ahaya PotensIaI FasIIItas Kesehatan

IdentIfIkasI dIIakukan meIaIuI survey (Walk

Throuyh Survey
PenggoIongan :
LokasI kerja
KeIompok pajanan
0aIam 1 IokasI kerja bIsa dIdapatkan beberapa
keIompok pajanan
Survey : LokasI kerja AktIvItas kesehatan
potensI bahaya
PenggoIongan berdasarkan pajanan
FIsIk : bIsIng, panas, Iembab
KImIa : bahan-bahan kImIa
IoIogI : VIrus, kuman
ErgonomI : posIsI kerja
PsIkososIaI dan kerja gIIIr : stress, tekanan
daIam pekerjaan
IC0 PotensI bahaya
roplet nfecton
%erkena darah
%ertusuk jarum
Kontak dengan Iuka
0osIs oksIgen berIebIh
Kamar DperasI PotensI bahaya
Paparan gas anestesI
%erkena darah
%erIuka oIeh aIat operasI
%ertusuk jarum
PasIen gagaI nafas menInggaI
LaboratorIum
AktIvItas kesehatan
PengambIIan spesImen ( darah l urIn l sputum
l caIran tubuh IaIn
Pemrosesan spesImen
Pembuangan sIsa spesImen
PotensI bahaya
%ertusuk jarum
%erkontamInasI spesImen
FarmasI
AktIvItas kesehatan
henerIma resep
henyIapkanlmeracIk obat
hemberIkan obat
PotensI bahaya
roplet nfecton
KontamInasI bahan obat
AdmInIstrasI
henerIma fIIe membungkuk
hengetIk dI komputer duduk Iama,
radIasI, tekanan pada pergeIangan, bosan
hengambII fIIe dI IemarI tangan tertarIk
ke atas
PrInsIp PenangguIangan
ahaya PotensIaI
AnaIIsIs aktIvItas pekerjaan
EvaIuasI paparan bahaya potensIaI
KontroI potensI bahaya :
KontroI admInIstrasI : peraturan
KontroI teknIk : penggantIan aIat-aIat
AIat peIIndung dIrI : penggunaan AP0
Cambaran umum Cambaran umum
0I banyak negara IndustrI, penerapan program 0I banyak negara IndustrI, penerapan program
K3 teIah dIIakukan sejak akhIr abad 18, kecuaII K3 teIah dIIakukan sejak akhIr abad 18, kecuaII
dI sektor kesehatan, karena: dI sektor kesehatan, karena:
AkredItasI fokus pada kuaIItas peIayanan pasIen. AkredItasI fokus pada kuaIItas peIayanan pasIen.
Pengawas kurang menguasaI aspek K3. Pengawas kurang menguasaI aspek K3.
Pekerja IebIh banyak perempuan Pekerja IebIh banyak perempuan - - aman aman
Fokus pada kuratIf Fokus pada kuratIf - - bukan preventIf bukan preventIf
%Idak aktIf dI SerIkat pekerja %Idak aktIf dI SerIkat pekerja
PerhatIan kurang darI pemerIntah PerhatIan kurang darI pemerIntah
KAPAK%EPIS%IK FASILI%AS KAPAK%EPIS%IK FASILI%AS
PELAYANAN KESEHA%AN PELAYANAN KESEHA%AN
PeIayanan kesehatan merupakan IndustrI yang PeIayanan kesehatan merupakan IndustrI yang
""labor ntensve" labor ntensve"
enIs Pekerja : enIs Pekerja :
ProfesI kesehatan ProfesI kesehatan
%enaga teknIs %enaga teknIs
LaboratorIum LaboratorIum
FarmasI FarmasI
AdmInIstratIf AdmInIstratIf
Pumah %angga Pumah %angga
KebersIhan dII. KebersIhan dII.
ahaya PotensIaI IoIogIs ahaya PotensIaI IoIogIs
akterI akterI
E. coII E. coII
%ubercuIosIs %ubercuIosIs
Streptococcus Croup A Streptococcus Croup A
amur amur
ParasIt ParasIt
haIarIa haIarIa
VIrus VIrus
HIV HIV
HepatItIs vIrus HepatItIs vIrus
HepatItIs C vIrus HepatItIs C vIrus
PotavIrus PotavIrus
EboIa EboIa
PapIIIomavIrus PapIIIomavIrus
PIsIko HIV PIsIko HIV
PIsIko penuIaran HIV seteIah Iuka tusuk PIsIko penuIaran HIV seteIah Iuka tusuk
jarum suntIk yang terkontamInasI HIV jarum suntIk yang terkontamInasI HIV
4: 1000 4: 1000
CaIran %ubuh dan CaIran %ubuh dan
PIsIko %erpercIk PIsIko %erpercIk
erIsIko tInggI erIsIko tInggI atas rIsIko tIdak jeIas atas rIsIko tIdak jeIas erIsIko rendah* erIsIko rendah*
0arah, serum 0arah, serum CaIran AmnIon CaIran AmnIon LendIr servIks LendIr servIks
Semen Semen CaIran SerebrospInaIIs CaIran SerebrospInaIIs ahan muntahan ahan muntahan
Sputum, nanah Sputum, nanah CaIran PIeura CaIran PIeura %Inja %Inja
VagInaI secretIons CaIran PerItoneaI VagInaI secretIons CaIran PerItoneaI AIr IIur AIr IIur
CaIran PerIcardIaI CaIran PerIcardIaI KerIngat KerIngat
CaIran SInovIaI CaIran SInovIaI AIr mata AIr mata
UrIn UrIn
ASI ASI
* KecuaII terIIhat terInfeksI dengan darah * KecuaII terIIhat terInfeksI dengan darah
UnIversaI PrecautIon UnIversaI PrecautIon
0Ikembangkan kebIjakan baru sejak AI0S
muIaI dIkenaI dan berkembang Iuas.
KebIjakan InI menganggap darah dan
caIran tubuh tertentu IaInnya dapat
menjadI sumber InfeksI tanpa memandang
status sumbernya.
