ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL TUBO DIGESTIVO

ESOFAGO ESTOMAGO DUODENO INTESTINO DELGADO COLON RECTO

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El Esfago Tubo hueco de msculo de 30-35 cm. de longitud y 30 mm de dimetro transversal une faringe estmago 4 segmentos: faringoesofgico, cervical, torcico y abdominal.

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En su tercio superior est constituido por msculo estriado voluntario y el resto es msculo liso involuntario Mucosa submucosa y muscular Irrigan: tiroidea inferior, de la aorta y de la coronaria estomquica.

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Sus venas desembocan: Tercio superior: cava superior Tercio medio: vena cigos Tercio inferior: sistema porta Inervacin: nervio vago

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Funcin: Conduce el bolo alimenticio de la boca al estmago Descenso del bolo = presin positiva de + 30 mm Hg
x

las contracciones esofgicas y relajacin del EEI al inicio de la deglucin Importancia clnica: Esfago intratorcico ( -5 mm Hg ) Estmago ( + 12 mm Hg ) Esfnter Esofgico Inferior (EEI) ( 15 y 40 mm Hg )

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Tres mecanismos antirreflujo: 1.- Presin del EEI 2.- ngulo de His ( borde izquierdo con el fondo gstrico ) 3.- Pilares diafragmticos del hiato esofgico

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Presin del EEI Aumentan el tono: Hormona gstrica Metoclopramida y los anticidos Protenas. Disminuyen el tono: La secretina, glucagon y la colecistoquinina La atropina, el alcohol, el tabaco, la menta y el chocolate Alimentos ricos en carbohidratos y en grasas.

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ESTOMAGO Lmites: Esfago ( proximal ) cardias Esfnter pilrico ( distal ) Mucosa, submucosa, muscular y serosa Segmento Superior: fondo Medio: cuerpo Inferior: antro

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ESTOMAGO En cada segmento predomina determinado tipo histolgico de clulas: Fisiolgica, patolgica y teraputica Fondo: clulas productoras de moco Cuerpo: clulas parietales u oxnticas = HCL Clulas principales: pepsingeno + HCL = pepsina Antro: clulas G = Hormona gstrica Clulas productoras de moco.

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ESTOMAGO Las clulas parietales u oxnticas son estimuladas para producir HCL A travs de 3 receptores: Acetilcolina, medidor qumico de los nervios vagos. Receptores de Gastrina x va sangunea Receptores H2 de histamina.

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DUODENO Conforma un arco que rodea la cabeza del pncreas 4 porciones: La primera porcin: sitio de su principal patologa La segunda: desemboca las secreciones biliopancreticas x mpula de Vater. mucosa submucosa - muscular y serosa

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DUODENO Glndulas productoras de moco ( Bruner ) Hormonas: secretina, colecistoquinina y enterogastrona

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SECRECION GASTRICA FASE CEFALICA O VAGAL Vista, olfato o gusto de alimentos = Estimulan cluas oxnticas y Las clulas G x el nervio vago y su mediador qumico la acetilcolina

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SECRECION GASTRICA FASE GASTRICA O GASTRINICA Una vez digeridos los alimentos y x la distencin gstrica Clulas G = gastrina x va sangunea = clulas oxnticas + HCL

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SECRECION GASTRICA El quimo gstrico producido es cido

Duodeno Libera hormonas secretina, colecistoquinina y enterogastrona

va sangunea inhiben la produccin HCL