KARTU TANDA PESERTA SNMPTN JALUR UNDANGAN 2011

Nomor Pendaftaran

4110063323

Nama Siswa

VITTA FRICYLIA IDRIS

NISN 9946477781 Sekolah SMAN 3 GORONTALO NPSN 40501083 Kabupaten/Kodya KOTA GORONTALO Propinsi Gorontalo

Pilihan Universitas & Program Studi

UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
1. KEPERAWATAN 2. FARMASI 3. AKUNTANSI

UNIVERSITAS HASANUDDIN
4. PENDIDIKAN DOKTER 5. FARMASI 6. TEKNIK PENGEMB. WILAYAH KOTA

Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran SNMPTN Jalur Undangan 2011 adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yang berlaku di Universitas dan Program Studi yang saya pilih. Saya bersedia menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih apabila melanggar pernyataan ini.

ttd. (_______________________________)
Nama Lengkap Sun, 06 Mar 2011 19:37:33 +0700 - 125.162.230.16