0Itujukan kepada tenaga kesehatan
maupun kepada pasIen.
atasan atasan
CaIran tubuh yang berpotensI menuIarkan
HIV atau HepatItIs C antara IaIn :
0arah
ASI, caIran vagIna, semen, dan ketuban
CaIran IImfe, serebrospInaI
CaIran pIeura, perIcardIaI, dan perItoneaI
hengandung mIkroorganIsme patogen :
Feses dan UrIne
Sputum dan caIran muntah
Cont'd Cont'd
UnIversaI precautIon tIdak mencakup :
AIr mata
NasaI secretIon
KerIngat
AIr IIur
KecuaII bIIa haI tersebut dIatas tercampur
darah
KegIatan erIsIko KegIatan erIsIko
henyuntIk l mengambII darah
Pembedahan
Kedokteran gIgI
KebIdanan
hembersIhkan darah atau caIran IaIn
Penerapan UnIversaI PrecautIon Penerapan UnIversaI PrecautIon
KontroI AdmInIstratIf
EdukasI
PenIIaIan ketaatan terhadap tIndakan
pencegahan
henerapkan standar pencegahan
AIat peIIndung dIrI
PerIu upaya perIIndungan : PerIu upaya perIIndungan :
SebagIan besar InfeksI terjadI meIaIuI SebagIan besar InfeksI terjadI meIaIuI
kontak dengan caIran tubuh (darah, tInja, kontak dengan caIran tubuh (darah, tInja,
aIr Iudah yang mengandung aIr Iudah yang mengandung
mIkroorganIsme berbahaya darI pasIen yang mIkroorganIsme berbahaya darI pasIen yang
terInfeksI. terInfeksI.
SebagIan besar InfeksI berbahaya yang SebagIan besar InfeksI berbahaya yang
terjadI dI daIam masyarakat bersIfat tanpa terjadI dI daIam masyarakat bersIfat tanpa
gejaIa. gejaIa.
Upaya PerIIndungan Upaya PerIIndungan
dengan arIer ProtektIf dengan arIer ProtektIf
PerIIndungan dengan arIer PerIIndungan dengan arIer
ProtektIf ProtektIf
AIat peIIndung AIat peIIndung
prIbadI prIbadI
Sarung tangan Sarung tangan
haskerlpeIIndung haskerlpeIIndung
matalmuka matalmuka
ApronlCeIemek ApronlCeIemek
AIaslpenutup kakI AIaslpenutup kakI
PenataIaksanaan Pascapaparan PenataIaksanaan Pascapaparan
ApabIIa percIkan terjadI: ApabIIa percIkan terjadI:
KuIIt KuIIt
CucI dengan aIr dan sabun CucI dengan aIr dan sabun
angan menggunakan bahan pemutIh angan menggunakan bahan pemutIh
hata, hIdung dan muIut hata, hIdung dan muIut
IIas dengan aIr seIama 10 menIt IIas dengan aIr seIama 10 menIt
%ertusuk jarum atau Iuka sayat %ertusuk jarum atau Iuka sayat
CucI dengan aIr dan sabun CucI dengan aIr dan sabun
Iarkan darah mengaIIr Iarkan darah mengaIIr
Cunakan pembaIut Cunakan pembaIut
PenataIaksanaan Pascapaparan PenataIaksanaan Pascapaparan
PertImbangan Pencegahan Pascapaparan (Post PertImbangan Pencegahan Pascapaparan (Post- -
exposure prophyIaxIs (PEP : exposure prophyIaxIs (PEP :
henIIaI rIsIko henIIaI rIsIko
Sumber caIran atau benda Sumber caIran atau benda
Cara terpajan (tertusuk, tercIprat Cara terpajan (tertusuk, tercIprat
Status HIV lHVlHCV darI sumber pajanan Status HIV lHVlHCV darI sumber pajanan
%es HIV pada petugas kesehatan untuk data basIs %es HIV pada petugas kesehatan untuk data basIs
ImunIsasI HV atau kadar ImunogIobuIIn ImunIsasI HV atau kadar ImunogIobuIIn
IIa memberI pengobatan profIIaksIs, harus IIa memberI pengobatan profIIaksIs, harus
dIberIkan daIam 4 jam sesudah terpajan dIberIkan daIam 4 jam sesudah terpajan
0ecIsIons regardIng whIch and how many 0ecIsIons regardIng whIch and how many
antIretrovIraI agents to use are IargeIy empIrIc. antIretrovIraI agents to use are IargeIy empIrIc.
C0C recommendatIons: C0C recommendatIons:
ZIdovudIne (Z0V and IamIvudIne (3%C ZIdovudIne (Z0V and IamIvudIne (3%C
LamIvudIne (3%C and stavudIne (d4% LamIvudIne (3%C and stavudIne (d4%
0IdanosIne (ddI and stavudIne (d4% 0IdanosIne (ddI and stavudIne (d4%
ContInue treatment for 4 weeks ContInue treatment for 4 weeks
hedIcaI foIIowup hedIcaI foIIowup
PemerIksaan erkaIa PemerIksaan erkaIa
Pre empIoyment Pre empIoyment
PemerIksaan berkaIa pada saat bekerja PemerIksaan berkaIa pada saat bekerja
PemerIksaan sewaktu PemerIksaan sewaktu- -waktu atas IndIkasI waktu atas IndIkasI
PemerIksaan erkaIa PemerIksaan erkaIa
Pre empIoyment : Pre empIoyment :
hengetahuI keadaan petugas PS sebeIum bekerja hengetahuI keadaan petugas PS sebeIum bekerja
Saat bekerja : Saat bekerja :
honItorIng bIoIogIs honItorIng bIoIogIs
EvaIuasI paparan EvaIuasI paparan
Sewaktu Sewaktu- -waktu : waktu :
Ada paparan tIba Ada paparan tIba- -tIba tIba
hengetahuI potensI pajanan menjadI suatu penyakIt hengetahuI potensI pajanan menjadI suatu penyakIt
PUhAH SAKI% PUhAH SAKI%
Padat modaI
Padat teknoIogI
Padat karya
Padat sIstem
0ASAP PEPUN0ANCAN 0AN PEPA%UPAN 0ASAP PEPUN0ANCAN 0AN PEPA%UPAN
Undang - Undang no. 1 tahun 170 tentang keseIamatan
kerja
Undang - Undang no. 23 tahun 12 tentang kesehatan
