LAPORAN TAHUNAN

PUSKESMAS PLOSO TAHUN 2010

Kabupaten Jombang

KATA PENGANTAR Puji Syukur kehadirat Allah SWT, dengan tersusunnya Laporan Tahunan Puskesmas Ploso tahun 2010 sebagai sarana informasi untuk mengetahui hasil pelaksanaan program kesehatan selama tahun 2010. Laporan tahunan Puskesmas Ploso Kabupaten Jombang tahun 2010 mencakup berbagai upaya kesehatan yaitu : Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit, Penyehatan Lingkungan, Peningkatan Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat, Peningkatan Perilaku dan Pemberdayaan Masyarakat, Peningkatan Pelayanan Kesehatan Masyarakat, Peningkatan Manajemen Pelayanan Kesehatan, dan Peningkatan Pelayanan Kesehatan bagi Keluarga Miskin. Diharapkan hasil yang telah dicapai dengan segala masalah dan hambatannya dapat dipergunakan untuk analisis perencanaan dan tindak lanjut pelaksanaan di masa yang akan datang. Kami menyadari bahwa Laporan Tahunan yang telah disusun ini masih jauh dari sempurna. Karena itu kami mohon partisipasi semua pihak yang terkait

untuk menyumbangkan pikiran maupun masukan guna meningkatkan mutu Laporan Tahunan berikutnya. Kepada semua pihak yang telah berkontribusi hingga terbitnya Laporan Tahunan ini sangat kami hargai dan kami ucapkan terima kasih.

Jombang,

Desember 2010

Kepala Puskesmas Ploso Kabupaten Jombang

BAYU HARDO P, SKM, MM -------------------------------------NIP : 19670929 198903 1 009

DAFTAR ISI Halaman Kata Pengantar Daftar Isi I. PENDAHULUAN GAMBARAN UMUM KEGIATAN TAHUN 2010 A. Gambaran Umum Keadaan Geografi Keadaan Demografi B. Sumber Daya 1. dana 2. 3. Tenaga Sarana Kesehatan Anggaran Puskesmas tahun 2010 menurut jenis dan Sumber

II.

C. Hasil Pelaksanaan Program Kesehatan 2010 1. Masyarakat 2. 3. 4. Masyarakat 5. Masyarakat 6. Kesehatan 7. Keluarga Miskin III. MASALAH 1. Masyarakat 2. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Upaya Penyehatan Lingkungan Upaya Peningkatan Kesehatan Keluarga dan Gizi Upaya Peningkatan Perilaku dan Pemberdayaan Upaya Peningkatan Pelayanan Kesehatan HAMBATAN DAN PEMECAHAN Upaya Peningkatan Pelayanan Kesehatan bagi Upaya Peningkatan Manajemen Pelayanan Upaya Peningkatan Perilaku dan Pemberdayaan Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Upaya Penyehatan Lingkungan Upaya Peningkatan Kesehatan Keluarga dan Gizi Upaya Peningkatan Pelayanan Kesehatan

3.
4. Masyarakat 5. Masyarakat

6. Kesehatan 7. Keluarga Miskin IV.

Upaya Peningkatan Manajemen Pelayanan Upaya Peningkatan Pelayanan Kesehatan bagi PENUTUP LAMPIRAN PUSKESMAS DALAM DATA

V.
(PROFIL)

I. PENDAHULUAN Tujuan utama Pembangunan Kesehatan adalah peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang optimal, sehat secara fisik, mental dan sosial serta beriman dan bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa. Gambaran masyarakat Kabupaten Jombang masa depan yang ingin dicapai melalui pembangunan kesehatan di Kabupaten Jombang adalah MASYARAKAT JOMBANG YANG MANDIRI UNTUK HIDUP SEHAT. Untuk mewujudkan visi tersebut ada empat misi yang diemban oleh seluruh jajaran petugas kesehatan di masing-masing jenjang administrasi pemerintahan yaitu : 1. Mendorong terlaksananya pembangunan daerah

yang berwawasan kesehatan

2.

Menggerakkan

dan memberdayakan

masyarakat

untuk berperilaku hidup bersih dan sehat 3. Memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas,

adil, terjangkau dan merata 4. Meningkatkan peran serta masyarakat Kabupaten Jombang, maka

Sejalan dengan visi pembangunan kesehatan Puskesmas Ploso memiliki visi Masyarakat yang Dipercaya

Menjadi Pusat Pelayanan Kesehatan

Sebagai unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan kabupaten/kota, Puskesmas Ploso bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja . Adapun fungsi Puskesmas adalah (1) Pusat penggerak

pembangunan berwawasan kesehatan , (2) Pusat pemberdayaan masyarakat dan (3) Pusat pelayanan kesehatan strata pertama. Pelayanan kesehatan tingkat pertama yang menjadi tanggung jawab puskesmas meliputi pelayanan

kesehatan perorangan dan pelayanan kesehatan masyarakat. Pelayanan kesehatan perorangan adalah pelayanan yang bersifat pribadi (private goods) dengan tujuan utama menyembuhkan penyakit dan pemulihan kesehatan perorangan, tanpa mengabaikan pemeliharaan kesehatan dan

pencegahan penyakit. Pelayanan perorangan tersebut adalah rawat jalan dan rawat inap.

Pelayanan kesehatan masyarakat adalah pelayanan yang bersifat publik (public goods) dengan tujuan utama memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah penyakit tanpa mengabaikan penyembuhan penyakit dan pemulihan kesehatan. Pelayanan kesehatan masyarakat tersebut antara lain promosi kesehatan, pemberantasan penyakit, penyehatan lingkungan, perbaikan gizi, peningkatan kesehatan keluarga, keluarga berencana, kesehatan jiwa serta berbagai program kesehatan masyarakat lainnya Laporan Tahunan Puskesmas Ploso merupakan rekaman hasil kegiatankegiatan tersebut yang dilaporkan dengan sistematika penulisan sebagai berikut : 1. Pendahuluan Gambaran Umum Kegiatan Tahun 2010 Hambatan dan Pemecahan Masalah Penutup

2. 3.
4.

II. GAMBARAN UMUM KEGIATAN TAHUN 2010

1. (a).

GAMBARAN UMUM Keadaan Geografi Secara geografis, posisi Puskesmas Ploso terletak pada 72742.00 Lintang Selatan dan 1121320.29 Bujur Timur. Puskesmas Ploso termasuk dalam Kecamatan Ploso dengan luas wilayah kerja 26 Km2 yang meliputi 13 desa, 53 dusun. Adapun batas-batas wilayah kerja Puskesmas Ploso adalah :

a. Sebelah Utara b. Sebelah Selatan c. Sebelah Timur d. Sebelah Barat

: berbatasan dengan Kecamatan Kabuh : berbetasan dengan Kecamatan Tembelang / Megaluh : berbatasan dengan Kecamatan Kudu : berbatasan dengan Kecamatan Plandaan

(b). Keadaan Demografi Jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas Ploso pada tahun 2010 adalah 44.046 jiwa terdiri dari penduduk laki-laki 21,945 jiwa dan perempuan 22,101 jiwa. Tingkat kepadatan penduduk /km2. 2. SUMBER DAYA mencapai 1,688

(a)
Sumber Dana .

Anggaran Puskesmas Tahun 2010 Menurut Jenis dan

Tabel 1. Anggaran Kesehatan Menurut Sumber Dana di Puskesmas Ploso Tahun 2010 N Sumber Anggaran Penerima Pengeluar % o an an 1 Retribusi 50 % 188,426,70 188,426,43 99.9 0 1 9 2 Kapitasi ASKES PNS 38,492,200 38,492,200 100 3 JAMKESMAS 211,376,29 154,150,50 72.9 1 0 3 4 JAMKESDA 55,590,000 55,590,000 100 5 BOK 18,000,000 17,981,500 99.8 9 .

