INFORMATIKA
Jl. Ir. Sutami No. 36 A Kentingan Surakarta 57126 Telp. 663450 email : d3ti@mipa.uns.ac.id, Website :http://d3ti.mipa.uns.ac.id
No Hal Lampiran
Yang bertanda tangan dibawah ini, NAMA N I P / NIDN JABATAN No Telepon / HP : UMI SLAMAH S.Si, M.Kom. : 197002171997022011 : Pembimbing KMM di Program D3 TEKNIK INFORMATIKA FMIPA : 085728680832
Dengan ini menyerahkan mahasiswa KMM sebanyak 2 orang dengan rincian : NO 1. 2. 3. kepada INSTANSI LOKASI KMM : SMA MTA SURAKARTA : Jl. Kyai Mojo, Semanggi, Pasarkliwon, Surakarta. NAMA AAN ABU NAIM KHALILLUL RAHMAN NIM M3309001 M3309023 Tema Magang
Demikianlah surat serah terima ini disampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.
Surakarta, 8 Juli 2011 Yang Menerima Pejabat Instansi Mengetahui Kaprodi D3 TI FMIPA UNS Yang Menyerahkan Pembimbing KMM di Program D3 TI FMIPA UNS
Drs. Y.S Palgunadi, M.Sc ------------------------------------------- ------------------------------------------NIP 19560407 198303 1 004 Nomor Peg.
-------------------------------------------NIP 197002171997022011
DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS SEBELAS MARET FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM PROGRAM D-III TEKNIK INFORMATIKA
Jl. Ir. Sutami No. 36 A Kentingan Surakarta 57126 Telp. 663450 email : d3ti@mipa.uns.ac.id, Website :http://d3ti.mipa.uns.ac.id
FORMULIR RENCANA KEGIATAN MAGANG MAHASISWA PROGRAM DIPLOMA 3 TEKNIK INFORMATIKA FMIPA UNS TAHUN AJARAN 2010/2011
: . : . : .
Pilihan Lokasi Nama Lembaga : .. .. Alamat Lengkap : .. . Contact Person / Telpon : .. Tabel Rencana KMM Mahasiswa (*) No 1 2 3 4 5 6 7 8 Waktu Minggu Pertama Minggu Kedua Minggu Ketiga Minggu Keempat Minggu Kelima Minggu Keenam Minggu Ketujuh Minggu Kedelapan *) Diisi pada awal magang dengan didiskusikan dengan pembimbing instansi kemudian dicopy sebagai dokumentasi dan satu lembar diserahkan ke pembimbing magang Tempat / Tanggal : / Mengetahui,
Pembimbing Instansi
NIP
DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS SEBELAS MARET FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM PROGRAM D-III TEKNIK INFORMATIKA
Jl. Ir. Sutami No. 36 A Kentingan Surakarta 57126 Telp. 663450 email : d3ti@mipa.uns.ac.id, Website :http://d3ti.mipa.uns.ac.id
FORMULIR PENILAIAN INSTANSI KEGIATAN MAGANG MAHASISWA PROGRAM DIPLOMA 3 TEKNIK INFORMATIKA FMIPA UNS TAHUN 2010 / 2011
No. 1 2 3
Nama
NIM
Kedisiplinan
Ketaatan
Inisiatif
Hubungan Kerjasama
Penyelesaian Tugas
Pembimbing Instansi
Pejabat Instansi
NIP.
NIP.
DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS SEBELAS MARET FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM PROGRAM D-III TEKNIK INFORMATIKA
Jl. Ir. Sutami No. 36 A Kentingan Surakarta 57126 Telp. 663450 email : d3ti@mipa.uns.ac.id, Website :http://d3ti.mipa.uns.ac.id
LEMBAR PEMANTAUAN PEMBIMBING DI INSTANSI NAMA NIM Minggu ke1 : KHALILLUL RAHMAN : M3309023 Hari/tgl Uraian Tugas Paraf
DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS SEBELAS MARET FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM PROGRAM D-III TEKNIK INFORMATIKA
Jl. Ir. Sutami No. 36 A Kentingan Surakarta 57126 Telp. 663450 email : d3ti@mipa.uns.ac.id, Website :http://d3ti.mipa.uns.ac.id
NIP.
DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS SEBELAS MARET FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM PROGRAM D-III TEKNIK INFORMATIKA
Jl. Ir. Sutami No. 36 A Kentingan Surakarta 57126 Telp. 663450 email : d3ti@mipa.uns.ac.id, Website :http://d3ti.mipa.uns.ac.id
No
Tanggal Bimbingan
Pokok Bahasan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 y Catatan untuk dosen pembimbing. Bimbingan KMM : y Dimulai pada tanggal : ..................................................................... y Diakhiri pada tanggal : ..................................................................... y Jumlah pertemuan bimbingan : ..................................................................... Disetujui oleh, Dosen Pembimbing KMM D3 TI
NIP :