kerja
Permenaker no.05lhenl16 tentang SIstem hanajemen
KeseIamatan dan Kesehatan kerja
Permenkes PI dan keputusan 0Ir. en. PPh PLP tentang
persyaratan kesehatan IIngkungan rumah sakIt tahun
18
Standar peIayanan rumah sakIt tahun 16
Pedoman teknIs pengeIoIaan IImbah kIInIs dan desInfeksI
sterIIIsasI dI rumah sakIt tahun 2002
SIstem manajemen K3 SIstem manajemen K3- -PS PS
herupakan bagIan darI sIstem manajemen PS
secara keseIuruhan yang meIIputI struktur
organIsasI, perencanaan, tanggung jawab,
peIaksanaan,prosedur, proses, dan sumber daya
yang dIbutuhkan bagI pengembangan,
penerapan, pencapaIan dan pemeIIharaan
kebIjakan kesehatan dan keseIamatan kerja
daIam rangka pengendaIIan rIsIko yang berkaItan
dengan kegIatan kerja guna tercIptanya tempat
kerja yang sehat, aman, efIsIen dan produktIf
%ujuan Sh %ujuan Sh- -K3PS K3PS
hencIptakan suatu sIstem kesehatan dan
keseIamatan kerja dI rumah sakIt dengan
meIIbatkan unsur manajemen, karyawan, kondIsI
dan IIngkungan kerja yang terIntegrasI daIam
rangka mencegah dan mengurangI keceIakaan
dan penyakIt akIbat kerja
%ahap penerapan K3 %ahap penerapan K3- -PS PS
%ahap persIapan
%ahap peIaksanaan
%ahap pemantauan dan evaIuasI
%ahap persIapan %ahap persIapan
KomItmen manajemen :
kebIjakan,penyedIaan dana, sarana dan
prasarana untuk mendukung kegIatan K3
dI PS
hembentuk UnIt DrganIsasI K3 dI PS
yang terIIhat daIam struktur organIsasI
PS
Susunan l DrganIsasI K3 Susunan l DrganIsasI K3- -PS PS
Susunan UnIt K3 - PS terdIrI darI :
Idang I : Idang pengamanan peraIatan medIk,
pengamanan radIasI dan IImbah radIoaktIf
Idang II : Idang pengamanan peraIatan berat
nonmedIk, pengamanan dan keseIamatan bangunan
Idang III : Idang pengembangan sanItasI sarana
kesehatan
Idang IV : Idang peIayanan kesehatan kerja dan
pencegahan penyakIt akIbat kerja
Idang V : Idang pencegahan dan penangguIangan
bencana
%ugas UnIt DrganIsasI K3 %ugas UnIt DrganIsasI K3- -PS PS
hemberI rekomendasI dan pertImbangan
kepada 0Irektur PS tentang masaIah-
masaIah yang berkaItan dengan K3-PS
hembuat program K3 - PS
heIaksanakan program K3-PS
heIakukan evaIuasI program K3-PS
%ahap PeIaksanaan %ahap PeIaksanaan
Program K3-PS
PeIaksanaan kesehatan kerja bagI karyawan
(prakerja,berkaIa,khusus
Upaya pengamanan pasIen,pengunjung dan petugas
PenIngkatan kesehatan IIngkungan
SanItasI IIngkungan PS
PengeIoIaan dan pengoIahan IImbah padat,caIr,gas
Pencegahan dan penangguIangan bencana (0Isaster
program
PengeIoIaan jasa, bahan dan barang berbahaya
PendIdIkan dan peIatIhan K3
SertIfIkasI dan kaIIbrasI sarana,prasarana dan peraIatan
PS
PengumpuIan,pengoIahan dan peIaporan K3
%ahap pemantauan dan evaIuasI %ahap pemantauan dan evaIuasI
InspeksI dan audIt program K3
PerbaIkan dan pengendaIIan K3 yang dIdasarkan atas
hasII temuan darI audIt dan InspeksI
PekomendasI dan tIndak Ianjut hasII evaIuasI program K3
IndIkator keberhasIIan Sh-K3PS
%erIaksananya program K3-PS
Penurunan angka keceIakaan dan penyakIt akIbat kerja
PUANC LINCKUP K3 0I PUhAH SAKI% PUANC LINCKUP K3 0I PUhAH SAKI%
Sarana hIgene yang memantau pengaruh IIngkungan kerja
terhadap tenaga kerja antara IaIn pencahayaan, bIsIng,
suhu l IkIIm kerja
Sarana keseIamatan kerja yang meIIputI pengamanan
pada peraIatan kerja, pemakaIan aIat peIIndung dIrI dan
tanda l rambu - rambu perIngatan dan aIat pemadam
kebakaran
Sarana kesehatan kerja yang meIIputI pemerIksaan awaI,
berkaIa dan khusus, gIzI kerja, kebersIhan dIrI dan
IIngkungan
ErgonomI yaItu kesesuaIan antara aIat kerja dengan
tenaga kerja .
FAK%DP FAK%DP - - FAK%DP YANC hEhPENCAPUHI FAK%DP YANC hEhPENCAPUHI
%EPA0INYA PAK %EPA0INYA PAK
faktor bIoIogI : bakterI, jamur, protozoa,
vIrus.
faktor kImIa : antIseptIk, formaIdehIde, etIIen
oksIda, merkurI, sIsa gas anesthesI
faktor fIsIka : bIsIng dan getaran,pencaha
yaan, suhulkeIembaban udara,radIasI
faktor ergonomI : kesaIahan posIsI bekerja
faktor psIkososIaI :ketegangan dIDK IC0,
kerja bergIIIr l shIft
keceIakaan kerja
SUhEP S%PES 0I PS SUhEP S%PES 0I PS
eban kerja terIaIu berat (kuantItas danlatau kuaIItas,
organIsasIlIndIvIdu
KonfIIk ketIdakjeIasan peran
Kurang supervIsI pengarahan
ekerja dI daerah yang asIng
Suara gaduh
Kurang berperan kepuasan kerja rendah
Kurang penghargaan
Kerja bergIIIr
Pajanan terhadap toksIkan, pasIen InfeksIus
KetIdak-pastIan (alI poIItIk, kerja kontrak
PEPSYAPA%AN PUANC 0AN PEPSYAPA%AN PUANC 0AN
SANI%ASI 0I LINCKUNCAN PS SANI%ASI 0I LINCKUNCAN PS
PerbandIngan jumIah tempat tIdur dan Iuas IantaI.