(b)

Ketenagaan :

Tabel 2. Data Ketenagaan di Puskesmas Ploso Tahun 2010 Tenaga PNS Tenaga Non PNS Jumla Jumla No Ketenagaan L P L P h h Medis 2 2 4 1 1 2 Dokter Umum 1 0 1 1 0 0 0 Dokter Gigi 0 0 0 0 0 0 Dokter Spesialis Perawat 5 7 12 9 12 21 2 a. Perawat 1 0 1 0 0 0 b. Perawat Gigi Bidan a. Bidan di 0 4 4 0 3 3 3 0 9 9 0 3 3 puskesmas b. Bidan di desa

No

Ketenagaan

Tenaga PNS Jumla L P h 2 0 1 1 1 1 1 1 0 0

Tenaga Non PNS Jumla L P h 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 1 1 0 0 0 3 1 0 0 0 1 1 0 0 0

Farmasi 4 Asisten Apoteker 1 1 Apoteker 0 0 Kesehatan Masyarakat 0 1 5 a. S1 1 0 b. S2 6 Sanitarian 1 0 7 Gizi 0 1 Teknisi Medis a. Analis 0 1 Kesehatan 0 1 b. Radiog 0 0 8 rafer 0 0 c. Teknisi Elektromedis d. Teknisi Gigi Keterapian Fisik Fisioterapi 0 0 9 Akupunturis 0 0 Terapi Okupasi 0 0 Non Kesehatan SD 1 2 SMP 1 0 10 SMA 3 1 D1 0 0 D3 0 0 S1/ DIV 0 0 JUMLAH 16 31 Keterangan : L = Laki-laki, P = Perempuan (c) Sarana Kesehatan

0 0 0 3 1 4 0 0 0 47

0 0 0 1 1 1 0 0 0 14

0 0 0 1 0 5 1 0 0 31

0 0 0 2 1 6 1 0 0 45

Sampai Desember 2010, sarana kesehatan pendukung pelayanan di Puskesmas Ploso adalah sbb: Tabel 3. Data Sarana Kesehatan di Puskesmas Ploso Tahun 2010 N Uraian Jumlah o
1 2 3 4 5 6 Puskesmas Pembantu Puskesmas Keliling Pondok Bersalin Desa (Polindes) Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) Posyandu Praktek dokter a. Spesialis b. Umum c. Gigi Bidan Praktek Swasta 3 0 7 0 58 2 6 2 14

3. TAHUN 2010.

HASIL

PELAKSANAAN

UPAYA

KESEHATAN

1. UPAYA PENINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN : Hasil kegiatan upaya peningkatan pelayanan kesehatan di Puskesmas Ploso adalah sebagai berikut :

a. Kunjungan Puskesmas Ploso

Tabel 4. Jumlah Kunjungan di Puskesmas Ploso Tahun 2009 dan 2010

N o 1 2 3 4 5 6 7 8

Kegiatan Jumlah Kunjungan Puskesmas Pustu & Polindes) Jumlah Kunjungan Rawat Jalan (termasuk

2009 51,78 1 47,78 6 5,670 75.3 2.3 6,294 4,224

2010 51,83 2 46,56 4 5,268 65.8 2.6 6,428 4,198 1.18 0.33

a. Jumlah Kunjungan Rawat Inap b. BOR c. ALOS (rata-rata hari rawat) Jumlah Kunjungan pasien Maskin Jumlah Kunjungan Askes PNS Jumlah Kunjungan peserta asuransi Kesehatan lain. Visit rate ( kunj baru + lama/juml. Penduduk) Contact Rate ( kunjungan baru/juml.penduduk)

1.18

b. Penyakit terbanyak di Puskesmas Ploso

Tabel 5. 10 Penyakit Terbanyak di Rawat Jalan Puskesmas Ploso Tahun 2010 N o 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis Penyakit J06 A09 I10 K31 J44 T14 M79 K06 A01 M25 Jumlah kasus 4,271 2,574 2,566 2,317 1,682 1,314 1,314 1,241 1,002 858 % 22.32 13.45 13.41 12.11 8.79 6.87 6.87 6.48 5.24 4.48

Tabel 6. 10 Penyakit Terbanyak di Rawat Inap Puskesmas PlosoTahun 2010 N o 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis Penyakit A09 K31 A01 I10 R69 J44 J18 K92 J06 N39 Jumlah kasus 851 414 335 324 305 199 153 106 96 96 % 29.56 14.38 11.64 11.25 10.59 6.91 5.31 3.68 3.33 3.33

c. Pelayanan Kesehatan Khusus

Kegiatan ini meliputi : Pelayanan kesehatan gigi dan mulut, mata, jiwa dan laboratorium. c.1. Kesehatan Gigi dan Mulut Hasil kegiatan pelayanan kesehatan gigi dan mulut adalah sebagai berikut : - Jumlah kunjungan pasien gigi : Tahun 2009 :3,093. 11 11 orang orang, dengan rata-rata per hari : : orang SD/MI SD/MI : SD/MI SD/MI Tahun 2010 :3,089. orang, dengan rata-rata per hari :

- Jumlah SD/MI dengan kegiatan UKGS Paripurna Tahun 2009 : 25 Tahun 2010 : 24. Tahun 2009 : 25 Tahun 2010 : 24

- Jumlah SD/MI dengan kegiatan UKGS Preventif / promotif

Tabel 7. Cakupan Hasil Kegiatan Pelayanan Kesehatan Gigi Puskesmas Ploso Tahun 2009 dan Tahun 2010 NO KEGIATAN TARGET CAKUPAN (%)

10

1 2 3 4

Cakupan SD/MI UKGS Paripurna

dengan 50 % SD/MI 100 % SD/MI 50 % 1:1

2009 80 100 80 1 : 1.06

2010 100 100 23 1 : 1.26

Cakupan SD/MI dengan UKGS Promotif/preventif Cakupan murid SD/MI yang mendapatkan yankes gigi (selektif) Rasio tambal/cabut

11

c.2. Kesehatan Mata Tabel 8. Jumlah penderita dengan pelayanan kesehatan mata di Puskesmas Ploso Tahun 2009 dan 2010 HASIL KEGIATAN N KODE JENIS PENYAKIT O ICD X 2009 2010 1 2 3 4 Conjunctivitis Katarak Gangguan refraksi H10 H28 H52 H57 474 13 44 108 312 9 92 0

dan

akomodasi Gangguan mata dan anexa lainnya

c.3. Pelayanan Kesehatan Jiwa Tabel 9. Jumlah penderita dengan pelayanan kesehatan jiwa di Puskesmas Ploso Tahun 2009 dan 2010 Standar Tahun 2009 Tahun 2010 WHO / N JENIS Hasi Hasi 1000 Preval Preval O PENYAKIT l l pendudu ensi ensi Keg Keg k 1 Psikosis 1,3 25 0.6 15 3.4 2 Neurosis 20,6 0 0 0 0 3 Epilepsi 1,3 13 0.3 8 1.8 4 Penyalahguna 1,3 0 0 0 0 an obat berbahaya c.4. Pelayanan Laboratorium Pelayanan laboratorium di puskesmas meliputi pemeriksaan laboratorium sederhana (Darah, lengkap, Urin lengkap, Faeses, Hb, ) dan kimia klinik. Adapun hasil kegiatan pelayanan laboratorium di Puskesmas Ploso Tahun 2010 adalah sebagai berikut :

(a) (b) (c) (d) (e) (f)

Jml Spesimen darah yang diperiksa Jml spesimen air seni yang diperiksa Jml Spesimen Tinja yang diperiksa Jml pemeriksaan BTA/TBC(Sputum)

: 7,819 : ...........568....... : .............16....... : ........1,456.......

