P. 1
AMPUTASI

AMPUTASI

|Views: 353|Likes:
Dipublikasikan oleh IzzaRN

More info:

Published by: IzzaRN on Jul 24, 2011
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

01/04/2014

pdf

text

original

AMPUTASI

‡ Amputasi merupakan tindakan yang apaling tua ‡ Sejarah hukuman berupa potong tangan atau kaki (sejarah arkeologi) .‡ Amputasi adalah tindakan/prosedur membuang sebagian dari satu atau beberapa tulang.

‡ Awalnya proses yang kasar tanpa anastesi ‡ Abad XVI Ambroise(ahli bedah perancis) menemukan bentuk stump > fungsional dan teknik ligasi (untuk menghentikan perdarahan) ‡ Abad XVII Morel > teknik tornique .

‡ Setelah PD 2 teknik perawatan luka dan pembedahan > maju ‡ Indikasi Amputasi : 1.DM-> gangren) 2. Trauma pada saraf 5. Penyakit pembuluh darah(mis. Kelainan kongenital . Keganasan (tumor ganas tanpa metastase) 4. Infeksi (tdk respon thd obat& terapi) 3.

Amputasi pada trauma ‡ Dilakukan dgn kerusakan jaringan berat .

menurun Akral dingin. < 30 tahun 30 -50 tahun > 50 tahun Nilai 1 2 3 1 2 3 0 1 2 0 1 2 . Nadi tidak ada/menurun.perfusi normal Nadi (-). Paralesis. capylari refill. Sistolik < 90 mmHg Hipotensi yang transien Hipotensi yang persisten Usia D. parastesia. Tek. Energi rendah Energi medium Energi Tinggi Iskemi pada tungkai B. sensasi (-) Syok C.Dalam penilaian -> MESS (Mangled Ekstremity Severity Score Kategori Kerusakan skletal A.

.Teknik Amputansi 1. Closed Amputasi (Definitive Amputansi) dikenal : # definitive end bearing amputatition= digunakan pada level dimana -> beban tubuh bertumpu pada ujung stump # definitive non end bearing amputation = beban pada tubuh tidak bertumpu pada ujung stump.

Beberapa hal yang perlu diperhatikan ‡ Penggunaan torniquet sangat membantu (kecuali pada tungkai yang iskemik) ‡ Level amputansi berhubungan dgn prostesis yg tersedia (dulu) ‡ Flap dari kulit > penting dibanding dengan level amputasi ‡ Otot otot dipotong kurang lebih 5cm distal dari tulang amputasi .

Sekitar saraf ditarik ke distal dan dipotong ‡ Pembuluh darah dipisahkan -> diligasi 2 kali ‡ Tulang tonjolan tulang yang tdk dpt tertutup jaringan lunak sekitar harus direseksi ‡ Penggunaan drain .‡ Saraf setelah dibebaskan dari jar.

2. Open amputation ‡ Ujung stump amputasi tdk tertutup kulit ‡ Operasi dilakukan > 1x Penanganan pos operasi : ‡ Pembalut yang rigid ‡ Pemasangan prostesis sementara ‡ Komplikasi : Hematoma Nekrosis Infeksi kontraktur neuroma sensasi panthom .

Amputasi trans radial Amputasi tangan .

Amputasi transfemoral (below knee) .

Amputasi transtibia .

Amputasi syme s .

Amputasi kaki parsial ‡ ‡ ‡ ‡ Chopart (midtarsal amputation) Lisfranc (tarsometatarsal amputation) Amputasi metatarsal Disartikulasi metatarsophalangeal .

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->