ruang perawatan mInImaI 2 m2 ltt
ruang IsoIasI mInImaI 3,5 m2 l tt.
kebersIhan IantaI :ruang operasI 0-5 kumanlcm2, ruang
perawatan 5-10 kumanlcm2
%Ingkat kebIsIngan
untuk ruang perawatan, IsoIasI, radIoIogI, operasI
maksImum 45 dA
poIIkIInIk, bengkeI dan mekanIk maksImum 80 dA
IaboratorIum maksImum 68 dA
ruang cucI, dapur, ruang keteI uap maksImum 78 dA
PEPSYAPA%AN PUANC 0AN SANI%ASI 0I PEPSYAPA%AN PUANC 0AN SANI%ASI 0I
LINCKUNCAN PS LINCKUNCAN PS
Persyaratan mutu udara
tIdak berbau ( terutama H2S dan AmonIak
kadar debu tIdak meIampauI 150 mIkrogram lm3
udara daIam pengukuran rata-rata 24 jam
angka kuman ruang operasI kurang darI 350 koIonI l
m3 udara dan bebas kuman pathogen dan spora gas
gangren
ruang perawatan dan IsoIasI kurang darI 700 koIonIl
m3 udara dan bebas kuman pathogen,
suhu dan keIembaban udara sesuaI dengan
peruntukan.
PEPSYAPA%AN PUANC 0AN SANI%ASI 0I PEPSYAPA%AN PUANC 0AN SANI%ASI 0I
LINCKUNCAN PS LINCKUNCAN PS
Pencahayaan
ruang perawatan 100-200 Iux
ruang operasI : pencahayaan umum 300-500 Iux meja operasI 10.000-20.000
Iux tanpa bayangan
FasIIIItas sanItasI
tersedIa aIr bersIh mInImaI 500 Itl tt lharI
kamar mandI: rawat jaIan 1 untuk 40-60 orang kamar perawatan 1 untuk 15
tt
tempat sampah : mInImaI 1 buah tIap kamar atau tIap jarak 10m dan tIap
jarak 20 m ruang tunggulterbuka
kantong sampah mempunyaI warna tertentu : merah untuk sampah radIo
aktIf, kunIng untuk sampah InfeksIus,
hItam untuk sampah umum
PEhAN%AUAN LINCKUNCAN KEPA PEhAN%AUAN LINCKUNCAN KEPA
Laporan pemantauan IIngkungan kerja dIIakukan
penyehatan IIngkungan rumah sakIt dIIakukan setIap
trIwuIan secara berjenjang
pemantauan kuaIItas udara ruang mInImaI 2 kaII daIam
setahun
pemantauan bahan makanan dIIakukan mInImaI 1 kaII
setIap buIan dIambII sampeI untuk konfIrmasI
IaboratorIum
tenaga kerja dIperIksa kesehatannya 1 kaII setahun
pemerIksaan aIr mInum dan aIr bersIh dIIakukan 2 kaII
setahun
hANAEhEN PISIKD 0I PS hANAEhEN PISIKD 0I PS
PekognIsI hazards
henIIaI rIsIko hazards
IntervensI mengendaIIkan rIsIko
%UUAN hANAEhEN PISIKD %UUAN hANAEhEN PISIKD
hInImasI kerugIan
henIngkatkan kesempatanlpeIuang
hemotong mata rantaI kejadIan kerugIan
Pencegahan terhadap terjadInya kerugIan
akIbat keceIakaan l penyakIt akIbat kerja
HAZAP0 0I PS HAZAP0 0I PS
Hazard KeceIakaan
!hyscal exerton HernIa, back Injury
Kebakaran bencana aIam
Cas daIam tabung
Larutan, uap dan gas mudah terbakar meIedak
AIat eIektronIk
Hazard penyakIt InfeksI
Hazard penyakIt nonInfeksI
KImIa (desInfektans, antIkanker, etIIen oksIda, formaIdehId, freon,
g, metII meakrIIat, PAA, peIarut, gas anastesI
FIsIk (panas bIsIng, radIasI
hutagen dan teratogen
0ermatoIogIk
stres
HIPAPKI hANAEhEN PISIKD HIPAPKI hANAEhEN PISIKD
EIImInasI
SubstItusI
PeduksI cara teknIs
IsoIasI
VentIIasI dII.
PeduksI cara admInIstratIf
SDP
EdukasI dII.
AIat peIIndung dIrI
PPINSIP KECIA%AN K.U PPINSIP KECIA%AN K.U
PrInsIp utama prosedur KU hIgene IndIvIdu,
hIgene ruangan, sterIIIsasI aIat
5 kegIatan pokok KU:
CucI tangan cegah InfeksI
PakaI AP0 cegah kontak darah
PengeIoIaan aIkes bekas pakaI
PengeIoIaan benda tajam cegah Iuka
PengeIoIaan IImbah sanItasI ruangan
hACAh2 AN%ISEP%IK hACAh2 AN%ISEP%IK
AIkohoI (etIIlIsopropII
ChIorhexIdIn (hIbItane
P
, HIbsscrub
P
HexachIorphen (pHIsoHex
P

YodIumlyod+aIkohoI
Yodophor (etadIne
P

0EKDN%AhINASI 0EKDN%AhINASI
henghIIangkan mIkroorg patogen kotoran
aman.
Langkah pertama pengeIoIaan aIkes bekas
pakaI.
Untuk mencegah penyebaran InfeksI meI aIkes,
mIs HIV HV, kotoran.
henggunakan bahan dIsInfektan kIorIn 0,5X
atau 0,05X sesuaI IntensItas cemaran, jenIs
aIat
0ESINFEKSI 0ESINFEKSI
Suatu proses untuk menghIIangkan sebagIan atau
semua mIkroorganIsme darI aIat kesehatan
kecuaII endospora bakterI
Cara :
herebus dIm aIr mendIdIh seIama 20 menIt
herendam dIm dIsInfektan kImIawI sepertI
gIutaraIdehId, formaIdehId 8X.