Jml Pemeriksaan BTA/TBC(Sputum) + : ..............73...... Jml Pemeriksaan laboratorium lainnya : 101.. c.5. Pemeriksaan Penunjang Pemeriksaan Penunjang di puskesmas meliputi pemeriksaan dengan USG, ECG dan Rontgen. Adapun hasil kegiatan pelayanan pemeriksaan penunjang di Puskesmas Ploso Tahun 2010 adalah sebagai berikut :

(a) (b) (c) (d)

Jml pemeriksaan USG : ......993...... pemeriksaan Jml pemeriksaan ECG : .......107..... pemeriksaan Jml pemeriksaan Rontgen : .......878..... pemeriksaan Pemeriksaan penunjang lainnya : .........-.........

12

c6. Pelayanan Kesehatan Spesialistik Pelayanan Kesehatan Spesialistik di puskesmas meliputi pelayanan yang diberikan oleh dokter spesialis terdiri dari tindakan operatif dan non operatif di puskesmas. Hasil kegiatan pelayanan spesialistik di Puskesmas Ploso selama tahun 2010 adalah sebagai berikut : Tabel 10 . Hasil Kegiatan Pelayanan Spesialistik Puskesmas Ploso Tahun 2010 N Jenis Tindakan Operasi Jumlah o 1 2 3 Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil 60 4 19

2. UPAYA PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR a. Kegiatan Pemberantasan Penyakit Menular Langsung (P2ML) Tabel 11. Hasil Kegiatan P2ML Puskesmas Ploso Tahun 2009 dan 2010. 2009 2010 No Uraian Kegiatan Target Pem Peny % Pem Peny
A P2TB Paru 1. Penemuan pend baru BTA (+) 2. Angka kesembuhan pend baru BTA (+) 3. Angka konversi pend baru BTA (+) 4. Tingkat kesalahan laborat <5% P2 KUSTA 1. Prevalensi 2. Angka penemuan pend baru (CDR) 3. Proporsi Cacat II 4. Proporsi penderita anak 5. RFT 6. Cakupan MDT P2 Diare 1. Penemuan & pengobatan penderita Diare semua golongan umur 10 % 85 % 80 % <5% 1,5/10.00 0 15/10000 0 10% 10% 85% 100% 10% x angka kesakitan diare x Jmlh penddk 423/1000 pddk 0% 2 2 1 1 0 2 1,10 5 43,6 36 43,6 36 2 2 2 2 43,6 36 0.458 4.58 50 50 0 100 2.53 3 3 1 1 3 3 1,64 7 44,0 46 44,0 46 3 3 3 3 44,0 46 0.68 6.81 33.3 33.3 100 100 3.74 6 4 6 41 6 6 14.6 66.7 100 22 10 18 33 22 22

%
66.7 45.4 81.8

2. Insiden Diare per 1.000 penduduk 3. Angka kematian pada semua gol. Umur per 100.000 penduduk 4. Angka kematian pd balita per 1.000 5. CFR saat KLB 6. Tatalaksana penderita Diare - Angka penggunaan

1,10 5 0

43,6 36 0 0 0 2,05 8

2.53 0 0 0 97.86

1,64 7 0 0 0 1,33 0

18,6 31 0 0 0 1,33 8

8.84 0 0 0 99.4

0% 1% 100%

0 0 2,01 4

13

No

Uraian Kegiatan
Oralit - Rata-rata penggunaan Oralit - Angka penggunaan Infus

Target
6 bks /org 1 % dr total penderita

2009 Pem Peny

2,01 4 4,69 1 343 4,33 5

%
5.87 108.2 1

2010 Pem Peny

1,33 0 4,95 7 223 4,27 2

%
5.96 116. 03 3.48 93.1 1 9.28

- Rata-rata penggunaan 4,69 1,44 3.25 4,95 1,42 Infus 1 5 7 4 D P2 ISPA 1. Penemuan & pengobatan 100% 178 178 100 230 247 Pneumonia 2. Insiden Pneumonia balita 10% 178 5,23 3.4 230 2,47 balita 0 8 E P2 Kelamin dan HIV/AIDS 1. Sero Survey HIV pada kelompok Risti & Rendah 0 0 0 0 0 2. Sentinel Surveillance Sifilis dan HIV pada kelompok Risti 0 0 0 0 0 3. Pelatihan PMS terpadu & Surveillans 0 0 0 0 0 4. Pelatihan Universal Precaution Puskesmas 0 0 0 0 0 F P2 Framboesia 1. Pemeriksaan tersangka 0 0 0 0 0 2. Penemuan & pengobatan 0 0 0 0 0 penderita 3. Pemeriksaan kontak 0 0 0 0 0 Ket. Pembilang adalah jumlah kegiatan yang dilakukan, penyebut adalah jumlah kegiatan yang seharusnya dilakukan/obyek yang ada

0 0 0 0 0 0 0

Perbandingan hasil kegiatan tahun 2009 dengan tahun 2010 dapat dianalisa sbb : P2TB paru Cakupan penemuan penderita baru 66.7%, hal ini sudah memenuhi target yang diharapkan (10%) dan angka konversi masih 81.8.% P2 Kusta Hasil kegiatan secara umum sudah baik, prevalensi mencapai 0.68/10.000 penduduk. P2 Diare Cakupan penemuan dan pengobatan diare mencapai 3.74.% dari target dengan Insidens penderita 8.84.. % per 1000 penduduk dan CFR mendekati0 P2 ISPA Penemuan dan pengobatan pneumonia belum mencapai target yaitu 230.balita, dengan Insidens pneumonia balita 9.28. %. P2 Kelamin/HIV Hasil kegiatan belum mencapai target,baik sero survey pada Risti dan Risren. Pelatihan Universal precaution masih belum dilakukan di Puskesmas. P2 Framboesia pernah

14

Pemeriksaan anak sekolah dan kontak daerah focus mencapai dan tidak ditemukan kasus baru. b. Kegiatan Pemberantasan Penyakit Bersumber Binatang (P2B2) Tabel 12. 2010
N o 1 Uraian Kegiatan Target Pem b P2 Malaria 1. Jml Penderita Positif 2. Angka Kesakitan(API %0) 3. Pemeriksaan Penduduk 4. Pengobatan Penderita 5. Penyemprotan Rumah 6. Usaha Anti Larva P2DBD 1. Angka kesakitan per 100.000 penduduk 3. Angka kematian (%) 4. Fogging focus 5. Abatisasi Selektif (Desa) 6.Pemeriksaan Jentik Berkala 7. ABJ 3 0 0.1%0 0 0 0 0 0 <55 per 100.000 pddk 2% pend 1x/PE positif 100% desa 4x/desa (100 rmh) > 95% 5 0 7 2009 Peny % Pe mb 0 0 0 0 0 0 11.4 5 0 100 0 0 0 0 0 0 8 0 8 2010 Peny %

