P. 1
Materi Jamkesmas Jampersal, Bok 2011

Materi Jamkesmas Jampersal, Bok 2011

|Views: 716|Likes:
Dipublikasikan oleh dinkeskotasurakarta

More info:

Published by: dinkeskotasurakarta on Jun 16, 2011
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

04/27/2013

pdf

text

original

KEBIJAKAN JAMKESMAS, JAMPERSAL DAN BOK TAHUN 2011

KEBIJAKAN UMUM 
Program Jamkesmas telah dilaksanakan sejak tahun 2008, sebagai kelanjutan dari Program ASKESKIN.  Program Jamkesmas ditujukan untuk upaya kuratif dan rehabilitatif (Pengobatan dan pemulihan).  Tahun 2010, dalam mendukung upaya promotiv & preventif, diluncurkan program BOK (bantuan operasional kesehatan).  Dalam memperluas program Jamkesmas, maka tahun 2011 Kemenkes meluncurkan program Jaminan Persalinan (Jampersal). 

PENYELENGGARAAN JAMKESMAS, JAMINAN PERSALINAN DAN BOK MENJADI SATU KESATUAN YANG SALING MENDUKUNG  SASARAN JAMKESMAS DIPERUNTUKAN BAGI SELURUH MASKIN TIDAK MAMPU, SEDANGKAN JAMINAN PERSALINAN UNTUK SEMUA KEHAMILAN DAN PERSALINAN (YG BELUM MEMILIKI JAMINAN PERSALINAN) DAN BOK UNTUK MENDUKUNG UPAYA PROMOTIF & PREVENTIF.

‡ FASILITAS KESEHATAN YANG MEMBERI PELAYANAN JAMPERSAL MELIBATKAN TIDAK HANYA PUSKESMAS TETAPI MELIBATKAN BIDAN PRAKTEK, KLINIK BERSALIN, DOKTER PRAKTEK YANG BERSEDIA BEKERJASAMA DENGAN JAMKESMAS.

PELAYANAN KESEHATAN JAMKESMAS
‡ PAKET MANFAAT JAMKESMAS YG DITERIMA PESERTA JAMKESMAS KOMPREHENSHIP, SESUAI KEBUTUHAN MEDIS ‡ JENIS PELAYANAN KESEHATAN BERSIFAT PERSEORANGAN (PERSONAL CARE) ‡ JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN LANJUTAN (RUMAH SAKIT) : DI PEMERINTAH , SWASTA, TNI POLRI ‡ JARINGAN YANKESDAS DI PUSKESMAS DAN JARINGANNYA.

MENGAPA PROGRAM JAMPERSAL ?
‡ 10 tahun terakhir AKI / AKB Indonesia salah satu tertinggi di antara Negara berkembang dunia dan ASEAN ‡ AKI 228 per 100.000 kelahiran hidup, AKB 34 per 1000 kelahiran hidup, AKN 19 per 1000 kelahiran hidup, AKABA 44 per 1000 kelahiran hidup (SDKI, 2007) ‡ Target MDGs tahun 2015, AKI harus menjadi 102 per 100.000 kelahiran hidup, AKB 23 per 1000 kelahiran hidup, AKABA 32 per 1000 kelahiran hidup ‡ 90% kematian ibu krn persalinan (SKRT, 2001) ‡ Masih banyaknya ibu bersalin tidak mampu yang persalinannya tidak dilayani oleh nakes dan tidak di faskes disebabkan kendala biaya

TUJUAN JAMPERSAL
a. Umum Meningkatnya akses pemeriksaan kehamilan (antenatal), persalinan, dan pemeriksaan masa nifas ibu dan bayi yg dilahirkannya (postnatal) yg dilakukan oleh tenaga kesehatan di fasilitas kesehatan b. Khusus: ‡ Memberikan kemudahan dan akses pelayanan pemeriksaan kehamilan (antenatal), persalinan, dan pemeriksaan masa nifas (postnatal), dan bayi yang dilahirkannya. ‡ Mendorong peningkatan pelayanan pemeriksaan kehamilan (antenatal), persalinan, dan pemeriksaan masa nifas (postnatal), bayi yang dilahirkannya.

SASARAN JAMPERSAL
‡ seluruh ibu hamil yang belum memiliki jaminan persalinan yang melakukan pemeriksaan kehamilan (antenatal), persalinan, dan pemeriksaan masa nifas (postnatal) bagi ibu dan bayi yang dilahirkannya.

Jenis Pelayanan Jampersal
1. Pelayanan ANC sesuai standar (frekuensi min 4 kali selama hamil) 2. Pertolongan persalinan normal; 3. Pertolongan Persalinan dengan penyulit pervaginam (Puskesmas PONED); 4. Pelayanan ibu Nifas (PNC) sesuai standar 5. Pelayanan neonatus dan penatalaksanaan rujukan neonatus dengan komplikasi sesuai standar pelayanan 6. Deteksi dini faktor resiko dan Komplikasi Kebidanan dan neonatus 7. Penanganan Komplikasi Kebidanan dan Neonatus di Puskesmas PONED dan rujukannya di RS

Tempat Pelayanan Jampersal
‡ Puskesmas ‡ Puskesmas PONED ‡ Rumah Bersalin, Bidan Praktek mandiri, Klinik, dokter praktek yg memiliki Perjanjian kerja sama dengan Tim Pengelola Kota ‡ Rumah sakit yang bekerja sama dengan program Jamkesmas