0g uap (steamer
SterIIIsasI SterIIIsasI
Proses utk menghIIangkan seIuruh mIkroorg
darI aIkes termasuk endospora bakterI
ArtInya : mutIak untuk semua btk jenIs
mIkroorg (betuI-betuI musnah
Iasanya dIIakukan dI PS secara fIsIka kImIa
Cara : dg uap panas bertekanan, pemanasan
kerIng, gas etIIIn oksIda, zat kImIa caIr
ahaya PotensIaI PsIkoIogIs ahaya PotensIaI PsIkoIogIs
Kerja CIIIr Kerja CIIIr
PEAKSI %UUH %H0 S%PESS PEAKSI %UUH %H0 S%PESS
PeaksI PsIkoIogIs
keIuhan subyektIf rIngan sld gejaIa psIkIatrI
yang nyata
PIngan : mudah tersInggung, konsentrasI menurun,
cemas,tegang, apatIs sld depresI
erat : depresI, ansIetas, gangguan psIkosomatIk
Cont'd Cont'd
PeaksI perIIaku bentuk reaksI tubuh
terhadap stress
anyak merokok, mInum aIkohoI, menarIk dIrI darI
IIngkungan, seIera makan turun, gangguan poIa tIdur
dan perIIaku seksuaI, mInum obat penenang, agresIf,
antI sosIaI
Enggan bekerja, gantI-gantI pekerjaan, burnout (Iesu
kerja
Cont'd Cont'd
PeaksI FIsIoIogIs
SIstem otonom katekoIamIn
SIstem kardIovaskuIer : vasoaktIf (jant
berdebar, tIdak teratur, %0 naIk
SIstem pencernaan : Asam Iambung naIk
SIstem endokrIn : hIpoestrogen, gangguan
menstruasI pada pekerja wanIta
Program manajemen Stres Program manajemen Stres
dI FS dI FS
henghIIangkan stresor kerja:
*0esaIn tempat kerja yang baIk
*manajemen waktu dan organIsasI
*AssertIveness traInIng (penIngkatan kemampuan
dan ketrampIIan kerja
PengendaIIan kognItIf
* psIkoterapI dan konseIIng
* berpIkIr posItIf
* membantu kegIatan yg berhubungan dg reIIgIus
KegIatan reIaksasI
KegIatan sosIaI
agaImana cara mengurangI Stres agaImana cara mengurangI Stres
%erIma semua keadaan yang tak dapat
terkontroI
eIajarIah untuk reIaks
LatIhan mengontroI emosI
hakan teratur dengan menu seImbang
%Idur dan IstIrahat yg cukup
angan merokok, mInum pII atau
mInum aIkohoI utk mengurangI stres
KEPA CILIP
-.......... -.......... . ... . ...
~ .
- ... ... ..
- ... .... `
- .
- ..... .. ... ...
- .. ... ...
~~ .
- .. ... ...
1ek kesehatan kerja gIlIr 1ek kesehatan kerja gIlIr
Effek jangka pendek :
1. gangguan tIdur
2. gangguan Irama CIrcardIan
3. gangguan kehIdupan sosIaI keI
Effek jangka panjang :
1. Cangguan PsIkIsl keIeIahan kronIk
2. Cangguan gastroIntestInaI
3. Cangguan kardIovaskuIar
4. Cangguan kesehatan IaIn : kompIIkasI
kehamIIan, 0h, epIIepsI, dII
angguan TIdur angguan TIdur
KeIuhan pertama pada pekerja shIft maIam
PoIa tIdur tahap 3,4, dan 5 tIdak ada
kurang tIdur
SerIng kewaspadaan turun kesaIahan naIk
%Idur pada manusIa dIpengaruhI :
0IpengaruhI Irama sIrkadIan
NormaI : 6-8 jam per maIam
Lama tIdur umur manusIa
ayI > anak > dewasa muda
11ek kerja gIlIr 11ek kerja gIlIr pd gangguan tIdur : pd gangguan tIdur :
Sndroma Shft Maladaptaton
Sebab: tIdak dapat beradaptasI
dengan kerja gIIIr yang dIIakukan
LebIh serIng pada pekerja shIft maIam
dan sore harI
mprovny Shftwork schedule : mprovny Shftwork schedule :
HIndarkan permanent shIft untuk shIft
maIam
ShIft maIam semInImaI mungkIn 2 sld 4
harI sebeIum rest
HIndarI rest 7-10 jam saja IstIrahat
sebeIum shIft baru
Usahakan agar bIsa dIakomodasI restl IIbur
pada akhIr mInggu
Cont'd Cont'd
HIndarI jam kerja berIebIh sebeIum IIbur
panjang.
Usahakan Iama jam kerja daIam shIft Iembur
semInImaI mungkIn. 0Ianjurkan bIIa Iama jam
kerja 12 jam maka hanya 3 harI kerja IIbur
Isa dIIakukan jumIah jam kerja yang berbeda
untuk pekerjaan phIsIk yang berat atau monoton,
khususnya shIft maIam
PeIajarI awaI - akhIr jam kerja adwaI yg
reguIar bIsa dIpredIksI
Anjuran ke PS Anjuran ke PS
SIstIm kerja gIIIr sesuaI perhatIkan usIa, proses
produksI, kesehatan IndIvIdu
ShIft maIamlsore :
angan usIa 25 th atau > 50 th
bIIa terpaksa kontroI 1-2 bIn
Usahakan jangan memIIIkI rIwayat gangguan
pencernaan, emosI IabII, gangguan tIdur, peny.
PsIkosomatIk
PotasI shIft : 6-14-22, 7-15-23,atau 8-16-24
Cont'd Cont'd
PotasI shIft cepat IebIh baIk darI Iambat
angan pekerja kerja shIft maIam terus
Usahakan 1,2 atau 3 harI shIft maIam, IaIu
IstIrahat mInImaI 24 jam
PotasI shIft sesuaI arah jarum jam
uat jadwaI rotasI kerja
uat ruangan terang benderang spt sIang
harI
Anjuran ke pekerja Anjuran ke pekerja
hanajemen tIdur
kebIasaan sebeIum tIdur : kosongkan pIkIran
Iampu kamar tIdur : matIkan
buat ruang tIdur tenang, suhu nyaman,
atur makanan : jangan mInum kopI 5 jam
sebeIum waktu tIdur, mInum aIr putIh, jangan
tIdur daIam Iaparlkenyang
oIah tubuh 3-4 jam sebeIum tIdur, jangan
IetIh !!