Hasil kegiatan P2B2 di Puskesmas Ploso Tahun 2009 dan

0 0 0 0 0 0 43,6 36 0 7

0 0 0 0 0 0 44,0 46 0 8

0 0 0 0 0 0 18. 16 0 100

6,47 7 5,11 6

5,20 0 6,47 7

124 79

6,4 59 5,2 96

5,20 0 6,45 9 0 0 0 0 0 0 0 0

124 82

P2 Zoonosis 1. Penemuan & pengobatan 0 0 0 0 penderita tersangka 2. Pemasangan 0 0 0 0 perangkap tikus 3. Spesimen 0 0 0 0 diperiksa 4. Spesimen Positif 0 0 0 0 5. Pengendalian 0 0 0 0 Vektor 4 P2 Rabies 1. Jml Kasus gigitan 0 0 0 0 hewan 2. Tindakan 0 0 0 0 perawatan 3. Pengobatan 0 0 0 0 Pasteur 4. Positip Rabies 0 0 0 0 Ket. Pembilang adalah jumlah kegiatan yang dilakukan, penyebut jumlah kegiatan yang seharusnya dilakukan/obyek yang ada

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 adalah

15

c. Kegiatan Immunisasi : Table 13. Hasil Kegiatan Immunisasi di Puskesmas Ploso Tahun 2009 dan 2010
No 1 Uraian Kegiatan a. % UCI desa b. % Campak 2 Cakupan Immunisasi rutin (%) a. BCG b. DPT 1 / HB1 c. DPT3 / HB3 d. Polio 4 e. Campak f. DO = DPT1 /HB1 - Campak g. TT5 h. TT2 + Booster Bumil Jumlah Sekolah yang melaksanakan BIAS a. SD b. MI c. Lain-lain Cakupan Immunisasi anak sekolah a. Kelas I (Campak) b. Kelas I (DT) c. Kelas II (TT) d. Kelas III (TT) e. Total Targ et 100 % 100 % 90% 90% 80% 80% 80% <10 % % Cakupan 200 2010 9 92.3 100 98.2 92 98.9 101. 1 100. 6 100. 3 8.1 21.9 82 19 5 1 741 741 680 661 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 0 11.7 21.6 19 5 1 100 100 100 100 100

d. Kegiatan Pengamatan Penyakit (surveilans epidemiologi). Sistem kewaspadaan Dini dan Penanggulangan KLB Tabel 14 . Jumlah Peristiwa dan Rentang Waktu Pelaporan KLB di Wilayah Kerja Puskesmas Ploso Tahun 2010
N o 1 2 3 4 Kegiatan Jumlah Kejadian Luar Biasa Jumlah Penderita Jumlah Kematian Ketepatan waktu pelaporan a. < 24 jam b. 1 7 hari c. > 7 hari 2010 0 0 0 0 0 0

Tabel 15. Jumlah KLB Berdasarkan Jenis Penyakit di Puskesmas Ploso Tahun 2010
No 1 2 3 4 5 6 7 1 2 Jenis Penyakit PD3I AFP TN Campak Diphteri Hepatitis Pertusis KIPI Non PD3I Diare Keracunan Makanan Jumlah Kejadian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2010 Penderi Mati ta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

16

No 3 4 5 6 7 8 9 10

Jenis Penyakit Keracunan Amonia Typhus Malaria DBD Gizi Buruk Chikungunya Flu (H1N1) Frambusia Gas

Jumlah Kejadian 0 0 0 0 0 0 0 0

2010 Penderi Mati ta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

17

3. UPAYA PENYEHATAN LINGKUNGAN: a. Umum: Hasil Pemantauan TTU pada Tahun 2010 1) TTU yang terdaftar 2) TTU yang diperiksa : 34..buah :.34..buah :.21..buah. Peningkatan Penyehatan Sanitasi Tempat-Tempat

3) TTU yang memenuhi syarat

b. 1) 2)

Peningkatan Penyehatan Institusi Institusi yang ada : 44.buah Institusi yang dibina :

Hasil Penyehatan Institusi pada Tahun 2010

40.buah

3)
21.buah

Institusi yang memenuhi syarat :

c. Peningkatan Sanitasi Lingkungan Pemukiman

a. b. c. d. e.

Jumlah rumah yang ada di perkotaan 3,484, pedesaan Jumlah rumah yang diperiksa di perkotaan 1,433, Jumlah rumah yang memenuhi syarat kesehatan di

6,748., pedesaan 4,061.., perkotaan839., di pedesaan 2,406 Jumlah TP3 yang ada dan diperiksa : 3./3.. Jumlah TPS /TPA yang ada : : .2..../-

f.
.2./- d. Program STBM

Jumlah TPS /TPA yang diperiksa

a. b.

Jumlah investasi swadaya masyarakat untuk membangun Jumlah KK yang mempunyai

jamban : Rp. 14,000,000,sarana cuci tangan : 120KK Jumlah dusun / komunitas yang : 6.komunitas Akses jamban sehat (jamban sehat : 7,710. KK Akses jamban tidak sehat dan OD : 3,733..KK Jumlah dusun / desa ODF 1dusun :

c.
terintervensi

d.
& sharing)

e. f. g.
ODF

Jumlah dusun / komunitas patensi : 6.dusun / komunitas

18

e. Penyehatan makanan dan minuman : 1) Jumlah TPM yang terdaftar :

a) b) c) d) e)
2) syarat :

Jasa Boga : 1 Rumah Makan : 4 Restoran : Makanan Jajanan : 17 Industri makanan rakyat : 4 Jumlah TPM diperiksa dan memenuhi

a) b)
/1

Jasa Boga Rumah Makan

: 1 : 4

c) d) e)

Restoran : Makanan Jajanan : 17 / Industri makanan rakyat : 4/-

19

3)

Kejadian keracunan makanan :

a) b) c)

d)

1)

Jumlah kejadian : - Jumlah penderita :.- Jumlah meninggal :.- Makanan penyebab keracunan berasal dari : Restoran : Rumah Makan : Jasa Boga : Makanan Jajanan : Industri Makanan : Jumlah sampel

f. Peningkatan Pengawasan Kualitas Air dan Lingkungan: air bersih yang diperiksa Jumlah sampel air bersih yang memenuhi bakteriologis : .......2..... syarat kualitas : .......-...... : .......-...... 2) Jumlah sampel air minum yang diperiksa Jumlah sampel air minum yang memenuhi bakteriologis : .......-...... syarat kualitas : .......-....... : .......-....... 3) Cakupan keluarga yang menggunakan air bersih - Desa - Kota 4) Cakupan desa yang ditingkatkan sanitasi SAB 5) Jumlah SAB yang diperiksa 6) Jumlah SAB yang memenuhi syarat kesehatan 7) Jumlah Depot Isi Ulang Air Minum (DAM) yang ada 8) Jumlah Depot Isi Ulang Air Minum (DAM) : ....7,712...KK : ....3,501...KK : ..........9......... : ...1,365......... : ...1,318.......... : ...........4......... yang diperiksa : ...........4......... 9) Jumlah Depot Isi Ulang Air Minum (DAM) yang memenuhi syarat kesehatan : ..........2........ 4. UPAYA PENINGKATAN KESEHATAN KELUARGA DAN GIZI

- Jumlah sampel air bersih yang memenuhi syarat kualitas kimia

- Jumlah sampel air minum yang memenuhi syarat kualitas kimia

MASYARAKAT a. Pelayanan Kesehatan Ibu Anak dan Keluarga Berencana.

