DISKUSI KELOMPOK KEEMPAT

POKOK BAHASAN : Disentri Amoeba dan Basiler SUBPOKOK BAHASAN : Amoebiasis PENANGGUNG JAWAB: Jusron Iriawan,dr.,SpPD-KGEH TANGGAL : Selasa, 28 Juni 2011
Sasaran Belajar Setelah menyelesaikan diskusi kelompok ini, mahasiswa diharapkan dapat: 1. Menjelaskan etiopatofisiologi amoebiasis 2. Menjelaskan gejala klinis, diagnosis, manifestasi klinis amoebiasis 3. Menjelaskan tata laksana, komplikasi serta pencegahan infeksi amoebiasis

4.1 SKENARIO
Skenario Tuan Rahul, berumur 23 tahun , datang ke UGD rumah sakit tempat saudara bertugas dengan keluhan utama diare. Diare tersebut timbul sejak 3 hari yang lalu dengan frekuensi lebih dari 10 kali per hari, cair bercampur lendir dan darah serta terasa nyeri saat akan buang air besar. Saat datang penderita juga mengeluh badannya menggigil serta perut kram. Penderita adalah seorang pekerja buruh pabrik yang tinggal di daerah padat penduduk dan dengan hygiene sanitasi buruk Hasil Pemeriksaan Kesadaran : Komposmentis Tanda vital : Nadi 112x/menit, Tensi 100/70 mmHg, Pernapasan 24x/menit, suhu 39C Kepala- leher: Mata cekung, mulut kering, Anemia -/ikterus -/Cyanosis -/ dispnea Thoraks : Cor/Pulmo tidak didapatkan kelainan Abdomen : Perut agak tegang dan sedikit keriput, Hepar/ Lien tak teraba Ekstremitas : Acral hangat, oedema -/Hasil pemeriksaan Laboratorium diketahui Darah lengkap : Hb 12,7 gr %, lekosit 13.000/ mm, Hct 38,1 %, trombosit 344.000/ mm, LED 35 mm/jam Urine lengkap : Warna kuning jernih, Berat jenis 1.015, pH 6, glukosa dan urobilinogen dalam batas normal. Sedimen urin : eritrosit 1 -2/Lp, lekosit 2 3/Lp, epitel 0 1/Lp, Kristal -, silinder -. Bakteri

Jawablah dan diskusikan pertanyaan dibawah ini dengan jelas! 1. Sebutkan kemungkinan diagnosis penyakit tersebut diatas serta diagnosis banding nya apa saja ? 2. Dari pemeriksaan feses lengkap ternyata ditemukan kuman Entamoeba hystolytica Jelaskan gejala klinis infeksi E. hystolityca serta apa saja manifestasinya ? 3. Bagaimana mekanisme terjadinya infeksi serta patofisiologi amoebiasis ?

4. Bagaimana diagnosis amoebiasis serta pemeriksaan penunjang apa saja untuk Mendukung diagnosis amoebiasis ? 5. Jelaskan tata laksana paripurna amoebiasis beserta komplikasinya ? 6. Jelaskan pencegahan infeksi amoeba meliputi apa saja ?