PEMBAYARAN
‡ PEMBAYARAN DANA JAMKESMAS DAN PERSALINAN DENGAN CARA KLAIM ‡ BESAR KLAIM DANA JAMKESMAS YANKESDAS DI PUSKESMAS BERDASARKAN KEPADA PERDA TARIF YG BERLAKU DIDAERAH, SEDANGKAN BESAR KLAIM PERSALINAN DITETAPKAN BERDASARKAN PAKET (JUKNIS) ‡ KLAIM DANA JAMKESMAS DI RS/BALAI BERDASARKAN TARIF PAKET INA-CBG¶S

PEMANAFAATAN DANA
‡ HASIL KLAIM ATAS PELAYANAN KESEHATAN MENJADI PENDAPATAN/PENERIMAAN FASILITAS KEKSEHATAN ‡ DANA YANG TELAH MENJADI PENDAPATAN PUSKESMAS , DIBERIKAN PILIHAN ALTERNATIF : A. LANGSUNG DAPAT DIGUNAKAN UNTUK MEMBAYAR JASA PELAYANAN KESEHATAN SISANYA DISETOR KE KAS DAERAH (netto)

DILAPORKAN SEMUA PENDAPATAN UNTUK DICATAT DAN DANA DAPAT DIGUNAKAN LANGSUNG C. SEMUA PENDAPATAN DISETOR DAN DICATAT SELURUHNYA KE KAS DAERAH TETAPI DALAM JANGKA SATU BULAN DANA DIKEMBALIKAN LAGI UNTUK MEMBAYAR JASA DAN KEGIATAN LAINNYA PUSKESMAS D. JASA PELAYANAN KESEHATAN DIBAYARKAN MINIMAL 50% DARI PENDAPATAN YANDAS DAN MINIMAL 75% UTK JASA TENAGA JAMPERSAL.

B.

APA BOK ?
Bantuan dana dari Pemerintah Pusat melalui Kementerian Kesehatan RI untuk meningkatkan kinerja Puskesmas dan jaringannya serta Upaya Kesehatan Bersumber daya Masyarakat (UKBM) dalam melaksanakan pelayanan kesehatan promotif dan preventif sesuai Standar Pelayanan Minimal (SPM) menuju MDGs

ALUR PIKIR BOK
Kondisi saat ini Msh tingginya kematian ibu/anak, gibur dll

Komitmen PEMDA

Peningkatan Fungsi Puskesmas
Pusat Penggerak Pembangunan Berwawasan Kes Pencapaian

SPM
Masy. Sehat
Percepatan

Belum optimalnya fungsi Puskesmas

BOK
Pengelolaan BOK

Pusat Pemb. Masy. Pusat Yankesmas Primair

MDGs

Keterbatasan biaya operasional Puskesmas

Pusat Yankes Perorangan Primair

BAGAIMANA BOK ?
Alokasi BOK di Puskesmas & jaringannya serta UKBM ; 1. Upaya kesehatan promotif & preventif 2. Penyelenggaraan manajemen Puskesmas, 3. Upaya dukungan untuk keberhasilannya. Upaya kesehatan (promotif dan preventif ) : 1. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan Keluarga Berencana 2. Imunisasi 3. Perbaikan Gizi Masyarakat 4. Promosi kesehatan 5. Pengendalian Penyakit 6. Kesehatan Lingkungan

PENDANAAN
‡ SUMBER DANA JAMKESMAS , JAMPERSAL DAN BOK BERASAL DARI APBN ‡ JENIS BELANJA JAMKESMAS DAN JAMPERAL ADALAH BANSOS, SEDANGKAN BOK DANA TP ‡ PENDANAAN JAMKESMAS YANDAS DAN JAMINAN PERSALINAN MENJADI SATU REKENING KHUSUS JAMKESMAS DIDINKES KAB/KOTA, SEDANGKAN BOK DENGAN SATKER TERSENDIRI

ALOKASI DANA 2011
JAMKESMAS (YANDAS) JAMPERSAL : RP. 1.320.524.000,-

:

RP. 1.864.671.000,-

BOK

:

RP. 1.275.000.000,-

PENYA PENYALURAN DANA
‡ DANA JAMKESMAS & JAMPERSAL LANGSUNG DIKIRIM DARI KPPN V JAKARTA KE REKENING KEPALA DINAS (INSTITUSI/PENANGGUNG JAWAB PROGRAM), SEDANGKAN DANA BOK MELALUI SATKER ‡ DANA JAMKESMAS UNTUK PELAYANAN KESEHATAN LANJUTAN LANGSUNG DIKIRIM KE REKENING RS/BALAI DARI KPPN JAKARTA V

PERBEDANAAN JAMKESMAS, JAMINAN PERSALINAN DAN BOK
JAMKESMAS JENIS BELANJA SASARAN BANSOS MASKIN PERSALINAN BANSOS BOK TP SELURUH UNTUK BUMIL/PERSALINA KEPENTINGAN N YG BELUM OPERASIONAL MEMILIKI JP (PAKET) PELAYANAN UKP PERSALINAN (COMPREHENSIF): ANC, PERSALAINAN DAN PNC DIPERUNTUKAN MENDUKUNG KEGIATAN PROMOTIF PREVENTIF, OPERSAIONAL & LAINNYA (TIDAK UNTUK PENGOBATAN

MANFAAT

Pelayanan UKP YANKESDAS DI PUSKESMAS DAN JAR, RS /BALAI (KOMPREHENSIF)

MEYERTAKAN SWASTA PEMBAYARAN KLAIM KLAIM BERDASARKAN

TERIMA KASIH

Oktober 2010

21

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->