P. 1
EDEMA PPT

EDEMA PPT

|Views: 225|Likes:
Dipublikasikan oleh Fitria Maryolin

More info:

Published by: Fitria Maryolin on Jul 11, 2011
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPTX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

01/12/2013

pdf

text

original

DLEH : FÌTFÌA |AFYDLÌN

PE|8Ì|8ÌNC : 0F. SJAHFÌL, SP.JP
FAKULTAS KE0DKTEFAN UNÌ7EFSÌTAS KFÌSTEN ÌN0DNESÌA
© |aret 2011
PTU8UH |ANUSÌA
ZAT PA0AT
- 40º
ZAT CAÌF
- 60º
ZAT CAÌF
(60º)
EKSTFASEL
(20º)
ÌNTFA7ASKULAF
(5º)
ÌNTEFSTÌSÌAL
(15º)
ÌNTFASEL
(40º)
Sumber : Anestesiologi, Bagian Anestesiologi dan Terapi IntensiI FK UNDIP/ RSUP Dr. Kariadi Semarang,
Februari 2010, halaman 259
DS|DSÌS ::::
8esarnya dIfusI caIran darI tempat yang
konsentrasI aIr nya tInggI ke tempat yang
konsentrasI aIrnya lebIh rendah
Tekanan osmotIk
8esar tekanan yang dIperlukan
untuk menahan agar
perpIndahan aIr darI larutan
dengan konsentrasI zat terlarut
rendah ke dalam larutan
konsentrasI zat terlarut tInggI
melaluI membran semI
permeabel tIdak terjadI
Tekanan onkotIk plasma
adalah tekanan osmotIk yang
dItImbulkan oleh larutan
koloId proteIn plasma.
Tekanan onkotIk InI sangat
pentIng dalam menjaga
keseImbangan antara caIran
InterstIsIal dan caIran
Intravaskular
JIka ada akumulasI caIran yang berlebIhan dalam ruang ekstraselular, maka dapat
menyebabkan sembab atau edema
PEdema adalah akumulasI abnormal caIran
dalam ruang InterstIsIal atau rongga
tubuh
4
P"Edema Is defIned as a clInIcally apparent
Increase In the InsterstIsIal fluId volume,
whIch may expand by several lIters before
the abnormalIty Is evIdent"
5
PEdema merupakan gejala darI berbagaI
keadaan medIs serIus, sepertI penyakIt
jantung kongestIf, gagal jantung, gagal
hatI, malnutrIsI dan sIndrom nefrotIk
PEdema dapat terjadI secara lokal, sepertI
pada obstruksI alIran balIk vena pada suatu
ekstremItas atau tersumbatnya sekelompok
kelenjar lImfe regIonal atau saluran lImfatIk,
atau sIstemIk, jIka berat dIsebut edema
anasarka
PAkumulasI caIran edema dalam rongga tubuh
dIsebut hydrothorax, hydroperIcardIum dan
hydroperItoneum/ ascItes
PPenurunan konsentrasI proteIn
plasma
PPenIngkatan permeabIlItas dIndIng
kapIler
PPenIngkatan tekanan vena
PPenyumbatan pembuluh lImfe