HospItaI EIectrIcaI Safety HospItaI EIectrIcaI Safety
Human susceptIbIIIty to eIectrIc shock
varIes from IndIvIduaI to to IndIvIduaI
depends on a number of factors:
%he patIents generaI state of heaIth
%he posItIon of any eIectrodes on the patIent
%he dampness of the patIents skIn
PatIents In a CrItIcaI Care envIronment are
especIaIIy susceptIbIe
Effects Df EIectrIcIty Effects Df EIectrIcIty
hany peopIe have receIved an eIectrIc shock at
some stage or other through careIessness
haIn effects:
NeuromuscuIar (stImuIatIon of nerves muscIes
HeatIng (burns
EIectroIysIs (decomposItIonlchemIcaI change
Heart (50 mIcroamps can Interfere wIth cardIac cycIe
EIectrIc Shock : unwanted or unnecessary
physIoIogIcaI response to current.
%hree phenomena :
(1 eIectrIcaI stImuIatIon of excItabIe tIssue
(nerve muscIe
(2 resIstIve heatIng of tIssue, and
(3 eIectrochemIcaI burns and tIssue damage
Ada 2 jenIs bahaya IIstrIk bagI manusIa:
ahaya makroshok
adanya arus IIstrIk yang daIam jumIah reIatIf besar
mengaIIr meIaIuI jarIngan tubuh manusIa.
AkIbatnya akan terjadI terkejut, rasa IeIah, gangguan
pernapasan, atau febrIIasI ventrIkuIar pada jantung
dan Iuka bakar.
ahaya mIkroshok
bahaya yang dIakIbatkan mengaIIrnya sejumIah kecII
arus IIstrIk yang meIaIuI jantung secara InternaI akan
menImbuIkan febrIIasI ventrIkuIar pada jantung.
arus yang mengaIIr kecII maka hampIr tIdak terasakan
oIeh tubuh kIta
Physiological effects of electricity
70-Kg
(max. current at which the subiect
can withdraw voluntarily:min. 6mA)
(75~400mA)
(1~6A)
Some materIaIs such as sIIIcon dIoxIde or
tefIon are very good eIectrIcaI InsuIators.
A much Iarger cIass of materIaIs, for
exampIe rubber-IIke poIymers and most
pIastIcs are stIII "good enough" to InsuIate
eIectrIcaI wIrIng and cabIes even though
they may have Iower buIk resIstance.
can serve as practIcaI and safe InsuIators for
Iow to moderate voItages (100-10000 voIts.
Safety %estIng %o S EN 60601 Safety %estIng %o S EN 60601- -11
hedIcaI eIectrIcaI equIpment Is dIvIded
Into two cIasses
CIass 1
CIass 2
And, three types
%ype
%ype F
%ype CF
PengendaIIan terhadap bahaya arus PengendaIIan terhadap bahaya arus
IIstrIk IIstrIk
PengendaIIan terhadap bahaya arus IIstrIk
yang dIsebabkan oIeh peraIatan kesehatan
antara IaIn:
pemasangan yroundny (pem-bumIan sesuaI
dengan ketentuan
pengukuran jarIngan lInstaIasI IIstrIk;
pengukuran arus bocor
pemasangan aIat pengaman
dan pemasangan tanda bahayalIndIkator
Hazards Hazards
Water eIectrIcIty
DverIoaded cIrcuIts
0amaged InsuIatIon
hIsuse of extensIon cabIes
Exposed wIrIng
Power cords In waIkways
PrecautIons PrecautIons
If equIpment gets wet, get It checked
If cabIIng damagedlexposed, get It checked
0o not repIace fuses on medIcaI equIpment
If equIpment damaged, get It checked
KIasIfIkasI potensI bahaya KIasIfIkasI potensI bahaya
ahaya Kebakaran PIngan
ahaya Kebakaran Sedang I
ahaya Kebakaran Sedang II
ahaya kebakaran Sedang III
ahaya kebakaran erat
ahaya Kebakaran PIngan ahaya Kebakaran PIngan
0efInIsI
%empat kerja yang mempunyaI jumIah dan
kemudahan terbakar rendah, dan apabIIa
terjadI kebakaran meIepaskan panas rendah
sehIngga menjaIarnya apI Iambat
Contoh
%empat Ibadah, ruang Perkantoran, ruang
PendIdIkan, ruang Perawatan, ruang
Perpustakaan, ruang huseum, ruang Penjara
ahaya Kebakaran erat ahaya Kebakaran erat
0efInIsI
%empat kerja yang mempunyaI jumIah dan
kemudahan terbakar tInggI,menyImpan bahan
caIr
Contoh
PabrIk kembang apI, pabrIk kImIa dengan
kemudahan terbakar tInggI, pabrIk cat, studIo
%V, penyuIIngan mInyak bumI, hanggar
pesawat
%ugas %ugas unIt unIt petugas petugas peran peran kebakaran kebakaran
1. Petugas peran kebakaran mempunyaI tugas:
a hengIdentIfIkasI dan meIaporkan tentang adanya
faktor yang dapat menImbuIkan bahaya kebakaran;
b hemadamkan kebakaran pada tahap awaI;
c hengarahkan evakuasI orang dan barang;
d hengadakan koordInasI dengan InstasI terkaIt;
e hengamankan IokasI kebakaran.
%ugas %ugas AhII AhII K3 K3
penangguIangan penangguIangan kebakaran kebakaran
1. AhII K3 mempunyaI tugas:
a membantu mengawasI peIaksanaan peraturan perundang-
undangan bIdang penanggguIangan kebakaran
b memberIkan Iaporan kepada henterI atau pejabat yang dItunjuk
sesuaI dengan peraturan perundang-undangan yang berIaku;
c merahasIakan segaIa keterangan tentang rahasIa perusahaan atau
InstansI yang dapat berhubungan dengan jabatannya;
d memImpIn penangguIangan kebakaran sebeIum mendapat
bantuan darI InstansI yang berwenang;
e menyusun program kerja atau kegIatan penangguIangan
kebakaran;
f meIakukan koordIanasI dengan InstansI yang terkaIt.
