MENINGOENCEPHALITIS

Posted: December 14, 2010 by seisyuhada in Kedokteran

0 * Definisi Meningoencephalitis merupakan infeksi yang terjadi pada selaput otak dan sel parenkim otak. Meningoenchepalitis biasanya diawali oleh meningitis yang kemudian menyebar ke otak dan/atau spinal cord. *Etiologi Mycobacterium tuberculosis Treponema pallidum spirochete Borrelia burgdorferi Arbovirus, TORCH, Enterovirus, Rabies, Candida albicans, Mucor, Aspergillus fumigatus, Cryptococcus neoformans.

* Risk factor Anak < 6 tahun Orang dengan Imunosupresi Close contact dengan penderita

*Sign and symptom : merupakan gabungan gejala meningitis dan encephalitis Sign:

Pleocytosis ( gabungan PMN dan mononuclear cell) Increased CSF protein Decrease or normal CSF glucose Focal necrosis Kaku kuduk Peningkatan intracranial pressure Iritasi selaput otak

Symptom: Kejang Mental confussion Penurunan kesadaran hingga koma Severe headache Demam Mual dan muntah Mood alteration Gejala psychotic Sudden dementia (chronic) Delirium

* Diagnosis Pemeriksaan fisik

pemeriksaan labratorium yang meliputi test darah (elektrolite, fungsi hati dan ginjal, serta darah lengkap) CT Scan dan MRI untuk memeriksa bagian otak mana yang mengalami kerusakan EEG : pada sebagian kasus menunjukkan slow waves

Lumbar puncture

* Komplikasi y y y y

Akut

edema otak hipertensi intracranial SIAD ventrikulitis Intermediate :

y y y

efusi subdural abses otak hidrosefalus Kronis :

y y y

memburuknya fungsi kognitif ketulian kecacatan motorik

* Treatment y y

Tergantung etiologi Antibiotic : cephalosporin, carbapenem, ampicilin, rifamycin dan vancomycin Antiviral : Acyclovir Simptomatik
y y

Antipiretik Anticonvulsant