P8EF0ASAFKAN LDKASÌNYA
1. LDKAL
2. ANASAFKA
P8EF0ASAFKAN JENÌSNYA
1. PÌTTÌNC
2. NDN PÌTTÌNC
P8EF0ASAFKAN PENYE8A8NYA
1. UNÌLATEFAL
2. 8ÌLATEFAL
/ema ßIIateraI /ema UnIIateraI
Cagal jantung kongestIf DbstruksI lImfatIk
Cagal hatI DbstruksI vena
Cagal gInjal SelulItIs
SIndrom nefrotIk Fuptur kIsta 8aker
|alnutrIsI ÌmobIlItas lokal (mIsal :
hemIparese)
ÌmobIlItas
Dbat·obatan
Sumber : At a Glance Medicine, Patrick Davey, translation copyright '2006 oleh Penerbit Erlangga, Halaman 12
P AnamnesIs yang akurat sangat pentIng. Cejala
dan tanda penyakIt jantung, hatI dan gInjal
harus dItanyakan. PemerIksaan fIsIk :
P Untuk penyebab edema :
1. Tekanan 7ena JugularIs (J7P)
2. Tanda penyakIt hatI, jantung, gInjal
J. LImfadenopatI
P Untuk luasnya edema
1. 8engkak tungkaI
2. 8engkak sakral
J. AsItes
4. Edema paru
PPemerIksaan penunjang yang dIlakukan
tergantung darI gambaran yang dIdapat pada
anamnesIs dan pemerIksaan fIsIk. Namun
yang bIasanya dIlakukan adalah pengukuran
kadar albumIn serum, kebocoran proteIn
urIn, tes fungsI hatI, kreatInIn, EKC,
fotothorax, ekokardIografI.
TerapI dItujukan untuk mengobatI etIologI.
Pada edema bIlateral bIasanya dIgunakan dIuretIk
untuk menIngkatkan eksresI garam dan aIr,
walaupun penggunaannya harus dIseImbangkan
untuk mencegah hIpovolemIa, memburuknya
fungsI gInjal, hIpotensI potural, dan kolaps.
Penggunaan dIuretIk loop dIkombInasI dengan
tIazId bIsa menyebabkan efek dIuretIk yang
nyata yang berguna bagI edema yang resIsten.
SpIronolakton, suatu antagonIst
aldosteron kompetItIf,
menyebabkan natrIuresIs rIngan,
dan retensI KalIum. SehIngga
dIgunakan untuk pasIen ascItes
SpIronolakton dan amIlorId
adalah dIuretIk hemat
"kalIum" yang bekerja
berlawanan dengan dIuretIk
loop dan tIazId yang
menIngkatkan deplesI
kalIum.
Edema adalah akumulasI abnormal caIran
dalam ruang InterstIsIal atau rongga tubuh.
Edema dapat terjadI karena penurunan
konsentrasI proteIn plasma sehIngga
menyebabkan penurunan tekanan osmotIk
koloId plasma, penIngkatan permeabIlItas
dIndIng kapIler, penIngkatan tekanan vena
dan penyumbatan pembuluh lImfe. Edema
ada yang lokal, anasarka, pIttIng dan non
pIttIng serta bIlateral dan juga unIlateral.
TerapI edema dItujukan untuk mengobatI
etIologI.
P Soenarjo. AnestesIologI. Semarang : Ì0SAÌ Cabang
Jawa Tengah, 2010 : 259
P HarIjanto, Eddy. Panduan Tatalaksana TerapI CaIran
PerIoperatIf. Jakarta : PP Ì0SAÌ, 2010 : 2 - 8
P Cuyton, Hall. 8uku Ajar FIsIologI Kedokteran EdIsI ÌÌ.
Jakarta : ECC, 1997 : J89
P FobbIns, Kumar. 0asar PatologI PenyakIt. Jakarta :
ECC, 1999 : 58 - 61
P HarrIson's. PrIncIples of Ìntenal |edIcIne. 2005 : 212
- 216
P Sherwood, Lauralee. FIsIologI |anusIa darI Sel ke Sel
EdIsI 2. Jakarta : ECC, 2J2 - J25
P 0avey, PatrIck. At a Clance. Jakarta : E|S, 12 - 2J

P %&&&$ 

%!%
W   

%#
W  

3 30890844 /.5 390381  &!.3 %07..%#   $%#$   %#$   %#'$&#  %#$%$  $:2-07  30890844 .

2.7   .3  .7. #$&! 7 .3 0-7:.7../ $02.

.

3 4349 5..9.3 4380397.3 .0-703/.8:.3 /92-:.3 48249 ..7.73.73.82.3 ./ %0. /.2 203.7:9.7.7 /.82.3 /03. .348249 08...3 44/ 574903 5.7.$ $$ 08. .3 4349 3 8.9. 907.3/. %0..8 .3.7 .39.7:9 93 20.3 4380397.3.8 .3 :39: 203..9 50393 /. 0 /.3 4380397.9 907.3 ./1:8.3. 90.7 50753/..3.3.8.7:9 703/.7:9.7. 0802-.3 /507:.7:9.3.79025.7 90...3 397...73.9 907.: 202-7.8./.3 4380397.9309025. %0.3 .3 40 .3..3 3907898.2 .3 802 50720.3 .7 .-0 9/.

.7 2.27:..80:.-.9.30897.-...3/.8.:2:.:0/02. .3..3802-.5././.3-070-.7..9 2030-.