No 1 Uraian Pelayanan Ibu Hamil(%) a. K1 b. K4 c. Deteksi risti o/Nakes d. Deteksi risti o/Masy e. Komplikasi kebidanan ditangani f. Persalinan oleh nakes g. Persalinan nakes di fasilitas Sasaran Bumil 831 831 168 168 168 Bulin 763 Targ et 2010 95% 95% 100 % 100 % 100 % 90% 90% Hasil Cakupan 2009 2010 N % N % 784 740 169 169 647 93.7 88.4 98.3 98.3 84.2 767 749 177 184 152 682 682 92.1 90.1 105.7 109.5 90.4 89.3 89.3

20

No

Uraian kesehatan h. Pelayanan ibu nifas Pertolongan Persalinan (%) a. Cara Spontan b. Cara tindakan c. Cara Operasi Kematian Maternal a. Jumlah kematian (orang) b. Sebab 1) Hyperemesis 2) Keguguran 3) Eklampsi / Pre Eklampsi 4) Perdarahan 5) Partus Lama 6) Infeksi 7) Lain-lain

Sasaran

Targ et 2010 90%

Hasil Cakupan 2009 2010 N % N % 647 558 33 56 84.2 72.7 4.3 7.3 682 575 31 76 89.3 84.3 4.5 11.1

Bulin 682 682 682 Materna l

90% 10% 10%

1 0 0 0 0 0 0 0

100 0 0 0 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0 0 100

0 0 0 0 0 0 0 0

Kesehatan anak a. KN-1 murni b. KN lengkap c. Neo Resti ditangani d. Cak. Kunjungan bayi e. Cak. Pelayanan anak balita f. Cak. Pelayanan Apras Neonata l Neonata l Neonata l Neonata l Anak balita Apras Balita 643 4 0 0 Balita 0 0 0 0 0 PU & CU 80% 70% 80% 70% 12,6 % 12,6 % 3,7 % 0,19 % 1,179 98 7,196 1,782 138 73 0 0 107. 57 8.31 97.4 1 16.8 6 23.5 3 12.4 5 0 0 1,43 0 126 7,19 2 1,90 4 129 92 0 0 109.9 3 8.82 102.7 4 27.20 12.4 8.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 99.3 8 0.62 0 0 671 11 9 0 0 98.39 1.61 90% 90% 639 639 11 639 83.8 83.8 78.6 83.8 661 661 180 657 1,70 6 1,20 3 86.9 86.9 95.2 86.4 57.4 81.6

g. Pelayanan Balita Sakit Perinatal, Bayi dan Balita a. Jumlah Lahir Hidup b. Jumlah Lahir Mati c.Jumlah kematian bayi (trmsk Neonatal) d. Jumlah kematian Anak Balita (1-4 thn) Penyimpangan Tumbuh Kembang yg Ditemukan a. LKA tak normal b. KPSP penyimpangan c. TDL gangguan d. TDD gangguan e. MME mungkin ada gangguan Pelayanan KB (%) a. Akseptor semua metode b. Akseptor baru MKJP c. Akseptor aktif dibina semua metode d. Akseptor aktif dibina MKJP e. Kasus efek samping semua metode f. Kasus efek samping MKJP g. Kasus kegagalan semua metode h. Kasus kegagalan MKJP

Ket. N adalah angka mutlak kegiatan yang dilakukan, % adalah besaran cakupan

21

b. Perbaikan Gizi - Usaha Perbaikan Gizi Keluarga (UPGK) Dari hasil pengolahan dan analisa data SKDN tahun 2010 didapat hasil sebagai berikut : Liputan/Cakupan program ( K/S) Pencapaian 55.5.% Kelangsungan penimbangan (D/K) Pencapaian rata-rata sebesar 71.3.% ,tertinggi Desa Pagertanjung, 85.8.% dan terendah Desa Losari, 54.5.% Hasil penimbangan (N/D) Pencapaian rata-rata sebesar 53.4..% ,tertinggi Desa Kedungdowo, 71.8.% dan terendah Desa Pandanblole, 35..% Tingkat Partisipasi masyarakat (D/S) Pencapaian rata-rata sebesar48.8%, tertinggi Desa Daditunggal, 37.3..% Tingkat keberhasilan program (N/S) Pencapaian rata-rata sebesar 26.1% , tertinggi Desa Kedungdowo, 16.2.% - Penanggulangan masalah Kurang Energi Protein (KEP) Berdasarkan LB-3 Gizi pada bulan Januari s/d Desember 2010 jumlah balita BGM setiap bulan rata-249..anak., dengan KEP berat sebanyak 28 balita, Marasmus-balita, Kwasiokor-..balita. 39.6% dan terendah Desa Losari, 66.9.% dan terendah Desa Losari, rata-2 sebesar 68.5..%, tertinggi Desa Jatigedong, 83.5.% dan terendah Desa Rejoagung,

22

- Penanggulangan GAKY Dari 13... desa yang ada di wilayah kerja Puskesmas Ploso, terdapat -. Desa endemis (0.%), yang terdiri dari Endemik ringan -.desa(0%), Endemik sedang 0..desa (0%), Endemik berat -desa (0%). Prevalensi Total Goiter Rate (TGR) pada anak usia sekolah (SD) rata2 di wilayah Puskesmas sebesar 0%. Upaya penanggulangan GAKY di Puskesmas melalui pemberian kapsul Yodium untuk jangka pendek dan penggunaan garam beryodium untuk jangka panjang. - Penanggulangan Masalah Kekurangan Vitamin A; Penanggulangan masalah kekurangan vitamin A dilakukan dengan pendistribusian kapsul vit A pada bayi dan balita pada bulan Februari dan Agustus - Penanggulangan Masalah Anemia Gizi Besi. Masalah anemia gizi pada ibu hamil,wanita usia subur dan balita perlu mendapat perhatian serius dalam penanggulangannya. Upaya penanggulangannya dalam jangka pendek dilakukan dengan pemberian tablet tambah darah (TTD) pada ibu hamil dan wanita usia subur atau sirop besi (Fe) pada anak balita. - Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi. Kegiatan ini dilaksanakan untuk mewaspadai timbulnya ancaman kerawanan pangan, kelaparan dan gizi buruk dalam rangka meningkatkan ketahanan pangan dan penduduk. Disamping itu SKPG juga untuk mencegah dan menanggulangi kejadian kelaparan dan gizi buruk. Terlebih dalam rangka menanggulangi dampak krisis ekonomi yang berkepanjangan. c. Kesehatan Anak dan remaja. Tabel 18. 2010
N o 1 2

Cakupan Kegiatan Upaya Kesehatan Sekolah Tahun

Uraian SD/ MI 24 3,54 6 1,88 4 1,66 2 634 340 294 6 6 0 0 SLTP/M Ts 5 1,752 895 857 575 315 260 2 2 0 0 SLTA/M A 6 2,961 1,457 1,504 1,016 515 501 3 3 0 0 SDL B SL B -

Jumlah sekolah Jumlah murid - Jml murid laki-laki -Jml murid perempuan

4 5 6 7

Jumlah murid kelas I - Jml murid laki-laki -Jml murid perempuan Jml sekolah dg paket pelayanan Minimal Jml sekolah dg paket pelayanan Standart Jml sekolah dg paket pelayanan Optimal Jml sekolah dg paket pelayanan Paripurna

23

8 9 1 0 1 1 1 2

Jml kader di sekolah Jml guru pembina UKS Jml murid diperiksa kesehatan bekala Jumlah sekolah dg kegiatan penjaringan kesehatan Jml murid kelas I diperiksa dlm rangka penjaringan kesh

24 24 0 24 634

50 5 0 5 575

60 6 0 5 702

Sedangkan untuk hasil kegiatan di luar sekolah adalah sebagai berikut :

a. Jumlah AUS (6 9 th) yang mendapat KIE

: .........0........orang : ......714......orang

b. Jumlah AUS (6 9 th) yang mendapat pelayanan medis c. Jumlah AUS (6 9 th) yang mendapat pelayanan konseling
: ..........3......orang

