Anda di halaman 1dari 2

Kedokteran unram d.d.07.

Osteoblastoma Definisi : Merupakan jenis tumor jinak yang berasal dari osteoblas dengan daerah dan jaringan berkalsifikasi yang sering terdapat pada tulang panjang. Osteoblastoma dapat terjadi pada semua umur, terutama pada umur 4 dan 25 tahun. Laki-laki lebih sering dari pada wanita 3:1. Manifstasi klinis : Dapat menyerang di semua tulang, namun paling sering pada lutut dapat juga menyerang vertebre, dan lebih jarang terjadi pada mandibula. Lesi mudah terdeteksi dengan CT scan. Foto polos radiologi jarang dapat menemukan adanya kelainan karena ukuran tumor yang kecil dengan lesi berdiameter antar 2-10 cm, dengan ukuran rata-rata 3 cm. Nyeri bersifat tumpul yang memberat disaat malam hari. Ditemukan otot yang atropy Ditemukan deformitas Pembengkakan Terjadi peningkatan pertumbuhan tulang.

Pada awal-awal perkembangan tumor, nyeri yang dirasakan pasien biasanya dapat mereda jika diberikan analgesic namun setelah lanjut biasanya pemberian analgesic sudah tidak berguna dan biasanya telah disertai dengan pembengkakan. Skoliosis dapat terjadi jika osteoblastoma menyerang tulang vertebre. Daerah lumbal paling sering terkena (60%), 27% pada cervical, 12% pada torac, dan 2 % pada sacrum. Osteoblastoma dapat tumbuh hingga mencapai ukuran yang lumayan besar yang dapat menyebabkan ekspansi tulang dan kehancuran tulang kortikal, dikenal dengan istilah osteoblastoma agresif. Osteoblastoma agresif terjadi pada kelompok yang usia yang lebih tua jika dibandingkan dengan osteoblastoma jinak. Pada sisi klinis, tumor ini

Kedokteran unram d.d.07.

memperlihatkan prilaku agresif dimana dapat meluas sampai ke jaringan-jaringan yang berdekatan tapi tumor ini tidak bermetastasis. Ciri-ciri histology osteoblastoma agresif bias menunjukkan lembaran-lembaran besar osteoblastoma yang ukurannya 2 kali ukuran osteoblas yang ditemukan pada osteoblastoma jinak. Gambaran histology : Secara histologist, osteoblastoma adalah lesi dengan garis batas lingkar yang jelas terdiri dari trabekula tulang imatur yang terletak di dalam stroma fibrovasklar yang melimpah. Tanda utama osteoblastoma jinak terdiri dari : 1. Vaskularisasi lesi dengan banyak kapiler membengkak yang tersebar di seluruh jaringan 2. Lesi menunjukkan jumlah osteoklas dan sel-sel raksasa multinukleus dalam jumlah yang banyak tersebar di seluruh jaringan dan terlibat dalam resopsi tulang. 3. Osteoblas berproliferasi aktif
4. Trabekula tidak teratur

dan tulang yang imatur muncul di dalam stroma yang

mengandung jaringan vascular yang menonjol.

Pengobatan : Nyeri biasanya dapat mereda dengan pemberian aspirin atapun obat NSAID lainnya.

Osteoblastoma dapat saja sembuh sendiri dalam 33 bulan, dengan alas an yang belum dapat dijelaskan. Indikasi pembedahan dapat dilakukan dengan permintaan dari pasien atapun jika penggunaan NSAID sudah tidak memberikan efek lagi.