Syarat Syarat AhII AhII K3 K3
penangguIangan penangguIangan kebakaran kebakaran
2. Syarat-syarat ahII K3 spesIaIIs penangguIangan
kebakaran adaIah:
a Sehat jasmanI dan rohanI;
b PendIdIkan mInImaI 03 teknIk;
c ekerja pada perusahaan yang bersangkutan dengan
masa kerja mInImaI 5 tahun;
d teIah mengIkutI kursus teknIs penangguIangan
kebakaran tIngkat dasar I, tIngkat dasar II dan tIngkat
AhII K3 Pratama dan tIngkat AhII hadya.
0aftar pustaka 0aftar pustaka
KEPU%USAN hEN%EPI %ENACA KEPA P.I
No.KEP.186lhENl1 %EN%ANC UNI%
PENANCCULANCAN KEAKAPAN 0I%EhPA%
KEPA
0AF%AP %ILIK AP0 0AF%AP %ILIK AP0
No No Nama Nama APD APD
(GD) (GD)
Status Status Keadaan Keadaan Jumlah Jumlah
Ada Ada Tidak Tidak Baik Baik Rusak Rusak
W 0IUA% UN%UK %IAP PUANC
W PEhUA% A0ALAH ACIAN K3PS
W YANC hENCISI PE%UCAS 0I PUANCAN
W UhLAH 0ISESUAIKAN 0ENCAN UhLAH PECAWAI
YANC hEhU%UHKAN 0AN %UPN DVEPNYA
PEhILIHAN AP0 PEhILIHAN AP0
PPD%EKSI hAKSIhAL
%I0AK hENIhULKAN KE%EPA%ASAN
AK%IVI%AS
0ISESUAIKAN 0ENCAN AK%IVI%AS
PEKEPAANNYA
SEPA%U PELIN0UNC ( SEPA%U PELIN0UNC (SAFETY SH0ES SAFETY SH0ES
SEPEP%I SEPA%U IASA, %API 0API AHAN
KULI% 0ILAPISI hE%AL 0ENCAN SDL 0API
KAPE% %EAL 0AN KUA%.
EPFUNCSI UN%UK hENCECAH
KECELAKAAN FA%AL YANC hENIhPA KAKI
KAPENA %EP%IhPA EN0A %AAh A%AU
EPA%, EN0A PANAS, CAIPAN KIhIA, dsb.
SAPUNC %ANCAN SAPUNC %ANCAN
EPFUNCSI SEACAI ALA% PELIN0UNC
%ANCAN APAILA PEKEPA YANC EKEPA
0I ACIAN PEhD%DNCAN AIK
PEhD%DNCAN KAYU A%AU PEhD%DNCAN
E S I. dII
UU No. 1 tahun 1970, tentang Keselamatan Kerja
O KeseIamatan Kerja yang diatur daIam Undang-
undang ini mencakup semua tempat kerja
O Syarat KeseIamatan Kerja wajib dipatuhi untuk
mengendaIikan keceIakaan dan penyakit akibat
kerja
PEPhENAKEP
ND. PEP. 05lhENl16
%entang
SIS%Eh hANAEhEN KESELAhA%AN
0AN KESEHA%AN KEPA
LampIran 1 : Pedoman penerapan dan sIstem manajemen
keseIamatan dan kesehatan kerja
LampIran 2 : Pedoman teknIs audIt sIstem manajemen K3
KEWAJIBAN DAN HAK TENAGA KERJA
a. MEMBERKAN KETERANGAN YANG BENAR BLA
DMNTA OLEH PEGAWA PENGAWAS
b. MEMAKA APD YANG DWAJBKAN
c. MEMENUH DAN MENTAAT SYARAT K3 YANG
DWAJBKAN
d. MEMNTA PENGURUS MELAKSANAKAN SEMUA
SYARAT K3 YANG DWAJBKAN
e. KEBERATAN UNTUK BEKERJA APABLA SYARAT K3
DAN ALAT PERLNDUNGAN YANG WAJB DGUNAKAN
DRAGUKAN KEMAMPUAN-NYA
KEWAJIBAN PENGUSAHA/ PENGURUS
a. SECARA TERTULS MEMASANG SEMUA SYARAT
KESELAMATAN KERJA YANG DWAJBKAN DTEMPAT
KERJA
b. MEMASANG GAMBAR-GAMBAR KESELAMATAN
KERJA
c. MENYEDAKAN APD YANG DWAJBKAN SECARA
CUMA-CUMA
SIapa yang berwewenang SIapa yang berwewenang
meIaporkan ! meIaporkan !
PELAPORAN
!K3 MELA!#KAN KEGIATANNYA SETIA! BULAN KE!ADA
!IM!INAN !E#USAHAAN, DAN KE!ADA DE!A#TEMEN
TENAGA KE#A SETIA! T#IWULAN.
SELAIN LA!#AN #UTIN !K3 UGA !E#LU MELA!#KAN
KEGIATAN KHUSUS SE!E#TI !ENYELIDIKAN
KECELAKAAN, AUDIT, !EMBINAAN, !ELATIHAN DAN
!ENYULUHAN K3. DLL.