24

d. USILA dan Olahraga Hasil kegiatan Puskesmas diperoleh data : - Karang werda terbentuk di 2 desa, yang aktif -..desa. - Jumlah sasaran usila.............3,239..................orang - Jumlah kader USILA 26. orang dengan jumlah yang aktif 26.. orang - Pelayanan Kesehatan olahraga USILA ada1kelompok . 5. UPAYA PENINGKATAN PERILAKU SEHAT DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT a. Kegiatan Program PHBS Pada tahun 2010 telah dilakukan pengkajian PHBS di wilayah kerja Puskesmas Ploso yang meliputi tatanan rumah tangga, institusi pendidikan, institusi kesehatan, tempat tempat umum dan pondok pesantren. Adapun hasil pengkajian dapat dilihat pada tabel berikut. Tabel 20. Hasil Kegiatan Pengkajian PHBS Semua Tatanan di Puskesmas Ploso Tahun 2010
2009 No Tatanan Jml yg ada 11,2 16 36 40 3 1 Jml yg di kaji 1,50 0 25 9 1 1 Jml yg seha t 850 Jml yg ada 11,4 43 48 3 1 1 2010 Jml yg di kaji 2,60 0 36 3 1 1 Jml yg seha t 1,45 0 30 3 0 1

1 2 3 4 5 6

Rumah Tangga Institusi Pendidikan Institusi Kesehatan Tempat kerja Tempat-tempat umum Pondok Pesantren

b. Bina UKBM Mendorong peran serta masyarakat untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan dengan melakukan pembinaan terhadap usaha-2 kesehatan yang bersumber daya masyarakat. Kegiatannya meliputi : 1) Pembinaan Posyandu. Perkembangan posyandu dipantau dari strata kemandirian posyandu yang diukur berdasarkan pedoman kemandirian UKBM. Diharapkan setiap tahun ada perkembangan berupa peningkatan posyandu yang mencapai strata purnama dan mandiri. Tabel
No 1

jumlah Strata di

21. Perkembangan Posyandu Puskesmas Ploso Tahun 2010

Uraian 2009

Berdasarkan
Tahun 2010 58 0 34 24 0 285 272 4.9 : 1

2 3 4

Jml Posyandu a. Ada b. Strata Pratama c. Strata Madya d. Strata Purnama e. Strata Mandiri Jml Kader terlatih Jml Kader aktif Ratio kader thd Posyandu

58 0 36 21 1 285 260 4.9 : 1

25

2) Perkembangan Desa Siaga Tabel 22 : Perkembangan Desa Siaga di Wilayah Kerja Puskesmas Ploso Tahun 2010
No 1

1) Nama UKBM
Jumlah Desa Siaga yang ada Desa Siaga Bina Desa Siaga Tumbuh Desa Siaga Kembang Desa Siaga Paripurna Prosentase Desa Siaga Aktif Jumlah kader Desa Siaga

2009 13 0 13 0 0 24

2010 13 0 13 0 0 53.8 24

2 3

c. Penyebarluasan Informasi dengan menggunakan multi media: Kegiatan penyebarluasan informasi yang dilaksanakan oleh Puskesmas Ploso : Melalui Media Cetak

a. Pembuatan Leaflet oleh Puskesmas dengan topik tertentu 3..

kali

b.
2.

Pembuatan penyuluhan 3... kali

Poster/pengumuman

yang

bersifat

Kampanye Kesehatan :

a. Melalui media tradisional :-...kali b. Siaran Keliling :3...kali c. Melalui media elektronik :-...kali d. Penyuluhan Kelompok :500..kali e. Pemasangan Spanduk : .14..kali f. Penyebaran Poster/Leaflet : 4.....kali g. Lainnya :-...kali d. Peningkatan Ketrampilan Tenaga Kesehatan . Untuk Peningkatan kualitas tenaga, diberikan kesempatan bagi pegawai yang akan melanjutkan pendidikan formal ke jenjang yang lebih tinggi. Beberapa persyaratan administrasi yang harus dipenuhi adalah surat ijin belajar dari Dinas Kesehatan Kabupaten dan PemKab sebagai persyaratan penyesuaian bila telah selesai mengikuti pendidikan dan kembali bekerja. Tabel 23 : Nama-Nama Pegawai yang Mengikuti Pelatihan/Kursus yang Diselenggarakan oleh Balai Diklat Propinsi atau di Dinas Kesehatan Selama Tahun 2010 No 1 2 3 Pelatihan /Kursus/Pertemuan Audit Maternal Perinatal Pelatihan Sistem Jaringan Radiomedik Pelatihan Petugas Pengasapan Nama Mintarni Sariyatim Muhadi Sentot Tanggal 17 Februari 2010 24 26 Februari 2010 08 10 Maret

26

No

Pelatihan /Kursus/Pertemuan Fogging Sarang Nyamuk DBD Diklat Fasilitator Kualitas Pelayanan Publik Pemkab Jombang Bimbingan Teknis Operating System Linux Pertemuan HDL Eksternal Diklat Prajabatan Golongan III Peningkatan Keterampilan dalam Pelayanan Kesehatan Korban KtP / KtA Diklat Prajabatan Golongan III Latihan Prajabatan PTT Bidan Pelatihan Manajemen Puskesmas Pelatihan Pengelola Data Surveilans bagi Puskesmas Sentinel Pelatihan Manajemen Program Imunisasi Diklat Prajabatan Golongan III Diklat Prajabatan Golongan II Diklat Prajabatan Golongan II Diklat Prajabatan Golongan II Pelatihan Nakes Penyakit Akibat Rokok Peningkatan Kualitas Petugas PKPR dalam Pembentukan Peer Conselor Pelatihan Nakes Penyakit Akibat Rokok Pelatihan Nakes Penyakit Akibat Rokok Bimbingan Teknis SIMDA BMD Pelatihan Public Health Nurse & Koordinator Lapangan see & Treat Regional Jawa Timur Pelatihan Public Health Nurse & Koordinator Lapangan See & Treat Regional Jawa Timur

Nama 2010 drg. RR. Siti Nur H FL Jazilatur Rohmah, SKM dr. Noer Hajati, Hartawan Hari U dr. Arif Eko P dr. Noer Hajati Jazilatur Rohmah, SKM Anika Hernawati dr. Arif Eko P, Yulli Pujiastutik, Rochayati S Harnanik dr. Noer Hajati, Mintarni Sariyatim, Setiasih dr. Griesinta Trianty A P Nurma Wida N Andrias T, Aris Retno P Hera Agustina dr. Arif Eko P, Hartawan Hari U Aris Retno P Yulli Pujiastutik, Eko Agus W Catur Budi S, Jazilatur Rohmah, SKM Muhadi, Jazilatur Rohmah, SKM dr. Noer Hajati, Mintarni Sariyatim Jazilatur Rohmah, SKM

Tanggal 12 17 April 2010 04 Mei 2010 19 Mei 2010 30 Mei 19 Juni 2010 07 11 Juni 2010 17 Juni 07 Juli 2010 12 17 Juli 2010 28 30 Juli 2010 18 20 Agustus 2010 26 30 September 2010 19 September 09 Oktober 2010 21 September 06 Oktober 2010 14 29 Oktober 2010 27 Oktober 11 Nopember 2010 03 04 Nopember 2010 05 06 Nopember 2010 09 10 Nopember 2010 11 12 Nopember 2010 15 Desember 2010 27 28 Desember 2010 28 Desember 2010

