ACTH produzido na glndula pituitria e atua como estimulante na produo de esterides pelo crtex adrenal.

. A secreo de ACTH, por sua vez, controlada pelo fator de liberao do hormnio corticotropina no hipotlamo (CRF) e por retorno negativo da hidrocortisona. As determinaes de ACTH so valiosas no diagnstico diferencial de insuficincia adrenal e hipersecreo. Na doena de Addison (insuficincia adrenal primria), nveis elevados so tpicos, enquanto nveis reduzidos so a regra quando a insuficincia adrenal secundria deficincia da glndula pituitria. As determinaes de ACTH tambm podem auxiliar na identificao da causa de hipersecreo de hidrocortisona na sndrome de Cushing. Os nveis de ACTH so tipicamente reduzidos quando esta condio causada por leses ou hiperplasia do crtex adrenal, e elevados quando a causa a produo ectpica de ACTH ou hipersecreo de ACTH pela pituitria. Os nveis de plasma de ACTH exibem uma variao diurna significativa. Portanto, importante padronizar a hora de colheita: os valores de referncia tpicos foram estabelecidos para as 8 horas da manh, aproximadamente. EXAMES RELACIONADOS:Cortisol, DHEA-S, cortisol urinrio, imagens.
INTERFERENTES: Hemlise, hipoglicemia, infeces e stress.

1. RIA/ELISA Competitivo para Deteco de Ac O mtodo e o princpio do RIA e ELISA para a medio de antgeno mostrado na Figura 16. Pelo uso de quantidades conhecidas de um antgeno padro no marc ado pode-se gerar uma curva padro, relacionando a radioatividade da enzima ligada versus quantidade do antgeno. A partir desta curva padro pode -se determinar a quantidade de um antgeno em uma amostra desconhecida.

VALORES DE REFERNCIA: Basal: Homens:1,0 - 8,0 mUI/ml Mulheres Fase folicular:4,0 - 13,0 mUI/ml Pico pr-ovulatrio:5,0 a 22,0 mUI/ml Fase ltea:2,0 a 13,0 mUI/ml Ps-menopausa:20,0 a 138,0 mUI/ml Em crianas pr pberes, o FSH duplica. Em homens adultos, o FSH aumenta de 0,5 a 2 vezes. Em mulheres: na fase folicular, o FSH aumenta de 0,5 a 2 vezes. na fase ltea, o FSH aumenta de 0,5 a 2 vezes. INTERPRETAO:OLHRH (LHReleasinghormone) um hormnio hipotalmico liberador de LH e FSH, sendo que, quando injetado EV, ele atua diretamente na hipfise, liberando os dois hormnios. O teste est indicado na avaliao da reserva e maturao das clulas hipofisrias produtoras de LH e FSH, como nas suspeitas de panhipopituitarismo, tumores hipotlamo-hipofisrios e puberdade precoce.