PLACENTACIN: RESUMEN
PRIMER TRIMESTRE: IMPLANTACIN: - CONTACTO--APOSICIN - ADHESIN - INVASIN PRIMARIA SE-10 - INVASIN SECUNDARIA: Remodelacin vascular CORION: - FRONDOSO/VELLOSIDADES
PLACENTA:
- CORIOAMNIOTICA (CORION LEVE) - CORIOALANTOIDEA SE-11 - REGIONALIZACIN DE LA DECIDUA - PLACENTA DEFINITIVA PLACAS: CORIAL BASAL LECHO PLACENTARIO: REMODELACIN VASCULAR
Lbulo placentario:
Estructural y funcional
PLACA CORIAL Mesodermo extraembrionario Citotrofoblasto Sinciciotrofoblasto
Vellosidades terciarias
Vellosidades placentarias
Vellosidad a trmino
Deciduas
TERO Y DECIDUAS
EMBRIN 30 mm
EMBRIN 60 mm
PLACENTA HEMOCORIAL -sangre materna en el espacio intervelloso - semana 10 en adelante PLACENTA CORIOALANTOIDEA: -Componentes: Corion Frondoso (vellosidades con vasos alantoideos/umbilicales) Decidua basal PLACENTA CORIOAMNIOTICA: Corion leve decidua capsular fusion decidua capsular con refleja
Macroestructura de la placenta
Funciones placentarias
Transporte Tubo digestivo (incoporacin nutrientes. Pulmn (intercambio gases) Rin (eliminacin deshechos) Metablicas (algunas funciones hepticas) Endcrina Inmunitaria Hematopoyesis
MADRE
CO2 Agua, electrolitos Desechos: urea, cido rico, creatinina, bilirrubina Hormonas
FETO
O2 Agua, electrolitos Nutrientes: carbohidratos, aminocidos, lpidos Vitaminas, minerales Hormonas Anticuerpos Drogas, sustancias txicas, algunos virus
DIFUSIN FACILITADA Sodio Potasio Aniones (Yodo y fosfatos feto-madre principalmente) Carbohidratos Bilirrubina (fetomadre)
IgM
Anticuerpo temprano de la reaccin inmune.
IgG
Anticuerpo tardo y de memoria de la reaccin inmune.
No atraviesa la placenta
Atraviesa la placenta
Hormonas peptdicas:
Hormona Liberadora de Gonadotrofina
- Sintetizada en el citotrofoblasto; estimula la secrecin de hCG - Regula la sntesis de hCG dentro del mismo trofoblasto, similar a la del hipotlamo-hipfisis-gonada.
Estrgenos
-La unidad fetoplacentaria es la responsable de la sntesis de estriol en la segunda mitad del embarazo. - La madre y el feto aportan precursores para la sntesis de estrona y estradiol. - Relajacin de los ligamentos plvicos - Estimula el crecimiento uterino
Estradiol Estriol
estrona
http://biologia.fciencias.unam.mx/bioanim3/10anexpl/sld001.htm
Conclusiones
Las primeras modificaciones preparatorias para la implantacin en el endometrio, son por estmulo de las hormonas ovricas La etapa de receptividad endometrial se caracteriza por la aparicin de pinpodos, MUC-1 e Integrinas 1, 4 y 3 en la membrana apical del epitelio uterino La implantacin puede dividirse en 3 etapas: aposicin, adhesin estable e invasin. La invasin del citotrofoblasto ms all de las vellosidades de anclaje es necesaria para un embarazo saludable: lecho placentario
Conclusiones
Evasin de la respuesta inmune: secrecin de hormonas y citoquinas por parte de la decidua y embrin + presentacin de HLA-G La placenta est conformada por una capa corial y una basal y el lecho placentario Las vellosidades placentarias modifican su estructura como cambio adaptativo al requerimiento (membrana vasculosincicial) La sangre fetal y materna jams se mezclan La placenta cumple con funciones de intercambio, metabolismo, inmunolgicas, secrecin endcrina y hematopoyesis
Unidad feto-materno-placentaria:
Dizygotic twins with two amnions, two chorions or Monozygotic twins with Two amnions, two chorions