ANATOMIA PATOLOGICA CANCER DE TIROIDES

Patrn histolgico clsico del carcinoma papilar

Cambios nucleares del carcinoma papilar

 Macroscopa: masa de 2 a 3 cm, mal delimitada, firme, rosado griscea y granulosa al corte. Histologa: las clulas neoplsticas pueden formar folculos, pero el rasgo ms caracterstico es la presencia de papilas, formadas por un eje conjuntivo revestido por clulas epiteliales cilndricas, con ncleos de borde redondeado o irregular, muchos sin cromatina visible (de aspecto vaco). En la mitad de los casos se encuentran cuerpos de psammoma: esfrulas calcreas de estructura laminar concntrica (yavmmo", grano de arena).

BAAF de carcinoma papilar con seudoinclusiones nucleares

Cuerpos de psammoma

Variante folicular del carcinoma papilar

Variante columnar del carcinoma papilar

 Macroscopa: es un tumor redondeado, la mayora de las veces, parcialmente encapsulado, gris blanquecino, en partes granular. Histologa: las clulas se disponen formando folculos, que pueden ser muy bien diferenciados. El estroma es escaso.

Patrn folicular de un carcinoma folicular bien diferenciado

BAAF de carcinoma medular

Inmunohistoqumica positiva para la calcitonina en el carcinoma medular

 Macroscopa: mide 2 a 4 cm de dimetro y es mal delimitado. Al corte, vara de color y consistencia rosado grisceo, blanco a blanco grisceo, firme. Histologa: el parnquima tumoral est constituido por brotes slidos, cordones o trabculas de clulas redondas, poligonales o fusadas. El citoplasma es granuloso, con grnulos de tipo secretorio al microscopio electrnico y reaccin inmunohistoqumica positiva para calcitonina. El estroma es abundante, con depsitos de amiloide y, frecuentemente, de calcio.

BAAF de un carcinoma indiferenciado