4 5 6 7 8 9 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 1 8 1 9 2 0 2 1 2 2 2 1 2 3

Tabel 24 : Nama-nama Pegawai Selama Tahun 2010 No 1 2 3 4 Nama Pegawai Rochayati Siregar Samini Lidia Djatmikaningsih Nurudin Achmad

yang sedang Menempuh Pendidikan Pendidikan yang Ditempuh D-3 Kebidanan D-3 Kebidanan D-3 Kebidanan S-1 Keperawatan

27

5 6 7 8 9

Dwi Wahjono Agus Eko W Rahayu Winarsih M. Agus Jadid I Arif Mustofa

D-3 Keperawatan S-1 Keperawatan S-1 Keperawatan S-1 Keperawatan D-3 Teknik Kesehatan Gigi

6. UPAYA PENINGKATAN MANAJEMEN PELAYANAN KESEHATAN Untuk program ini kegiatan yang dilaksanakan adalah Penyusunan Rencana Kerja Tahunan, Profil Kesehatan, Laporan Tahunan, membahas hasil kegiatan Puskesmas a. Gol III Gol II Gol I Kepegawaian : 2.orang : 1.orang : -..orang Pengangkatan CPNS menjadi PNS Entri data bulanan, Pengolahan dan Analisa Data serta Lokakarya Mini yang

28

Penerbitan Kenaikan Gaji Berkala: Gol IV Gol III Gol II Gol I : -.orang : 8....orang : 13.orang : -.orang : .3.orang :10.orang

Kenaikan Pangkat Tenaga Medis, Paramedis dan Tenaga Administrasi Kenaikan Pangkat Reguler Kenaikan Pangkat Fungsional Jumlah Mutasi :

a. Pindah antar Kabupaten : -.orang b. Pindah antar Puskesmas c. Pindah ke Dati II

: -.orang : -.orang : -kasus : -kasus

Jumlah Kasus Disiplin Pegawai Selama 2010 Jumlah Permohonan Perceraian PNS Pemberhentian sebagai PNS:

a. Mencapai batas usia pensiun : 2orang b. Mengundurkan diri sebagai PNS c. Permohonan pensiun karena Uzur d. Pensiun atas permintaan sendiri e. Pensiun janda/duda/anak
b. Perencanaan : -.orang : ....-orang : -.orang

:.-orang

Hasil kegiatan perencanaan selama tahun 2010

1) Perkembangan Sarana dan Kondisi Fisik Puskesmas, Puskesmas

Perawatan, Puskesmas Pembantu, rumah dokter dan rumah paramedis: Tabel 27. Kondisi Fisik Puskesmas dan Rumah Dinas di Puskesmas Ploso Tahun 2010
N o 1 2 3 4 5 6 7 Jenis sarana Puskesmas Induk Puskesmas Perawatan Puskesmas Pembantu Puskesmas Keliling Rumah Dokter/Dokter Gigi Rumah Paramedis Poskesdes Jumla h 1 1 3 Kondisi Fisik 2009 Baik Baik 2 Baik, 1 Rusak Baik 2010 Baik Baik 1 Baik, 1 RR, 1 RB RR Pembangunan/ Rehabilitasi 2009 2010 UGD -

3 -

c. a)

Umum : Kendaraan Roda 4 :

Keadaan Sarana Transportasi di Puskesmas Ploso Tahun 2010 Tabel 28. Data Kendaraan Dinas Roda 4 di Puskesmas Ploso Tahun 2010

29

N o 1 2

Jenis Kendaraan Mazda E 2000 Mitsubishi

Tahun Pembuatan 2000 1983

Nomor Polisi W 9996 Y W 9952 B

Kondisi RR RR

30

b)

Kendaraan Roda 2 :

Tabel 29. Data Kendaraan Dinas Roda 2 di Puskesmas Ploso Tahun 2010 N Jenis Kendaraan Tahun Nomor Kondisi o Pembuatan Polisi 1 Yamaha 100 1994 W 9822 Z RR 2 Yamaha V 100 1996 S 2751 WP RR 3 Yamaha T 105 2005 S 2161 WP B 4 Honda NF 2006 S 2254 WP B 5 Honda NF 2006 S 2692 WP B Hasil Kegiatan Surat Menyurat Tahun 2010 Tabel 30. Hasil Kegiatan Surat Menyurat di Puskesmas Ploso Tahun 2010 No Kegiatan Jumlah (Kali) A Pengendalian Surat 1. Jumlah Surat Masuk 482 2. Jumlah Surat Keluar 1,085 B Tamu Dinas 1. Dinas Kesehatan 12 2. Instansi lain 7 C Rapat 1. Lokmin Puskesmas 10 2. Lomin lintas sektor 6 8. PENINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN BAGI KELUARGA MISKIN Kegiatan yang sudah dilakukan adalah meliputi A. Pelayanan Langsung Melalui Pelayanan Kesehatan Dasar, berupa : Pelayanan Kesehatan Kebidanan Ibu Bersalin Gakin Perbaikan Gizi Bagi Balita dan Ibu Hamil Gakin Pelayanan Rawat Jalan dan Rawat Inap bagi Gakin B. Pelayanan Tidak Langsung Melalui Operasional TKK, Tim Monev dan UPM Pertemuan Sosialisasi Jamkesmas / Jamkesda Pertemuan Evaluasi Yankesdas Gakin Promosi Yankes Gakin lewat Radio dan Media Cetak Pemantauan pelaksanaan Yankesdas Gakin Operasional Unit Pengaduan Masyarakat

31

III. HAMBATAN DAN PEMECAHAN MASALAH :

A. UPAYA PENINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN 1. Pelayanan Puskesmas a. Belum adanya penelitian tentang waktu tunggu penderita, sehingga keinginan masyarakat akan pelayanan yang cepat dan prima belum semua dapat terwujud. b. Belum tersedianya gudang yang representatif untuk penyimpanan. Permasalahan:

c. Kurangnya ruang tunggu bagi pasien yang datang ke puskesmas,

khususnya pasien rawat jalan. Pemecahan Masalah : a. Melakukan penelitian tentang waktu tunggu penderita di puskesmas. b. Jam buka dan waktu periksa dibuat secara sepakat untuk mengurangi waktu tunggu, bisa dengan upaya menambah /menarik petugas yang membantu pada saat jam sibuk. c. Menganggarkan secara mandiri untuk menambah sarana gudang penyimpanan yang representatif. d. Membuat usulan anggaran pembangunan ruangan untuk pelayanan rawat jalan. B. UPAYA PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR P2 TB Paru Permasalahan : a. Penemuan penderita baru BTA + belum memenuhi target. b. Angka kesembuhan penderita BTA + belum mencapai target. Pemecahan : a. Penemuan penderita baru lebih ditingkatkan, baik secara aktif maupun pasif.

b. Pencegahan terjadinya DO dalam pengobatan dengan pemberian

motivasi oleh petugas. P2 Kusta Permasalahan : a. Proporsi penderita anak melebihi target. b. Proporsi cacat II melebihi batas toleransi.

32

Pemecahan : a. Pemberian penyuluhan pada penderita dan tetangganya di posyandu dan sekolah.

b. Penemuan penderita secara aktif maupun pasif, school survey.

P2 Diare Permasalahan : a. Angka kejadian diare menunjukkan peningkatan dari 8.95% menjadi 11.6 %. Pemecahan : a. Penyuluhan tentang penyebab dan pengobatan diare kepada ibu balita, kader posyandu dan anak sekolah. b. Kerja sama lintas program dengan petugas gizi, kesehatan lingkungan dan promosi kesehatan. P2 ISPA Permasalahan : a. Jumlah kunjungan penderita balita pneumonia kurang dari target. Pemecahan : a. Kerja sama dengan bidan praktek swasta, dokter praktek swasta dan rumah sakit swasta. Imunisasi Permasalahan : a. TT1 ibu hamil dan TT2 + bost ibu hamil belum mencapai target. Pemecahan : a. Mengadakan koordinasi antara pengelola program dengan bidan koordinator, bidan desa dan rumah bersalin swasta. C. Permasalahan : a. Klinik sanitasi tidak berjalan. b. Pencapaian penyehatan lingkungan pemukiman rendah. c. Dusun ODF belum memenuhi target. Pemecahan : a. b. c. Mengusulkan penambahan ruangan untuk klinik sanitasi. Frekuensi kunjungan rumah ditambah. Melaksanakan kegiatan pemicuan. UPAYA PENYEHATAN LINGKUNGAN

D.

UPAYA

PENINGKATAN

KESEHATAN

KELUARGA

DAN

GIZI

MASYARAKAT Program KIA-KB Permasalahan :

a. Adanya kesenjangan antara K1 dan K4 sebesar 2.1% karena

mobilisasi ibu hamil yang tinggi.

b. Adanya kesenjangan pencapaian K1 (92.2%) dan K4 (90.1%)

dibandingkan dengan target (95%).

33

c. Komplikasi kebidanan yang ditangani , persalinan oleh tenaga kesehatan dan pelayanan ibu nifas kurang dari target. d. Cakupan pelayanan balita paripurna belum mencapai target. e. KN1 dan KN lengkap belum memenuhi target.

Pemecahan Masalah : a. Pendataan ibu hamil secara berkala. b. Kunjungan rumah / penjadwalan DDTK untuk balita yang tidak hadir di posyandu. c. Pengakuratan data, pencatatan di kohort ibu. d. Koordinasi dengan BPS dan bidan wilayah tetangga. Program Peningkatan dan Perbaikan Gizi. Permasalahan : a. Adanya kesenjangan antara pencapaian hasil penimbangan (N/D) sebesar 46.6% dibandingkan target (80%). b. Tingkat partisipasi masyarakat untuk datang ke posyandu (D/S) sebesar 41.2% masih kurang dari target (80%). c. KK Kadarzi belum memenuhi target. Pemecahan Masalah : a. Penyuluhan tentang gizi seimbang dan jajanan yang baik untuk balita pada ibu balita. b. Meningkatkan pengetahuan kader posyandu. c. Kunjungan rumah saat akan posyandu oleh kader. d. Penyuluhan tentang pentingnya ASI eksklusif di posyandu. Program Usila dan OLahraga Permasalahan : a. Cakupan pelayanan kesehatan lansia kurang dari target. Pemecahan Masalah : a. Mengaktifkan semua posyandu lansia di seluruh desa. b. Pelatihan kader posyandu lansia. c. Kerja sama lintas program dan lintas sektor. Program Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja. Permasalahan : a. Skrining SMU/SMK/MA belum mencapai target. b. Kader tiwisada yang terlatih jumlahnya kurang dari standard. Pemecahan Masalah : a. Skrining diadakan tiap bulan. b. Kerja sama lintas program dan lintas sektor. c. Pengajuan dana untuk pelatihan kader tiwisada.

34

E. UPAYA Permasalahan :

PENINGKATAN

PERILAKU

SEHAT

DAN

PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

a. Dukungan desa terhadap Desa Siaga masih kurang.

b. Perilaku hidup bersih dan sehat belum membudaya di masyarakat (bahaya merokok) karena masih rendahnya kepedulian masyarakat terhadap kesehatan.

Pemecahan Masalah : a. Pembinaan Desa Siaga melalui pertemuan forum desa yang partisipatif. b. Meningkatkan peran serta masyarakat, aparat desa, bagas dan bidan desa. c. Dalam membudayakan perilaku hidup bersih dan sehat perlu sosialisasi perilaku hidup bersih dan sehat lebih intensif serta lebih mendorong peningkatan Masyarakat). UPAYA PENINGKATAN MANAJEMEN PELAYANAN KESEHATAN Kegiatan yang telah dilaksanakan adalah : 1. a. Kepegawaian Permasalahan : Terbatasnya tenaga yang memenuhi kualifikasi. b. Pemberian penghargaan dan sanksi belum berjalan sehingga kualitas kunerja pegawai tidak dapat ditingkatkan. Pemecahan Masalah : a. Mengusulkan tambahan tenaga yang sesuai standard. Memberlakukan sistem reward and punishment kepada Perencanaan UKBM (Usaha Kesehatan yang Bersumberdaya

b.
2.

pegawai sebagai motivasi untuk meningkatkan kualitas kinerja. Permasalahan :

a. Kurangnya kemampuan manajemen dari petugas pengelola program

untuk membuat Informasi konsep dari perencanaan Dinas program, sehingga masih masih belum dijumpai kegiatan yang kurang tajam dalam mendukung program.

b. Sistem

Kesehatan

PemKab

diwujudkan dalam bentuk Informasi baku. Pemecahan Masalah : a. Mengadakan pelatihan manajemen bagi petugas pengelola program dalam membuat perencanaan di internal puskesmas.

35

b. Penyusunan sistem informasi yang baku oleh Dinas Kesehatan PemKab sehingga dapat digunakan sebagai pedoman petugas di tingkat puskesmas. 3. Keuangan Permasalahan : a. Dana yang dimiliki Puskesmas dari pengembalian 50 % Retribusi sangat terbatas,mengingat banyaknya pengeluaran yang dibutuhkan. b. Penetapan target retribusi yang seringkali berubah. Pemecahan Masalah :

a. Membuat usulan ke PemKab agar pengembalian retribusi dapat

ditingkatkan.

b. Menyusun target retribusi berdasarkan perhitungan (forecasting).

G. PENINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN BAGI KELUARGA MISKIN Permasalahan : a. Balita BGM rata-rata dari keluarga miskin

b. Masih adanya sebagian maskin yang merasa dianaktirikan dalam

mendapatkan pelayanan kesehatan. Pemecahan Masalah :

a. b.

PMT bagi balita gakin. Pelayanan prima bagi semua lapisan masyarakat.

36

IV. PENUTUP
Tahun 2010 adalah tahun dimana era otonomi daerah telah dilaksanakan, dengan adanya pembentukan struktur Dinas Kesehatan Pemkab yang baru.

Berbagai program kesehatan yang bersumber dana dari PemProv dan Bantuan Luar Negeri sudah semakin berkurang . Namun anggaran kesehatan yang bersumber dari APBD II meningkat setiap tahunnya. Program untuk pelayanan kesehatan terhadap masyarakat miskin masih tetap berjalan. Dalam pelaksanaan program/proyek kesehatan masih dijumpai kendala, namun secara keseluruhan hasil pelaksanaan program menunjukkan hasil yang membaik dibandingkan tahun sebelumnya, meskipun pada beberapa program masih belum tercapai seperti yang diharapkan. Hasil laporan tahunan ini masih banyak kekurangan, tetapi mudahmudahan dapat digunakan sebagai acuan guna pelaksanaan program tahun yang akan datang serta untuk mengantisipasi permasalahan-permasalahan yang mungkin terjadi.

Jombang,

Desember 2010

Kepala Puskesmas Ploso

( BAYU HARDO P, SKM, MM ) NIP : 19670929 198903 1 009

37