 . 1:/ .3 83/742 301749 .70. .3 20/8 807:8 805079 503.8 .2 7:.4:20 .9 8 0../.7 -07-.80 3 90 38907898.9.. /..55.. .. . . 9078 -01470 90 .7039 3. 8 /0130/ . 2./039  P /02.3 3907898. ./. 9:-: P /02. 207:5.3 0..3.-3472.9 .8 ...3 /.: 743.39:3 .07. 05.3/ - 80.:2:.7... 0.3:978 /.39:3 430891 .P /02. .9 2. .-3472.

/.03.8:.:8.7/:2/..9:-: /80-:9/74947.7.5.././.3.3-.93.:9078:2-.72107043..9  .:7.9: 0897029. 805079 5.:88902 .-07.7.321.8.7.2743.9/80-:90/02.4-897:8...8.30/02.9.9.9907.P /02.3 /745079430:2. . P :2:.5.7.9.8..8004254 003.4./80. /74507./.

908 .8..

9.390.8574903 5.3502-::210 .P !03:7:3.8/3/3 .34380397. P !03:2-.82.9.9.3. P !033.3.03.-9.507 P !033.350720.

    .

P #$#  $    $# P #$#$  !%%   !%% P #$#!  &%#  %# .

.

 .9 4-..4579 '  40 !0307-9 7.30 !.943 .0 97. 3.8 -. $0:98 #:59:7 89. 025. 28.38.0 0/.907.39:3 430891 . .3.9.9 -897:8 .7080 24-9.07 24-9.&3. . .2./02.3 $:2-07  9 . $3/742 301749 .9 . -897:8 21.3:978 /02.. .97.907.3  .. . ..84.3.03...

3/.  21.39.3'03.503.  %0.23088.::.3/. .7.  8908  /02..83.  03.9.  03.9 &39::.3 !02078.3.5.3.9 .98.39:3 .P 3./0345.0/02.3.318 P &39:5030-.3.8.. /.-0/02.9/.503.33.7: P .39:3 3.:7.950393 0.78 '!  %.9..9:3.7:8/9.

3 -.7 .2-.3./.3 .-:23 807:2 0-4.3 574903 :73 908 1:38 .7 ..47.3 907.3 502078./.7.7/47.3 .9 5.23088 /./...1 .3 18 .3 .:.3 .8. .2:3 .3 //.3 503:3.:.9 70.P !02078.5.3 /.39:3 /. 503::7. /.933  1494947. 04.3.

33.-.3..7.3:39:2034-.3 /:709 :39: 2033.5/9::.7:8 /802-. . /.0.-. 549038 549:7.7 . 54.3010/:709. -.:5:3 503:3...0/02.3 :39: 203.. /:3.3 4.37088903  ..2030-..3 . -.8/03.3.3 3.9./.%07.3 08708 .58 !03:3.907.3-07:3.9.402.8. 1:38 3. 202-:7:3.2 /.3 9.90944  !.3/:709445/42-3. 0/02./-8.

9.3 -007.:2 .943 8:.4389 .3 /0508 .39.3.-.247/ .3 709038 .943 /./4890743 4250991 2030-.3 /03. /:3.3 /:709 445 /.908 $57434. -07.8.3 /.$57434.3 3.803 .3 9./ .9: .3 .:2 $03.97:7088 73.3 :39: 5... /:709 02.:2 ..3 2033.9 ./.

9. :3.2 7:.7. /.-3472.3 48249 44/ 5. .3..7.3 3907898.703./. 803.8 /3/3 . . 5993 /.9.-9. /.3. .9.3 50720.9.5. 9:-: /02. .3 503:2-.82.5 0/02.: 743.3 503:7:3.-.907.3 502-:: 210 /02. 503:7:3. /9::. -.8.8 .82.3 90. 2030-.8 574903 5.3 90.03.3 :.907. %07./ . ./02. .3 343 5993 8079../.3 4.9 0944 .3.3 4380397.3 /.3 . 5033.:2:.9 907.507 5033. . /.3 :39: 2034-..

79./.7 .944!03.79.00 844.0 .5.30    $0744/ ..   .!!$     :943 .    .9.394 // !..7.78440/4907.$   . 9..91 .7..8.7$00$0 /8 .74 30890844 $02.3.3/8  .3 !074507.3/:.9 ... ::.0/.7!.8..    .508413903.3:8.79.7.97.3%.79.%07..0 !..-.3 .P P P P P P P $403.  #4--38 :2.3.%03.79.:7.3$.77843 8 !73.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->