Anda di halaman 1dari 6

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS SEBELAS MARET FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM PROGRAM D-III TEKNIK

INFORMATIKA
Jl. Ir. Sutami No. 36 A Kentingan Surakarta 57126 Telp. 663450 email : d3ti@mipa.uns.ac.id, Website :http://d3ti.mipa.uns.ac.id

No Hal Lampiran

: 215 / UN27.09.71/PP/2011 : SURAT SERAH TERIMA : 3 lembar

Yang bertanda tangan dibawah ini, NAMA N I P / NIDN JABATAN No Telepon / HP : UMI SLAMAH S.Si, M.Kom. : 197002171997022011 : Pembimbing KMM di Program D3 TEKNIK INFORMATIKA FMIPA : 085728680832

Dengan ini menyerahkan mahasiswa KMM sebanyak 2 orang dengan rincian : NO 1. 2. 3. kepada INSTANSI LOKASI KMM : SMA MTA SURAKARTA : Jl. Kyai Mojo, Semanggi, Pasarkliwon, Surakarta. NAMA AAN ABU NAIM KHALILLUL RAHMAN NIM M3309001 M3309023 Tema Magang

Demikianlah surat serah terima ini disampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Surakarta, 8 Juli 2011 Yang Menerima Pejabat Instansi Mengetahui Kaprodi D3 TI FMIPA UNS Yang Menyerahkan Pembimbing KMM di Program D3 TI FMIPA UNS

Drs. Y.S Palgunadi, M.Sc ------------------------------------------- ------------------------------------------NIP 19560407 198303 1 004 Nomor Peg.

UMI SLAMAH S.Si, M.Kom.

-------------------------------------------NIP 197002171997022011

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS SEBELAS MARET FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM PROGRAM D-III TEKNIK INFORMATIKA
Jl. Ir. Sutami No. 36 A Kentingan Surakarta 57126 Telp. 663450 email : d3ti@mipa.uns.ac.id, Website :http://d3ti.mipa.uns.ac.id

FORMULIR RENCANA KEGIATAN MAGANG MAHASISWA PROGRAM DIPLOMA 3 TEKNIK INFORMATIKA FMIPA UNS TAHUN AJARAN 2010/2011

Nama Mahasiswa NIM Rencana Judul

: . : . : .

Pilihan Lokasi Nama Lembaga : .. .. Alamat Lengkap : .. . Contact Person / Telpon : .. Tabel Rencana KMM Mahasiswa (*) No 1 2 3 4 5 6 7 8 Waktu Minggu Pertama Minggu Kedua Minggu Ketiga Minggu Keempat Minggu Kelima Minggu Keenam Minggu Ketujuh Minggu Kedelapan *) Diisi pada awal magang dengan didiskusikan dengan pembimbing instansi kemudian dicopy sebagai dokumentasi dan satu lembar diserahkan ke pembimbing magang Tempat / Tanggal : / Mengetahui,
Pembimbing Instansi

Rencana Kegiatan Secara Umum

NIP

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS SEBELAS MARET FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM PROGRAM D-III TEKNIK INFORMATIKA
Jl. Ir. Sutami No. 36 A Kentingan Surakarta 57126 Telp. 663450 email : d3ti@mipa.uns.ac.id, Website :http://d3ti.mipa.uns.ac.id

FORMULIR PENILAIAN INSTANSI KEGIATAN MAGANG MAHASISWA PROGRAM DIPLOMA 3 TEKNIK INFORMATIKA FMIPA UNS TAHUN 2010 / 2011

Nama Instansi Alamat

: .. : .. .. .. Nilai Mahasiswa (*)

No. 1 2 3

Nama

NIM

Kedisiplinan

Ketaatan

Inisiatif

Hubungan Kerjasama

Penyelesaian Tugas

*) Kriteria Penilaian : 80 - 100 70 - 79 60 - 69 0 - 59

= Baik Sekali = Baik = Cukup = Kurang

Pembimbing Instansi

Pejabat Instansi

NIP.

NIP.

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS SEBELAS MARET FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM PROGRAM D-III TEKNIK INFORMATIKA
Jl. Ir. Sutami No. 36 A Kentingan Surakarta 57126 Telp. 663450 email : d3ti@mipa.uns.ac.id, Website :http://d3ti.mipa.uns.ac.id

LEMBAR PEMANTAUAN PEMBIMBING DI INSTANSI NAMA NIM Minggu ke1 : KHALILLUL RAHMAN : M3309023 Hari/tgl Uraian Tugas Paraf

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS SEBELAS MARET FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM PROGRAM D-III TEKNIK INFORMATIKA
Jl. Ir. Sutami No. 36 A Kentingan Surakarta 57126 Telp. 663450 email : d3ti@mipa.uns.ac.id, Website :http://d3ti.mipa.uns.ac.id

Mengetahui, Pembimbing di Instansi

NIP.

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS SEBELAS MARET FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM PROGRAM D-III TEKNIK INFORMATIKA
Jl. Ir. Sutami No. 36 A Kentingan Surakarta 57126 Telp. 663450 email : d3ti@mipa.uns.ac.id, Website :http://d3ti.mipa.uns.ac.id

LEMBAR PEMANTAUAN PEMBIMBING MAGANG D3 TI

NIM Nama Lengkap Instansi Magang Judul Laporan KMM

: M3309023 : KHALILLUL RAHMAN : : ......................................................

No

Tanggal Bimbingan

Pokok Bahasan

Paraf dosen Pembimbing

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 y Catatan untuk dosen pembimbing. Bimbingan KMM : y Dimulai pada tanggal : ..................................................................... y Diakhiri pada tanggal : ..................................................................... y Jumlah pertemuan bimbingan : ..................................................................... Disetujui oleh, Dosen Pembimbing KMM D3 TI

NIP :

Anda mungkin juga menyukai