0IACNDSA PAK
Langkah-Iangkah:
1. PIwayat penyakIt dan rIwayat pekerjaan.
2. PemerIksaan kIInIs
3. PemerIksaan IaboratorIum
4. PemerIksaan Po
5. PemerIksaan ruang atau tempat kerja
6. Hubungan antara bekerja dengan gejaIa penyakIt
UN%UK EVALUASI AIK UPUKNYA, EPHASIL %I0AKNYA,
EFEK%IF %I0AKNYA DPCANISASI PEPUSAHAAN
KESEHA%AN KEPA 0IPEPLUKAN FAK%A-FAK%A:
1. Angka PrevaIensI : umIah yang sakIt daIam waktu tertentu
Pop saat pengamatan
2. Angka rata-rata prevaIensI sewaktu:
a Angka prevaIensI daIam waktu yang teIah dItentukan
3. Angka sakIt (horbIdIty Pate
a IncIdence rate
= mI kasus baru peny. Yang dItemukan setahun
Pop. %engah tahun
b PrevaIence rate
= mI kasus peny. dItemukan pada suatu saat
Pop. pada saat tersebut
erkomputer Secara ErgonomIs erkomputer Secara ErgonomIs
%empat kerja
PemIIIhan KursI, honItor, Keyboard, dan
house
Atur posIsI sehIngga jarak anda dan monItor
berkIsar 50cm - 60 cm
Cara erkomputer
Aturan 20l20l20 : setIap 20 menIt bekerja,
break seIama 20 detIk, dengan aIIhkan
pandangan ke jarak 6m (20 kakI
KebIsIngan
Standar kebIsIngan yang aman untuk pemakaIan
perangkat eIektronIk adaIah 40-45 d dI jarak 1 m
darI sumber.
Untuk perangkat komputer saat InI, sumber
kebIsIngan utama IebIh pada CPU
SeIektIf daIam memIIIh aIat
PadIasI
berdasarkan rIset, kontrIbusI radIasI baIk jenIs
IonIzIng maupun non-IonIzIng darI pemakaIan
perangkat V0% (monItor seIama rata-rata 8 jamlharI
sangatIah kecII dIbandIngkan dengan kontrIbusI radIasI
darI consumer product IaInnya (www.Ienovo.com
FormaIdehId FormaIdehId
Pumus KImIa HCHD
0aIam suhu kamar, berwujud gas
: 30,03
FormaIIn, %rIoxane
0Igunakan sebagaI pengawet dan juga
antIseptIk
Efek FormaIdehId Efek FormaIdehId
PedIh dI mata
KorosIf terhadap mukosa
hemIcu asma dan aIergI
hutasI 0NA
PerIIndungan FormaIdehId PerIIndungan FormaIdehId
Penggunaan AP0
HIndarI kontak Iangsung dengan tubuh
terutama pada permukaan mukosa
0osIs paparan tIdak boIeh meIebIhI nIIaI
yang dIIjInkan
FormaIdehId FormaIdehId- -PS PS
Kamar mayat
Petugas kebersIhan
Preparat patoIogI
Perawatldokter - sedIkIt
herkurI herkurI
Pumus KImIa Hg
0Igunakan secara terbatas :
Sphygmomanometer raksa
%ermometer suhu
ahan penambaI gIgI
Efek herkurI Efek herkurI
%remor l gemetar
KeIaInan pada rongga muIut
KeIetIhan, Iesu
Cangguan pencernaan
Cangguan keprIbadIan
PerIIndungan herkurI PerIIndungan herkurI
AIat atau bahan yang mengandung merkurI
dIsImpan dengan baIk
AIat peIIndung dIrI sarung tangan karet
dan masker
0IberIkan InformasI tentang penanganan
pencemaran merkurI
herkurI herkurI- -PS PS
0okter gIgI dan perawat gIgI-amaIgam
Perawat
Petugas teknIs (servIce aIat
Cas AnestesI Cas AnestesI
HaIotan
NItrogen DksIda
EtII Eter
HaIotan HaIotan
AnestesI InhaIasI
%Idak mudah terbakar dan tIdak mudah meIedak
Efek penggunaan haIotan :
Efek kesehatan, dapat menImbuIkan muaI, muntah,
dan menggIgII yang akhIrnya dapat terjadI arItmIa
jantung serta depresI pernapasan.
AIergI, yaItu tImbuInya jerawat pada perawat dI
bagIan anestetIk.
Efek pada gInjaI, karena adanya krIstaI oksaIat daIam
urIne.
Efek pada hatI (merupakan efek sampIng darI
penggunaan haIotan.
NItrogen DksIda NItrogen DksIda
AnaIgesIa InhaIasI
0Igunakan bersama dengan zat anestesI
%Idak berwarna dan tIdak berasa
Efek terhadap kesehatan :
Adanya perubahan hematoIogI akIbat pajanan
jangka panjang, sepertI anemIa megaIobIastIk
dan IeukemIa.
NeuroIogI parah, apabIIa terpajan nItrogen
oksIda berat daIam jangka panjang.
EtII Eter EtII Eter
AnestesI InhaIasI
hudah terbakar
hudah meIedak
Efek terhadap kesehatan :
Pemaparan yang beruIang yang meIampauI 400 ppm
dapat menyebabkan IrItasI hIdung, nafsu makan
hIIang, dan pusIng yang dIIkutI rasa ngantuk.
Kerusakan pada gInjaI, apabIIa menerIma pemaparan
yang terus-menerus dan daIam jangka panjang.
PengendaIIan Cas AnestesI PengendaIIan Cas AnestesI
KontroI IIngkungan berkaIa
angunan
Kebocoran aIatlpIpa
AIIran yang tersumbat
Peneraan aIat
IdentIfIkasI gejaIa yang tImbuI pada
petugas
LImbah PS LImbah PS
LImbah aIat suntIk
LImbah caIr l IaboratorIum
LImbah gas
LImbah padat
LImbah padat LImbah padat
Incenerator
PemIsahan : organIk dan non organIk
%empat sampah yang berbeda warna
arak untuk tempat sampah :
10 m : ruang tertutup
20 m : ruang terbuka
LImbah caIrlIaboratorIum LImbah caIrlIaboratorIum
PaIIng dIwaspadaI
PerIu dIIakukan netraIIsasI terIebIh dahuIu
sesuaI dengan manuaI darI pabrIk
IIa teIah aman baru boIeh dIbuang
LImbah gas LImbah gas
Cas anestesI
%Idak boIeh ada saIuran yang terbuang
ahaya terhadap kesehatan
Pembuangan dengan netraIIsasI terIebIh
dahuIu
LImbah aIat suntIk LImbah aIat suntIk
AIat pemIsah jarum
AIat penghancur jarum
%empat pembuangan jarum khusus (needIe
pIt, syrInge safety box, dan InsInerator
SICIh.