P. 1
INSTRUMEN PENDATAAN

INSTRUMEN PENDATAAN

4.0

|Views: 4,214|Likes:
Dipublikasikan oleh moosisapi

More info:

Published by: moosisapi on Jul 19, 2011
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/23/2014

pdf

text

original

INSTRUMEN PENDATAAN

DITJEN PAUDNI 2011




































KEMENTERIAN PEDIDIKAN NASIONAL
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ANAK
USIA DINI, NON FORMAL DAN INFORMAL



www. Paudni.kemdiknas.go.id/pendataan
DATA SASARAN DÌTJEN PAUDNÌ 2011


1. JUMLAH PENDUDUK SASARAN PROGRAM PAUD BERDASARKAN KELOMPOK UMUR

PROVÌNSÌ :
USÌA
NO KABUPATEN KOTA
< 1
THN 1THN 2 THN 3 THN 4 THN 5TH 6 THN
L P L P L P L P L P L P L P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

*) data diambil dari BPS setempat


2A. JUMLAH PENDUDUK TOTAL SASARAN PROGRAM BERSDARKAN KELOMPOK DAN UMUR

PROVÌNSÌ
NO KABUPATEN KOTA
USÌA
15-24 THN 25-44 THN 45-60 THN > 60 THN
L P L P L P L P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10







DÌREKTORAT
PENDÌDÌKAN ANAK USÌA DÌNÌ




















PETUNJUK :

1. Pelajari buku data isian ini dengan seksama sebelum diisi
2. isilah buku data ini dengan sebenar-benarnya.
3. gunakan ballpoint warna hitam/biru dengan huruf cetak
4. Tanyakan kepada Pengawas atau Penilik jika kurang jelas
5. Serahkan buku isian ini kepada Pengawas/ Penilik jika sudah lengkap.

Ì. ÌDENTÌTAS SATUAN PAUD :
1. Nomor Pokok Satuan PAUD Nasional(NPSN) : ...............................
2. Nama Satuan PAUD : TK PLUS NURRÌ HALLÌ

(Nomor 3,4,7,8,9 dan 10, diisi dengan angka pada pilihan jawaban)
3. Jenis Satuan PAUD : 1. TK 2. KB 3. TPA 4.SPS

4. Status Satuan PAUD : 1. Negeri 2. Swasta 3. Milik Masyarakat

5. Tgl/Bln/Thn Berdiri : 10 / Juni / 2005

6.Alamat Satuan PAUD :
Kp/Jalan : gandasari Komplek Gandasari Ìndah A1 no 1& 2
Desa/Kel : Gandasari
Kecamatan : Katapang
Kab/kota : Bandung
Provinsi : Jawa Barat
Telp/HP : 5894202 / 081385951588. email : ...................................

7. lembaga penyelnggara : 1. Pemerintah Prov/kab/kota 2. Pemerintah desa/kel
3. Yayasan /ormas.
4. lainnya

8. Perijinan Satuan PAUD : 1. Ada 2. Belum Ada
Jika ada :
Ìjin no. 421.1/3404.17- Disdik/2007. tgl 02 Oktober 2007
Dikeluarkan oleh : 1.Dinas Pendidikan 2. Dinas Perizinan ( terpadu)
3. Dinas Lainnya...........
9. Sumber Pendataan Utama : 1. Ìuran Orangtua 2. Donatur Tetap 3. yayasan/orma
4. Perusahaan 5. Pem.desa/kel 6. APDB Kab
10. kepemilikan bangunan : Y 1.m ilik sendiri 2.pinjaman s/sewa
Jika miLik sendiri :
(sertifikar no 396 Tgl 25 Mei 2004 )

11. Luas Tanan : ..158.M2 luas bangunan : ..............240.......M2
12 jumlah ruang belajar : ..............2...........lokal .luas keseluruhan.......118....M2

(nomor, diisi dengan tanda Check(.) pada fasilitas yang tersedia)

