Contoh Surat Permohonan

Hal : Permohonan transfer Padang, ………………. 2010

Kepada Yth. Bapak Rektor u.p. Kepala Biro Administrasi akademik dan Kemahasiswaan Universitas Negeri Padang di Padang

Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : …………………………………. Tempat/Tanggal Lahir : ………………………………….. Jenis Kelamin : ………………………………….. Pendidikan : ………………………………….. Jurusan : ………………………………….. Alamat : ………………………………….. Telp./HP : ………………………………….. dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak agar dapat menerima saya sebagai mahasiswa transfer pada Program Studi …………………….. jenjang program S1 (Pendidikan/NonKependidikan*) Fakultas ………………….. ……………………. Sebagai bahan pertimbangan Bapak, bersama ini saya lampirkan: 1. Fotokopi Ijazah yang telah dilegalisir sebanyak satu lembar 2. Fotokopi Transkrip Nilai yang telah dilegalisir sebanyak satu lembar 3. Pas foto ukuran 3x4 cm sebanyak tiga lembar 4. Bukti pembayaran uang pendaftaran dari Bank Nagari 5. Surat Izin Kuliah dari kepala Dinas/Sekolah/Instansi (bagi yang sudah berstatus PNS). Demikian permohonan ini saya buat, atas perhatian dan kesediaan Bapak, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya, Yang memohon

Materai Rp 6.000,-

Tanda Tangan & Nama Lengkap
*) pilih salah satu

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful