un material protector sobre las cabezas de los tornillos. Selle los orificios de acceso con resina de composite y proceda al pulido. Informe al paciente sobre la higiene oral adecuada.

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Manual de procedimientos y de laboratorio (cont.)

16c. Restauracin con barras primaria y secundaria fresadas Extraiga los pilares o las tapas de cicatrizacin de los implantes o de los pilares. Coloque la barra primaria sobre los implantes o los pilares. Enrosque el pilar o los tornillos de retencin en los implantes o en los pilares y apritelos ligeramente mediante el destornillador recomendado por el fabricante. Compruebe visualmente que haya un ajuste pasivo sobre todas las conexiones. Si las conexiones estn por debajo de la enca, haga una radiografa para comprobar el ajuste pasivo. Apriete los tornillos hasta el nivel recomendado con un dispositivo de control de torque de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Coloque la prtesis secundaria sobre la barra de forma que los conectores queden encajados. Realice los ajustes oclusales necesarios. Informe al paciente sobre la forma de introducir y extraer la prtesis, y sobre la higiene oral adecuada. 16d. Estructura Copy Milled Extraiga los pilares o las tapas de cicatrizacin de los implantes o de los pilares. Coloque el puente Copy Milled sobre los implantes o los pilares. Enrosque el pilar o los tornillos de retencin en los implantes o en los pilares y apritelos ligeramente mediante el destornillador recomendado por el fabricante. Compruebe visualmente que haya un ajuste pasivo sobre todas las conexiones. Si las conexiones estn por debajo de la enca, haga una radiografa para comprobar el ajuste pasivo. Apriete los tornillos hasta el nivel recomendado con un dispositivo de control de torque de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Realice los ajustes oclusales necesarios. Coloque un material protector sobre las cabezas de los tornillos. Selle los orificios de acceso con resina de composite y proceda al pulido. Informe al paciente sobre la higiene oral adecuada.

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Matriz del diseo

Barras Tipo I: Barras para prtesis removible (Todas las dimensiones estn expresadas en milmetros, a menos que se especifique otra cosa)
Dim. Descripcin Mn. Mx.

A B C D E F G H I

Platform Seating Diameter Cylinder Height Cylinder Diameter Maximum Angulation Between Cylinders Total Implants Or Abutments Bar Span Between Implants Or Abutments Bar Height Bar Width Distal Extension

3.4 2.5 3.4 0 2 2.0 2.5 1.8 0

6.0 10.0 6.0 30 10 27.0 10.0 10.0 12.0

Barras Tipo II: Barras hbridas fijas (Todas las dimensiones estn expresadas en milmetros, a menos que se especifique otra cosa)
Dim. Descripcin Mn. Mx.

A B C D E F G

Platform Seating Diameter Total Implants Or Abutments Bar Span Between Implants Or Abutments Bar Height Bar Width A/P Spread Distal Extension

3.4 4 2.0 2.5 4.0 0 0

6.0 10 27.0 22.0 10.0 40.0 18.0

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Notas

Para recibir informacin sobre productos, servicios y eventos de BIOMET 3i por correo electrnico, visite nuestro sitio web www.biomet3i.com
Global Headquarters 4555 Riverside Drive Palm Beach Gardens, FL 33410 1-800-342-5454 Outside The U.S.: +1-561-776-6700 Fax: +1-561-776-1272 www.biomet3i.com
SUBSIDIARIES
AUSTRALIA Phone: +61-2-9855-4444 Fax: +61-2-9888-9900 AUSTRIA Phone: +43-(0)6235-200-45 Fax: +43-(0)6235-200-45-9 BELGIUM Phone: +32-2-5410290 Fax: +32-2-5410291 BRAZIL Phone: +55-11-5081-4405 Fax: +55-11-5081-7484 CANADA Phone: +514-956-9843 Fax: +514-956-9844 FRANCE Phone: +33-1-41054343 Fax: +33-1-41054340 GERMANY Phone: +49-721-255177-10 Fax: +49-721-255177-73 IRELAND Phone: +353-1-800-552-752 Fax: +44-1628-820182 JAPAN Phone: +81-66868-3012 Fax: +81-66868-2444 KOREA Phone: +82-2-5678-550 Fax: +82-2-5678-577 MEXICO Phone: +52-55-2282-0120 Fax: +52-55-2282-0120 ext. 20 THE NETHERLANDS Phone: +31-78-629-2800 Fax: +31-78-629-2801 NEW ZEALAND Phone: +64-508-122-221 Fax: +64-508-133-331 NORDIC REGION Phone: +46-40-17-6090 Fax: +46-40-17-6099 PORTUGAL Phone: +351-21-000-1647 Fax: +351-21-000-1675 SPAIN Phone: +34-93-470-59-50 Fax: +34-93-372-11-25 SWITZERLAND Phone: +41-44-200-76-00 Fax: +41-44-200-76-01 U.K. Phone: +44-800-652-1233 Fax: +44-1628-820182

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ARCHITECH PSR, Better For Your Patients. Better For Your Practice, CAM StructSURE, Certain, Gold-Tite, IOL and OSSEOTITE are registered trademarks of BIOMET 3i LLC. BIOMET is a registered trademark and BIOMET 3i and design are trademarks of BIOMET, Inc. Brnemark System and Replace are registered trademarks and NobelActive, Nobel Biocare and Replace HL are trademarks of ART868S Nobel Biocare AB. Advent, Screw-Vent, Spline and Zimmer are registered trademarks and TaperLock is a trademark of Zimmer Dental. Biohorizons is a registered trademark of Biohorizons, Inc. Endopore is a registered trademark of Innova LifeSciences Corporation. Straumann and SynOcta are registered trademarks of Straumann AG. Ankylos, Friadent, Frialit and Xive are registered trademarks of Dentsply Friadent Ceramed. Dolder is a registered trademark of Prof. Eugen Dolder. eDrawings is a registered trademark of SolidWorks Corporation. 2009 BIOMET 3i LLC. All rights reserved.

Rev D 11/09

GREECE Impladend Dental Implants LLC Phone: +30-2310-501-651 Fax: +30-2310-862-090 ISRAEL H.A. Systems Phone: +972-3-6138777 Fax: +972-3-6138778 HONG KONG Ositek Inc., Ltd. Phone: +852-8121-6601 Fax: +852-3747-3754 ITALY Biomax, srl. Phone: +39-0444-913410 Fax: +39-0444-913695 MIDDLE EAST 3i MENA s.a.l. Middle East And North Africa Phone: +961-1-694000 Fax: +961-1-694222 PARAGUAY Andres H. Arce y Cia SRL Phone: +595-21-208185 Fax: +595-21-496291

POLAND Dental Depot Phone: +48 71 335 70 71 Fax: +48 71 335 70 90 RUSSIA Com-Dental Phone: +7-495-580-3080 Fax: +7-495-580-3081 SINGAPORE Asia Implant Support & Services Phone: +65-6223-2229 Fax: +65-6220-3538 SOUTH AFRICA Selective Surgical CC Phone: +27-11-991-7007 Fax: +27-11-672-1391 TAIWAN Kuo Hwa Dental Suppliers Co., Ltd. Phone: +886-2-2226-1770 Fax: +886-2-2226-8747 THAILAND 3i (Thailand) Co., Ltd. Phone: +662-252-6685 Fax: +662-252-6686

TURKEY Tamer Med. A.. - Turkey Phone: +90-212-465-3352 Fax: +90-212-465-3502 UKRAINE Com-Dental Phone: +38-067-7007667 Fax: +38-044 5017117 URUGUAY Pro3implant S.R.L. Phone: +598-2-4034163 Fax: +598-2-4034163 VIETNAM D.O.E. (Dentistry Of Excellence Vietnam) Phone: +84-89-25-37-03 Fax: +84-89-25-37-00