13. jenis fasilitas lainnya : R.tidur/istirahat Kamar Mandi & WC Gudang


R. Tunggu R. Serba Guna


R. Guru/ kantor R. Dapur


R. Kesehatan perpustakaan

(nomor 14, diisi dengan angka pada pilihan jawaban)
14. Jenis Bangunan : 1. permanen 2. semi permanen 3. non permanen

ÌÌ. Data Pengelola
jenis Pelatihan
Pendidikan kelamin pengelola satuan
no Nama jabatan terakhir
L P
PAUD
sudah Belum
1 Achmad Buchari Sip,Msi Kepala/ ketua S2 Science . .
2 Retna Meinar sekertaris PGTK . .
3 Anok Rukini Bendahara SMU . .


ÌÌÌ. DATA PENDÌDÌK
no
pendidika
n jenis Status kepegawaian NUPTK
nama terakhir kelamin non
PNS
* NÌP belum sudah NUPTK*
L P PNS
1 Dra Kudinarsih S1 . .
2 Sri Yuli S.Pd S1 . .
196807242007012
009 .
4056746649300
33
3 Winda Widiantini D1 . . .
4840751651300
002
4 Tika Mustika D1 . . .
2436763664300
082
*) Diisi apabila memang telah memiliki NÌP sebagai PNS dan NUPTK apabila sudah memiliki
nomor

ÌV. Jumlah Tenaga Ahli
(Diisi apabila dengan jumlah berdasarkan jenis tenaga ahli yang tersedia)
Jenis jenis Tenaga Ahli
Kelamin ahli Gizi Dokter Psikologi lain-lain
Laki-laki
Perempuan
. . .
. .
. .
. .

V. Jumlah Peserta Didik
(Diisi dengan jumlah peserta didik yang aktif)
usia laki-laki perempuan Keterangan
0 Tahun usia 3 bulan sampai dengan sebelum
ulang tahun ke- 1
1 Tahun usia 1 tahun sampai dengan sebelum
ulang tahun ke ÷ 2
2 Tahun usia 2 tahun sampai dengan sebelum
ulang tahun ke -3
3 tahun usia 3 tahun sampai dengan sebelum
ulang tahun ke ÷ 4
4 tahun 6 5 usia 4 tahun sampai dengan sebelum
ulang tahun ke -5
5 tahun 6 15 usia 5 tahun sampai dengan sebelum
ulang tahun ke -6
6 tahun 2 4 usia 6 tahun sampai dengan sebelum
ulang tahun ke- 7


VÌ. Frekwensi layanan PAUD dalam satu minggu
( Diisi dengan tanda check (.) pada kolom pilihan jawaban)
usia
1
kl 2kl 3kl 4kl 5kl 6kl
0-2 tahun
3-4 tahun
5-6 tahun .

VÌÌ. Sarana
(Nomor 1; Diisi dengan tanda check (.) pada )
1. Area/ Sudut/ Sentra yang tersedia :

Balok Musik

Main peran Bahan Alam

ÌMTAQ Persiapan

Seni/Kreativitas Memasak

.............................

(Nomor2, 3, dan 4, diisi dengan jumlah yang dimiliki)
2. Perabotan yang dimiliki :

Rak mainan Tikar/Karpet

lemari Meja dan kursi pendidik
. .
. .
. .
. .

2 2
2
`


Loker / tempat barang anak Meja dan kursi anak

Papan tulis tempat tidur

Papan tempel Mesin Ketik

Komputer Laptop

3. Alat permainan dalam ruangan :

Balok Unit Asessoris Balok

Lego (set) Puzzle (Set)

Boneka Merjan/ Ronce

Alat Musik (angklung) Gunting

Papan Jahit Alat Memasak

Rambu Lalu Lintas APE Bahan Alam (Jenis)

APE Limbah/ Daur ulang Krayon/ Pensil warna ( Lusin)

........................................

4. Alat permainan Luar ruangan :

Ayunan Bak Air

Perosotan Tangga majemuk

Jungkitan Titian

Bak Pasir Sepeda Anak

Mangkok Putar

VÌÌÌ. LAYANAN KESEHATAN DAN GÌZÌ
(Nomor 1, 2 dan 3 diisi dengan angka pada pilihan jawaban)


1. Pemeriksaan Kesehatan Dasar 1. satu bulan sekali 2.tiga bulan sekali
Untuk Anak : 3. Enam bulan sekali 4.satu tahun sekali
5. Belum ada

` 1
`
1 4

2
1
2 sc|
1

2
1
4
2
1
4
2

1
1
1
`
1

2
2. Pemberian Makanan Tambahan 1. satu minggu sekali 2. Satu bulan sekali
(PMTAS) 3. Tiga bulan sekali 4. Enam bulan sekali
5. Satu tahun sekali 6. Belum ada

3. Pelaksanaan DDTK : 1. Satu bulan sekali 2. Tiga Bulan sekali
3. Enam bulan sekali 4. Satu Tahun Sekali
5. Belum Ada

ÌX. Program Parenting
(Nomor 1, Diisi dengan tanda Check (.) pada salah satu pilihan Jawaban)

1. Apakah satuan PAUD sudah : Sudah Belum
Melaksanakan disatuan
Parenting ?

(Nomor 2 diisi dengan angka pada pilihan jawaban )

2. Berapa kali program Parenting : 1. Satu bulan sekali 2. Tiga bulan sekali
Yang sudah berjalan 3. Enam bulan sekali 4. Satu Tahun Sekali

(Nomor 3, diisi dengan tanda Check (.) pada program yang sudah berjalan)

3. Bentuk program parenting Klp. Pertemuan orangtua (KPO) Hari konsultasi
Yang sudah berjalan
Keterlibatan ortu dikelas/ Klp. Kunjungan

Keterlibatan ortu dlm Keg. Bersama ........................

X. BANTUAN SOSÌAL DAN BANTUAN LAÌN
( nomor 1,2 dan 3, diisi dengan tanda check (.) pada bantuan yang pernah diperoleh sampai saat
Ìni)

1. Bantuan sosial yang Rintisan TK PAUD Percontohan Tk.Kec.
Pernah diperoleh :
Rintisan TPA PAUD Percontohan Tk.Kab.

Rintisan KB PAUD Percontohan Tk.Prov.

Rintisan SPS Bantuan Kelembangaan PAUD

Bantuan Operas Parenting
Pend. ( BOP)

PAUD daerah terpencil


2
2
.

2
.

.
.
.

.

2. Bantuan Sarana yang Mebelair/ perabotan APE
Pernah di peroleh
Buku


3. Bantuan Prasarana Yang Unit Gedung Baru TK-SD satu Atap
Pernah diperoleh
Ruangan Baru TK Pedesaan

Rehab Gedung/ Ruangan ....................................

XÌ. Daftar Nama Peserta Didik
Jenis
no Nama Peserta didik Kelamin Tanggal Lahir nama ibu kandung
L P
1 Delyarachmadani Wardjony Putri . 30 Oktobr 04 Eli Halimah
2 Eka Salsabila Putri . 05 Pebruari 05 Yuly Nuryasrita
3 Vhidel Azzahra .s . 08 Maret 07 Pipit Noviani Dewi
4 Muhammad Ghazwan Satria Ash-shidiq . 04 Agust 05 Siti Julaiha
5 Agna Cyntia Rahmania Nisa . 23 Pebruari 05 Ìna Sri martina
6 Alfidi Pishagaua . 19 Des 2005 fitri rostarina
7 Aliva Khayra Y . 07 Pebruari 06 Lilis Kuraesin
8 Angga Putra Legawa . 17 Des 2005 Lalis Yustika SE
9 Aulia Ghassani Rahmania . 15 Oktober 05 Herawaty Aidar SE
10 Auriel putra Panembahan . 05 Aprl 2005 Elly Mutiara
11 Ayesha Fawwaz behaki . 23 Aprl 2005 Dian Herani
12 Aqilla Muthia D . 30 Aprl 2005 Umi Suparni
13 Daffa Saputra . 3-Nov-05 Murtadhilla
14 Davina Zahra Felisha . 06 Agust 2004 Like Damayanti
15 D Mey Khayla M . 08 Mei 2005 Ani Suminar
16 Dimas Aldy Nugraha . 5-Apr-06 Elly Mutiara
17 Ega Maulana Arda S . 11 Des 2005 Sri Handayani
18 Fathan Hisyam R . 13 juni 2006 Yuli yulianti
19 Heldy Malik Septyan . 24-Sep-04 Heny heriani
20 Ìsabel Adyani . 13-Sep-06 Lia mulyati
21 Ken Ghaza Reidan Barkawi Daud . 12 Pebruari 06 Diny Ìndrawati AM.d
22 Khanaya Pyrena . 29-Nov-05 Fika Dwi Ìnsani
23 Muhammad Zakhwan Abbyassa . 28-Apr-06 nenden nurbani
24 Marsya Nabila . 13 Maret 2005 Lita herlita sari
25 Nabiel Muhammad Sandyfulloh . 16 Des 2004 neneng susilawati
26 Nabila Habibatullah . 19 Juni 2006 Tita Apsari
27 Nadya ulya Alifah . 26 Des 2005 Karmilah
28 najwa aulia putri . 12 Maret 2005 Juariah
29 Nisrina Chaerunisa . 04 Des 2004 Elis Rosita
30 Nasywa aulia Putri . 28 Agst 2006 Neng Daniah
31 naura Dyananda Y . 18-Nov-05 Siti Nurfalah
32 rafif zaidan rabbani . 25 Juli 2006 Rini Nur Aprianingrum
33 rajwa khairunisa A . 15 Des 2006 Lestari A Handayani
.
.
.
.
.
.
.
.

34 reisa Zulfiah . 09 Pebruari 05 Rahmatunisa
35 Salsabila maryani . 11 Mei 2005 Dini Yustini
36 Saniyyah Qurrotu'aini H . 13 Juli 2005 Kusniyati
37 Shela Nur Septyani . 24-Sep-04 Heny heryani
38 Sheryna Alexa Setiarka . 30-Sep-05 Eka Setiawati
39 Vira Nurul Hanna . 09 Pebruari 05 Yeti Hermayati
40 Zeffa Alifa . 12-Apr-06 Ellen Oktaviana Z


503/.9..3 .

9.2-/.%$$#%!&     &!&&$$#!# #!&#$# ! &&#  !# '$   %  !                         %  !                         &$ %  !                         %  !                         %  !                         %  !                          %   &!% %    !                                              /.7!$809025.9    &!&&% %$$#!# ##$# ! &&#  !# '$                &!% %                         %  !             &$  %  !                %  !                                      % !                             ./.

#% #% !&$                     .

-::/.3/03.2.73..9.9.5439.73.3-.7 -03.    :3.80-0:2/8   8.9.7-::/.3808.8.33/03..!%&&    !0.380-03.2.

3-::8.!03.!03.3305.3:7:1.   %.30.8   $07.8./.8./.9...09.:7..:!03..-7:/03.305.3.

 .8.9:./..8:/.89.3.3!&   %!&$&##  4247    /.-.3 /8/03.9:.3!&   %   %! $!$     $9.3   038$.7.9   %..3.2.3.5     %%$$%&!&   4247!44$.$. !$     .03.5.9:.3!&.843.3!&   007 $.9:.9:8$.!03.5.

3.

%307/7   .

:3.

9$.2.9:.3!&    5.    .

8.3/..3/.73/.8.3  ..74250.34   08.

.5.9.3  .-.9.2.3/.0  .3  .7  0.8.

3/:3  !74.38  ..7.9  %05.  .49..

!   .

.50303.7.  !020739.  02.    02-.!74.

-..

49./08. !020739.

3..0        .8.

33.    !073.    0:2/. 334  .9:.3!&  /..472.3$.8        ./. .

   8/.

3 9075.7.8!073.8.5 .  :7.8.3. 43.9.33.3  3.2.340   3.9:7%09.  9  94-07  0:..   $:2-07!03/..3&9.8!03//.39:.3 7./:         3.

.472.3 !02 /08..        !07:8.

3-.2.-  0502.0 !.3  2803/7  53.38.3:3.

       .3-0.3:3.734%0     :.8%.80.8-.. :.3     :.3     .2803/7      80791.3   :2.3.8080:7:.7   4.7:.

 5.8.3/.1.390780/.34247 /8/03.89.    0381.0.89. # 9/:7.8.39./.33.

        # :7:.2.9.3                       # %:3:  # $07-.3/ :/..7.897.:3.

/:.3.   34       .3  05.5:7                  # 080.3.3 5075:89.3  34247 /8/03.5.-.3        038.!0304.2.3947 # ...03.7$5 8 #093.3 5072..9.3..303 8025072..303 3435072.303     .7 34#:3   .5.-./..2.9.  .3:3.9.

23 .9.-.7.%03. 8.23     !    !0.393  %.../.!$/.  038 0.09:.7. . 80079.78  $7:$ !/  3/.3 !$  0.78 03/..-. .:89.-.390780/.  !03//.:/3.3 .7  $ $   $9.3&!%..202 34247  '  :2.03.-07/.5.3 !& 8:/.202!80-...9:8050. 4907 !844     .3 907..3038903.   7.8.0 !% $& 038 0..5.202.9:..5.7  $$.  !07025:.3:2./03.8:/. 8. 3 907. 0:2           34    %! 503//.23 343 !  ! !$                           038 &!% -0:2      8:/.390.8.2.3   .3  038%03.      &!%            3.3 50304.

3/.:3   0907.380-0:2 :.:30  :8.39.9.:3  9.380-0:2 :./03..28. 5. %.39.380-0:2 :..38.25.3  :8. .39.:30  :8.3/.:30  :8.3 :8.25.39.:30  :8.0.    70.39./.508079.9.380-0:2 :.25./03.:38.:30  :8.3.:38./03.:3  9.9:23: 8/03.9./03.39.3:2.3.25..380-0:2 :..:30  :8.:3  9.'   :2. 5.25.380-0:2 :.9.3.3!&/.:3  9.3                 :8.7.9.4425.39.91  ./03.:38.:38.-.:3  %.//./03.0.39./../ 8/03.3.39.:3  9.:38.-:. 42478/03.:3  9.:30    '  70038.                507025:. 9.3.25.9.:3  %.380-0:2 :./03.:3                           '  $.:38.!08079.25.

$:/:9.

3.4:8    .2    %"!078.    .$0397.3    $03.3507.5...3.390780/.

3/2    #..2.3%.-49.3.70.3 /8/03.      4247  /.3/2    !07.802.9.8.9.3:2.3.7.

7509   02.7 0.3:78503//    ../.

     407.

3.3.  !.27:.4&39      8088478./.3:78.0.39025008309   425:907.99/:7     !.5.9-.4    04 809 !:0 $09     430.    07.3   .3/.95072.9025.39:89025.3.5.3.5945       .3..7.3.

2-:.0     .5.  809  #..8    !.902.8.3:3    :393    !.#43.:39..3.3.9:8 .2 038      !2-.9     .

.43.:7:.3 7.

 .3:.-:.3.5.3      .5.3.3080.73.   .9.02:   :39.2.7  '  $% 4247 /./.9:9.3.380.95072.3     !02078.3.77:.3.  8.!.9:-:.-./.3.!038.380.7   8.     3. :83         ..3.3.  9.:380.3      %9.3      %.34!:9..380.      0:2.2-:.8.87$050/.3    .   &39:3.7   !074849.3   :3.3/8/03.

-:.2-:.25.9:23:80..380.9:.3    07.3.-.  $./..8.347.39:.9:%.703935 !07902:.380.   !0. %.:380.9:-:.3/.2-.8.  .38:/.     3. $.0.8.. 0:2.:.3%..70393  4247/8/03.9:.380.3%     $.2-:.2-:.3      039:5747.0.2!.2!. 5./.9:-:. !02-07.3     0907-.38:/.     0:2/.9:-:.380.3.:3$0.38:/.   $.  %.3    8.7438:9.9.5747.380.3    3.3./.5747.3/8.5.-07.  $.   $:/.2.70393 $.  3..3..3..3!&8:/.5.-07.  !%$     %.-.3.380.9:5.8.8.3.9:%..-:.8 ..:3$0./.     4247 /8/03.5.3..380.    0:2 0.3479:/0.39.3/.70393 4247 8/03.3    5.380. 5..9:9.    !747. ! .380.3 !.-07.39..8.

3.3$!$   .9 3     .3/./507408.   .3  #398.-.4394.     #398.39:.3%    !&!07.4394.  !073.3848.07. 5.39:.39:./50740   #398.3% 0.2.8.9....3!&   !./.3% .4394.     %&$ $%& 34247 /.3 507.39:.70393    .39.25.0.8    !03/   !        !&/..3% !74.3002-.3    !&!07.5   :3:3.3 /8/03.907503.3.3%!   !&!07.-     #398.3     0907-.3479:/20 078.35073.

30-0.   .39:.7.7.3..3$.

-0/:3.3.3. :..7...!:97 3.7..9.9:9.3.. ..7:38.1.../50740    ::     .97.9:.3./50740        34                                       .!:97 '/0./..7:     % $8.-. 3.3 8./..$ ..$.88.#0/.8.--.   !   &390/:3..--.3$.-0/.7.22.3.$059. .39:.3.!08079.-.3. 6.38.:.11.3 7.11.7/43!:97 ..3./.07:38.//  0. :705:97..5:97 873.22.3    #0..!.8/:7..2.. 1/!8..3#./.22. . 2./$./..39..0.08.3 !073.#.:..7..8 8/6 3.7.-0:.507.7:    #:..2# 0/.. .3.3. 7.302-.:7.3 08.:. 3.3.3/1:4 .3 !073.. ..7.-.!703.37.7/.3!7. :.. 8 :.78.3 03.5  %!0/08.:9.3--. .8.2. .88.3/..:/ .-49. 0.!:97.:.:.$.2.5:97. .8.2.8..-0..

7 :9.7  .7 303038:8.23  !                                                                    %..3 &2$:5.7  08   94-07  57  57   57   4.#:./ 038 0.3 ::.337:2 089.7..2.  :89  0   57  08  :3   $05   $05  !0-7:.3   .. :.7.73.709  08  :3  08  .!08079.3/:3  .3. !594.2.7    94-7  !0-7:.3.079.58. 3./.7   4.-:.3/.3/...8:89.3 9.7 .39 3$:23.307.73 :79.083 .$72. $9:71.2:..72. 8#489.2.3.. 0.7  08  !0-7:.   57  .9 / . #3:757.709  08  89   4.. $7.8.38. 1977489. 03.39 0307.9/.$ 07.879.7.  :  08   3. 8:7. .7.3 303/033:7-.3 .19.2.9 %9. ::7..793.709  :89  !0-7:.7..30 $9:.3 .7$ :9.9 33/7.

.    .3.3 $0.7..2.               !0-7:.2.$09. '7. $.9  57  03 9.3.9:38.0.$09.-.7.33.7  0  :  #.9  $05  0307. 3:893 :83.":7749: .9 !0-7:. 011.        708.7  09072.3 $073.:1.1..:7$059..3 $.8.3  $05  .:7:.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->