Anda di halaman 1dari 5

LATAR BELAKANG KANAK-KANAK Identiti Kanak-kanak Nama:Daveen Christ Jantina:Lelaki No.

Pendaftaran:04715 Asal:Kg.Nambazan ,89500 Penampang Agama:Kristian Bangsa:Kadazan Umur:3/12 Diagnosis: 1. Bronchopneumonia 2. Bronchial Asthma

Sebab Utama Kemasukan ke hospital Berikut adalah sebab kemasukan kanak-kanak ke hospital berdasarkan aduan daripada ibubapa: 1. 2. 3. 4. Batuk selama -5 hari pernafasan cepat - 1/7 kerap muntah -3/7 kurang selera menyusu-2/7

Sejarah Keluarga kanak-kanak Maklumat di bawah diperolehi daripada ibubapa melalui temubual. Sejarah makanan y Breast feeding.(1/7) y Post-tussive vomiting 2. Sejarah lalu kanak-kanak 1.(1/52) y Pernafasan cepat selama sehari. 3.Keluarga hidup dalam status ekonomi yang sederhana.datuk dan nenek tidak pernah mengalami masalah yang anak hidapi. Sejarah penyakit y Bayi tidak pernah mengalami sebarang penyakit. Klien adalah anak ke-3 daripada 3 orang adik beradik.Ibubapa.adik beradik yang.Bapa bekerja sebagai peniaga. Sejarah kelahiran y Kanak-kanak mengalami symptom infeksi salur pernafasan atas(URTI) Selama seminggu.Ibu bekerja sebagai suri rumah. y Cough-non productive y Rapid and noisy breathing y Vomit .keperluan nutrisi bayi di perolehi melalui penyusuan susu ibu.Ibu dan bapa tidak merokok.

Kulit mengalami ruam apabila kanak-kanak terdedah kepada bahan tersebut. 5. y Bayi menangis apabila berasa sesak nafas. y Bayi tidak mengalami gangguan pendengaran. Kebersihan y Kebersihan bayi terjaga.Bayi tidak mengalami sebarang allergi pada makanan. y Bayi menunjukkan tindak balas untuk mendengar dan melihat dengan pergerakan kepala. y Bayi ceria dan senyum. y Pergerakan tubuh bayi normal. Keadaan Am Bayi Perkembangan y Bayi mempunyai reflex apabila terdapat sentuhan.4. . Alergi y Bayi allergi kepada baby powder. Imunisasi Fizikal Bayi 1.

Pengambilan nutrisi melalui penyusuan ibu kerap.2cm Pemerhatian Tanda Vital y Tekanan Darah:78/49 mmHg y Pulse rate:160/min y Respiration rate:40/min Tarikh:14 Februari 2011 R/N:04715 Review Doktor .6 cm Head circumference:37.y Status nutrisi mencukupi.3 kg Ketinggian54. Pertumbuhan Bayi Berat badan:15.