Campamento

Concentaina 2011!
Autorizacin Paterna / Materna
D / Da ............................................................................................

Ley de proteccin de datos!

D./Da..............................................................................................
con DNI: ...................................... como representante legal de:
.........................................................................................................

con DNI: .......................................................... autoriz@ a mi hij@:

Autorizo

NO Autorizo

.........................................................................................................
A asistir al campamento que tendr lugar en Alcoi-Concentaina
desde el 16 de Julio al 27 de Julio de 2011 organizado por la
Parroquia San Leandro Obispo de Valencia. As mismo, autorizo a
los monitores a tomar las decisiones oportunas tanto durante el
transcurso de las actividades como en el caso de una emergencia
mdica si no se me pudiera localizar.

A la Parroquia San Leandro Obispo de Valencia para que realice la

captacin de imgenes (fotografas y videos) de mi hij@, ya sean
actuales o de archivo, en las que aparezcan y su utilizacin en los
medios siguientes:
- Pgina web de la parroquia (http://www.sanleandro-obispo.net)
- Corcho del local parroquial (Murales, exposiciones...)
- Revistas elaboradas por la parroquia para la gente de la comunidad
parroquial,

Tambin autorizo a que se pueda tomar fotos y video de mi hij@

para su posterior uso en actividades de la parroquia, y que sus

mientras realizan actividades parroquiales ya sean a nivel de pequeo

datos personales sean utilizados por los miembros responsables

grupo (Comunin, Aventura, Expedicin o Confirmacin) as como

de mi hij@ y de la parroquia para la correcta gestin del grupo

actividades del gran grupo parroquial como pueden ser actividades

parroquial y del campamento.

como el Campamento, las convivencias y salidas de da, todas ellas

siempre con fines puramente educativos, no lucrativos y de informacin.

Firmado:

DNI: ....................................

En Valencia a .................. de ....................................... de 2011

Mvil/es: ....................................

...... ....

Firmado: