P. 1
BUKU 2-ISI

BUKU 2-ISI

|Views: 600|Likes:
Dipublikasikan oleh Muhammad Nanta

More info:

Published by: Muhammad Nanta on Aug 04, 2011
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/18/2011

pdf

text

original

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Undang-undang RI Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan Dosen dan Peraturan Pemerintah RI Nomor 74 Tahun 2008 Tentang Guru menyatakan guru adalah pendidik professional. Guru yang dimaksud meliputi guru kelas, guru mata pelajaran, guru bimbingan dan konseling/konselor, dan guru yang diangkat dalam jabatan pengawas satuan pendidikan. Guru profesional dipersyaratkan memiliki kualifikasi akademik yang relevan dengan mata pelajaran yang diampunya dan menguasai kompetensi sebagaimana dituntut oleh Undang-undang Guru dan Dosen. Pengakuan guru sebagai pendidik profesional dibuktikan melalui sertifikat pendidik yang diperoleh melalui suatu proses yang disebut sertifikasi. Sertifikasi bagi guru dalam jabatan sebagai salah satu upaya peningkatan mutu guru diharapkan dapat meningkatkan mutu pendidikan pada satuan pendidikan formal. Untuk itu, terus dilakukan perbaikan pelaksanaan sertifikasi guru. Pada tahun 2011 perbaikan tersebut antara lain menyangkut: (1) implementasi sertifikasi guru berbasis program studi; (2) mekanisme registrasi peserta; (3) implementasi tes awal online; (4) penataan ulang substansi dan rubrik penilaian portofolio; (5) substansi pelatihan, strategi pembelajaran, dan sistem penilaian Pendidikan dan Latihan Profesi Guru (PLPG). Pelaksanaan kegiatan sertifikasi guru dalam jabatan melibatkan banyak instansi yang terkait. Agar dapat dilakukan penjaminan mutu terhadap mekanisme dan prosedur pelaksanaan sertifikasi guru, maka diperlukan Pentunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi bagi Guru dalam Jabatan.
B. Dasar Hukum

1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional.

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011

1

2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan Dosen. 3. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan. 4. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 74 Tahun 2008 tentang Guru. 5. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 16 Tahun 2005 tentang Standar Kualifikasi dan Kompetensi Pendidik. 6. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 11 Tahun 2011 tentang Sertifikasi bagi Guru dalam Jabatan. 7. Keputusan Mendiknas Nomor 076/P/2011 tentang Pembentukan Konsorsium Sertifikasi Guru (KSG). 8. Keputusan Mendiknas Nomor 075/P/2011 tentang Penetapan Perguruan Tinggi Penyelenggara Sertifikasi Guru dalam Jabatan.
C.

Tujuan

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru dalam Jabatan melalui penilaian portofolio ini disusun dengan tujuan untuk memberikan acuan kepada instansi terkait penyelenggaraan sertifikasi guru, yaitu Perguruan Tinggi Penyelenggara Sertifikasi Guru/Lembaga Pendidikan Tenaga Kependidikan (LPTK)1, Lembaga Pejaminan Mutu Pendidikan (LPMP), dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota agar memperoleh kesamaan persepsi dan prosedur penyelenggaraannya di lapangan.

1

Untuk selanjutnya dalam buku ini Perguruan Tinggi Penyelenggara Sertifikasi Guru disebut LPTK Penyelenggara Sertifikasi Guru atau Rayon LPTK.
Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011

2

D. Sasaran

Pedoman ini diperuntukkan bagi pihak yang terkait dengan penyelenggaraan sertifikasi bagi guru dalam jabatan yang meliputi: (1) LPTK penyelenggara sertifikasi guru dalam jabatan, (2) dinas pendidikan provinsi, (3) LPMP, (4) dinas pendidikan kabupaten/kota, (5) asesor, (6) guru peserta sertifikasi, dan (7) pihakpihak lain yang terkait.

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011

3

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011

4

Guru kelas yang sudah memiliki kualifikasi akademik S-2 atau S-3 dari perguruan tinggi terakreditasi dalam bidang kependidikan atau bidang studi yang relevan dengan tugas yang diampunya dengan golongan paling rendah IV/b atau yang memenuhi angka kredit kumulatif setara dengan golongan IV/b. Guru bimbingan dan konseling/konselor yang sudah memiliki kualifikasi akademik S-2 atau S-3 dari perguruan tinggi terakreditasi dalam bidang kependidikan atau bidang studi yang relevan dengan tugas bimbingan dan konseling dengan golongan paling rendah IV/b atau yang memenuhi angka kredit kumulatif setara dengan golongan IV/b. 1. A. Khusus sertifikasi guru dalam jabatan melalui PPG diatur dalam buku panduan tersendiri.BAB II ALUR SERTIFIKASI GURU DALAM JABATAN Sesuai dengan Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 11 tahun 2011. Peserta sertifikasi guru pola PSPL sebagai berikut. atau (4) Pendidikan Profesi Guru (PPG). guru dalam jabatan yang telah memenuhi persyaratan dapat mengikuti sertifikasi melalui: (1) Pemberian Sertifikat Pendidik secara Langsung (PSPL). Pemberian Sertifikat Pendidik secara Langsung (Pola PSPL) Sertifikasi guru pola PSPL didahului dengan verifikasi dokumen. Guru yang sudah memiliki kualifikasi akademik S-2 atau S-3 dari perguruan tinggi terakreditasi dalam bidang kependidikan atau bidang studi yang relevan dengan mata pelajaran atau rumpun mata pelajaran yang diampunya dengan golongan paling rendah IV/b atau yang memenuhi angka kredit kumulatif setara dengan golongan IV/b. 2. 3. (3) Pendidikan dan Latihan Profesi Guru (PLPG). (2) Portofolio (PF). Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 5 .

(8) keikutsertaan dalam forum ilmiah. (3) pengalaman mengajar. dan (10) penghargaan yang relevan dengan bidang pendidikan. Sementara itu. (6) prestasi akademik. bagi guru yang telah memenuhi persyaratan akademik dan administrasi namun tidak memiliki kesiapan diri untuk mengikuti sertifikasi melalui pola PF.4. Penilaian Portofolio (Pola PF) Sertifikasi guru pola PF dilakukan melalui penilaian terhadap kumpulan berkas yang mencerminkan kompetensi guru. Beban belajar PLPG sebanyak 90 jam pembelajarandan dilaksanakan dalam bentuk perkuliahan dan workshop menggunakan pendekatan pembelajaran aktif. kreatif. C. dan Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 6 . dibolehkan mengikuti sertifikasi pola PLPG. 5. Peserta Sertifikasi pola PF adalah guru dan guru yang diangkat dalam jabatan pengawas satuan pendidikan yang telah memenuhi persyaratan akademik dan administrasi serta memiliki prestasi dan kesiapan diri. inovatif. Pendidikan dan Latihan Profesi Guru Pendidikan dan Latihan Profesi Guru (PLPG) merupakan pola sertifikasi dalam bentuk pelatihan yang diselenggarakan oleh Rayon LTPK untuk memfasilitasi terpenuhinya standar kompetensi guru peserta sertifikasi. Guru yang diangkat dalam jabatan pengawas pada satuan pendidikan yang sudah memiliki kualifikasi akademik S-2 atau S-3 dari perguruan tinggi terakreditasi dalam bidang kependidikan atau bidang studi yang relevan dengan tugas kepengawasan dengan golongan paling rendah IV/b atau yang memenuhi angka kredit kumulatif setara dengan golongan IV/b. B. (5) penilaian dari atasan dan pengawas. (2) pendidikan dan pelatihan. (7) karya pengembangan profesi. atau Guru yang sudah mempunyai golongan paling rendah IV/c. (4) perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran. (9) pengalaman organisasi di bidang kependidikan dan sosial. atau yang memenuhi angka kredit kumulatif setara dengan golongan IV/c. Komponen penilaian portofolio mencakup: (1) kualifikasi akademik.

guru bimbingan dan konseling/konselor. (2) pola PF yang berstatus tidak lulus tes awal atau tidak mencapai passing grade penilaian portofolio atau tidak lulus verifikasi portofolio (TLVP).menyenangkan (PAIKEM). guru mata pelajaran. PLPG diakhiri dengan uji kompetensi. PF dan PLPG dilakukan oleh Rayon LPTK Penyelenggara Sertifikasi Guru yang ditunjuk oleh Menteri Pendidikan Nasional. alur pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 disajikan pada Gambar 1. Alur Sertifikasi bagi Guru dalam Jabatan Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 7 . serta guru yang diangkat dalam jabatan pengawas satuan pendidikan yang memilih: (1) sertifikasi pola PLPG. Penyelenggaraan sertifikasi guru dikoordinasikan oleh Konsorsium Sertifikasi Guru (KSG). dan (3) PSPL tetapi berstatus tidak memenuhi persyaratan (TMP). Secara umum. Workshop dilaksanakan untuk mengembangkan dan mengemas perangkat pembelajaran. Gambar 1. Rayon LPTK Penyelengara terdiri atas LPTK Induk dan LPTK Mitra dan didukung oleh perguruan tinggi yang memiliki program studi relevan dengan bidang studi/mata pelajaran yang diserifikasi. Sertifikasi guru Pola PSPL. Peserta srtifikasi pola PLPG adalah guru yang bertugas sebagai guru kelas.

(2) surat tugas atau surat izin belajar. (4) surat keputusan tugas mengajar.id yang hanya dapat dibuka di ICT Center Rayon LPTK penyelenggara sertifikasi guru. atau belum S-1/D-IV tetapi sudah berusia 50 tahun dan memiliki masa kerja 20 tahun. LPTK penyelenggara sertifikasi guru melakukan verifikasi dokumen.dikti. Bagi guru yang memilih pola PF. Peserta dinyatakan lulus tes awal apabila mencapai skor sama dengan atau lebih tinggi dari batas kelulusan yang ditetapkan oleh KSG. 1 2. mengikuti prosedur sebagai berikut. Untuk menyederhanakan terminologi. 1. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 2 8 . (5) surat rekomendasi sebagai peserta sertifikasi pola PSPL dari dinas pendidikan. atau sudah mencapai golongan IV/a. Untuk selanjutnya berkas yang disusun oleh peserta sertifikasi pola PSPL disebut dokumen. Penyusunan dokumen mengacu pada Pedoman Penyusunan Portofolio (Buku 3). Sebaliknya. 3.go. dapat memilih pola PF2 atau PLPG sesuai dengan kesiapannya melalui mekanisme pada SIM NUPTK. (3) surat keputusan pangkat/golongan terakhir.Penjelasan alur sertifikasi guru dalam jabatan yang disajikan pada Gambar 1 sebagai berikut. Apabila hasil verifikasi dokumen. Peserta wajib mengikuti tes awal secara online. Guru berkualifikasi S-1/D-IV. maka secara otomatis guru menjadi peserta sertifikasi pola PLPG. Portofolio adalah bukti fisik yang menggambarkan pengalaman berkarya/prestasi yang dicapai selama menjalankan tugas profesi sebagai guru dalam interval waktu tertentu. Dokumen berupa: (1) fotokopi ijazah. peserta dinyatakan memenuhi persyaratan (MP) maka yang bersangkutan memperoleh sertifikat pendidik. b. mengumpulkan dokumen1 untuk diverifikasi asesor Rayon LPTK sebagai persyaratan untuk menerima sertifikat pendidik secara langsung. Tes awal online dikoordinasikan oleh KSG melalui website http://ksg. Guru berkualifikasi akademik S-2/S-3 dan sekurang-kurangnya golongan IV/b atau guru yang memiliki golongan serendah-rendahnya IV/c. selanjutnya dalam buku ini disebut penilaian portofolio. a. apabila tidak memenuhi persyaratan (TMP).

Apabila skor hasil penilaian portofolio mencapai passing grade. guru yang bersangkutan memperoleh sertifikat pendidik. Peserta PLPG terdiri atas guru yang memilih (1) sertifikasi pola PLPG. dan (3) PSPL tetapi berstatus tidak memenuhi persyaratan (TMP). 2) 3) e. Apabila hasil verifikasi mencapai batas kelulusan dan dinyatakan lulus. Sebaliknya. Peserta yang lulus tes awal mendapatkan printout bukti kelulusan dari ICT Center dan diwajibkan menyusun portofolio1. Misalnya ijazah belum dilegalisasi. 1) Apabila hasil penilaian portofolio peserta sertifikasi guru dapat mencapai passsing grade. Portofolio yang telah disusun diserahkan kepada Rayon LPTK melalui dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota untuk dinilai oleh asesor. namun secara administrasi masih ada kekurangan maka peserta harus melengkapi kekurangan tersebut (melengkapi administrasi atau MA2) untuk selanjutnya dilakukan verifikasi terhadap portofolio yang disusun. apabila hasil verifikasi portofolio tidak mencapai passing grade. dan sebagainya. Peserta yang tidak lulus dalam tes awal secara otomatis menjadi peserta sertifikasi pola PLPG. guru yang bersangkutan secara otomatis menjadi peserta pola PLPG.c. Waktu 1 Teknis penyusunan portofolio dan jenis berkas yang disusun mengacu pada Pedoman Penyusunan Portofolio (Buku 3). (2) pola PF tetapi tidak lulus tes awal atau tidak mencapai passing grade penilaian portofolio atau tidak lulus verifikasi portofolio (TLVP). d. jika hasil penilaian portofolio peserta sertifikasi guru tidak mencapai passsing grade. Sebaliknya. guru secara otomatis menjadi peserta sertifikasi pola PLPG. dilakukan verifikasi terhadap portofolio yang disusun. Fotokopi bukti kelulusan tes awal dilampirkan dalam bendel portofolio. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 2 9 . pernyataan peserta pada portofolio sudah ditandatangani tanpa dibubuhi materai.

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 10 .pelaksanaan PLPG ditentukan oleh Rayon LPTK sesuai ketentuan yang tertuang dalam Rambu-Rambu Penyelenggaraan Pendidikan dan Latihan Profesi Guru (Buku 4).

Ditjen Dikdas. Ditjen PAUDNI. Hubungan Kerja antar Institusi Penyelenggara Sertifikasi Guru dalam Jabatan Hubungan kerja dan aktivitas antar dan setiap institusi penyelenggara sertifikasi guru dalam jabatan sebagaimana Gambar 2 dapat dijelaskan sebagai berikut. Gambar 2. Mekanisme dan Alur Kerja Institusi Penyelenggara Sertifikasi Guru Penyelenggaraan sertifikasi guru dalam jabatan melibatkan berbagai institusi pemerintah yaitu Ditjen Dikti. Hubungan kerja antar institusi penyelenggara sertifikasi disajikan pada Gambar 2. LPMP. dan Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota. Dinas Pendidikan Provinsi.BAB III MEKANISME SERTIFIKASI GURU DALAM JABATAN A. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 11 . LPTK. Ditjen Dikmen. Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Pendidikan dan Penjaminan Mutu Pendidikan (BPSDMP dan PMP).

penetapan peserta sertifikasi guru tahun 2011. 3. 7.d Buku 4). menyiapkan portofolio dan mengikuti verifikasi. Badan PSDMP dan PMP melakukan sosialisasi panduan sertifikasi guru kepada Lembaga Penjaminan Mutu Pendidikan (LPMP) dan dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 12 . 4. sesuai dengan kuota. Selanjutnya. Badan PSDMP dan PMP melakukan sosialisasi Pedoman Penyaluran dan Penggunaan Dana Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 kepada LPMP dan Rayon LPTK. 5. Guru peserta sertifikasi pola PSPL menyusun dokumen. Konsorsium Sertifikasi Guru (KSG): (a) merumuskan standar proses dan mutu penyelenggaraan dan lulusan sertifikasi guru.1. Dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota memperbaiki (update) data guru. Dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota menyerahkan dokumen/ portofolio/berkas PLPG ke Rayon LPTK. Ditjen Dikti dan Badan PSDMP dan PMP menetapkan standar pelaksanaan sertifikasi guru dalam bentuk Panduan Sertifikasi Guru (Buku 1 s. dokumen/portofolio/berkas PLPG diserahkan kepada dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota. LPMP dan Rayon LPTK melakukan penandatanganan surat perjanjian penggunaan dana sertifikasi guru dalam jabatan sebagai dasar untuk penyaluran dana. 6. dan (b) melaksanakan harmonisasi dan sinkronisasi kebijakan sertifikasi guru. Guru peserta sertifikasi pola PF mengikuti tes awal online. Guru peserta sertifikasi pola PLPG menyiapkan berkas PLPG yang diperlukan. 8. mencetak Format A0 dan Format A1 dari database NUPTK. kemudian menyampaikan Format A1 kepada guru. 2. menetapkan peserta. LPMP dan dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota melaksanakan koordinasi tentang mekanisme prosedur dan penentuan kuota.

Prosedur sertifikasi guru pada satuan pendidikan di bawah Kementerian Agama dan kementerian lain. Konsorsium Sertifikasi Guru (KSG) KSG melakukan hal-hal.9. B. menyesuaikan prosedur sertifikasi yang ditetapkan oleh Kemdiknas. Perguruan Tinggi Pembentukan Konsorsium Sertifikasi d. Kuota sertifikasi guru dalam jabatan secara nasional. verifikasi dokumen. Rayon LPTK melaksanakan sertifikasi mencakup kegiatan: tes awal online. Keputusan Mendiknas tentang Penetapan Penyelenggara Sertifikasi Guru Dalam Jabatan. Peraturan Mendiknas tentang Sertifikasi bagi Guru Dalam Jabatan. 12. Rayon LPTK mengumumkan hasil sertifikasi kepada guru atau melalui dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota. antara lain sebagai berikut. Aktivitas Institusi Penyelenggara Sertifikasi Guru dan Peserta 1. Menteri Pendidikan Nasional (Mendiknas) Mendiknas menetapkan peraturan dan ketentuan tentang sertifikasi guru. Dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota meneruskan hasil sertifikasi guru kepada guru. c. antara lain sebagai berikut. b. Merumuskan standar proses dan standar mutu hasil sertifikasi guru. Hasil sertifikasi dilaporkan kepada KSG secara online. Badan PSDMP dan PMP menerima hasil sertifikasi guru dan menerbitkan nomor registrasi guru (NRG) bagi guru yang lulus sertifikasi. a. 10. 2. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 13 . a. Keputusan Mendiknas tentang Guru (KSG). menilai dan verifikasi portofolio. dan melaksanakan PLPG. 11.

Mengembangkan dan mengelola sistem informasi sertifikasi guru. e. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 14 . Mengembangkan dan menetapkan Pedoman Sertifikasi Guru Dalam Jabatan. dinas pendidikan kabupaten/kota. g. c. d. Melaksanakan harmonisasi dan sinkronisasi kebijakan sertifikasi guru. Melaksanakan penjaminan mutu penyelenggaraan sertifikasi guru. mencakup tiga buku pedoman sebagai berikut. Melaksanakan seleksi LPTK penyelenggara sertifikasi guru dan pendidikan profesi guru. dan LPMP. c. 2) Pedoman Penyusunan Portofolio. mengolah. Melakukan koordinasi antar Rayon LPTK Penyelenggara dengan dinas pendidikan provinsi. f. 1) Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi. Mengembangkan sistem dan mekanisme sertifikasi guru. Mengumpulkan. b. f. Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi (Ditjen Dikti) Ditjen Dikti melakukan hal-hal. antara lain sebagai berikut.b. dan menindaklanjuti masukan masyarakat. e. a. Merancang rayonisasi LPTK penyelenggara sertifikasi guru. Memfasilitasi kegiatan KSG. h. Melaksanakan monitoring dan evaluasi penyelenggaraan sertifikasi guru serta merumuskan rekomendasi dalam rangka pengendalian proses dan standar mutu hasil sertifikasi guru. g. 3. Memfasilitasi pelaksanaan monitoring dan evaluasi yang dilakukan oleh tim internal dan tim independent. Menampung. d. Mengembangkan naskah akademik sistem sertifikasi guru. dan mempublikasikan informasi sertifikasi guru. menganalisis.

b. antara lain sebagai berikut. j. m. Menetapkan kriteria asesor. l. 4. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 15 . h. k. Mengidentifikasi dan mengolah data untuk menetapkan kuota peserta sertifikasi guru di setiap provinsi dan kabupaten/kota. Mengembangkan sistem dan mekanisme penetapan peserta sertifikasi guru yang dituangkan dalam buku Pedoman Penetapan Peserta. Melaksanakan sosialisasi mekanisme dan pelaksanaan sertifikasi guru kepada Rayon LPTK penyelenggara sertifikasi guru. Badan Pengembangan Sumberdaya Manusia Pendidikan dan Penjaminan Mutu Pendidikan (Badan PSDMP dan PMP) Badan PSDMP dan PMP melakukan kegiatan. i. memberikan rekomendasi kepada Rayon LPTK tentang instruktur/narasumber dalam proses rekrutmen asesor sertifikasi guru di Rayon LPTK. a. Menetapkan kabupaten/kota yang menjadi wilayah rayon LPTK penyelenggara sertifikasi guru. n. Memberikan Nomor Induk Asesor (NIA) bagi asesor yang lulus rekrutmen. Menyiapkan instrumen untuk rekrutmen asesor di Rayon LPTK dan memberikan rekomendasi kepada Rayon LPTK tentang instruktur/nara sumber yang bertugas melaksanakan rekrutmen asesor di Rayon LPTK. c. dan mengirimkan daftar asesor kepada Rayon LPTK. Memberdayakan fasilitas ICT Center untuk pelaksanaan tes awal online.3) Rambu-rambu Pelaksanaan Pendidikan dan Latihan Profesi Guru (PLPG). Mengalokasikan biaya pelaksanaan sertifikasi untuk penyelenggaraan sertifikasi guru dalam jabatan. Menyiapkan soal tes awal online dan uji kompetensi PLPG bersama Badan SDMP dan PMP.

Menerima data hasil sertifikasi guru untuk penerbitan surat keputusan penerima tunjangan profesi pendidik bagi guru yang telah lulus sertifikasi dan memiliki nomor registrasi guru (NRG). dan menerbitkan NRG. 5. 6. Mengembangkan manajemen sistem informasi penetapan peserta sertifikasi guru menggunakan sistem NUPTK online. Mengkoordinasikan pelaksanaan sertifikasi guru dalam jabatan dengan dinas pendidikan provinsi. k. dan LPMP. Ditjen Dikdas. Menetapkan kuota sertifikasi guru per provinsi h. j. pedoman penetapan peserta Memfasilitasi dinas pendidikan provinsi. dan dinas pendidikan kabupaten/kota. f. g. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 16 . e. dan Ditjen Dikmen a.d. Lembaga Penjaminan Mutu Pendidikan (LPMP) LPMP melakukan kegiatan antara lain hal-hal sebagai berikut. dinas pendidikan kabupaten/kota. Mengikuti perkembangan pelaksanaan sertifikasi guru untuk merencanakan penganggaran pembayaran tunjangan profesi guru. i. l. mengolah. LPMP. Menyusun buku Pedoman Penyaluran dan Penggunaan Dana Sertifikasi Guru Dalam Jabatan untuk LPMP dan Rayon LPTK. dan LPMP dalam memahami buku Pedoman Penetapan Peserta. Menerima data hasil sertifikasi guru. Ditjen PAUDNI. Menyusun panduan penyaluran dana pelaksanaan sertifikasi guru. menganalisis data hasil sertifikasi guru. Mengembangkan dan menetapkan sertifikasi guru dalam jabatan. dinas pendidikan kabupaten/kota. b. Mensosialisasikan kebijakan pelaksanaan sertifikasi guru dalam jabatan kepada dinas pendidikan provinsi.

4) Memasukkan data kuota kabupaten/kota yang telah disepakati ke dalam database NUPTK melalui NUPTK online. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 17 . Menerapkan semua ketentuan sesuai dengan isi buku pedoman sertifikasi guru tahun 2011 secara taat azas terkait dengan bidang tugasnya. 5) Melakukan pengecekan daftar peserta dengan kuota. 1) Mengkoordinasikan proses penetapan peserta sertifikasi guru yang dilakukan oleh dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota sesuai Pedoman Penetapan Peserta sertifikasi guru dalam jabatan. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi. 6) Melakukan redistribusi kuota kabupaten/kota jika ada kabupaten/ kota yang tidak dapat memenuhi kuota dan melaporkan ke Badan PSDMP dan PMP. sekurang-kurangnya terdiri atas: seorang ketua. PSG bertugas. Membentuk Panitia Sertifikasi Guru (PSG) di LPMP.a. dan tiga orang anggota. antara lain sebagai berikut. Buku 1 Buku 2 Buku 3 Buku 4 : : : : Pedoman Penetapan Peserta. 2) Melakukan sosialisasi pelaksanaan sertifikasi guru kepada dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota dan pihak terkait lainnya. 3) Bersama dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota menghitung dan menyepakati kuota peserta sertifikasi guru dalam jabatan untuk kabupaten/kota dan mengirimkan kuota yang disepakati tersebut kepada Badan PSDMP dan PMP. c. seorang sekretaris. Menerima Pedoman Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 dari KSG/Badan PSDMP dan PMP sebagai berikut. Pedoman Penyusunan Portofolio. b. Rambu-Rambu Pelaksanaan Pendidikan dan Latihan Profesi Guru (PLPG).

d. 1) Menerima Pedoman Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 dari KSG/ Badan PSDMP dan PMP sebagai berikut. antara lain sebagai berikut. Pedoman Penyusunan Portofolio. 3) Melakukan kegiatan rekrutmen peserta sertifikasi dalam jabatan dengan taat azas sesuai dengan Buku 1 (Pedoman Penetapan Peserta). 7. seorang sekretaris. 2) Menerapkan semua ketentuan sesuai dengan isi buku pedoman sertifikasi guru tahun 2011 secara taat azas terkait dengan bidang tugasnya. Membuat laporan pelaksanaan sertifikasi guru kepada Badan PSDMP dan PMP. PSG bertugas. Rambu-Rambu Pelaksanaan Pendidikan dan Latihan Profesi Guru (PLPG). dan tiga orang anggota.7) Melakukan verifikasi data peserta bersama dinas pendidikan kabupaten/kota untuk ditetapkan sebagai peserta final. Membentuk Panitia Sertifikasi Guru (PSG) tingkat provinsi/ kabupaten/kota. antara lain sebagai berikut. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 18 . Melakukan koordinasi dengan LPTK terutama berkaitan dengan penyaluran dana sertifikasi guru. Dinas Pendidikan Provinsi dan Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota Dinas pendidikan provinsi dan dinas pendidikan kabupaten/kota bertugas sebagai berikut. Buku 1 : Buku 2 : Buku 3 : Buku 4 : Pedoman Penetapan Peserta. sekurang-kurangnya terdiri atas: seorang ketua. e. a.

a) Melakukan sosialisasi sertifikasi guru tahun 2011 kepada guru dan masyarakat. Setelah tanggal tersebut data guru yang memenuhi syarat menjadi dasar proses selanjutnya. b) Menampilkan data guru yang memenuhi persyaratan sertifikasi guru tahun 2011 dari SIM NUPTK online. f) Mencetak Formulir Pendaftaran Calon Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2011 (Format A0) dari NUPTK online dan memberikannya kepada calon peserta. (2) Proses pemutakhiran (update) data NUPTK online hanya dilakukan jika ada perbaikan data guru yang dibuktikan dengan dokumen dari guru. Perubahan data NUPTK akan mempengaruhi urutan prioritas dalam daftar calon peserta sertifikasi guru. d) Menyusun daftar nama guru sesuai dengan urutan prioritas penetapan peserta. (3) Batas akhir update data NUPTK untuk kebutuhan penetapan prioritas/perengkingan calon peserta sertifikasi 2011 sampai dengan tanggal 28 Februari 2011. 1 Diketahui oleh masyarakat. pengawas. c) Melakukan pemutakhiran (update) data guru pada NUPTK yang akan digunakan sebagai dasar penetapan peserta. dan asosiasi guru Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 19 .taat azas. e) Menetapkan calon peserta sertifikasi guru tahun 2011 sesuai dengan kuota. (1) Perubahan data NUPTK dilakukan oleh operator dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota dengan menggunakan NUPTK Web Browser. terutama perwakilan dari kepala sekolah. dan transparan1 melalui NUPTK online. guru.

5 Dapat melibatkan LPTK penyelenggara sertifikasi guru terkait agar terjadi keseragaman susunan portofolio di LPTK. (1) Prosedur dan tatacara sertifikasi guru dalam jabatan tahun 2011. 2 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 20 . Daftar Peserta Sertifikasi Guru Pola PF. k) l) m) Melakukan sosialisasi dan bimbingan teknis kepada guru peserta sertifikasi tahun 2011 di wilayahnya5. 4 Daftar Peserta Sertifikasi Guru Pola PLPG. 3 Daftar Peserta Sertifikasi Guru Pola PSPL. Mencetak Daftar Peserta Sertifikasi Guru Tiap Kabupaten/ Kota (Format B1. h) Melakukan pemutakhiran data calon peserta sertifikasi berdasarkan Format A0 yang telah diverifikasi calon peserta melalui SIM NUPTK online. berkaitan dengan beberapa hal berikut. Berkoordinasi dengan Tim NUPTK untuk meng-upload data peserta sertifikasi guru tahun 2011.23/Format B1.g) Menerima kembali Format A0 yang telah diverifikasi oleh guru yang bersangkutan. 1 Sesuai pada Buku 1 (Pedoman Penetapan Peserta). Menerbitkan surat keputusan kepala dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota tentang peserta sertifikasi guru tahun 2011.34) dari SIM NUPTK online. i) j) Menetapkan peserta sertifikasi guru tahun 2011 final secara taat azas1 sesuai dengan kuota.12/Format B1.

(6) Penjelasan tentang rubrik portofolio/dokumen. PF. Satu bendel portofolio terdapat bukti fisik asli (komponen 2 dan 8). dan satminkal. (a) Passphoto terbaru peserta (6 bulan terakhir. 4) Menerima berkas dari peserta sertifikasi sebagai berikut. (11) Hal lain yang relevan. (7) Teknik pelaksanaan penilaian dan verifikasi portofolio. Rincian portofolio terdapat pada buku 3.(2) Prosedur pemilihan pola sertifikasi yang akan diikuti (PSPL. atau PLPG) dan/atau perubahan biodata sesuai keadaan terakhir. (5) Teknispenyusunan dokumen bagi peserta sertifikasi yang memilih pola PSPL sesuai dengan Buku 3 (Panduan Penyusunan Portofolio). bendel portofolio lainnya berupa copy yang telah dilegalisasi. berwarna. a) Portofolio dari peserta pola PF. (4) Teknis penyusunan portofolio bagi peserta sertifikasi yang memilih pola PF sesuai dengan Buku 3 (Panduan Penyusunan Portofolio). ukuran 3 x 4 cm). (9) Jadwal penyerahan portofolio/dokumen/berkas PLPG. rangkap dua. (10) Teknis penyusunan berkas PLPG dan teknis pelaksanaan PLPGbagi peserta sertifikasi yang memilih pola PLPG. nomor peserta. (c) Di bagian belakang setiap passphoto dituliskan identitas peserta: nama. bukan polaroid. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 21 . (b) Setiap peserta sebanyak 4 lembar. (8) Penyiapan passphoto peserta. (3) Waktu dan tempat pelaksanaan tes awal online (ICT Center) kepada guru yang memilih pola PF.

Rincian dokumen terdapat pada buku 3. nomor peserta. dan satminkal). di bagian belakang setiap passphoto ditulis identitas peserta (nama. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 22 . oleh dinas d) Passphoto terbaru berwarna (enam bulan terakhir dan bukan polaroid) ukuran 3 x 4 cm sebanyak 4 lembar.berkas dokumen dan portofoliodikelompokkan tersendiri. (3) fotokopi SK mengajar dari kepala sekolah yang disahkan oleh atasan langsung. dan (4) fotokopi SK pangkat terakhir (bagi PNS) yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung/pejabat terkait. 5) Mengadministrasikan portofolio yang telah disusun oleh peserta pola penilaian portofolio (dua rangkap untuk setiap peserta secara tidak terpisah). rangkap dua setiap peserta. 1 Untuk memudahkan identifikasi. (2) fotokopi SK pengangkatan sebagai guru sejak pertama menjadi guru sampai dengan SK terakhir yang disahkan oleh atasan langsung/pejabat terkait. (5) Format A1 yang telah ditandatangani pendidikan provinsi/kabupaten/kota.b) Dokumen dari peserta pola PSPL. 6) Mengadministrasikan dokumen dari peserta pola PSPL. terdiri atas: (1) fotokopi Ijazah S-1 atau D-IV. rangkap dua untuk setiap peserta secara tidak terpisah1. serta Ijazah S-2 dan atau S3 (bagi yang memiliki) dan disahkan oleh perguruan tinggi yang mengeluarkan. c) Berkas PLPG dari peserta pola PLPG.

dinas pendidikan provinsi/kabupaten/ kota memastikan bahwa tidak ada peserta yang bukan guru1 atau guru di bawah pembinaan Kementerian Agama.1) dari Rayon LPTK dan menyampaikan kepada guru hal sebagai berikut. 12) Menyerahkan berkas kepada Rayon LPTK sesuai dengan jadwal yang ditetapkan Rayon LPTK Penyelenggara Sertifikasi Guru Dalam Jabatan sebagai berikut. 11) Menerima hasil tes awal online (Format C2 danFormat D6.1 ke Rayon LPTK. masing-masing peserta rangkap dua. Penyerahan portofolio disertai dengan fotokopi Format C2. Di samping itu. dan kebenaran portofolio/dokumen dan berkas lain terkait.7) Memverifikasi kelengkapan. b) jadwal pengiriman berkas sertifikasi (dokumen/portofolio/ berkas peserta PLPG). a) Portofolio dari peserta sertifikasi guru dalam jabatan pola PF. 9) Mengirim Format B1. b) Bagi guru yang berstatus Tidak Lulus tes online untuk menyusun berkas PLPG. keabsahan. sebelum diserahkan ke Rayon LPTK. 1 Misal instruktur BLPT. 10) Berkoordinasi dengan Rayon LPTK tentang pelaksanaan tes awal online dan menunggu hasil tes awal online. a) Bagi guru yang berstatus Lulus tes awal online untuk menyusun portofolio. Bendel pertama portofolio memuat bukti fisik asli untuk komponen 2 dan 8. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 23 . 8) Berkoordinasi dengan Rayon LPTK untuk memperoleh informasi tentang: a) waktu dan tempat pelaksanaan tes awal online.

berwarna. bukan polaroid. dan di bagian belakang setiap passphotodituliskan identitas peserta (nama. 13) Melakukan koordinasi dengan Rayon LPTK Penyelenggara Sertifikasi Guru dan menindaklanjuti informasi tentang peserta guru SLB pola PF yang berstatus MA dan K. 17) Menerima tembusan hasil sertifikasi guru pola PF dan sertifikat pendidik (bagi peserta yang lulus) dari Rayon LPTK Penyelenggara Sertifikasi (Format D6. 15) Menerima kelengkapan berkas dari peserta sertifikasi yang berstatus MA. enam bulan terakhir. baik peserta pola PF maupun pola PSPL.2/Format D7. Penyerahan dokumen disertai dengan Format B1. d) Passphoto terbaru peserta. Penyerahan berkas PLPG disertai dengan Format B1. tiap peserta sebanyak 4 lembar.3/Format C3/Format D6. 16) Memfasilitasi Rayon LPTK dalam proses klarifikasi bagi peserta yang berstatus K. dan satminkal). c) Berkas PLPG dari peserta sertifikasi pola PLPG.2. masing-masing peserta rangkap dua. 14) Mengkomunikasikan dan mengkoordinasikan peserta sertifikasi pola PF yang berstatus MA untuk melengkapi portofolio. selanjutnya menyerahkan berkas tersebut ke Rayon LPTK sesuai dengan jadwal yang disepakati. Penyerahan berkas tersebut disertai dengan Berita Acara Serah Terima Berkas (BA-PF: 2)1. ukuran 3 x 4 cm. nomor peserta.2. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 24 .2).b) Dokumen dari peserta sertifikasi guru dalam jabatan pola PSPL. 1 BA-PF-2 disiapkan oleh dinas pendidikan kabupaten/kota atau dinas pendidikan provinsi (untuk guru SLB).

19) Menindaklanjuti hasil penilaian portofolio/verifikasi dokumen bagi guru yang lulus sertifikasi sebagai berikut. maka di luar tanggung jawab Rayon LPTK. 21) Melakukan koordinasi dengan Rayon LPTK Penyelenggara Sertifikasi guru tentang guru yang harus mengikuti PLPG dan meneruskan informasi tentang PLPG kepada guru.18) Menerima tembusan hasil sertifikasi guru pola PSPL dan sertifikat pendidik (bagi peserta yang lulus) dari Rayon LPTK Penyelenggara Sertifikasi (Format D7. antara lain sebagai berikut. 20) Mengambil bendel pertama portofolio yang memuat bukti fisik asli untuk komponen 2 dan 8. 24) Memfasilitasi kegiatan panitia sertifikasi guru di dinas pendidikan kabupaten/kota. 23) Menerima berkas hasil PLPG dan sertifikat pendidik (bagi peserta yang lulus) dari Rayon LPTK Penyelenggara Sertifikasi (Format D8. c) Ketentuan lain yang ditetapkan LPTK penyelenggara sertifikasi guru. portofolio tersebut tidak diambil. 1 2 Apabila LPTK belum mengakomodasi kegiatan penyerahan sertifikat pendidik.2). Jika dalam kurun waktu lebih dari 3 bulan. a) Meneruskan pengumuman hasil sertifikasi guru kepada peserta sertifikasi. minimal setelah 2 minggu dari pengumuman kelulusan2. a) Jadwal PLPG.2). 22) Memberikan izin (menerbitkan surat izin) bagi peserta yang harus mengikuti PLPG. b) Tempat PLPG. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 25 . b) Menyerahkan sertifikat pendidik kepada peserta yang lulus sertifikasi1.

Memberikan penugasan kepada kepala sekolah untuk memverifikasi kebenaran dan keabsahan portofolio/dokumen yang diserahkan oleh guru dan memberikan sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku kepada kepala sekolah yang tidak melaksanakan tugas ini dengan baik. a. dengan tugas sebagai berikut. Rayon LPTK membentuk Panitia Sertifikasi Guru (PSG). Mengendalikan kualitas penyelenggaraan sertifikasi guru sesuai dengan pedoman dan kewenangan dinas pendidikan provinsi. Memberikan penugasan kepada pengawas untuk melakukan penilaian pelaksanaan pembelajaran dan kompetensi kepribadian dan sosial (penilaian atasan) secara objektif dan memberikan sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku kepada pengawas yang tidak melakukan tugas ini dengan baik. pelaksanaan. Rayon LPTK dapat didukung perguruan tinggi (PT Pendukung) yang memiliki program studi relevan sesuai dengan penetapan Kemdiknas. c. Buku 1 : Pedoman Penetapan Peserta Buku 2 : Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi. Rayon LPTK Rayon LPTK terdiri atas LPTK Induk dan LPTK Mitra. f. b. dan tindak lanjut sertifikasi guru di wilayahnya.25) Mengkoordinasikan persiapan. d. 8. e. Menerima Pedoman Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 dari Ditjen Dikti sebagai berikut. Memfasilitasi pendanaan persiapan pelaksanaan PLPG di wilayahnya. 26) Melaksanakan tugas lain berkaitan dengan sertifikasi guru. Melakukan tindak lanjut (pembinaan) bagi guru yang tidak lulus sertifikasi dan diskualifikasi. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 26 . Buku 3 : Pedoman Penyusunan Portofolio.

2009. pelaksanaan. dengan berkoordinasi dengan Ditjen Dikti untuk memperoleh rekomendasi nara sumber dari Ditjen Dikti. Mengaplikasikannya secara taat azas Pedoman Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 sesuai dengan tugas dan kewenangannya. (3) verifikasi fortofolio. dokumen. b. (2) penilaian portofolio. 4) Melaksanakan kegiatan penyegaran asesor dan instruktur PLPG tahun 2007. 2008. 8) Mengadministrasikan portofolio dan dokumen untuk dinilai oleh dua asesor. dan (4) PLPG. 5) Melakukan analisis kebutuhan asesor dan instruktur PLPG tahun 2011 dan mengakomodasikan kegiatan dalam rangka penyegaran asesor dan instruktur PLPG lama atau perekrutan asesor baru. berkas PLPG. 2010. c.Buku 4 : Rambu-Rambu Pelaksanaan Pendidikan dan Latihan Profesi Guru (PLPG). mencakup: (1) tes awal online. (4) verifikasi dokumen. 3) Membuat jadwal pelaksanaan sertifikasi guru tahun 2011. 1) Melaksanakan rapat evaluasi penyelenggaraan sertifikasi guru dalam jabatan tahun 2010 dan merencanakan kegiatan sertifikasi guru tahun 2011. Menetapkan Panita Sertifikasi Guru Tingkat Rayon LPTK (PSG) dalam bentuk Surat Keputusan Ketua Rayon LPTK Penyelenggara Sertifikasi Guru. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 27 . dan tindak lanjut. dan berkas lain dari dinas pendidikan kabupaten/kota dan dinas pendidikan provinsi untuk guru SLB. Rayon LPTK/PSG melaksanakan kegiatan. antara lain sebagai berikut. 7) Menerima portofolio. 6) Melaksanakan tes awal online. 2) Menyusun proposal kebutuhan anggaran pelaksanaan sertifikasi guru. mencakup: persiapan.

Rayon LPTK Wajib Menggunakan ASG dalam pemrosesan data sertifikasi guru. verifikasi portofolio. (1) (2) (3) (4) 1 Mengikuti Verifikasi Portofolio (MVP). verifikasi dokumen. verifikasi dokumen secara profesional. terutamakebijakan pelaksanaan PLPG tahun 2011. Berdasarkan hasil penilaian portofolio peserta sertifikasi dikelompokkan ke dalam (lima) kategori sebagai berikut. independen. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 28 . 10) Menerima pelimpahan tugas sertifikasi guru dari Rayon LPTK lain untuk mata pelajaran yang relevan dengan program studi yang ada. penilaian portofolio. verifikasi dokumen. dan pelaksanaan PLPG beserta perangkat pendukungnya. Mengikuti PLPG (MPLPG). Melengkapi Administrasi (MA). 13) Memfasilitasi asesor untuk dapat melakukan penilaian portofolio. 15) Melaksanakan rapat PSG hasil penilaian portofolio/verifikasi dokumen dengan agenda sebagai berikut. verifikasi portofolio. dan jujur.9) Melaksanakan pelimpahan tugas sertifikasi guru dengan Rayon LPTK lain peserta dengan mata pelajaran yang tidak relevan dengan program studi yang ada. 12) Mengundang asesor dan instruktur PLPG untuk diberikan pengarahan teknis (coaching) pelaksanaan penilaian portofolio. 11) Menyiapkan tempat dan mengalokasikan waktu tes awal online. objektif. verifikasi portofolio. Klarifikasi (K). a) Penentuan hasil penilaian portofolio. 14) Memfasilitasi asesor dalam entri data hasil penilaian pada ASG1 dan membuat rekapitulasi.

22) Menerbitkan dan memberikan sertifikat pendidik kepada guru yang telah lulus sertifikasi melalui penilaian portofolio/verifikasi dokumen. 1 Baik bagi peserta pola penilaian portofolio maupun pola pemberian sertifikat pendidik secara langsung. 20) Menerbitkan surat keputusan ketua Rayon LPTK tentang hasil penilaian portofolio/verifikasi dokumen. 2 Diindikasikan melakukan pelanggaran dan jika benar peserta yang bersangkutan melakukan pelanggaran/kecurangan. dan Diskualifikasi (D). 18) Memverifikasi peserta yang berstatus K2. Klarifikasi (K1). 19) Melaksanakan verifikasi berkas portofolio. b) Penentuan hasil verifikasi portofolio dengan kategori: Lulus Verifikasi Portofolio (LVP). provinsi/ 17) Melaksanakan penilaian ulang portofolio peserta yang telah melengkapi kekurangan portofolio oleh asesor yang sama dan melakukan re-entri data hasil penilaian portofolio. mengikuti PLPG (MPLPG). statusnya menjadi Diskualifikasi. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 29 . c) Penentuan hasil verifikasi dokumen dengan kategori Memenuhi Persyaratan (MP). Tidak Memenuhi Persyaratan (TMP). 21) Mengumumkan hasil penilaian portofolio/verfikasi dokumen kepada peserta sertifikasi. 16) Melaksanakan koordinasi dengan dinas pendidikan kabupaten/kota berkaitan dengan rekomendasi MA dan K. Rayon LPTK menetapkan status peserta diskualifikasi dan mengembalikan ke dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota.(5) Diskualifikasi (D). dan Diskualifikasi (D).

27) Melaksanakan ujian ulang bagi peserta PLPG yang belum lulus. dan LPMP. dan LPMP. 24) Merencanakan pelaksanaan PLPG bagi peserta sertifikasi yang berstatus MPLPG. dinas pendidikan kabupaten/kota. 28) Melaksanakan rapat kelulusan peserta sertifikasi guru Pola PLPG. dengan konsekuensi tunjangan profesi pendidik kepada peserta yang lulus diberikan pada bulan Januari setelah tahun kelulusan. dinas pendidikan kabupaten/kota. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 30 . Pelaksanaan PLPG termasuk ujian ulang diselesaikan pada tahun berjalan2. 3 Laporan kepada KSG berupa Softcopy melalui ASG dan hardcopy dengan stempel basah. 30) Menerbitkan surat keputusan Ketua Rayon LPTK tentang hasil PLPG. 32) Menerbitkan dan memberikan sertifikat pendidik bagi guru yang telah lulus PLPG. Kesempatan mengikuti ujian ulang diberikan sebanyak satu kali. Apabila tidak selesai maka diselesaikan pada tahun berikutnya. 31) Mengumumkan hasil PLPG setelah proses verifikasi sudah dinyatakan final oleh KSG.23) Menyerahkan hasil penilaian portofolio/verifikasi dokumen kepada KSG1 dengan tembusan dinas pendidikan provinsi. 1 2 Laporan kepada KSG berupa Softcopy melalui ASG dan hardcopy dengan stempel basah. 29) Menyerahkan hasil PLPG sesuai dengan jadwal yang ditentukan kepada KSG3 dengan tembusan dinas pendidikan provinsi. 25) Melakukan pengecekan kelengkapan berkas dan persyaratan peserta sertifikasi pola PLPG. 26) Melaksanakan PLPG dengan taat azas sesuai ketentuan pada Buku 4.

dan LPMP. dinas pendidikan kabupaten/kota. 34) Mengumumkan hasil PLPG kepada peserta sertifikasi. atau PLPG) dan/atau perubahan biodata sesuai keadaan terkini. substansi. 37) Mengkoordinasikan dan mengendalikan kegiatan persiapan. 3) Waktu dan tempat pelaksanaan tes awal online (ICT Center) bagi guru yang memilih pola PF. waktu pelaporan yang ditetapkan oleh KSG. Peserta Sertifikasi Guru dalam jabatan peserta sertifikasi melaksanakan aktivitas sebagai berikut.id). pelaksanaan. 38) Membuat laporan pelaksanaan sertifikasi guru dalam jabatan kepada KSG dengan sistematika. PF. 1) Prosedur dan tatacara sertifikasi guru dalam jabatan tahun 2011. 39) Men-upload hasil sertifikasi (pola PSPL. dengan materi sebagai berikut. 2) Prosedur pemilihan pola sertifikasi yang akan diikuti (PSPL. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 31 . 9.go. 36) Memberikan layanan kepada dinas pendidikan kabupaten/kota atau provinsi dalam proses pengambilan bendel pertama portofolio yang memuat bukti fisik asli. dan tindak lanjut penilaian portofolio/verifikasi dokumen. a.33) Menyerahkan tembusan hasil PLPG yang telah diverifikasi KSG kepada dinas pendidikan provinsi. Mengikuti sosialisasi sertifikasi guru yang diselenggarakan oleh dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota.dikti. PF. 35) Menerbitkan dan memberikan sertifikat pendidik bagi guru yang telah lulus PLPG. PLPG) ke Website KSG (http://ksg.

5) Teknis penyusunan dokumen bagi peserta sertifikasi yang memilih pola PSPL sesuai dengan Buku 3 (Panduan Penyusunan Portofolio). b) Teknik pelaksanaan verifikasi dokumen. Sertifikasi guru bagi guru agama dan semua guru yang mengajar di madrasah diselenggarakan oleh Kementerian Agama dengan kuota dan aturan penetapan peserta dari Kementerian Agama (Surat Edaran Bersama Direktur Jenderal PMPTK dan Sekretaris Jenderal Departemen Agama Nomor SJ/Dj. Mempelajari berbagai persyaratan peserta sertifikasi1 1) Persyaratan Umum a) Guru yang masih aktif mengajar di sekolah di bawah binaan Kementerian Pendidikan Nasional kecuali guru agama.4) Teknis penyusunan portofolio bagi peserta sertifikasi yang memilih pola PF sesuai dengan Buku 3 (Panduan Penyusunan Portofolio). Nomor 4823/F/SE/2007 Tahun 2007). bukan polaroid. (4) beban mengajar. a) Penjelasan tentang rubrik dokumen. sebanyak 4 lembar. c) Penyiapan passphoto terbaru (6 bulan terakhir. berukuran 3 x 4 berwarna.I/Kp. Petunjuk teknik penetapan peserta selengkapnya tertuang pada Buku 1. dan (6) prestasi kerja. di belakang setiap passphoto dituliskan nama dan nomor peserta). atau 1 Mengingat kuota peserta sertifikasi tiap tahun terbatas dan jumlah guru yang memenuhi persyaratan kualifikasi akademik minimal bervariasi maka dinas pendidikan provinsi atau dinas kabupaten/kota memprioritaskan: (1) masa kerja sebagai guru. b) Guru yang diangkat dalam jabatan pengawas dengan ketentuan: (1) bagi yang bukan dari guru harus diangkat sebelum berlakunya Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2008 tentang Guru (1 Desember 2008). Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 32 .02/1569/ 2007. b. (2) usia. (5) tugas tambahan. (3) pangkat/golongan (bagi PNS).

b) Memiliki masa kerja sebagai guru (PNS atau bukan PNS) minimal 6 tahun pada suatu satuan pendidikan dan pada saat UndangUndang Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan Dosen terbit yang bersangkutan sudah menjadi guru. a) Memiliki kualifikasi akademik sarjana (S-1) atau diploma empat (D-IV) dari program studi yang terakreditasi atau minimal memiliki izin penyelenggaraan. c) Guru dan guru yang diangkat dalam jabatan pengawas satuan pendidikan yang BELUM memiliki kualifikasi akademik S-1/D-IV apabila: (1) pada 1 Januari 2012 mencapai usia 50 tahun dan mempunyai pengalaman kerja 20 tahun sebagai guru. atau (2) mempunyai golongan IV/a atau memenuhi angka kredit kumulatif setara dengan golongan IV/a (dibuktikan dengan SK kenaikan pangkat).(2) bagi yang diangkat setelah berlakunya Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2008 tentang Guru tetapi memiliki pengalaman formal sebagai guru. 2) Persyaratan Khusus bagi Peserta Sertifikasi Pola PF dan PLPG. e) Memiliki nomor unik pendidik dan tenaga kependidikan (NUPTK). d) Pada tanggal 1 Januari 2012 belum memasuki usia 60 tahun. c) Guru bukan PNS harus memiliki SK sebagai guru tetap dari penyelenggara pendidikan. 3) Persyaratan Khusus bagi Peserta Sertifikasi Pola PSPL a) Guru dan guru yang diangkat dalam jabatan pengawas satuan pendidikan yang memiliki kualifikasi akademik magister (S-2) atau Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 33 . sedangkan guru bukan PNS pada sekolah negeri harus memiliki SK dari dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota.

dan nama perguruan tinggi. guru mengoreksi data yang tercantum dalam Format A0. 2) Data yang dikoreksi adalah nama lengkap harus sesuai dengan dokumen lainnya (ijazah atau SK PNS). atau guru kelas dan guru bimbingan dan konseling atau konselor. Menyerahkan kembali Format A0 yang telah diperbaiki ke dinas pendidikan kabupaten/kota atau dinas pendidikan provinsi (guru SLB) sesuai dengan jadwal yang ditetapkan. ijazah. tahun lulus. golongan (bagi PNS). Data tersebut harus benar karena akan digunakan sebagai dasar untuk penerbitan sertifikat pendidik.doktor (S-3) dari perguruan tinggi terakreditasi dalam bidang kependidikan atau bidang studi yang relevan dengan mata pelajaran atau rumpun mata pelajaran yang diampunya. nama sekolah tempat mengajar. tempat dan tanggal lahir. b) Guru dan guru yang diangkat dalam jabatan pengawas satuan pendidikan yang memiliki golongan serendah-rendahnya IV/c atau yang memenuhi angka kredit kumulatif setara dengan golongan IV/c. sedangkan bagi guru bukan PNS adalah ijazah terakhir dari perguruan tinggi. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 34 . c. Menerima cetakan Format A0 dari dinas provinsi/kabupaten/kota dan melakukan verifikasi data. Dokumen yang dijadikan acuan verifikasi nama dan tempat tanggal lahir peserta bagi guru PNS adalah SK PNS. dengan golongan sekurang-kurangnya IV/b atau yang memenuhi angka kredit kumulatif setara dengan golongan IV/b. maka guru harus menyerahkan Format A0 tersebut kepada dinas pendidikan untuk diperbaiki lagi. 3) Jika ditemukan data yang salah. pendidikan 1) Setelah menerima Format A0. Perbaikan data oleh dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota harus selesai pada tanggal 15 April 2010. d.

Peserta sertifikasi pola PF. (3) data sekolah tempat guru mengajar harus melampirkan SK dari dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota atau kepala sekolah. di belakang setiap passphoto dituliskan nama dan nomor peserta). berukuran 3 x 4 berwarna.1) Setelah guru memperbaiki data yang salah pada Format A0 (mengisi bidang studi. Peserta sertifikasi pola PSPL. g. maka guru menyerahkan Format A0 tersebut ke dinas pendidikan provinsi/ kabupaten/kota1. Di bagian depan portofolio (di belakang cover) disertakan Format A1 yang telah ditandatangani dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota. 3 Bukti fisik (sertifikat/piagam) untuk komponen 2 dan 8 dalam bendel pertama harus ASLI. Menyiapkan passphoto terbaru (6 bulan terakhir. sebanyak 4 lembar. misal untuk perubahan: (1) data kualifikasi guru harus melampirkan ijazah sarjana. menyusun portofolio2 sebanyak dua rangkap3 kemudian menyerahkan ke dinas pendidikan kabupaten/kota atau dinas pendidikan provinsi bagi peserta guru SLB. sebagai berikut. f. menyiapkan dan mengumpulkan dokumen sebagai berikut. (4) mata pelajaran yang diampu harus melampirkan SK penugasan dan jadwal mengajar dari kepala sekolah. dan menandatanganinya. (2) data kepangkatan/golongan guru harus melampirkan SK kepangkatan/golongan ruang terakhir. 2) Perubahan data pada Format A0 harus dilampirkan data pendukungnya. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 35 . menyusun dokumen sebanyak dua rangkap. bukan polaroid. Mencakup sepuluh komponen sebagaimana tertuang pada Buku 3. e. 1 2 Guru menyimpan fotokopi Format A0 satu rangkap sebagai pertinggal. menetapkan pola sertifikasi guru. Teknis penyusunan portofolio termuat pada Buku 3 (Pedoman Penyusunan Portofolio). 1) Guru yang berkualifikasi akademik S-2/S-3 dan sekurang-kurangnya golongan IV/b.

a) Fotokopiijazah S-1/D-IV, fotokopi ijazah dan transkrip nilai S-2 dan/atau S-3 yang telah dilegalisasi (kecuali Ijazah S-3 by research). Ijazah dari perguruan tinggi negeri dilegalisasi oleh perguruan tinggi yang mengeluarkan, untuk ijazah dari perguruan tinggi swasta dilegalisasi oleh kopertis wilayah perguruan tinggi yang mengeluarkan ijazah, dan untuk ijazah dari luar negeri dilampiri fotokopi surat keterangan akreditasi dari Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi yang dilegalisasi oleh atasan langsung1. b) Fotokopi tugas belajar/izin belajar atau surat keterangan tugas belajar dari pejabat berwenang yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung. c) Fotokopi SK pangkat/golongan terakhir (minimal IV/b) yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung. d) Fotokopi SK mengajar (SK pembagian tugas mengajar) terakhir yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung. e) Surat rekomendasi dari dinas pendidikan kabupaten/kota atau dinas pendidikan provinsi untuk guru PLB. f) Format A1 yang telah ditandatangani oleh dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota.

2) Bagi guru yang sudah memiliki golongan serendah-rendahnya IV/c, atau yang memenuhi angka kredit kumulatif setara dengan golongan IV/c, melakukan aktivitas sebagai berikut. a) Menyiapkan dokumen sebagai berikut.
1

Dalam kasus tertentu jika seorang guru bertugas di daerah yang jauh (di luar provinsi) dari lembaga pendidikan yang mengeluarkan ijazah, fotokopi ijazah dapat dilegalisasi oleh kepala sekolah dan kepala dinas kabupaten/kota.

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011

36

(1) Fotokopi ijazah pendidikan terakhir yang telah dilegalisasi. Fotokopi ijazah dari perguruan tinggi dilegalisasi oleh perguruan tinggi yang mengeluarkan, fotokopi ijazah dari perguruan tinggi swasta yang sudah tidak beroperasi dilegalisasi oleh kopertis, dan fotokopi ijazah dari luar negeri dilampiri fotokopi surat keterangan akreditasi dari Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi yang dilegalisasi oleh atasan. Ijazah SLTA dilegalisasi oleh sekolah yang mengeluarkan ijazah. (2) Fotokopi SK pangkat/golongan dilegalisasi oleh atasan. terakhir yang telah

(3) Fotokopi SK mengajar (SK pembagian tugas mengajar) terakhir yang telah dilegalisasi oleh atasan. (4) Surat rekomendasi dari dinas pendidikan kabupaten/kota atau dinas provinsi khusus untuk guru PLB. (5) Format A1 yang telah ditandatangani oleh dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota. b) Menunggu hasil penilaian portofolio/verifikasi dokumen. c) Memperoleh Sertifikat Pendidik bagi yang lulus. h. Peserta sertifikasi pola PLPG melaksanakan aktifitas sebagai berikut. 1) Peserta yang memilih sertifikasi pola PLPG secara langsung, menyiapkan berkas PLPG berupa: (1) fotokopi Ijazah S-1 atau D-IV, serta Ijazah S-2 dan atau S-3 (bagi yang memiliki) dan disahkan oleh perguruan tinggi yang mengeluarkan, (2) fotokopi SK sebagai guru, mulai SK pengangkatan pertama hingga SK terakhir yang disahkan oleh atasan langsung/pejabat terkait, (3) fotokopi SK mengajar dari kepala sekolah yang disahkan oleh atasan, (4) SK pangkat terakhir (bagi guru PNS) yang disahkan oleh atasan langsung/pejabat terkait, dan (5)

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011

37

Format A1 yang telah ditandatangani oleh dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota. 2) Peserta sertifikasi pola PF yang tidak lulus tes awal atau tidak mencapai passing grade penilaian portofolio atau berstatus tidak lulus verifikasi portofolio (TLVP) dan peserta sertifikasi pola PSPL yang berstatus tidak memenuhi persyaratan (TMP) menjadi peserta pola PLPG. 3) PLPG yang dilaksanakan oleh LPTK penyelenggara sertifikasi dan diakhiri dengan uji kompetensi. 4) Peserta PLPG yang belum lulus uji kompetensi tahap pertama diberi kesempatan mengikuti ujian ulang sebanyak satu kali1. Apabila tidak lulus ujian ulang, peserta diserahkan kembali ke dinas pendidikan kabupaten/kota, khusus untuk guru SLB ke dinas pendidikan provinsi. 5) Peserta PLPG yang tidak memenuhi panggilan karena alasan yang dapat dipertanggungjawabkan diberi kesempatan untuk mengikuti PLPG pada panggilan berikutnya pada tahun berjalan selama PLPG masih dilaksanakan. 6) Peserta yang tidak memenuhi 2 kali panggilan dan tidak ada alasan yang dapat dipertanggungjawabkan dianggap mengundurkan diri. Apabila sampai akhir masa pelaksanaan PLPG peserta masih tidak dapat memenuhi panggilan karena alasan yang dapat dipertanggungjawabkan, peserta tersebut diberi kesempatan untuk mengikuti PLPG hanya pada tahun berikutnya tanpa merubah nomor peserta. Bagi peserta yang tidak dapat menyelesaikan PLPG pada tahun sebelumnya dengan alasan yang dapat dipertanggungjawabkan dapat melanjutkan PLPG hanya pada tahun berikutnya.

1

Tenggang waktu uji kompetensi antar tahapan ditentukan oleh LPTK.
Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011

38

i. j.

Peserta yang portofolio/dokumennya perlu diklarifikasi oleh Rayon LPTK, harus mengikuti prosedur klarifikasi yang dilakukan Rayon LPTK. Peserta yang dinyatakan tidak lulus karena tidak sesuai dengan kriteria penetapan peserta dan/atau terbukti melakukan pemalsuan portofolio/dokumendan peserta yang tidak lulus ujian ulang PLPG diserahkan kembali ke dinas pendidikan kabupaten/kota atau dinas pendidikan provinsi bagi guru SLB untuk memperoleh pembinaan/peningkatan kompetensi.

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011

39

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 40 .

Ditjen Dikti. Penyebaran informasi yang terkait dengan sistem penyelenggaraan sertifikasi guru dari berbagai pihak antara lain Kemdiknas. mulai tahun 2011 Rayon LPTK Penyelengara Sertifikasi Guru terdiri atas LPTK Induk dan LPTK Mitra. Pengimplementasian kebijakan sertifikasi guru berbasis program studi. dan KSG ke Rayon LPTK penyelenggara dapat dilakukan lebih mudah. Prinsip Pelaksanaan Sertifikasi Guru Pembagian kuota sertifikasi guru dalam jabatan tahun 2011 masih berbasis wilayah. memungkinkan untuk pelaksanaan sertifikasi guru sesuai dengan jenis keahlian guru di sekolah sangat beragam dengan cara memanfaatkan asesor antar LPTK dalam satu rayon atau antar Rayon LPTK. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 41 . Rasional Sesuai dengan Keputusan Mendiknas pelaksanaan sertifikasi guru dalam jabatan dilakukan dengan rayonisasi. b. BPSDMP & PMP. dan didukung oleh perguruan tinggi yang memiliki program studi yang relevan. a. Rayon LPTK yang memiliki jumlah program studi terbatas. Mengingat amanat Permendiknas Nomor 11 tahun 2011. 2. dan efisien. Hal ini didasarkan pada pertimbangan sebagai berikut. c. a. efektif. Rayonisasi LPTK Penyelenggara Sertifikasi Guru 1.BAB IV TEKNIS PELAKSANAAN SERTIFIKASI GURU TAHUN 2011 A. maka sertifikasi guru dalam jabatan tahun 2011 diupayakan berbasis prodi. Sertifikasi guru dilaksanakan oleh program studi yang relevan dengan mata pelajaran guru.

1) Rayon LPTK (Induk/Mitra) harus memiliki program studi yang dapat memayungi program studi yang ada pada PT Pendukung. a) Alternatif 1 (1) Rayon LPTK Asal mengundang asesor dari Rayon LPTK tujuan yang memiliki program studi. transport. c. Program studi payung tersebut sekurang-kurangnya serumpun (Lampiran 8). dapat melakukan kerjasama dengan perguruan tinggi pendukung (PT Pendukung) yang memiliki prodi yang relevan dengan mata pelajaran guru tersebut. maka fakultas pendidikan yang memiliki prodi relevan dapat dijadikan sebagai payung prodi. (3) Sertifikat pendidik diterbitkan oleh Rayon LPTK tujuan. 2) Apabila Rayon LPTK tidak memiliki prodi yang dapat memayungi kerja sama dengan PT Pendukung. Apabila Rayon LPTK tidak memiliki prodi yang relevan dengan mata pelajaran guru yang disertifikasi. akomodasi dan konsumsi asesor dan biaya sertifikat menjadi beban Rayon LPTK asal. uang harian. 3) Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan (FKIP) pada perguruan tinggi yang menjadi Rayon penyelenggaran dapat menjadi fakultas payung dalam bekerjasama dengan program studi non kependidikan yang ada pada perguruan tinggi yang menjadi rayon tersebut. (2) Seluruh biaya yang terdiri atas honor. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 42 .b. Kerjasama antara Rayon LPTK dengan PT Pendukung dapat dilakukan dengan ketentuan sebagai berikut. 4) Penilaian portofolio pada Rayon LPTK yang tidak memiliki program studi yang sesuai mata pelajaran guru dilakukan melalui alternatif sebagai berikut.

transport. (3) Sertifikat pendidik diterbitkan oleh Rayon LPTK tujuan. transport. biaya modul. 5) Pelaksanaan PLPG pada Rayon LPTK yang tidak memiliki program studi sesuai mata pelajaran guru. LPTK Induk dan mitra berkolaborasi dalam perencanaan. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 43 . biaya sertifikat pendidik. pelaksanaan. konsumsi di Rayon LPTK tujuan serta biaya sertifikat pendidik menjadi beban Rayon LPTK asal. disajikan pada Gambar 3. (2) Seluruh biaya pelaksanaan PLPG yang terdiri atas honor. (2) Seluruh biaya yang terdiri atas biaya pengiriman dokumen portofolio ke Rayon LPTK tujuan dan biaya honor asesor. penginapan instruktur dan biaya sertifikat pendidik menjadi beban Rayon LPTK asal. (3) Sertifikat pendidik diterbitkan oleh Rayon LPTK tujuan. 3. a) Alternatif 1 (1) Rayon LPTK asal mengundang instruktur dari Rayon LPTK tujuan. (3) Sertifikat pendidik diterbitkan oleh Rayon LPTK tujuan. b) Alternatif 2 (1) Rayon LPTK asal mengirimkan peserta ke Rayon LPTK tujuan (2) Seluruh biaya pelaksanaan PLPG yang terdiri atas: honor dan transport instruktur dan panitia PLPG. uang harian peserta menjadi beban Rayon LPTK asal.b) Alternatif 2 (1) Rayon LPTK asal mengirimkan portofolio ke LPTK tujuan yang memiliki program studi. dilakukan melalui alternatif sebagai berikut. Mekanisme Kerja Bagan organisasi Rayon LPTK Penyelenggara Sertifikasi Guru.

penilaian portofolio. b. dan PLPG. Gambar 3. Bagan Rayonisasi LPTK Penyelenggara Sertifikasi Guru 1 Atau dinas pendidikan provinsi bagi guru SLB. dan berkas PLPG kepada dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota1 untuk diadministrasikan dan diverifikasi kelengkapan. d. Dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota menyerahkan dokumen. portofolio. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 44 . Guru peserta sertifikasi menyerahkan dokumen.dan tindak lanjut penyelenggaraan sertifikasi guru dalam jabatan. Rayon LPTK (terdiri atas LPTK Induk dan LPTK Mitra dalam satu rayon) membentuk Panitia Sertifikasi Guru (PSG) tingkat rayon secara kolaboratif. portofolio. verifikasi portofolio. keabsahan. dan berkas PLPG yang dibuat guru kepada Rayon LPTK melalui LPTK Induk. dan kebenarannya. Mekanisme kerja Rayon LPTK Penyelenggara Sertifikasi Guru diuraikan sebagai berikut. c. a. PSG merencanakan pelaksanaan verifikasi dokumen.

Dalam hal ini tidak ada hubungan langsung antara Rayon LPTK dengan guru peserta sertifikasi. verifikasi dokumen secara konsinyasi1. verifikasi dokumen. Rayon LPTK melaksanakan penilaian portofolio. Rayon LPTK menyelenggarakan PLPG dengan peserta sertifikasi yang memilih: (1) pola PLPG. verifikasi portofolio. f. verifikasi dokumen. g. dan tindak lanjut penilaian portofolio. Rayon LPTK melaksanakan koordinasi dengan dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota dalam hal perencanaan. dan (3) PSPL tetapi berstatus tidak memenuhi persyaratan. pelaksanaan. atau tidak lulus verifikasi berkas portofolio. dan PLPG. h. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 45 . Apabila Rayon LPTK tidak memiliki prodi yang relevan dengan mata pelajaran guru yang disertifikasi. (2) memilih pola portofolio tetapi tidak lulus tes awal atau tidak lulus penilaian portofolio. dapat melakukan kerjasama dengan perguruan tinggi pendukung (PT Pendukung) yang memiliki prodi yang relevan dengan mata pelajaran guru tersebut.e. dan PLPG. 1 Penilaian portofolio di suatu tempat tertentu dan tidak boleh dipindahkan sebelum proses penilaian selesai. Rayon LPTK membuat keputusan bersama tentang penyelenggaraan penilaian/verifikai portofolio. i. minimal mengikuti susunan kepanitiaan seperti tertera pada Tabel 1 berikut. verifikasi portofolio. B. Kepanitiaan Rayon LPTK Penyelenggara Sertifikasi Guru Rayon LPTK membentuk Panitia Sertifikasi Guru (PSG) melalui Surat Keputusan Ketua Rayon LPTK.

Divisi Pengendalian Mutu 12. 5. Unsur Kepanitiaan Ketua Rayon Wakil Ketua Rayon Sekretaris dan Wakil Sekretaris Rayon Tim Ahli Kriteria Personalia Pimpinan LPTK Induk Penyelenggara Sertifikasi. pelaksanaan PLPG. serta waktu yang cukup untuk melaksanakan tugas. PSG Rayon LPTK melaksanakan kegiatan sebagai berikut.Tabel 1 Rambu-rambu PSG di Rayon LPTK No. jujur. 3. Memiliki komitmen tinggi terhadap tugas. Ketua Pelaksana Sekretariat Divisi Penilaian Portofolio/Verifikasi dokumen Divisi Diklat Profesi Guru (PLPG) Divisi Data dan Informasi 11. serta waktu yang cukup untuk melaksanakan tugas. Memiliki wawasan tentang sertifikasi guru dan asesmen. 10. 8. Pimpinan LPTK Mitra Penyelenggara Sertifikasi. diprioritaskan memahami perkembangan pelaksanaan sertifikasi guru secara nasional. 9. kemampuan mengelola data dan informasi terutama ICT. Memiliki wawasan tentang sertifikasi guru. komitmen tinggi terhadap tugas. 4. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 46 . 2. 1. komitmen tinggi terhadap tugas. serta waktu yang cukup untuk melaksanakan tugas. dan memiliki waktu yang cukup untuk melaksanakan tugas. Memiliki komitmen tinggi terhadap tugas. komitmen tinggi terhadap tugas. komitmen tinggi terhadap tugas. dan memiliki waktu yang cukup untuk melaksanakan tugas. komitmen tinggi terhadap tugas. Sesuai kebutuhan. Memiliki wawasan tentang sertifikasi guru dan manajemen diklat. 7. Memiliki wawasan tentang sertifikasi guru. kompetensi dan komitmen tinggi terhadap tugas pengendalian mutu. serta waktu yang cukup untuk melaksanakan tugas. jujur. Memiliki wawasan tentang mekanisme sertifikasi guru. kesekretariatan. Divisi Lain Pada tahap persiapan penilaian portofolio/verifikasi dokumen. Memiliki wawasan tentang sertifikasi guru dan asesmen. serta mampu mengelola keuangan negara dan pertanggungjawaban keuangan penyelenggaraan sertifikasi guru sesuai dengan ketentuan yang berlaku. serta waktu yang cukup untuk melaksanakan tugas. Memahami dasar hukum dan ketentuan teknis pelaksanaan sertifikasi guru. serta waktu yang cukup untuk melaksanakan tugas. Bendahara dan Wakil Bendahara Rayon 6.

dengan agenda antara lain sebagai berikut. 1) Kriteria calon2 a) Warga negara Indonesia yang berstatus sebagai dosen tetap LPTK Induk. Melakukan evaluasi kinerja asesor/instruktur tahun 2007. 3) Penyusunan jadwal persiapan. dan ATK untuk keperluan tes awal online. Rayon LPTK dapat menentukan kriteria tambahan selama tidak bertentangan dengan buku panduan ini. 1) Evaluasi penyelenggaraan sertifikasi guru yang telah dilakukan dan merumuskan alternatif perbaikan untuk mengatasi kendala yang terjadi sebelumnya. 4) Penentuan tempat dan jadwal PLPG. 2) Penentuan sekretariat dan tempat pelaksanaan sertifikasi guru. 2009. 2010. verifikasi dokumen. d. brainware. 1 2 Rayon LPTK dapat memberikan sanksi kepada asesor/instruktur yang melanggar kode etik dan/atau memiliki kinerja tidak baik. dan PT Pendukung atau widyaiswara yang memenuhi persyaratan dan ditugaskan oleh Ketua Rayon LPTK. Melaksanakan rapat koordinasi persiapan pelaksanaan sertifikasi guru antarLPTK dalam satu rayon. Melaksanakan kegiatan perekrutan asesor dan/atau instruktur baru apabila asesor atau instruktur yang ada kurang mencukupi. penilaian/verifikasi portofolio. verifikasi portofolio. Menyiapkan sarana dan prasarana pengolahan data (hardware). 2008. Mitra. dan tindak lanjut hasil pelaksanaan penilaian portofolio. e. Jenis sanksi ditentukan Rayon LPTK sesuai dengan ketentuan yang berlaku. dan verifikasi dokumen. c. serta perencanaan kebutuhan asesor/instruktur tahun 20111. PLPG sesuai kesepakatan rapat. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 47 . b. Menyusun deskripsi tugas tiap unsur kepanitiaan. pelaksanaan.a.

dan Akta V/sertifikat AA/Akta IV2 dan menyerahkan kepada nara sumber KSG/Ditjen Dikti ketika proses rekrutmen. 1 PSG harus memperhatikan latar belakang kualifikasi. Khusus untuk asesor bahasa daerah. dan fotokopi sertifikat Akta V/sertifikat AA/Akta IV bagi calon asesor yang memiliki latar belakang nonkependidikan. berasal dari dosen pendidikan bahasa dan memiliki pengalaman dalam pembelajaran bahasa daerah terkait. d) Rayon LPTK mengundang calon asesor untuk memperoleh pembekalan dan mengikuti uji petik yang dilakukan oleh nara sumber yang direkomendasikan KSG/Ditjen Dikti. atau S-1 kependidikan dan S-2 nonkependidikan. atau S-1 nonkependidikan dan S-2 kependidikan. c) Berpendidikan minimal S-2 (dapat S-1 kependidikan dan S-2 kependidikan. daftar riwayat hidup. d) Memiliki kinerja yang baik. atau S-1 dan S-2 nonkependidikan yang sudah memiliki Akta V atau sertifikat Applied Approach/AA atau sertifikat Akta-IV). sehingga mampu melaksanakan tugas dalam menilai/memverifikasi portofolio dan/atau memverifikasi dokumen. dan sanggup melaksanakan penilaian portofolio. daftar riwayat hidup. c) Rayon LPTK mengumpulkan fotokopi ijazah. verifikasi portofolio. komitmen. e) Calon asesor dari dosen perguruan tinggi minimal memiliki jabatan fungsional lektor dan widyaiswara minimal memiliki golongan III/c. dan objektif. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 48 . menjadi instruktur PLPG secara profesional. verifikasi dokumen. dan pengalaman calon asesor dalam pengajuan mapel yang akan menjadi kewenangan asesor. kompetensi.b) Sehat jasmani dan rohani. 2) Prosedur penyelenggaraan rekrutmen a) Rayon LPTK mengajukan usulan ke KSG/Ditjen Dikti disertai daftar calon asesor yang akan direkrut1. b) Calon asesor menyiapkan berkas: fotokopi ijazah. 2 Bagi calon asesor yang berlatar pendidikan S-1 dan S-2 nonkependidikan. jujur.

Alternatif antara lain sebagai berikut. atau (4) S1 dan S2 nonkependidikan memiliki Akta IV/Akta V/Sertifikat Pekerti/AA. f) KSG/Ditjen Dikti meng-upload asesor yang lulus rekrutmen ke Website KSG sehingga siap di-download untuk dilakukan plotting asesor oleh PSG. (1) S1 dan S2 kependidikan keagamaan terkait. Untuk lingkungan kemdiknas. (2) S1 kependidikan keagamaan terkait dan S2 nonkependidikan. c) Untuk lingkungan kemenag. atau (2) S1 kependidikan dan S2 nonkependidikan. memberikan nomor induk (NIA) bagi asesor yang lulus rekrutmen. Alternatif antara lain sebagai berikut. atau (3) S1 nonkependidikan dan S2 kependidikan. (4) S1 dan S2 nonkependidikan keagamaan terkait memiliki Akta IV/Akta V/Sertifikat Pekerti/AA. Pendidikan minimal S2 dengan salah satu jenjang prodi kependidikan. memenuhi persyaratan kualifikasi akademik Pendidikan minimal S2 dengan salah satu jenjang prodi kependidikan keagamaan. (1) S1 kependidikan dan S2 kependidikan. 3) Kriteria kelulusan Calon asesor/instruktur dinyatakan lulus seleksi asesor apabila memenuhi persyaratan sebagai berikut. (3) S1 nonkependidikan dan S2 kependidikan keagamaan terkait. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 49 . a) b) Masuk dalam daftar usulan dari Rayon LPTK. mengirimkan hasilnya kepada Rayon LPTK Penyelenggara Sertifikasi Guru. memenuhi persyaratan kualifikasi akademik.e) KSG/Ditjen Dikti menetapkan kelulusan asesor.

Bendel kedua berupa fotokopi yang telah memperoleh pengesahan. 2010 yang akan diberi tugas diharapkan mengikuti penyegaran. berupa: (1) fotokopi Ijazah S-1 atau D-IV. atau sertifikat Pekerti. mulai SK pengangkatan pertama hingga SK terakhir yang disahkan oleh atasan g. Melakukan penyegaran asesor dan instruktur dalam penilaian portofolio/verifikasi portofolio/verifikasi dokumen dan pelaksanaan PLPG dengan nara sumber dari KSG/Ditjen Dikti1. serta Ijazah S-2 dan atau S-3 (bagi yang memiliki) dan disahkan oleh perguruan tinggi yang mengeluarkan. (2) fotokopi SK sebagai guru.id). fotokopi ijazah. d) e) Mengikuti tata urutan seleksi asesor/instruktur secara lengkap (datang mulai awal dan mengikuti proses seleksi sampai akhir). Melakukan download database peserta sertifikasi guru tahun 2011 dari Website KSG (http://ksg.dikti. Berkas PLPG. f) f. fotokopi sertifikat Akta IV. 1) Portofolio (untuk peserta pola PF). 2) 3) 1 Asesor tahun 2007. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 50 . i. Menerima berkas dari dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota sebagai berikut. h. masing-masing peserta rangkap 2 (dua). atau sertifikat Akta AA bagi calon asesor berlatar belakang nonkependidikan). atau Akta V. Bendel pertama portofolio memuat bukti fisik asli untuk komponen 2 dan 8.dikti. 2008.go.(5) Salah satu diantaranya harus relevan dengan bidang studi. masing-masing peserta rangkap dua. Melengkapi persyaratan administratif (daftar riwayat hidup. Hasil uji petik mencapai passing grade yang ditetapkan KSG. Melakukan download database daftar asesor ber-NIA dari Website KSG (http://ksg. Dokumen (peserta pola PSPL).id). 2009.go.

maka tidak dinilai (dikembalikan ke dinas pendidikan kab/kota atau provinsi).2 atau Format B2. bukan polaroid. Melakukan pengecekan portofolio/dokumen peserta sertifikasi.2/Format B2.2) cetakan Aplikasi SIM-NUPTK. 2) Pengecekan kelengkapan portofolio/dokumen.2 dan/atau tidak dilengkapi dengan Format A1. Portofolio/dokumen yang tidak masuk dalam Format B1. nomor peserta. dan (5) Format A1 yang telah ditandatangani oleh dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota. Aspek yang di cek dan prosedur pengecekan sebagai berikut.2 atau Format B2. Daftar peserta sertifikasi guru pola PLPG (Format B1. ukuran 3 x 4 cm.1/Format B1. Daftar peserta sertifikasi guru PSPL (Format B1. Penerimaan Berkas tersebut disertai dengan Berita Acara Serah Terima Berkas (BA-PF: 2)1.1/Format B1. 3) Pengecekan tentang kesesuaian antara portofolio/dokumen dengan daftar peserta sertifikasi guru Pola PF/PSPL (Format B1.1/Format B2. satminkal).4) 5) 6) 7) langsung/pejabat terkait. Passphoto terbaru peserta (berwarna.1/Format B2.2 yang telah disahkan LPMP dan dinas pendidikan Kab/Kota.1/Format B2. sebanyak 4 lembar.3) cetakan Aplikasi SIM-NUPTK. 1 BA-PF-2 disiapkan oleh dinas pendidikan kabupaten/kota atau dinas pendidikan provinsi (untuk guru SLB).3/Format B2. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 51 .2). di bagian belakang setiap passphoto dituliskan identitas peserta: nama. (4) SK pangkat terakhir (bagi guru PNS) yang disahkan oleh atasan langsung/pejabat terkait.1/Format A1. (3) fotokopi SK mengajar dari kepala sekolah yang disahkan oleh atasan. j. terutama jenis dan jumlah bukti fisik aslinya. 1) Pengecekan portofolio/dokumen tiap peserta (dua bendel tiap peserta dengan satu bendel terdapat bukti fisik asli untuk komponen 2 dan 8). Daftar peserta sertifikasi guru Pola PF (Format B1.1) cetakan SIM-NUPTK.

5) Pengecekan dilakukan bersama antara pihak PSG dan pihak dinas pendidikan kabupaten/kota atau dinas pendidikan provinsi (untuk peserta guru SLB). Beberapa hal penting yang perlu dipertimbangkan dalam pelaksanaan penilaian portofolio. bukan polaroid. Satu portofolio/dokumen dinilai oleh 2 (dua) orang asesor ber NIA yang relevan dengan kewenangannya3. Dalam satu hari. perlu dilakukan kerja sama dengan Rayon LPTK lain yang memiliki program studi yang relevan dengan mata pelajaran guru. asesor dibolehkan menilai/memverifikasi sebanyak-banyaknya 10 portofolio/dokumen. Mencocokan kesesuaian dan ketersediaan asesor dengan portofolio/dokumen yang ada. dan di bagian belakang setiap pasphoto dituliskan identitas peserta (nama. 6) Apabila berkas telah sesuai dengan ketentuan. pihak PSG meminta klarifikasi kepada pihak terkait. 2 BA-PF: 2 disiapkan oleh dinas pendidikan kabupaten/kota atau dinas pendidikan provinsi. verifikasi dokumen. 3 Penugasan berdasarkan daftar asesor yang ber-NIA dari Ditjen Dikti/KSG. enam bulan terakhir. Berdasarkan daftar asesor yang ber-NIA dari KSG/Ditjen Dikti dan daftar peserta sertifikasi. k. 1 Pasphoto berwarna. Jika masih ada ketidaksesuaian berkas dengan ketentuan. setiap peserta sebanyak 4 lembar. Penentuan asesor portofolio dari peserta guru yang diangkat dalam jabatan pengawas. ukuran 3 x 4 cm. satminkal). Apabila di Rayon LPTK tidak terdapat asesor bidang studi/mata pelajaran yang relevan. PSG melakukan plotting asesor yang akan ditugasi untuk menilai portofolio/memverifikasi dokumen pada Program Aplikasi Sertifikasi Guru (ASG) dengan memperhatikan kewenangan asesor sesuai dengan mapel/bidang studi guru. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 52 . nomor peserta. di samping mempertimbangkan relevansi dengan kompetensi rumpun bidang kepengawasannya juga perlu memperhatikan kemampuannya dalam menilaian kompetensi manajerial.4) Pengecekan passphoto peserta dengan ketentuan yang ada1. dan PLPG sebagai berikut l. maka BA-PF: 22 ditandatangani oleh kedua belah pihak.

Teknis pelaksanaannya dapat dilakukan dengan mengirimkan portofolio/dokomen/peserta PLPG ke Rayon LPTK yang memiliki program studi relevan. Rayon LPTK dapat melakukan pelimpahan tugas dan wewenang dengan rayon LPTK lain. dan pertanggungjawabannya. (3) verifikasi dokumen. dialihkan dari Rayon LPTK pemberi tugas ke Rayon LPTK penerima tugas. (2) verifikasi portofolio. 2) 3) 4) m. (6) pertanggungjawaban penggunaan dana.1) Portofolio/dokumen Guru Kelas MI/RA diases/diverifikasi oleh asesor yang memiliki NIA Guru Kelas MI/RA dan berasal dari dosen PGMI di Fakultas Tarbiyah STAIN/IAIN/UIN. Tiap format maksimum memuat 10 (sepuluh) peserta. jenjang pendidikan. a) Pelimpahan tugas dan wewenang menyangkut pelaksanaan dan pelaporan sertifikasi guru yang meliputi: (1) penilaian portofolio. (4) pelaksanaan PLPG. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 53 . Dosen dari program studi nonkependidikan pada perguruan tinggi penyelenggara sertifikasi guru dapat ditugasi sebagai asesor sepanjang memenuhi syarat sebagaimana ditetapkan dalam pedoman sertifikasi guru. (5) penerbitan sertifikat pendidik. b) Databased peserta sertifikasi guru. dan nama asesor. pendanaan. Rambu-rambu pelimpahan tugas dan wewenang sertifikasi guru sebagai berikut. diutamakan antar Rayon LPTK terdekat. Apabila dalam satu Rayon LPTK dan PT Pendukung tidak memiliki prodi yang relevan dengan mata pelajaran guru yang disertifikasi. bidang studi/mata pelajaran sertifikasi guru. Resource sharing dilakukan antar Rayon LPTK. Mencetak daftar portofolio/dokumen tiap asesor dari program ASG (Format D1) yang dilengkapi dengan nama Rayon LPTK.

1/Format D5.1/Format D5. nomor peserta. jenjang pendidikan. Menyiapkan berita acara pelaksanaan penilaian/verifikasi portofolio dan verifikasi dokumen (BA-PF: 6) dan menggandakan sesuai kebutuhan. dan nama asesor. s. p.1). verifikasi portofolio (Format D. Mengidentifikasikan dan melakukan pengemasan portofolio/dokumen tiap asesor sesuai dengan Format D1 yang tercetak. Menyiapkan daftar hadir asesor (Lampiran 45). disertai dengan format sebagai berikut. 1) Daftar portofolio/dokumentiap asesor (Format D1). t. dan mencetak sesuai dengan jumlah asesor. dan verifikasi dokumen individual (Format D4. q. 2 Dapat diikat dengan tali. nama peserta. Hal ini berarti satu kemasan terdiri atas maksimal sepuluh bendel portofolio peserta1. 2) Mekanisme verifikasi portofolio.1) dari ASG yang telah dilengkapi dengan nama Rayon LPTK.1) dan/atau verifikasi dokumen individual (Format D4. o. yaitu satu bendel terdiri atas 10 portofolio dan bendel berikutnya adalah lima portofolio. u. Membawa portofolio/dokumen tiap asesor yang telah dikemas2 ke tempat penilaian portofolio/verifikasi dokumen. r. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 54 . bidang studi/mata pelajaran sertifikasi guru.3.n. 1 Jika bidang studi/mata pelajaran tertentu berjumlah 15 portofolio. Mencetak daftar penilaian portofolio individual (Format D2. Menyiapkan tanda pengenal asesor (Lampiran 46). Menyiapkan berita acara serah terima berkas dari PSG kepada asesor (BA-PF: 4).1). 3) Penilaian portofolio individual (Format D2.1). pengikatan dapat dibuat menjadi dua bendel. Menyiapkan berita acara serah terima berkas dari asesor kepada PSG setelah dinilai/diverifikasi (BA-PF: 5).

Mengadakan pertemuan teknis (technical meeting) persiapan penilaian portofolio/verifikasi dokumen dengan para asesor dan instruktur dengan menyertakan tim ahli dan divisi-divisi dalam PSG yang berkompeten sebagai pemandu/nara sumber. 10) Kode etik asesor dan instruktur PLPG (Lampiran 47). 7) Mekanisme entri data perbaikan skor setelah dilakukan verifikasi antar dua asesor penilai portofolio yang sama. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 55 . K. 2) Mekanisme penilaian portofolio individual dan penentuan peserta dengan rekomendasi: L. 5) Mekanisme entri data data hasil penilaian portofolio/verifikasi dokumen individual oleh asesor yang bersangkutan. verifikasi dokumen individual secara konsinyasi. 1) Mekanisme penilaian portofolio. 8) Mekanisme penandatanganan berita acara serah terima berkas dari PSG kepada asesor. 3) Mekanisme verifikasi dokumen individual dan penentuan peserta dengan rekomendasi: MP. Informasi yang diberikan antara lain sebagai berikut1. dan PLPG secara umum. MA. terutama tentang prinsip penilaian portofolio. dan TMP. K. dan PLPG. dan D.v. 1 Dapat dikembangkan sesuai kebutuhan selama tidak bertentangan dengan ketentuan yang ada. 4) Pengecekan kesesuaian peserta dengan persyaratan yang harus dipenuhi. MPLPG. 2 Di luar batas toleransi. 6) Mekanisme verifikasi skor yang berbeda antara dua asesor penilai portofolio2/verifikasi dokumen yang sama. verifikasi portofolio. 9) Mekanisme penandatanganan berita acara serah terima berkas dari asesor kepada PSG setelah proses penilaian portofolio/pemeriksaan berkas telah selesai. verifikas dokumen.

dilampiri dengan Format B3. Melaksanakan pengecekan kelengkapan berkas dan persyaratan peserta yang memilih langsung PLPG. Melakukan koordinasi dengan Rayon LPTK lain yang memiliki prodi yang relevan dengan mapel/bidang studi guru berpedoman pada Lampiran 9. a. h. Membuat berita acara mutasi peserta sertifikasi guru antar Rayon LPTK (BAPF 9) Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 56 . Melakukan pemindahan tugas pelaksanaan sertifikasi (Pola PF. b. Rayon LPTK melaporkan data guru dan/atau asesor/instruktur beserta Rayon LPTK tujuan ke KSG untuk memperoleh persetujuan. pendidikan f. C. Mencetak Daftar Peserta Mutasi Antar Rayon LPTK dari ASG (Format B3). Menginformasikan hasil mutasi kepada dinas provinsi/kabupaten/kota. Mutasi Peserta Sertifikasi Guru Apabila Rayon LPTK termasuk PT pendukungnya tidak memiliki program studi yang relevan dengan mata pelajaran guru yang disertifikasi. d. e. w. Mencocokkan mapel/bidang studi guru dengan daftar prodi yang ada di Rayon LPTK lain melalui ASG (Lampiran 9). maka Rayon LPTK dapat melakukan mutasi peserta sertifikasi. PSPL. Mekanisme mutasi tersebut sebagai berikut. atau PLPG) ke Rayon LPTK tujuan yang memiliki prodi yang relevan dengan mapel/bidang studi guru.11) Informasi lain yang dianggap perlu. Mengidentifikasi mapel/bidang studi guru yang tidak relevan dengan program studi yang terdapat di Rayon LPTK melalui ASG. g. c.

6. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Nomor Urut Bidang Studi Tahun Sertifikat Rayon LPTK Kementerian Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 57 . Nomor Sertifikat Pendidik Nomor sertifikat pendidik terdiri atas 12 digit yang mencerminkan beberapa informasi sebagai berikut. Sertifikat Pendidik Pemberian sertifikat pendidik bagi peserta yang lulus sertifikasi guru dikeluarkan oleh Rayon LPTK dengan berpedoman pada Surat Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Tinggi Nomor 001/KSG-DIKTI/2010 tanggal 26 Maret 2010. dan 12) Formulasi Nomor Sertifikat Pendidik adalah sebagai berikut. dan 7) (4) Kementerian (digit 8) (5) Nomor urut sertifikat (digit 9. Ketentuan penulisan nomor sertifikat pendidik sebagai berikut. 10.D. (1) Rayon perguruan tinggi (digit 1 dan 2) (2) Tahun sertifikat (digit 3 dan 4) (3) Bidang studi (digit 5. 11. 1.

Misalnya: Guru bidang studi matematika diberi kode “094” d. Misalnya: Kementerian Pendidikan Nasional diberi kode 1 Kementerian Agama diberi kode 2 Kementerian Kelautan dan Perikanan diberi kode 3 e. Rayon perguruan tinggi. digit 5. dan 12 terdiri dari 5 angka. 10. digit 8 menunjukkan identitas kementerian bertanggung jawab terhadap guru yang disertifikasi. sebagai identitas bidang studi yang diampu oleh guru peserta sertifikasi.6. Misalnya: Sertifikat yang dikeluarkan tahun 2007 diberi kode tahun “07” c.2. Kementerian. 11. Ketentuan pemberian nomor Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 yang 58 . Kode bidang studi menggunakan kode yang telah ditentukan dalam buku pedoman sertifikasi guru. sebagai identitas nomor urut sertifikat pendidik. Nomor urut sertifikat. digit 1 dan 2 terdiri dari 2 angka. dan 7 terdiri dari 3 angka. Bidang studi. Ketentuan Pemberian Nomor a. digit 3 dan 4 terdiri dari 2 angka. digit 9. Tahun sertifikat. sebagai identitas tahun dikeluarkannya sertifikat pendidik. sebagai identitas perguruan tinggi penyelenggara sertifikasi guru yang mengeluarkan sertifikat pendidik. Misalnya: Nomor rayon untuk Universitas Negeri Medan adalah 02 b. Kode rayon perguruan tinggi sesuai dengan nomor urut rayon sebagaimana tercantum pada Lampiran SK Mendiknas Nomor: 057/O/2007.

Pengadministraian Portofolio. Mengadministrasikan portofolio yang terdapat berkas asli (komponen 2 dan 8) untuk memudahkan proses pengambilan portofolio oleh dinas pendidikan kabupaten/kota atau dinas pendidikan provinsi (untuk guru SLB). maka penulisan nomor sertifikatnya sebagai berikut: Nomor: 020709410001 E.539. minimal 2 minggu setelah pengumuman kelulusan1. Untuk itu PSG melakukan beberapa hal sebagai berikut: 1. Memberikan layanan kepada dinas pendidikan kabupaten/kota atau dinas pendidikan provinsi dalam proses pengambilan bendel pertama portofolio yang memuat bukti fisik asli untuk komponen 2 dan 8. Jika dalam kurun waktu lebih dari 3 bulan. Misalnya: Universitas Negeri Medan memiliki kuota 11.urut sertifikat ini dimulai dari nomor “00001” sampai dengan jumlah peserta yang disertifikasi. 2. Contoh: Universitas Negeri Medan tahun 2007 mengeluarkan sertifikat pendidik bagi peserta sertifikasi guru bidang studi matematika yang berada di bawah tanggung jawab kementerian pendidikan nasional dan diberi nomor urut pertama. dan Hasil Penilaian Berkas portofolio dan dokumen peserta sertifikasi guru dikelola dengan baik agar jika ingin dipergunakan kembali dapat dengan mudah ditemukan. 1 Atau sesuai dengan jadwal yang diberikan oleh Rayon LPTK. Dokumen. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 59 . Nomor urut sertifikat ini setiap tahun dimulai dari nomor “00001” lagi. nomor urut sertifikat dimulai dari “00001” sampai dengan “11539”. f.

profesional. Guru yang terbukti memperoleh kualifikasi akademik dan/atau sertifikat pendidik dengan cara melawan hukum diberhentikan sebagai guru dan wajib mengembalikan seluruh tunjangan profesi. substansi. G. dan sosial sebagaimana dimaksud dalam Undang-undang No. Mengadministrasikan portofolio (bendel ke-2) setelah selesai dinilai oleh asesor sebagai arsip. Penyimpangan dan Sanksi Rayon LPTK bertanggung jawab dan menjamin bahwa guru yang lulus sertifikasi memiliki kompetensi pedagogik.portofolio tersebut tidak diambil. Pasal 63. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 60 . maka di luar tanggung jawab Rayon LPTK. mengadministrasikan hasil penilaian individual (sebelum kesepakatan dan mungkin ada perbaikan skor) sebagai arsip. Sesuai Surat Edaran Direktur Jenderal Pendidikan Tinggi/Ketua Konsorsium Sertifikasi Guru Nomor 1876/D/T/2009 tanggal 19 Oktober 2009 Rayon LPTK LPTK 1 Bukti serah terima dibuat PSG Rayon LPTK. tunjangan fungsional atau subsidi tunjangan fungsional. 4. atau PSG). Pelaporan Pelaksanaan Sertifikasi Guru Rayon LPTK membuat laporan pelaksanaan sertifikasi guru dalam jabatan kepada KSG/BPSDMP & PMPdengan sistematika. asesor. Jika pada saat sertifikasi dan atau di kemudian hari diperoleh informasi tentang penyimpangan pelaksanaan sertifikasi guru dalam jabatan (oleh guru. 3. waktu pelaporan yang ditetapkan oleh KSG/ BPSDMP & PMP. dan penghargaan sebagai guru yang pernah diterima (Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2008. Ayat 5). 14 Tahun 2005. Penyerahan dokumen dilengkapi dengan bukti serah terima secara tertulis1. F. dinas pendidikan kabupaten/kota. kepribadian. Rayon LPTK menindaklanjutinya dengan melakukan verifikasi dan mengambil tindakan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

tidak dibenarkan melakukan pemungutan dana dari guru peserta sertifikasi untuk tujuan apapun. termasuk acara pemberian sertifikat pendidik. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 61 . Jadwal Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 Jadwal pelaksanaan sertifikasi guru dalam jabatan tahun 2011 terdapat pada Lampiran 48. H.

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 62 . VERIFIKASI PORTOFOLIO. dan PLPG tertera pada Gambar 4 sebagai berikut. VERIFIKASI DOKUMEN. penilaian portofolio. dan PLPG A.BAB V TEKNIS PENILAIAN PORTOFOLIO. Teknis Pelaksanaan Verifikasi Dokumen pada Pola PSPL 1. Gambar 4 Kegiatan Pelaksanan Penilaian Portofolio. Verifikasi Dokumen. b. Menerima dokumen dari Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota. DAN PLPG Kegiatan pelaksanan verifikasi dokumen. verifikasi portofolio. Mengecek kelengkapan dokumen yang diterima dari Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota. Persiapan a. masing-masing peserta 2 (dua) rangkap.

1) Guru yang berkualifikasi akademik S-2/S-3 dan sekurang-kurangnya golongan IV/b. (2) ijazah dari perguruan tinggi swasta dilegalisasi oleh kopertis wilayah perguruan tinggi yang mengeluarkan ijazah. a) Fotokopi ijazah S-1/D-IV. (1) Ijazah dari perguruan tinggi negeri dilegalisasi oleh perguruan tinggi yang mengeluarkan. c) Fotokopi SK pangkat/golongan terakhir (minimal IV/b) yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung. e) Surat rekomendasi dari dinas pendidikan kabupaten/kota atau dinas pendidikan provinsi untuk guru PLB. fotokopi ijazah dan transkrip nilai S-2 dan/atau S-3 yang telah dilegalisasi (kecuali Ijazah S-3 by research). f) Format A1 yang telah ditandatangani oleh dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota. d) Fotokopi SK mengajar (SK pembagian tugas mengajar) terakhir yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung. b) Fotokopi tugas belajar/izin belajar atau surat keterangan tugas belajar dari pejabat berwenang yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung. dan (3) ijazah dari luar negeri dilampiri fotokopi surat keterangan akreditasi dari Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi yang dilegalisasi oleh atasan langsung1. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 63 . 1 Dalam kasus tertentu jika seorang guru bertugas di daerah yang jauh (di luar provinsi) dari lembaga pendidikan yang mengeluarkan ijazah. fotokopi ijazah dapat dilegalisasi oleh kepala sekolah dan kepala dinas kabupaten/kota.

e) Format A1 yang telah ditandatangani oleh dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota. c) Fotokopi SK mengajar (SK pembagian tugas mengajar) terakhir yang telah dilegalisasi oleh atasan. Melakukan penyegaran asesor. berukuran 3 x 4 berwarna. d) Surat rekomendasi dari dinas pendidikan kabupaten/kota atau dinas provinsi khusus untuk guru PLB. (2) ijazah dari perguruan tinggi swasta dilegalisasi oleh kopertis. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 64 . f) Passphoto terbaru (6 bulan terakhir. sebanyak 4 lembar. b) Fotokopi SK pangkat/golongan terakhir yang telah dilegalisasi oleh atasan. Memilah dan mengelompokkan dokumen berdasarkan bidang studi d. di belakang setiap passphoto dituliskan nama dan nomor peserta). a) Fotokopi ijazah pendidikan terakhir yang telah dilegalisasi.g) Passphoto terbaru (6 bulan terakhir. c. dan (3) ijazah dari luar negeri dilampiri fotokopi surat keterangan akreditasi dari Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi yang dilegalisasi oleh atasan. berukuran 3 x 4 berwarna. atau yang memenuhi angka kredit kumulatif setara dengan golongan IV/c. bukan polaroid. bukan polaroid. di belakang setiap passphoto dituliskan nama dan nomor peserta). (4) Ijazah SLTA dilegalisasi oleh sekolah yang mengeluarkan ijazah. (1) ijazah dari perguruan tinggi negeri dilegalisasi oleh perguruan tinggi yang mengeluarkan. sebanyak 4 lembar. 2) Guru yang sudah memiliki golongan serendah-rendahnya IV/c.

Mengalokasikan waktu kepada asesor untuk melaksanakan tugas verifikasi dokumen. objektif. c. 3) kebenaran dokumen. Verifikasi dokumen menyangkut aspek: 1) kelengkapan.1) dalam keadaan kosong/belum ada hasil pemeriksaan. b. maka asesor dapat langsung melaksanakan tugas verifikasi dokumen. dan jujur. 2) Jika belum sesuai. Mengidentifikasi kebutuhan asesor f. Pelaksanaan a. independen.1/Format D5.e. maka PSG meminta kepada asesor menghubungi PSG untuk klarifikasi data. sesuai dengan rambu-rambu verifikasi dokumen pada Buku 3. 2) Format verifikasi dokumen individual (Format D4. Mengecek apakah isian data pada Format D1 (cetakan ASG) sudah sesuai dengan dokumen atau belum. 1) Jika sudah sesuai. Khusus untuk guru dalam jabatan yang telah mencapai serendahrendahnya golongan IV/c diverifikasi aspek kebenaran dan keabsahan SK Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 65 . Mempersiapkan format-format penilaian 2. Penyerahan berkas disertai dengan berita acara serah terima berkas dari PSG kepada asesor (BA-PF: 4). Asesor melakukan verifikasi dokumen secara profesional. 1) Daftar berkas tiap asesor (Format D1). d. dan 4) relevansi ijazah S-2/S-3 dengan bidang studi/mapel/rumpun bidang studi/mapel/bidang keahlian/bidang kepengawasan. 2) keabsahan. Mengundang asesor dan menyerahkan dokumen yang telah diikat/dikemas kepada asesor disertai dengan berkas sebagai berikut.

Memenuhi persyaratan (MP) apabila masa studi.1 dan Format D4.1/Format D5. Klarifikasi (K) apabila masa studi. e. Klarifikasi (K) apabila legalisasi foto kopi ijazah tidak lengkap (kurang tanda tangan atau kurang stempel) atau didragukan (ditandatangani oleh pejabat yang tidak berwenang). untuk dokumen sebagai berikut a) Ijazah Katagori Kriteria Memenuhi persyaratan (MP) apabila foto kopi ijazah yang dilampirkan telah dilegalisasi oleh yang berwenang dengan tanda tangan basah dan distempel. Keabsahan Kebenaran Relevansi Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 66 . Asesor memastikan bahwa peserta telah memenuhi persyaratan sebagaimana tertera pada pada Buku 1.1.pangkat/ golongan dan surat rekomendasi dari dinas pendidikan kabupaten/kota. Asesor memberikan rekomendasi yang dituangkan pada pada Format D4. f. proses studi termasuk jarak tempat tugas peserta dengan tempat studi tidak memenuhi kriteria kewajaran atau kebenaran fisik dokumen diragukan. Memenuhi persyaratan (MP) apabila: (1) berasal dari program studi kependidikan bidang studi atau diakui serumpun dalam bidang kependidikannya. proses studi termasuk jarak tempat tugas peserta dengan tempat studi memenuhi kriteria kewajaran serta kebenaran fisik dokumen tidak diragukan. (2) berasal dari program studi non-kependidikan yang relevan dengan mata pelajaran atau rumpun mata pelajaran/bidang keahlian yang diampu(penjelasan relevansi rumpun mata pelajaran/bidang keahlian dapat dilihat pada Rambu-rambu yang termuat dalam Lampiran Buku 3).1/D5.

Katagori Kriteria Tidak memenuhi persyaratan (TMP) apabila berasal dari program studi non-kependidikan yang tidak relevan dengan mata pelajaran atau tidak serumpundengan mata pelajaran/bidang keahlian yang diampu. b) SK Mengajar Katagori Kriteria Memenuhi persyaratan (MP) apabila foto kopi SK mengajar yang dilampirkan telah dilegalisasi oleh yang berwenang dengan tanda tangan dan stempel basah (asli). Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 67 . Klarifikasi (K) apabila sekolah yang mengeluarkan SK bukan sekolah satminkal. Memenuhi persyaratan (MP) apabila foto kopi SK mengajar yang dilampirkan merupakan SK terbaru yang diterbitkan oleh sekolah satminkal dan ditandatangani oleh kepala sekolah yang yang menjabat pada kurun waktu tersebut. dan pejabat yang menandatangani SK bukan kepala sekolah yang menjabat pada tahun terbit sekolah tersebut. tahun terbit SK tidak wajar. Klarifikasi (K) apabila foto kopi SK mengajar yang dilampirkan tidak dilegalisasi atau dilegalisasi oleh pejabat yang tidak berwenang. Keabsahan Kebenaran c) SK Golongan Kepangkatan Katagori Keabsahan Kriteria Memenuhi persyaratan (MP) apabila foto kopi SK golongan kepangkatan yang dilampirkan telah dilegalisasi oleh yang berwenang dengan tanda tangan basah dan distempel.

ditandatangani oleh kepala dinas atau pejabat yang ditunjuk dengan tanda tangan dan stempel basah (asli). Klarifikasi (K) apabila foto kopi SK golongan kepangkatan IV/b bagi guru yang berkualifikasi S2/S3 atau IV/c yang dilampirkan diragukan keaslian/kebenarannya. ditandatangani oleh pejabat yang sah.Katagori Kriteria Klarifikasi (K) apabila apabila foto kopi SK golongan kepangkatan yang dilampirkan tidak dilegalisasi atau dilegalisasi oleh pejabat yang tidak berwenang Memenuhi persyaratan (MP) apabila foto kopi SK golongan kepangkatan IV/b bagi guru yang berkualifikasi S2/S3 atau IV/c yang dilampirkan dikeluarkan oleh institusi yang berwenang. Kebenaran d) Surat Rekomendasi Dinas Pendidikan Kab/Kota Katagori Kriteria Memenuhi persyaratan (MP) apabila Surat Rekomendasi dari dinas pendidikan kab/kota tempat guru bertugas yang dilampirkan pada dokumen bendel pertama asli. Memenuhi persyaratan (MP) apabila surat rekomendasi yang dilampirkan dikeluarkan oleh dinas pendidikan kab/kota tempat guru bertugas. Klarifikasi (K) apabila Surat Rekomendasi dari dinas pendidikan kab/kota tempat guru bertugas yang dilampirkan pada dokumen bendel pertama atau bendel kedua tidak asli. Tidak memenuhi persyaratan (TMP) apabila foto kopi SK golongan kepangkatan yang dilampirkan belum mencapai IV/b bagi guru yang berkualifikasi S2/S3 atau belum mencapai IV/c. dan dibubuhi stempel. Klarifikasi (K) apabila yang mengeluarkan surat rekomendasi bukan dinas pendidikan kab/kota tempat guru bertugas atau surat tersebut tidak ditandatangani Keabsahan Kebenaran Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 68 .

Apabila hasil verifikasi dokumen antar dua asesor memberikan hasil yang sama (MP/TMP/K/D). 3. PSG meminta kepada kedua asesor untuk menandatangani format hasil verifikasi dokumen Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 69 .1) dalam keadaan sudah diisi hasil pemeriksaan dan ditandatangani/dituliskan nama terang asesor. Pelaporan a. a) Dokumen yang jumlahnya sama dengan isian di Format D1.2/Format D5. Rekomendasi akhir hasil verifikasi dokumen berpedoman pada tabel berikut ini. b) Verifikasi dokumen individual (Format D4.Katagori Kriteria oleh kepala dinas/pejabat yang ditunjuk atau bukan tanda tangan basah atau tidak distempel.1/Format D5. No. 3) Mencetak hasil verifikasi dokumen gabungan (Format D4. 2) Asesor mengembalikan berkas sebagai berikut. Penyerahan berkas disertai dengan berita acara serah terima berkas dari asesor kepada PSG (BA-PF: 5). 1 2 3 4 5 6 Kemungkinan Hasil Verifikasi Tiap Komponnen Semua MP Semua TMP Semua K MP dan TMP MP dan K TMP + K Hasil Verifikasi MP TMP K TMP K K 1) Asesor melakukan entri data hasil verifikasi dokumen pada ASG.2) dari ASG dan melakukan pengecekan hasil verifikasi dokumen gabungan tersebut.

gabungan (Format D4. rapat PSG memutuskan peserta sertifikasi dikelompokkan ke dalam 4 (empat) kategori sebagai berikut. a) Memenuhi Persyaratan (MP).2. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 70 . c) Klarifikasi (K). kedua asesor memberikan rekomendasi yang berbeda. 5) Mencetak daftar hasil verifikasi dokumen (Format D7. 4) Apabila hasil verifikasi dokumen.2) dan mengarsipkan format tersebut secara sistematis. d) Diskualifikasi (D). b. c) Apabila tidak terjadi kesepakatan antar dua asesor maka PSG menugasi asesor ketiga dan meminta untuk memberikan justifikasi hasil verifikasi dokumen kedua asesor sebelumnya.2/Format D5. Peserta yang dinyatakan tidak lulus karena tidak sesuai dengan kriteria penetapan peserta dan/atau terbukti melakukan pemalsuan portofolio/ dokumen diserahkan kembali ke dinas pendidikan kabupaten/kota atau dinas pendidikan provinsi bagi guru SLB untuk memperoleh pembinaan/peningkatan kompetensi. harus mengikuti prosedur klarifikasi yang dilakukan Rayon LPTK.2/Format D5.1) dari ASG. c.1).2) dan mengarsipkan format tersebut secara sistematis. 6) Berdasarkan daftar hasil verifikasi dokumen (Format D7. b) Tidak Memenuhi Persyaratan (TMP). maka: a) PSG meminta agar asesor tersebut memeriksa kembali dokumen peserta dan melakukan re-entri atas hasil pemeriksaan ulang tersebut. b) PSG meminta kepada kedua asesor untuk menandatangani format hasil verifikasi dokumen gabungan (Format D4. Peserta yang portofolio/dokumennya perlu diklarifikasi oleh Rayon LPTK. serta mencetak kembali Format D4.2/Format D5.

PSG mengkomunikasikan kepada dinas pendidikan kabupaten/kota jadwal pengumpulan berkas PLPG. e. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 71 . 3) Menetapkan peserta yang berstatus D sebagai peserta yang harus dikembalikan kepada dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota. PSG mengadakan rapat penentuan hasil akhir verifikasi dokumen. i. (1) Jenis berkas yang perlu diklarifikasi. 1) Menetapkan peserta yang berstatus MP sebagai peserta yang kompeten dan layak memperoleh sertifikat pendidik. f. g. antara lain sebagai berikut. (3) Mekanisme proses klasifikasi bagi peserta yang berstatus K. PSG mengkomunikasikan peserta dengan status TMP kepada dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota untuk diteruskan kepada yang bersangkutan agar menyiapkan berkas PLPG.d. (2) Jadwal pengumpulan kembali berkas yang telah disiapkan peserta oleh dinas pendidikan kabupaten/kota atau provinsi. 1) Melaksanakan koordinasi dengan dinas pendidikan provinsi/ kabupaten/kota. Menindaklanjuti peserta yang berstatus K dengan kegiatan sebagai berikut. 2) Menerima kelengkapan berkas dari dinas pendidikan provinsi/ kabupaten/kota dan menyatukan berkas tersebut dengan dokumen terkait. provinsi/ Ketua Rayon LPTK menerbitkan Surat Keputusan Ketua Rayon LPTK tentang hasil verifikasi dokumen. Mengundang asesor terkait untuk melaksanakan verifikasi ulang dokumen yang telah dilengkapi kekurangannya dan melakukan re-entri data hasil verifikasi dokumen pada ASG. 2) Menetapkan peserta yang berstatus TMP sebagai peserta yang tidak kompeten dan meng-input menjadi peserta pola PLPG melalui ASG. Aspek yang dikoordinasikan. h.

Persiapan PSG Rayon LPTK melakukan hal sebagai berikut. Ketua Rayon LPTK melaporkan hasil verifikasi dokumen kepada KSG melalui Website KSG dengandan Format D7. Teknis Tahapan Pelaksanaan Penilaian Portofolio Tes Awal online a. dan LPMP. k. Rayon LPTK menyerahkan tembusan hasil verifikasi dokumen kepada dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 72 . m. Penyerahan sertifikasi dapat dilakukan langsung atau melalui dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota. Rayon LPTK mengumumkan hasil verifikasi dokumen kepada peserta sertifikasi. 1) Menyiapkan komputer yang terhubung dengan internet dan perangkatnya. 5) Menentukan jadwal pelaksanaan tes awal online.2. B. Pelaksanaan Tes Awal online Rayon LPTK melakukan hal sebagai berikut. 3) Mendaftarkan IP Address lokasi ICT Center yang akan digunakan untuk tes. l. 4) Menyiapkan ATK yang diperlukan (kertas buram dan pensil). 6) Menyiapkan daftar hadir peserta tes awal online.j. Rayon LPTK menerbitkan dan memberikan sertifikat pendidik bagi guru yang telah lulus sertifikasi melalui verifikasi dokumen. 1. 7) menyiapkan berita acara pelaksanaan tes awal online (BA-PF-1) b. 2) Memasukkan data nama dan NIP pejabat yang akan menandatangani bukti hasil tes dan lokasi tes (digunakan untuk pencetakan hasil tes).

Mengundang asesor dan menyerahkan portofolio yang telah diikat/dikemas kepada asesor disertai dengan berkas sebagai berikut.go.dikti. RKM. 2) Format penilaian portofolio individual (Format D2. identitas diri (KTP/SIM/Paspor). 10) Membuat berita acara pelaksanaan tes awal online (BA-PF-1). dan Surat pengantar dari Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota.1 di Paduan tes Awal online).1) dalam keadaan kosong/belum ada skor. 3) Apabila bidang studi guru tidak sesuai dengan cetakan Format A1 peserta tersebut ditunda tes awanya untuk konfirmasi dengan LPMP. 2) Memeriksa kesesuaian data peserta dengan cetakan Format A1.html. RPBK. dan format lain yang diperlukan. Pelaksanaan Penilaian Portofolio a. 2. 6) Mengawasi proses tes.id/test_awal/simulasi. 5) Memberikan kesempatan peserta untuk mengerjakan tes sesuai dengan waktu tes yang ditentukan. Laporan Pelaksanaan Kepengawasan. 7) Memberi bantuan teknis pada pelaksanaan tes. 4) Memberi pelatihan/simulasi pengerjaan soal pada Website https://ksg. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 73 . 1) Daftar berkas tiap asesor (Format D1). 8) Mencetak hasil tes peserta (Format C1 di Paduan tes Awal online). RKA.1) Mengundang peserta tes awal online melalui dinas pendidikan provinsi/kabupaen/kota sesuai jadwal dengan membawa identitas diri yang diperlukan. 3) Format penilaian RPP. 9) Mencetak daftar peserta tes awal sertifikasi guru pola PF status Lulus/Tidak Lulus (Format C2/Format D6.

Mengalokasikan waktu kepada asesor untuk melaksanakan tugas penilaian portofolio. dan (4) relevansi ijazah S-2/S-3dengan bidang studi/mapel/rumpun bidang studi/mapel/bidang keahlian/bidang kepengawasan. maka PSG meminta kepada asesor menghubungi PSG untuk klarifikasi data.Penyerahan berkas disertai dengan berita acara serah terima berkas dari PSG kepada asesor (BA-PF: 4). Khusus untuk guru dalam jabatan yang telah mencapai serendah-rendahnya golongan IV/c diverifikasi kebenaran. b) Melengkapi Administrasi (MA) e. a) b) c) Mengecek apakah isian data pada Format D1(cetakanASG) sudah sesuai dengan portofolio atau belum. Menugasi asesor untuk melakukan hal sebagai berikut. objektif. maka asesor dapat langsung melaksanakan tugas penilaian terhadap portofolio guru. (3) kebenaran dokumen. dan C komponen portofolio di Buku 3. Jika belum sesuai. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 74 . dan surat rekomendasi dari dinas pendidikan kabupaten/kota. sesuai dengan rubrik portofolio1 pada Buku 3. b. (2) keabsahan. Jika sudah sesuai. Menugasi asesor untuk melakukan penilaian portofolio secara profesional. c. 1 Verifikasi dokumen menyangkut aspek: (1) kelengkapan. d. PSG meminta kepada asesor untuk memberikan rekomendasi sebagai berikut. Berdasarkan hasil penilaian portofolio individual. a) Mengikuti Verifikasi Portofolio (MVP) Peserta yang dinyatakan MVP apabila mendapatkan skor penilaian portofolio sama dengan atau di atas skor ≥750 dan memenuhi ketentuan unsur A. dan jujur. B. keabsahan SK pangkat/ golongan. independen.

g. (3) terbukti melakukan pemalsuan masa kerja. PSG meminta kepada asesor untuk memastikan bahwa peserta telah memenuhi persyaratan sebagaimana tertera pada Buku 1. (2) terbukti melakukan pemalsuan portofolio1. Kuota peserta yang didiskualifikasi tidak dapat digantikan oleh peserta lain. 1 Dapat salah satu berkas atau seluruh portofolio dan/atau melakukan flagiarisme. Di samping memberikan rekomendasi seperti di atas. Jika proses penilaian portofolio sudah selesai atau ketika sedang berjalan. f. c) Mengikuti PLPG (MPLPG) Peserta yang memiliki skor penilaian portofolio belum mencapai passing grade harus mengikuti PLPG. d) Diskualifikasi (D) Peserta sertifikasi dinyatakan berstatus D apabila: (1) tidak sesuai dengan kriteria penetapan peserta.Peserta yang dinyatakan berstatus Melengkapi Administrasi (MA) apabila skor hasil penilaian portofolio telah mencapai passing grade. PSG memfasilitsi asesor untuk dapat melakukan entri data hasil penilaian pada Format D2. Portofolio peserta akan dikembalikan ke dinas pendidikan provinsi dan dinas pendidikan kabupaten/kota atau dinas pendidikan provinsi (untuk guru SLB). (4) berusia 60 tahun pada tanggal 31 Desember 2012. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 75 . (5) terbukti melakukan usaha penyuapan.1dalam ASG. tetapi masih ada kekurangan administrasi.

a) Portofolio yang jumlahnya sama dengan isian diFormat D1. maka dilakukan penyelarasan.1).2 dari ASG dan melakukan pengecekan hasil penilaian portofolio gabungan tersebut.h. i. Mencetak hasil penilaian portofolio gabungan (Format D2. Apabila terdapat perbedaan hasil penilaian antar dua asesor (asesor pertama mencapai passing grade dan asesor kedua tidak mencapai passing grade. b) Hasil penilaian portofolioindividual (Format D2. Asesor melakukan re-entri data setelah dua asesor mencapai kesepakatan objektif dan perbedaan tiap unsur tidak lebih dari ketentuan skor di atas dan PSG mencetak kembali hasil penilaian portofolio gabungan (Format D2. Jika asesor sudah selesai melakukan penilaian portofolio.2 kepada kedua asesor untuk dilakukan penyelarasan.1) dalam sudah diisi skor dan ditandatangani/dituliskan nama terang asesor. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 76 . k. j. Dua asesor harus melakukan penyelarasan hasil penilaian portofolio1 untuk mencapai kesepakatan.2). Skor gabungan merupakan rata-rata dari hasil penilaian portofolio. PSG meminta kepada asesor untuk mengembalikan berkas sebagai berikut. PSG memfasilitasi asesor melakukan entri data hasil penilaian portofolio dokumen (Format D2. a) PSG memberikan kembali Format D2. b) Apabila tidak terjadi kesepakatan antar dua asesor maka PSG menugasi asesor ketiga dan meminta untuk memberikan justifikasi hasil penilaian portofolio kedua asesor sebelumnya. 1 Verifikasi dilakukan dengan memeriksa kembali portofolio terkait (tidak boleh hanya kompromi skor dari Format C1.1) dalam ASG. atau sebaliknya). l. Penyerahan berkas disertai dengan berita acara serah terima berkas dari asesor kepada PSG (BA-PF: 5).

2) dan mengarsipkan Format D2. a) Peserta dengan status MVP untuk menyiapkan diri untuk mengikuti proses verifikasi portofolio. Rambu-rambu verifikasi portofolio sebagai berikut. q. pengumpulan kelengkapan administrasi. c) Peserta dengan status MPLPG untuk menyiapkan berkas PLPG. b) Peserta dengan status MA untuk menyiapkan kelengapan administrasi. PSG meminta kepada kedua asesor untuk menandatangani format hasil penilaian portofolio gabungan (Format D2. PSG mengkomunikasikan hasil penilaian portofolio kepada dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota untuk ditindaklanjuti. PSG melaksanakan proses verifikasi portofolio bagi peserta sertifikasi pola PF yang berstatus MVP dan MA.2 secara sistematis. o. PSG mengkomunikasikan kepada dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota jadwal verifikasi portofolio. p. 3. dan pengumpulan berkas PLPG. D). Verifikasi portofolio dimaksudkan untuk menguji atau meyakinkan bahwa berkas portofolio yang dikumpulkan adalah hasil karya atau prestasi guru yang bersangkutan.m. 1) Verifikasi portofolio dilakukan bagi peserta yang memiliki skor penilaian portofolio mencapai passing grade. Pelaksanaan Verifikasi Portofolio a. PSG mengadakan rapat untuk menentukan status peserta (MVP. MA.2. MPLPG. Mekanisme verifikasi portofolio dan komponen PF yang diverifikasi sebagai berikut. n. Berdasarkan data pada Format D2. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 77 . PSG meng-input data peserta dengan status MVP untuk proses verifikasi portofolio dan peserta dengan status MPLPG menjadi peserta sertifikasi guru pola PLPG.

2) Teknis pelaksanaan verifikasi portofolio sebagai berikut. petugas. sesuai dengan rekaman/catatan asesor yang dibuat pada saat melalukan penilaian. minimal tingkat kabupaten/kota. verifikasi dilakukan untuk mepertanggungjawabkan RPP yang dibuat dan jika diperlukan asesor dapat meminta peserta untuk praktik pembelajaran di hadapan asesor. dan asesor pelaksana verifikasi berkas PF. b) PSG Rayon LPTK mengundang peserta sertifikasi pola PF yang berstatus MVP dan MA melalui dinas pendidikan Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 78 . c) Verifikasi dilakukan oleh dua orang asesor yang menilai portofolio dari guru yang diverifikasi.a) Verifikasi dilaksanakan dengan cara mengundang peserta ke Rayon LPTK penyelenggara untuk mempertanggungjawabkan bukti fisik yang telah dikumpulkan. e) Sekurang-kurangnya guru harus memiliki satu bukti fisik (sertifikat/piagam/surat keputusan) pada komponen 6 atau komponen 7 yang membuktikan bahwa guru tersebut berprestasi dalam bidang akademik dan/atau karya pengambangan profesi yang mendapat pengakuan dari lembaga yang kredibel. b) Verifikasi dapat dilaksanakan terhadap seluruh atau sebagian bukti fisik yang dipandang perlu. d) Teknik verifikasi dilakukan dengan meminta klarifikasi atau penjelasan atas bukti fisik tertentu untuk mempertanggungjawabkan bahwa bukti fisik tersebut merupakan karya atau prestasi guru yang bersangkutan. a) PSG Rayon LPTK menentukan tempat dan menyiapkan jadwal. f) Khusus untuk komponen perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran (komponen 4).

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 79 .2). Menugasi asesor untuk memberikan contreng pada format hasil Verifikasi Portofolio (Format D3. (1) Lulus Verifikasi Portofolio (LVP).2.1) melakukan rapat untuk menentukan status kelulusan peserta. apabila ada salah satu atau lebih di antar seluluh komponen portofolio tidak bisa dipertanggungjawabkan. Apabila proses verifikasi portofolio telah selesai. apabila kedua asesor memberikan contreng yang sama. PSG mengadakan rapat penentuan hasil verifikasi portofolio. (3) Diskualifikasi (D). (1) PSG meminta asesor untuk menandatangani Format D3.c) d) e) f) g) provinsi/kabupaten/kota dan/atau Website PSG sesuai jadwal yang telah ditentukan PSG mengundang asesor yang menilai portofolio untuk melaksanakan proses verifikasi berkas PF. maka (2) PSG meminta klarifikasi kepada asesor apabila kedua asesor memberikan contreng yang tidak sama. (2) MPLPG. apabila ada salah satu dari berkas portofolio dipalsukan. b.1) dan memberikan rekomendasi sebagai berikut. 1) Menetapkan peserta yang berstatus Lulus Verifikasi Portofolio (LVP) sebagai peserta yang berkompeten dan berhak memperoleh sertifikat pendidik. PSG mencetak Hasil Verifikasi Portofolio Gabungan (Format D3. apabila sepuluh komponen dapat dipertanggung jawabkan. 2) Menetapkan peserta yang berstatus MPLPG sebagai peserta yang harus mengikuti sertifikasi pola PLPG. Asesor meng-entri data hasil verifikasi berkas PF melalui ASG. PSG mencetak Daftar Hasil Verifikasi Portofolio (Format D6.

Rayon LPTK menerbitkan dan memberikan sertifikat pendidik bagi guru yang telah lulus sertifikasi melalui penilaian portofolio. c. 1 Merujuk Buku 4 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 80 . Penyerahan sertifikasi dapat dilakukan langsung atau dalam kondisi tertentu penyerahan sertifikat pendididik tersebut dapat melalui dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota. C.3) Menetapkan peserta yang berstatus Diskualifikasi (D) dan mengembalikan ke dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota untuk dilakukan pembinaan. dan LPMP. g. Ketua Rayon LPTK menginformasikan kepada dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota peserta yang berstatus MPLPG untuk diteruskan kepada guru. f. e. d.2. h. Meng-entri database peserta dengan status MPLPG sebagai peserta sertifikasi pola PLPG. Ketua Rayon LPTK melaporkan hasil sertifikasi guru pola PF kepada KSG melalui Website dengan Format D6. Teknis Pelaksanaan PLPG PSG Rayon LPTK melakukan kegiatan persiapan dan pelaksanaan PLPG sebagai berikut1. Rayon LPTK menyerahkan tembusan hasil penilaian portofolio kepada dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota. Rayon LPTK mengumumkan hasil sertifikasi guru pola PF kepada peserta sertifikasi. i. Ketua Rayon LPTK menerbitkan Surat Keputusan Ketua Rayon LPTK tentang hasil sertifikasi guru pola PF.

Persiapan a. Menyiapkan perangkat dan pelaksana uji kompetensi sesuai dengan rambu-rambu ujian PLPG yang tertuang dalam Buku 4 sertifikasi Guru 2011 (Rambu-rambu Pelaksanaan PLPG) dan sebagian uji kompetensi yang dikordinasikan KSG. Mengembangkan perangkat pembelajaran (modul/bahan ajar). f. 4) Peserta sertifikasi pola PF tidak lulus verifikasi berkas portofolio (status TLVP) 5) Peserta sertifikasi pola PSPL tetapi berstatus tidak memenuhi persyaratan (status TMP).3/Format B2. Mengidentifikasikan peserta PLPG dari database ASG sebagi berikut. c. 2) Peserta sertifikasi pola PF yang berstatus tidak lulus tes awal (data pada Format C3). 1) Guru yang memilih sertifikasi pola PLPG (data pada Format B1. d. termasuk pelaksanaan workshop. PSG merencanakan pelaksanaan PLPG bagi peserta PLPG. Melaksanakan pengecekan kelengkapan berkas dan persyaratan peserta yang memilih PLPG secara langsung. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 81 . e. g. 6) Peserta sertifikasi luncuran tahun 2010 yang memenuhi persyaratan. b.1. Menyiapkan media pembelajaran dan sumber belajar yang diperlukan. Menyiapkan lokasi tempat PLPG dan prasarana pembelajaran yang diperlukan. 3) Peserta sertifikasi pola PF tidak lulus penilaian portofolio (status MPLPG).3).

dan golongan peserta yang tercantum dalam Format A1 harus sesuai dengan bukti fisik (dilihat di berkas). dinyatakan diskualifikasi.1) Pengecekan menggunakan Format Pengecekan Kelengkapan Berkas Dan Persyaratan Peserta Yang Memilih PLPG secara Langsung (Format D8. (3) Fotokopi SK pengangkatan sebagai guru (SK pertama s. (2) Fotokopi Ijazah yang telah dilegalisasi oleh perguruan tinggi yang menerbitkan ijazah. Jika tidak sesuai maka peserta dinyatakan 2) Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 82 . (5) Fotokopi SK pangkat/golongan terakhir (khusus PNS) yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung/pejabat terkait. usia. Apabila berkas tidak lengkap (salah satu berkas tidak ada/tidak lengkap). b) Kesesuain berkas PLPG dengan data pada Format A1 (1) Kualifikasi Akademik (2) Masa Kerja (3) Usia (4) Golongan Persyaratan masa kerja.d SK terakhir) yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung/pejabat terkait.3). Berkas yang di cek sebagai berikut. (4) Fotokopi SK mengajar dari Kepala Sekolah yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung/pejabat terkait. a) Kelengkapan berkas (1) Format A1 yang telah ditandatangani oleh Dinas Pendidikan.

Mengidentifikasikan dan menetapkan instruktur PLPG sesuai dengan kriteria sebagai berikut. LPLPG D/1 D/2 D/3 D/4 : : : : : Lanjut menjadi peserta PLPG. Diskualifikasi karena masa kerja dan usia pada Format A1 lebih tinggi daripada bukti fisik (berkas) 6 bulan atau lebih. i. Diskualifikasi karena tidak memenuhi persyaratan peserta. Membuat berita acara hasil pengecekan kelengkapan berkas dan persyaratan peserta yang memilih PLPG secara langsung.diskualifikasi atau ditunda keikutsertaan dalam sertifikasi guru tahun ini. h. Berdasarkan hasil pengecekan kelengkapan berkas dan persyaratan peserta yang memilih PLPG secara langsung. Diskualifikasi karena berkas tidak lengkap (salah satu berkas dari sub A tidak ada/tidak lengkap). PSG memberikan status sebagai berikut (BA-PF 7 dan lampirannya). Diskualifikasi karena golongan pada Format A1 lebih tinggi satu tingkat daripada bukti fisik (berkas). PSG memberikan status sebagai berikut. Bila Rayon LPTK tidak Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 83 . 1) Warga negara Indonesia yang berstatus sebagai dosen pada Rayon LPTK Penyelenggara Sertifikasi dan widyaiswara pada LPMP/P4TK di wilayah Rayon LPTK Penyelenggara Sertifikasi. j. k. Mengadakan rapat PSG untuk menetapkan status peserta berdasarkan hasil pengecekan kelengkapan berkas dan persyaratan peserta yang memilih PLPG secara langsung.

atau S-1 kependidikan dan S-2 nonkependidikan. Kerjasama dapat dilakukan dengan ketentuan sebagai berikut. instruktur dapat berkualifikasi S-1 dan S-2 nonkependidikan yang relevan dan memiliki Akta V atau sertifikat Applied Approach. serta sanggup melaksanakan tugas. 4) 5) 6) 7) Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 84 . Apabila Rayon LPTK tidak memiliki prodi yang relevan dengan mata pelajaran guru yang disertifikasi. Instruktur yang berstatus dosen LPTK harus memiliki pengalaman mengajar pada bidang yang relevan sekurang-kurangnya 10 tahun.mempunyai bidang studi yang relevan maka dapat meminta bantuan rayon lain. khusus bagi instruktur pelatihan guru BK diutamakan memiliki pengalaman menjadi konselor. Berpendidikan minimal S-2 (dapat S-1 dan S-2 kependidikan. Instruktur PLPG guru yang diangkat dalam jabatan pengawas diutamakan yang memiliki kompetensi kepengawasan dan sudah memiliki NIA untuk bidang kepengawasan. Instruktur yang berasal dari LPMP/P4TK harus memiliki pengalaman menjadi Widyaiswarasekurang-kurangnya 10 tahun dan memiliki latar belakang pendidikan yang relevan dengan bidang studi yang diampu. Khusus untuk bidang kejuruan. dapat melakukan rekrutmen instruktur dengan melakukan kerjasama dengan perguruan tinggi pendukung (PT Pendukung) yang memiliki prodi yang relevan dengan mata pelajaran tersebut. atau S-1 nonkependidikan dan S-2 kependidikan). kinerja yang baik. Instruktur PLPG harus memiliki NIA yang relevan dengan bidang tugas yang diampu. 2) 3) Sehat jasmani/rohani dan memiliki komitmen.

2. Membuat dan mengirimkan surat pemanggilan peserta PLPG melalui dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota. Rambu-rambu pelimpahan tugas dan wewenang sertifikasi guru sebagai berikut. dan pertanggungjawabannya. Menyusun tatatertib PLPG. l. a) Pelimpahan tugas dan wewenang menyangkut pelaksanaan dan pelaporan PLPG. b) Dosen dari PT Pendukung yang akan ditugaskan sebagai instruktur harus memenuhi persyaratan yang telah ditetapkan. n. b) Databased peserta PLPG guru. d) Rekrutmen instruktur dari PT Pendukung dikoordinasikan oleh Rayon LPTK. dan pertanggungjawaban penggunaan dana. dialihkan dari Rayon LPTK pemberi tugas ke Rayon LPTK penerima tugas. pendanaan. Menyusun jadwal pelaksanaan PLPG.a) Rayon LPTK (Induk/Mitra) harus memiliki program studi yang dapat memayungi program studi yang ada pada PT Pendukung (Lampiran 8 dan Lampiran 9). c) Penugasan dosen-dosen dari PT Pendukung yang memenuhi syarat sebagai instruktur diawali dengan orientasi penyelenggaraan sertifikasi guru oleh LPTK Induk. 8) Apabila dalam satu Rayon LPTK dan PT Pendukung tidak memiliki prodi yang relevan dengan mata pelajaran guru yang disertifikasi. penerbitan sertifikat pendidik. Melaksanakan PLPG dengan taat azas sesuai dengan ketentuan pada Buku 4. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 85 . Rayon LPTK dapat melakukan pelimpahan tugas dan wewenang dengan rayon LPTK lain untuk melaksanakan PLPG. m. Pelaksanaan a.

Rayon LPTK memmbuat berita acara pelaksanaan PLPG (BA-PF 8).2. Rayon LPTK menerbitkan surat keputusan ketua rayon tentang hasil PLPG dengan lampiran Format D8. Bagi peserta yang belum mencapai passing gradediberikan kesempatan mengikuti satu kali ulang. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 86 . c. g. dan LPMP. Rayon LPTK melaporkan hasil PLPG kepada KSG1 menggunakan Format D8. j. Rayon LPTK menerbitkan dan memberikan sertifikat pendidik bagi guru yang telah lulus sertifikasi. dinas pendidikan provinsi (khusus guru SLB). Pelaksanaan PLPG secara lengkap dapat dilihat pada Buku 4 (RambuRambu Pelaksanaan PLPG). Rayon LPTK menyerahkan tembusan hasil PLPG kepada dinas pendidikan kabupaten/kota. i. Rayon LPTK mengadakan rapat untuk membahas hasil PLPG. d.b. Rayon LPTK mengumumkan hasil PLPG. e. Melaksanakan uji kompetensi dengan salah satu komponennya dikoordinasikan oleh KSG. f.2. Pelaksanaan PLPG termasuk ujian ulang harus selesai pada tahun yang sedang berjalan. h. 1 Laporan kepada KSG berupa Softcopy melalui ASG dan hardcopy dengan stempel basah.

(3) peringkat akreditasi BAN-PT. dan S-3). institusi penyelenggara sertifikasi guru adalah perguruan tinggi yang memiliki program pengadaan tenaga kependidikan yang terakreditasi dan ditetapkan oleh pemerintah. Sesuai dengan Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 87 . S-2. Melalui sertifikasi diharapkan kinerja guru meningkat yang berimplikasi pada peningkatan mutu pendidikan nasional secara berkelanjutan. (5) komitmen perguruan tinggi dalam memberikan laporan Evaluasi Program Studi Berdasarkan Evaluasi Diri (EPSBED) kepada Ditjen Dikti setiap akhir semester. Penetapan perguruan tinggi yang memiliki program pengadaan tenaga kependidikan (PTPTK/LPTK) sebagai penyelenggara sertifikasi guru dilakukan dengan berbagai pertimbangan objektif menyangkut: (1) keberadaan dan kualitas sumberdaya manusia.BAB VI KONSORSIUM SERTIFIKASI GURU A. Untuk standarisasi proses dan hasil sertifikasi guru. Untuk itu dalam rangka menjamin kualitas guru perlu dilakukan uji kompetensi untuk memperoleh sertifikat pendidik. Sertifikasi guru merupakan upaya peningkatan mutu pendidik yang diikuti dengan peningkatan kesejahteraan guru. (2) kualitas proses pembelajaran sebagai wujud pelaksanaan tridharma perguruan tinggi. dibentuk Konsorsium Sertifikasi Guru (KSG). dan (6) ketaatazasan dalam penyelenggaraan perguruan tinggi sesuai dengan peraturan dan perundangan yang ada. Rasional Undang-undang Republik Indonesia Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan Dosen dan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 74 Tahun 2008 tentang Guru menyatakan guru adalah pendidik profesional. (4) jumlah program studi kependidikan yang ada (S-1. Sesuai Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2005 Pasal 11 ayat (2).

4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan Dosen. 13. 3. 8. 3. Direktur Jenderal Pendidian Anak Usia Dini. dan Informal Direktur Jenderal Pendidikan Dasar Direktur Jenderal Pendidikan Menengah Sekretaris Jenderal Kementerian Agama Kemenag Rektor Universitas Islam Negeri Syahid Jakarta Rektor Universitas Negeri Padang Rektor Universitas Negeri Jakarta Rektor Universitas Pendidikan Indonesia Rektor Universitas Negeri Yogyakarta Rektor Universitas Negeri Malang Rektor Universitas Negeri Surabaya Rektor Universitas Negeri Makasar Rektor IKIP PGRI Semarang Dekan FKIP Universitas tanjung Pura Dekan FKIP Universitas Pattimura Dekan FKIP Universitas Muhammadiyah Purwokerto Dekan FKIP Universitas Katolik Atmajaya Jakarta B. 2. 18. Direktur Jenderal Pendidikan tinggi Kepala Badan Pengembangan Sumberdaya Manusia Pendidikan dan Penjaminan Mutu Pendidikan. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 11 Tahun 2011 tentang Sertifikasi bagi Guru dalam Jabatan. sebagai berikut.Nomor 076/P/2011 Tahun 2011. 15. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 88 . Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 74 Tahun 2008 tentang Guru. 19. 6. Dasar Hukum 1. keanggotaan KSG terdiri atas berbagai institusi yang terkait dengan penyelenggaraan sertifikasi guru. Nonformal. 17. 5. 7. 11. 1. 12. 10. 2. 9. 14. 16.

Konsorsium sertifikasi guru menetapkan tata kerja dan program kerja konsorsium berdasarkan keputusan Ketua. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 89 . 5. 3. serta tim ad hoc yang dibentuk sesuai kebutuhan. Dalam melaksanakan tugas konsorsium sertifikasi guru dan pelaksana harian dibantu sekretariat yang berkedudukan di direktorat jenderal pendidikan tinggi. Organisasi Bagan struktur organisasi KSG disajikan pada Gambar 5 berikut ini. Surat Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 075/P/2011 tentang Penetapan Perguruan Tinggi Penyelenggara Sertifikasi bagi Guru Dalam Jabatan. Mendiknas menetapkan pembentukan konsorsium sertifikasi guru dengan susunan keanggotaan: ketua. Penetapan 1. Dalam melaksanakan tugas sehari-hari. 2. Surat Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 076/P/2011 Tahun 2011 tentang Pembentukan Konsorsium Sertifikasi Guru. C. D. ketua konsorsium sertifikasi guru membentuk pelaksana harian yang dipimpin oleh ketua pelaksana harian. Dalam rangka melaksanakan tugas. 5. dan anggota konsorsium. 4. wakil ketua. divisi data dan informasi.4. pelaksana harian dibantu oleh divisi penjaminan mutu.

Gambar 5 Bagan Organisasi Konsorsium Sertifikasi Guru E. c. Mengkoordinasikan pelaksanaan sertifikasi guru. e. Tugas Konsorsium Sertifikasi Guru a. Merumuskan standar proses dan hasil sertifikasi guru. Melaksanakan harmonisasi dan sinkronisasi kebijakan sertifikasi guru. Melaksanakan penjaminan mutu pelaksanaan sertifikasi guru. Melaksakan koordinasi dengan tim monitoring dan evaluasi independen. Deskripsi Tugas Unsur-Unsur KSG 1. d. b. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 90 .

f. b. Memfasilitasi pelaksanaan tugas divisi dan tim ad hoc. Bertanggungjawab atas seluruh pelaksanaan tugas harian. 3. g. Melaksanakan kebijakan KSG dalam kegiatan sehari-hari. e. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 91 . d. c. Sekretariat a. e. Menyusun Rambu-rambu Pelaksanaan Pendidikan dan Latihan Profesi Guru (PLPG). Mengadministrasikan dokumen hasil kerja divisi dan tim ad hoc. d. Menyusun Petunjuk Teknis Sertifikasi untuk Guru. Mengkoordinasikan pelaksanaan kerja divisi dan tim ad hoc. 4. Melakukan pengendalian proses dan hasil sertifikasi guru. Pelaksana Harian a. c. Menyusun Pedoman Penetapan Peserta. c. Menyusun Pedoman Penyusunan Portofolio. Kabupaten/Kota. b. dan Rayon LPTK dengan KSG. Mengembangkan indikator kompetensi lulusan Pendidikan Profesi Guru (PPG). Memfasilitasi pelaksanaan tugas ketua pelaksana harian. Melakukan koordinasi dengan berbagai institusi lain yang terkait dengan pelaksanaan sertifikasi guru. h. Melakukan koordinasi antar Rayon LPTK Penyelenggara. Menjabarkan dan melaksanakan program kerja KSG. b. Menyusun Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi.2. Rayon LPTK dengan Dinas Pendidikan Provinsi. Divisi Penjaminan Mutu a.

i. sertifikasi guru. Mengembangkan dan mengelola sistem koding data sertifikasi guru. Menyusun naskah akademik dan pedoman penyelenggaraan sertifikasi guru dalam jabatan dan prajabatan. Tim AD HOC Melaksanakan kegiatan sesuai dengan deskripsi tugas yang diberikan pelaksana harian. Menyusun laporan pelaksanaan kegiatan devisi. f. Mengembangkan instrumen lain yang terkait dengan sertifikasi guru. Mengembangkan dan mengelola sistem informasi sertifikasi guru. b. d. c. mengolah. Menampung dan mengolah masukan masyarakat. e. Menetapkan rayonisasi LPTK penyelenggara sertifikasi guru. a. e. Menyusun naskah akademik sistem sertifikasi guru. Menyusun laporan kegiatan divisi data dan informasi. 5. dan mempublikasikan informasi Mengelola sistem registrasi guru yang bersertifikat. g. 6. Mengembangkan rambu-rambu kurikulum Diklat Profesi Guru (PLPG). c. Mengumpulkan. antara lain sebagai berikut. d. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 92 . j. Menyusun laporan kegiatan divisi penjaminan mutu. b. Divisi Data dan Informasi a. Menyusun laporan pelaksanaan kegiatan divisi. Menindaklanjuti masukan masyarakat. f. h. Mengembangkan instrumen portofolio guru beserta rubriknya. Membantu pelaksanaan monitoring penyelenggaraan sertifikasi guru dan evaluasi internal g.

Pembiayaan Biaya operasional kegiatan Konsorsium Sertifikasi Guru dibebankan pada: 1. Anggaran yang relevan pada Kementerian Pendidikan Nasional dan Kementerian Agama. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 93 .F. 2. Sumber dana lain yang sah dan tidak mengikat.

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 94 .

LAMPIRAN-LAMPIRAN Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 95 .

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 96 .

LAMPIRAN 1 FORMAT A0 CONTOH FORMULIR PENDAFTARAN CALON PESERTA SERTIFIKASI Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 97 .

dan pengisian sertifikat pendidik. Guru wajib melengkapi data-data yang masih kosong dan melakukan kreksi terhadap data yang tercetak pada Format A0. h. i. j. Masa kerja. f. c. e. Nomor HP pribadi untuk menerima SMS. 2. Pola sertifikasi. Tugas tambahan. Tempat tanggal lahir. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 98 . Bidang studi sertifikasi. PLPG. 3.Catatan: 1. Data tersebut akan menjadi acuan dalam pelaksanaan penilaian portofolio. b. g. Format A0 dicetak dari SIM NUPTK Online oleh dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota dan diserahkan kepada guru calon peserta sertifikasi untuk dikoreksi. a. Pendidikan terakhir dan nama perguruan tinggi. Nama lengkap harus sesuai dengan SK PNS (bagi PNS) dan ijazah terakhir (bagi bukan PNS). Beban mengajar. Data yang dikoreksi dan dilengkapi sebagai berikut. d. Tempat tugas.

1 CONTOH FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA SERTIFIKASI GURU (UNTUK GURU) Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 99 .LAMPIRAN 2 FORMAT A1.

________ 2011 Kepala Dinas Pendidikan. Kabupaten/Kota d. Prov/Kab/Kota ________________ ___________________________ NIP Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 100 . Nama Instansi b.2 FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA SERTIFIKASI GURU (UNTUK GURU YANG DIANGKAT DALAM JABATAN PENGAWAS) 1 Nomor Peserta 2 NUPTK 3 Nama (Lengkap dgn gelar akademik) 4 Pola Sertifikasi 5 Bidang Studi/Mapel yang Disertifikasi 6 NIP / NIK 7 Pangkat/Golongan (Khusus PNS) 8 Masa Kerja sebagai Guru 9 Masa Kerja sebagai Kepala Sekolah 10 Masa Kerja sebagai Pengawas 11 Jenis Kelamin : : : : PF/PSPL : : : : Tahun : Tahun : Tahun : L / P Kode: Bulan (sesuai dokumen potofolio) Bulan (sesuai dokumen potofolio) Bulan (sesuai dokumen potofolio) dd M m / / yy 12 11 13 14 15 16 Tempat. : SD / SMP / SMA / SMK / SLB : Jam Tatap Muka : Sekolah : : : : : : c.LAMPIRAN 3 CONTOH FORMAT A1. Tanggal Lahir Pendidikan Terakhir/Program Studi Jenis/Jenjang Pend. Alamat : : SMA / DI/ DII / DIII / S1 / S2 / S3. Provinsi e. Tempat Tugas Beban Kerja per minggu Jumlah Sekolah Binaan Instansi Tempat Bertugas a. Nomor Telepon Instansi _____________.

c. e. Perbaikan alamat sekolah tempat tugas. Format A1 (Format A1. Hasil cetakan Format A1 tersebut telah mencantumkan nomor peserta sertifikasi guru. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 101 . Beban mengajar dan tugas tambahan telah terisi. Perbaikan masa kerja telah disesuaikan (disertai dokumen fisik berupa kumpulan SK). Perubahan tanggal lahir (disertai dokumen akte kelahiran). b. g. f.2) dapat dicetak apabila telah dilakukan verifikasi data peserta oleh LPMP dan Dinas Pendidikan.1/Format A1. Perbaikan pendidikan terakhir. Data yang berubah sebagaimana contoh di atas adalah: a. Data guru sebagaimana contoh di atas telah mengalami perubahan dari data lama yang tercantum dalam Format A0. d.Catatan 1. Pola sertifikasi telah terisi. Dilengkapi nomor peserta. 2.

agar tidak terjadi hambatan selama proses sertifikasi guru. Format A1. 5.2) ini sebelum diserahkan disahkan kepala sekolah dan ke dinas pendidikan kab/kota atau dinas pendidikan provinsi untuk guru SLB. 3. PETUNJUK PENGISIAN  Nomor Peserta Diisi nomor peserta sertifikasi guru.2 ini.1/Format A1.2 ini harus sesuai dengan isian pada Cover Portofolio/Dokumen. 2. Formulir Pendaftaran ditulis tangan dengan huruf balok menggunakan balpoin dengan tulisan warna hitam. Guru peserta sertifikasi harus meneliti dengan cermat semua identitas yang dituliskan pada Formulir Pendaftaran (Format A1. jenjang dan bidang studi/mata pelajaran. Nomor peserta diberikan oleh dinas pendidikan kabupaten/kota atau dinas pendidikan provinsi untuk guru SLB. provinsi.1/Format A1.LAMPIRAN 4 PANDUAN PENGISIAN FORMULIR PENDAFTARAN (FORMAT A1) 1 PESERTA SERTIFIKASI GURU TAHUN 2011 A. Guru peserta sertifikasi harus meneliti dengan cermat kebenaran kode tahun.1/Format A1. Kementerian (depdiknas/depag). Misal peserta sertifikasi 1 Pedoman bagi instansi/guru di luar kemendiknas yang belum menerapkan SIM NUPTK Online Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 102 . kemudian cetakan format tersebut (dari Apklikasi RSG) diserahkan kepada dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota untuk selanjutnya ditandatangani dan disisipkan pada portofolio/dokumen. Isian Format A1. PETUNJUK UMUM 1. Peserta sertifikasi guru dapat menggandakan sendiri Formulir Pendaftaran Format A1.1/Format A1. kabupaten/kota. dan nomor urut. 4. B.2 Asli (tulisan tangan peserta) dientri oleh PSG LPMP pada dalam Aplikasi SIM-NUPTK.

13. MTs. 2 3. 6 7. Digit 1. SMALB.nuptk. dituliskan 1138755657300033.  Khusus PNS o Format 1:  NUPTKCEKNIP<#>NIP<#>Nama  Contoh: NUPTKCEKNIP#131738881#RACHMAWATI o Format 2: NUPTKCEKDAT<Spasi>#TGL_LAHIR#Nama_guru#Nama_sekolah#Kab/kota  Contoh: NUPTKCEKDAT #24051979#RAHAYUNINGTYAS#SMA N 1 MALANG #KOTA MALANG  Khusus NON PNS o Format:  NUPTKCEKDAT<Spasi>#TGL_LAHIR#Nama_guru#Nama_sekolah#Kab/kota/ Propinsi  Contoh: NUPTKCEKDAT #24051979# SUDARMO#SMA KARTIKA #KOTA MALANG Nama Peserta (Lengkap dengan Gelar Akademik) Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 103 . Guru bertugas di Kabupaten Blitar Guru matematika (dapat pada SMP. Penjelasan nomor peserta tersebut sebagai berikut. SMA. dapat mengetahuinya dengan cara mengakses website www. Peserta yang memiliki NUPTK 1138755657300033.info. tulislah: 11051518010015. MAK) Guru binaan kementerian pendidikan nasional Guru binaan kementerian agama Guru binaan kementerian kelautan Nomor urut peserta (sama dengan nomor SK Penetapan Peserta) 11.guru dengan nomor peserta 11051518010015. Bagi guru yang belum mengetahui NUPTK nya. 9 10 Kode 11 05 15 180 1 2 3 Arti Guru peserta sertifikasi tahun 2011. SMK. 12. Guru bertugas di Provinsi Jawa Timur. 8. 14  0015  NUPTK  Dituliskan NUPTK guru peserta sertifikasi. 4 5. SMPLB. MA.

Nama harus ditulis sedemikian rupa sehingga cara penulisan (susunan dan ejaan) harus sesuai dengan yang tertulis nama yang tertulis pada SK Kepangkatan.Diisi nama lengkap (termasuk gelar akademik) guru peserta sertifikasi. III/d. Pembina. harus memiliki masa kerja sebagai guru minimal 6 tahun (per 1 Januari 2011) dan pada saat Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan Dosen terbit. Bidang Studi/Mata Pelajaran yang Disertifikasi/Rumpun Kepengawasan Diisi Bidang Studi/Mata Pelajaran/Bidang Keahlian/Guru Kelas TK/TKLB/SD/SDLB/Rumpun Kepengawasan yang diikuti dalam program sertifikasi. 2 Penulisan golongan III/a. Pembina Tk I. Penata. Diisikan masa kerja sebagai guru. Jika guru PNS telah memiliki masa kerja sebagai guru bukan PNS. IV/c. IV/a. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 104 . c. Pembina Utama Madya. yaitu Penilaian Portofolio atau Pemberian Sertifikat secara Langsung (coret yang tidak perlu). baik sebagai PNS maupun Bukan PNS. Penata Tk I. Pembina Utama. maka masa kerjanya merupakan gabungan keduanya. b.) dan relevan dengan nomor peserta. Pembina Utama Muda. Jenis Kelamin      1 Penulisan pangkat: Penata muda.. IV/d. Isian ini harus sesuai dengan Bidang Studi/Mata Pelajaran/Bidang Keahlian/Guru Kelas yang berkode (Lampiran . Jika guru sebagai peserta sertifikasi kategori bukan PNS masa kerja dihitung sejak yang bersangkutan menjadi guru.. Masa Kerja sebagai Guru a. IV/e. IV/b. Pangkat/Golongan 1 2 Dituliskan pangkat /golongan ruang kepegawaian guru peserta sertifikasi pada saat pendaftaran menjadi peserta sertifikasi guru. Masa kerja sebagai kepala sekolah dituliskan sesuai dengan SK pengangkatan kepala sekolah. yang bersangkutan sudah menjadi guru. III/c. III/b. Isian ini amat penting dan akan melekat pada Sertifikat Pendidik. Kosongkan bila guru tidak memiliki NIP/NIK. Peserta sertifikasi guru tahun 2011. Penata muda Tk I. NIP/NIK Dituliskan NIP guru peserta sertifikasi (bagi PNS) atau NIK (bagi guru bukan PNS) sesuai dengan SK Pengangkatan sebagai guru.  Pola Sertifikasi yang Diikuti Diisi pola sertifikasi yang diikuti oleh peserta.

(6) Kepala bengkel.  Tempat.         Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 105 . Khusus untuk guru BK diisikan jumlah peserta didik yang dibimbing. (9) Guru piket. nomor telepon sekolah/instansi. (7) Pembina pramuka. Tugas Tambahan Lingkari nomoryang sesuai dengan salah satu jenis tugas tambahan sebagai berikut: (1) Kepala satuan pendidikan. Beban Kerja Per Minggu Dituliskan beban kerja per minggu peserta sertifikasi. (8) Pembimbing kegiatan karya ilmiah remaja. Misal: S-1/Pendidikan Matematika. dicoret yang tidak perlu.1 Asli (tulisan tangan peserta) o Peserta Sertifikasi diisi nama lengkap guru peserta sertifikasi sesuai yang tertulis pada isian nama dan ditandatangani oleh peserta yang bersangkutan. Tanggal Lahir Diisikan tempat dan tanggal lahir guru peserta sertifikasi sesuai dengan identitas pada SK Kepangkatan. (3) Ketua program keahlian satuan pendidikan. kab/kota. Misal: Blitar. Jenis/Jenjang Pendidikan Tempat Tugas/Pengawas Satuan Pendidikan Dituliskan Jenis/Jenjang Pendidikan Tempat Tugas atau yang menjadi binaan pengawas (TK/SD/SMP/SMA/SMK/SLB). Kecamatan. dan khusus untuk peserta sebagai guru dituliskan Nomor Statistik Sekolah (NSS). alamat sekolah/instansi. atau unit produksi. Jumlah Sekolah Binaan Dituliskan jumlah satuan pendidikan (sekolah) yang menjadi binaan pengawas peserta sertifikasi guru. (2) Wakil kepala satuan pendidikan. provinsi. Untuk pengawas dituliskan jumlah beban kerja per minggu kegiatan kepengawasan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Kepanitiaan tidak termasuk tugas tambahan. Penghitungan beban kerja sesuai dengan ketentuan. Laki-laki atau Perempuan. (4) Kepala perpustakaan. (5) Kepala laboratorium. Pendidikan Terakhir/Program Studi Diisi jenjang pendidikan terakhir yang sudah dicapai dan program studi yang pernah diikuti guru peserta sertifikasi sesuai ijazah yang dimiliki. Sekolah/Instansi Tempat Tugas Dituliskan identitas instansi tempat bertugas atau Satminkal (Satuan Administrasi Pangkal) peserta sertifikasi. meliputi: nama sekolah/instansi. Pengesahan  Format A1. atau coret yang tidak perlu. 21 April 1964.Dituliskan jenis kelamin guru peserta sertifikasi.

1 cetakan Aplikasi SIM-NUPTK o Ditandatangani oleh Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota atau pejabat yang mewakili dan dibubuhi cap/stempel dinas pendidikan kabupaten/kota.2 Asli (tulisan tangan peserta) o Peserta Sertifikasi diisi nama lengkap pengawas peserta sertifikasi sesuai yang tertulis pada isian nama dan ditandatangani oleh peserta yang bersangkutan o Dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota diisi nama kepala dinas pendidikan atau pejabat yang ditunjuk dan dibubuhi cap/stempel dinas pendidkan terkait.1 cetakan SIM-NUPTK. Untuk guru SLB ditandatangani oleh dinas pendidikan provinsi. diisi nama sekolah. Format A1.   Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 106 .1 cetakan SIM-NUPTK. o Peserta sertifikasi (pengawas) tidak perlu tanda tangan pada Format A1. Format A1. ditandatangani oleh kepala sekolah dan dibubuhi cap/stempel sekolah tempat/satminkal guru bertugas.o Kepala sekolah.  Format A1. nama kepala sekolah.2 cetakan SIM-NUPTK o Ditandatangani oleh Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota atau pejabat yang mewakili dan dibubuhi cap/stempel dinas pendidikan kabupaten/kota. o Dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota diisi nama kepala dinas pendidikan atau pejabat yang ditunjuk dan dibubuhi cap/stempel dinas pendidikan terkait. Untuk guru SLB ditandatangani oleh dinas pendidikan provinsi. o Peserta sertifikasi (guru) dan kepala sekolah tidak perlu tanda tangan pada Format A1..

guru Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 107 .LAMPIRAN 5 TATACARA PEMBERIAN NOMOR PESERTA Nomor peserta meliputi 14 (empat belas) digit dengan ketentuan pemaknaan sebagai berikut. Contoh. Pengisian digit tersebut sesuai dengan Lampiran 6. Pengisian Digit 3 dan 4 Digit 3 dan 4 adalah kode untuk provinsi tempat guru melaksanakan tugas mengajar. Pengisian Digit 5 dan 6 Digit 5 dan 6 adalah kode untuk kabupaten/kota tempat guru melaksanakan tugas mengajar. Contoh. Pengisian Digit 1 dan 2 Digit 1 dan 2 adalah kode untuk tahun ketika guru menjadi peserta sertifikasi. Contoh. guru menjadi peserta sertifikasi tahun 2011. Pengisian digit tersebut sesuai dengan Lampiran 6. diisi tahun (dua digit dari belakang). digit tersebut diisi dengan kode 05. guru melaksanakan tugas mengajar di Provinsi Jawa Timur. diisi 11.

Pengisian Digit 11 Digit 10 diisi dengan kode kementerian yang membina guru. Jika peserta sertifikasi adalah guru kelas SD diisi dengan kode 027. dan 14 adalah nomor urut peserta sertifikasi. 8. maka nomor peserta guru tersebut adalah sebagai berikut: 11051518010015 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 108 . 13. guru melaksanakan tugas mengajar bidang studi matematika SMP diisi dengan kode 180. 12. Contoh Nomor Peserta yang Ditulis secara Lengkap: Peserta sertifikasi tahun 2011 (kode 11). Contoh.melaksanakan tugas mengajar di Kabupaten Blitar Provinsi Jawa Timur. Pengisian Digit 7. digit tersebut diisi dengan kode 15. 13. guru SMP pengampu mata pelajaran matematika (kode 180). Misal. guru binaan Kemdiknas (kode 1). digit tersebut ditulis 0015. peserta sertifikasi nomor urut 15. dan 9 Digit 7. Pengisian digit tersebut sesuai dengan Lampiran 5. Nomor urut tersebut diberikan oleh dinas pendidikan kabupaten/kota kepada peserta sertifikasi sesuai dengan urutan pada SK Penetapan Peserta peserta yang mengikuti sertifikasi. di Provinsi Jawa Timur (Kode 05) Kabupaten Blitar (kode 15). 8. 12. 1 2 3 Guru binaan kementerian pendidikan nasional Guru binaan kementerian agama Guru binaan kementerian kelautan Pengisian Digit 11. dan 9 adalah kode untuk bidang studi/mata pelajaran/bidang keahlian/guru kelas TK/TKLB/SD/SDLB yang diikuti dalam program sertifikasi. sebagai peserta sertifikasi dengan nomor urut 15. dan 14 Digit 11.

LAMPIRAN 6 KODE PROVINSI (DIGIT 3 DAN 4) DAN KABUPATEN/KOTA (DIGIT 5 DAN 6) Provinsi DKI Jakarta Kode Provinsi 01 01 01 01 01 01 Jawa Barat 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 Kode Kabupaten 01 60 61 62 63 64 05 06 07 08 10 11 12 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 60 61 62 63 65 Nama Kabupaten/Kota Kabupaten Kepulauan Seribu Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Utara Kota Jakarta Barat Kota Jakarta Selatan Kota Jakarta Timur Kabupaten Bogor Kabupaten Sukabumi Kabupaten Cianjur Kabupaten Bandung Kabupaten Sumedang Kabupaten Garut Kabupaten Tasikmalaya Kabupaten Ciamis Kabupaten Kuningan Kabupaten Majalengka Kabupaten Cirebon Kabupaten Indramayu Kabupaten Subang Kabupaten Purwakarta Kabupaten Karawang Kabupaten Bekasi Kabupaten Bandung Barat Kota Bandung Kota Bogor Kota Sukabumi Kota Cirebon Kota Bekasi Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 109 .

Provinsi Jawa Tengah Kode Provinsi 02 02 02 02 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 Kode Kabupaten 66 67 68 69 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 Nama Kabupaten/Kota Kota Depok Kota Cimahi Kota Tasikmalaya Kota Banjar Kabupaten Cilacap Kabupaten Banyumas Kabupaten Purbalingga Kabupaten Banjarnegara Kabupaten Kebumen Kabupaten Purworejo Kabupaten Wonosobo Kabupaten Megelang Kabupaten Boyolali Kabupaten Klaten Kabupaten Sukoharjo Kabupaten Wonogiri Kabupaten Karanganyar Kabupaten Sragen Kabupaten Grobogan Kabupaten Blora Kabupaten Rembang Kabupaten Pati Kabupaten Kudus Kabupaten Jepara Kabupaten Demak Kabupaten Semarang Kabupaten Temanggung Kabupaten Kendal Kabupaten Batang Kabupaten Pekalongan Kabupaten Pemalang Kabupaten Tegal Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 110 .

Provinsi DI Yogyakarta Jawa Timur Kode Provinsi 03 03 03 03 03 03 03 04 04 04 04 04 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 Kode Kabupaten 29 60 61 62 63 64 65 01 02 03 04 60 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Nama Kabupaten/Kota Kabupaten Brebes Kota Magelang Kota Surakarta Kota Salatiga Kota Semarang Kota Pekalongan Kota Tegal Kabupaten Bantul Kabupaten Sleman Kabupaten Gunung Kidul Kabupaten Kulonprogo Kota Yogyakarta Kabupaten Gresik Kabupaten Sidoarjo Kabupaten Mojokerto Kabupaten Jombang Kabupaten Bojonegoro Kabupaten Tuban Kabupaten Lamongan Kabupaten Madiun Kabupaten Ngawi Kabupaten Magetan Kabupaten Ponorogo Kabupaten Pacitan Kabupaten Kediri Kabupaten Nganjuk Kabupaten Blitar Kabupaten Tulungagung Kabupaten Trenggalek Kabupaten Malang Kabupaten Pasuruan Kabupaten Probolinggo Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 111 .

Provinsi Nangroe Aceh Darussalam Kode Provinsi 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 Kode Kabupaten 21 22 23 24 25 26 27 28 29 60 61 62 63 64 65 66 67 68 01 02 03 04 05 06 07 08 11 12 13 14 15 16 Nama Kabupaten/Kota Kabupaten Lumajang Kabupaten Bondowoso Kabupaten Situbondo Kabupaten Jember Kabupaten Banyuwangi Kabupaten Pamekasan Kabupaten Sampang Kabupaten Sumenep Kabupaten Bangkalan Kota Surabaya Kota Malang Kota Madiun Kota Kediri Kota Mojokerto Kota Blitar Kota Pasuruan Kota Probolinggo Kota Batu Kabupaten Aceh Besar Kabupaten Pidie Kabupaten Aceh Utara Kabupaten Aceh Timur Kabupaten Aceh Tengah Kabupaten Aceh Barat Kabupaten Aceh Selatan Kabupaten Aceh Tenggara Kabupaten Simeulue Kabupaten Bireuen Kabupaten Aceh Singkil Kabupaten Aceh Tamiang Kabupaten Aceh Nagan Raya Kabupaten Aceh Jaya Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 112 .

Provinsi Sumatera Utara Kode Provinsi 06 06 06 06 06 06 06 06 06 07 07 07 07 07 07 07 07 07 07 07 07 07 07 07 07 07 07 07 07 07 07 07 Kode Kabupaten 17 18 19 20 60 61 62 63 64 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 Nama Kabupaten/Kota Kabupaten Aceh Barat Daya Kabupaten Gayo Luas Kabupaten Bener Meriah Kabupaten Pidie Jaya Kota Sabang Kota Banda Aceh Kota Lhokseumawe Kota Langsa Kota Subulussalam Kabupaten Deli Serdang Kabupaten Langkat Kabupaten Karo Kabupaten Simalungun Kabupaten Dairi Kabupaten Asahan Kabupaten Labuhan Batu Kabupaten Tapanuli Utara Kabupaten Tapanuli Tengah Kabupaten Tapanuli Selatan Kabupaten Nias Kabupaten Mandailing Natal Kabupaten Toba Samosir Kabupaten Nias Selatan Kabupaten Pakpak Bharat Kabupaten Humbang Hasundutan Kabupaten Samosir Kabupaten Serdang Bedagai Kabupaten Batu Bara Kabupaten Padang Lawas Kabupaten Padang Lawas Utara Kabupaten Labuhanbatu Utara Kabupaten Labuhanbatu selatan Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 113 .

Provinsi Sumatera Barat Kode Provinsi 07 07 07 07 07 07 07 07 07 07 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 09 09 09 Kode Kabupaten 27 28 60 61 62 63 64 65 66 67 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 13 60 61 62 63 64 65 66 01 02 04 Nama Kabupaten/Kota Kabupaten Nias Barat Kabupaten Nias Utara Kota Medan Kota Binjai Kota Tebing Tinggi Kota Pematang Siantar Kota Tanjung Balai Kota Sibolga Kota Padang Sidempuan Kota Gunung Sitoli Kabupaten Agam Kabupaten Pasaman Kabupaten Lima Puluh Kota Kabupaten Solok Kabupaten Padang Pariaman Kabupaten Pesisir Selatan Kabupaten Tanah Datar Kabupaten Sawah Lunto Sijunjung Kabupaten Kepulauan Mentawai Kabupaten Solok Selatan Kabupaten Dharmasraya Kabupaten Pasaman Barat Kota Bukittinggi Kota Padang Kota Padang Panjang Kota Sawahlunto Kota Solok Kota Payakumbuh Kota Pariaman Kabupaten Kampar Kabupaten Bengkalis Kabupaten Indragiri Hulu Riau Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 114 .

Provinsi Jambi Kode Provinsi 09 09 09 09 09 09 09 09 09 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 11 11 11 11 11 11 11 11 11 11 11 11 Kode Kabupaten 05 08 09 10 11 14 15 60 62 01 02 03 04 05 06 07 08 09 60 61 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 60 Nama Kabupaten/Kota Kabupaten Indragiri Hilir Kabupaten Pelalawan Kabupaten Rokan Hulu Kabupaten Rokan Hilir Kabupaten Siak Kabupaten Kuantan Singingi Kabupaten Kepulauan Meranti Kota Pekanbaru Kota Dumai Kabupaten Batanghari Kabupaten Bungo Kabupaten Sarolangun Kabupaten Tanjung Jabung Barat Kabupaten Kerinci Kabupaten Tebo Kabupaten Muara Jambi Kabupaten Tanjung Jabung Timur Kabupaten Merangin Kota Jambi Kota Sungai Penuh Kabupaten Musi Banyuasin Kabupaten Ogan Komering Ilir Kabupaten Ogan Komering Ulu Kabupaten Muara Enim Kabupaten Lahat Kabupaten Musi Rawas Kabupaten Banyuasin Kabupaten Oku Timur Kabupaten Oku Selatan Kabupaten Ogan Ilir Kabupaten Empat Lawang Kota Palembang Sumatera Selatan Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 115 .

Provinsi Lampung Kalimantan Barat Kalimantan Tengah Kode Provinsi 11 11 11 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 14 14 Kode Kabupaten 61 62 63 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 60 61 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 60 61 01 02 Nama Kabupaten/Kota Kota Prabumulih Kota Lubuk Linggau Kota Pagar Alam Kabupaten Lampung Selatan Kabupaten Lampung Tengah Kabupaten Lampung Utara Kabupaten Lampung Barat Kabupaten Tulang Bawang Kabupaten Tanggamus Kabupaten Lampung Timur Kabupaten Way Kanan Kabupaten Pesawaran Kabupaten Mesuji Kabupaten Pringsewu Kabupaten Tulang Bawang Barat Kota Bandar Lampung Kota Metro Kabupaten Sambas Kabupaten Pontianak Kabupaten Sanggau Kabupaten Sintang Kabupaten Kapuas Hulu Kabupaten Ketapang Kabupaten Bengkayang Kabupaten Landak Kabupaten Sekadau Kabupaten Melawi Kabupaten Kayong Utara Kota Pontianak Kota Singkawang Kabupaten Kapuas Kabupaten Barito Selatan Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 116 .

Provinsi Kode Provinsi 14 14 14 14 14 14 14 14 14 14 14 14 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 16 16 16 16 16 16 16 Kode Kabupaten 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 60 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 60 61 01 02 03 04 07 08 09 Nama Kabupaten/Kota Kabupaten Barito Utara Kabupaten Kotawaringin Timur Kabupaten Kotawaringin Barat Kabupaten Katingan Kabupaten Seruyan Kabupaten Sukamara Kabupaten Lamandau Kabupaten Gunung Mas Kabupaten Pulang Pisau Kabupaten Murung Raya Kabupaten Barito Timur Kota Palangkaraya Kabupaten Banjar Kabupaten Tanah Laut Kabupaten Barito Kuala Kabupaten Tapin Kabupaten Hulu Sungai Selatan Kabupaten Hulu Sungai Tengah Kabupaten Hulu Sungai Utara Kabupaten Tabalong Kabupaten Kotabaru Kabupaten Balangan Kabupaten Tanah Bumbu Kota Banjarmasin Kota Banjarbaru Kabupaten Pasir Kabupaten Kutai Kartanegara Kabupaten Berau Kabupaten Bulongan Kabupaten Malinau Kabupaten Nunukan Kabupaten Kutai Barat Kalimantan Selatan Kalimantan Timur Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 117 .

Provinsi Kode Provinsi 16 16 16 16 16 16 16 Kode Kabupaten 10 11 12 60 61 62 63 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 60 61 62 63 01 02 03 04 05 06 07 08 09 Nama Kabupaten/Kota Kabupaten Kutai Timur Kabupaten Penajam Paser Utara Kabupaten Tana Tidung Kota Samarinda Kota Balikpapan Kota Tarakan Kota Bontang Kabupaten Bolaang Mengondow Kabupaten Minahasa Kabupaten Kepulauan Sangihe Kabupaten Kepulauan Talaud Kabupaten Minahasa Selatan Kabupaten Minahasa Utara Kabupaten Mitra Kabupaten Bolmong Utara Kabupaten Kepulauan Sitaro Kabupaten Minahasa Tenggara Kabupaten Bolaang Mongondow Timur Kabupaten Bolaang Mongondow Selatan Sulawesi Utara 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 18 18 18 18 18 18 18 18 18 Sulawesi Tengah Kota Manado Kota Bitung Kota Tomohon Kota Kotamobagu Kabupaten Banggai Kepulauan Kabupaten Donggala Kabupaten Poso Kabupaten Banggai Kabupaten Buol Kabupaten Toli Toli Kabupaten Morowali Kabupaten Parigi Muotong Kabupaten Tojo Una-Una Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 118 .

Provinsi Sulawesi Selatan Kode Provinsi 18 18 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 20 20 20 20 20 20 Kode Kabupaten 10 60 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 24 26 27 60 61 62 01 02 03 04 05 06 Nama Kabupaten/Kota Kabupaten Sigi Kota Palu Kabupaten Maros Kabupaten Pangkajene Kepulauan Kabupaten Gowa Kabupaten Takalar Kabupaten Jeneponto Kabupaten Barru Kabupaten Bone Kabupaten Wajo Kabupaten Soppeng Kabupaten Bantaeng Kabupaten Bulukumba Kabupaten Sinjai Kabupaten Selayar Kabupaten Pinrang Kabupaten Sidenreng Rappang Kabupaten Enrekang Kabupaten Luwu Kabupaten Tana Toraja Kabupaten Luwu Utara Kabupaten Luwu Timur Kabupaten Toraja Utara Kota Makasar Kota Pare Pare Kota Palopo Kabupaten Konawe Kabupaten Muna Kabupaten Buton Kabupaten Kolaka Kabupaten Konawe Selatan Kabupaten Wakatobi Sulawesi Tenggara Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 119 .

Provinsi Maluku Kode Provinsi 20 20 20 20 20 20 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 22 22 22 22 22 22 22 22 22 23 23 23 23 23 23 Kode Kabupaten 07 08 09 10 60 61 01 02 03 04 05 06 07 08 09 60 61 01 02 03 04 05 06 07 08 60 01 02 03 04 05 06 Nama Kabupaten/Kota Kabupaten Bombana Kabupaten Kolaka Utara Kabupaten Kowane Utara Kabupaten Buton Utara Kota Kendari Kota Bau-Bau Kabupaten Maluku Tengah Kabupaten Maluku Tenggara Kabupaten Buru Kabupaten Maluku Tenggara Barat Kabupaten Seram Bagian Barat Kabupaten Seram Bagian Timur Kabupaten Kepulauan Aru Kabupaten Buru Selatan Kabupaten Maluku Barat Daya Kota Ambon Kota Tual Kabupaten Buleleng Kabupaten Jembrana Kabupaten Tabanan Kabupaten Badung Kabupaten Gianyar Kabupaten Klungkung Kabupaten Bangli Kabupaten Karang Asem Kota Denpasar Kabupaten Lombok Barat Kabupaten Lombok Tengah Kabupaten Lombok Timur Kabupaten Sumbawa Kabupaten Dompu Kabupaten Bima Bali Nusa Tenggara Barat Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 120 .

Provinsi Nusa Tenggara Timur Kode Provinsi 23 23 23 23 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 25 25 25 25 25 25 25 Kode Kabupaten 07 08 60 61 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 60 01 02 03 07 08 09 10 Nama Kabupaten/Kota Kabupaten Sumbawa Barat Kabupaten Lombok Utara Kota Mataram Kota Bima Kabupaten Kupang Kabupaten Timor Tengah Selatan Kabupaten Timor Tengah Utara Kabupaten Belu Kabupaten Alor Kabupaten Flores Timur Kabupaten Sikka Kabupaten Ende Kabupaten Ngada Kabupaten Manggarai Kabupaten Sumba Timur Kabupaten Sumba Barat Kabupaten Lembata Kabupaten Rote Ndao Kabupaten Manggarai Barat Kabupaten Nagekeo Kabupaten Sumba Tengah Kabupaten Sumba Barat Daya Kabupaten Manggarai Timur Kabupaten Sabu Raijua Kota Kupang Kabupaten Jaya Pura Kabupaten Biak Numfor Kabupaten Yapen Waropen Kabupaten Marauke Kabupaten Jayawijaya Kabupaten Nabire Kabupaten Paniai Papua Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 121 .

Provinsi Kode Provinsi 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 26 26 26 26 26 26 26 26 26 26 Kode Kabupaten 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 60 01 02 03 04 05 06 07 08 09 60 Nama Kabupaten/Kota Kabupaten Puncak Jaya Kabupaten Mimika Kabupaten Boven Digul Kabupaten Mappi Kabupaten Asmat Kabupaten Yahukimo Kabupaten Pegunungan Bintang Kabupaten Tolikara Kabupaten Sarmi Kabupaten Keerom Kabupaten Waropen Kabupaten Supiori Kabupaten Memberano Raya Kabupaten Memberano Tengah Kabupaten Nduga Tengah Kabupaten Yalimo Kabupaten Puncak Kabupaten Dogiyai Kabupaten Lanny Jaya Kabupaten Deiyai Kabupaten Intan Jaya Kota Jayapura Kabupaten Bengkulu Utara Kabupaten Rejang Lebong Kabupaten Bengkulu Selatan Kabupaten Muko-Muko Kabupaten Kepahiang Kabupaten Lebong Kabupaten Kaur Kabupaten Seluma Kabupaten Bengkulu Tengah Kota Bengkulu Bengkulu Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 122 .

Provinsi Maluku Utara Kode Provinsi 27 27 27 27 27 27 27 27 27 28 28 28 28 28 28 28 28 29 29 29 29 29 29 29 30 30 30 30 30 30 31 31 Kode Kabupaten 02 03 04 05 06 07 08 60 61 01 02 03 04 60 61 62 63 01 02 03 04 05 06 60 01 02 03 04 05 60 01 02 Nama Kabupaten/Kota Kabupaten Halmahera Tengah Kabupaten Halmahera Barat Kabupaten Halmahera Utara Kabupaten Halmahera Selatan Kabupaten Halmahera Timur Kabupaten Kepulauan Sula Kabupaten Morotai Kota Ternate Kota Tidore Kepulauan Kabupaten Pandeglang Kabupaten Lebak Kabupaten Tangerang Kabupaten Serang Kota Cilegon Kota Tangerang Kota Serang Kota Tangerang Selatan Kabupaten Bangka Kabupaten Belitung Kabupaten Bangka Tengah Kabupaten Bangka Barat Kabupaten Bangka Selatan Kabupaten Belitung Timur Kota Pangkal Pinang Kabupaten Boalemo Kabupaten Gorontalo Kabupaten Pouwato Kabupaten Bonebolango Kabupaten Gorontalo Utara Kota Gorontalo Kabupaten Kepulauan Riau (Bintan) Kabupaten Karimun Banten Babel Gorontalo Kepulauan Riau Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 123 .

Provinsi Papua Barat Sulawesi Barat Kode Provinsi 31 31 31 31 31 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 33 33 33 33 33 Kode Kabupaten 03 04 05 60 61 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 60 01 02 03 04 05 Nama Kabupaten/Kota Kabupaten Natuna Kabupaten Lingga Kabupaten Kepulauan Anambas Kota Batam Kota Tanjung Pinang Kabupaten Fak-Fak Kabupaten Sorong Kabupaten Manokwari Kabupaten Kaimana Kabupaten Sorong Selatan Kabupaten Raja Ampat Kabupaten Teluk Bintuni Kabupaten Teluk Wondama Kabupaten Tambrauw Kabupaten Maybrat Kota Sorong Kabupaten Mamuju Kabupaten Mamuju Utara Kabupaten Polewali Kabupaten Mamasa Kabupaten Majene Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 124 .

SMA/MA/SMALB/SMK/MAK* Mata Pelajaran/Guru Kelas Guru Kelas PAUD/TK Guru Kelas RA Guru Kelas SD Guru Kelas MI Guru Kelas SDLB Guru Kelas MILB Pendidikan Agama Islam Kode 020 021 027 028 800 801 127 8 Pendidikan Agama Katholik 130 9 Pendidikan Agama Kristen 134 10 Pendidikan Agama Hindu 137 11 Pendidikan Agama Buddha 140 12 Pendidikan Agama Konghucu 143 13 Seni Budaya 217 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 125 . SMP/MTs/SMPLB. SMA/MA/SMALB/SMK/MAK* SD/MI/SDLB. SMP/MTs/SMPLB. SMA/MA/SMALB/SMK/MAK* SD/MI/SDLB. DAN SLB (Pengelompokan mata pelajaran berdasarkan permendiknas No. SMP/MTs/SMPLB. SMA/MA/SMALB/SMK/MAK* SD/MI/SDLB. SMP/MTs/SMPLB. SMP/MTs/SMPLB. dan No. SMA/MA/SMALB/SMK/MAK* SD/MI/SDLB. 23 tahun 2006 tentang Standar Kompetensi Lulusan. SMP/MTs. SMP/MTs/SMPLB. SMP/MTs/SMPLB.LAMPIRAN 7 KODE BIDANG STUDI/MATA PELAJARAN/GURU KELAS/GURU YANG DIANGKAT DALAM JABATAN PENGAWAS A. 22 tahun 2006 tentang Standar Isi. GURU MATA PELAJARAN NON KEJURUAN DI SD/MI. SMA/MA. SMK/MAK*. No. SMA/MA/SMALB/SMK/MAK* SD/MI/SDLB. 16 tahun 2007 tentang Standar Kualifikasi dan Kompetensi Guru) No 1 2 3 4 5 6 7 Satuan Pendidikan PAUD/TK RA SD MI SDLB MILB SD/MI/SDLB. SMA/MA/SMALB/SMK/MAK* SD/MI/SDLB.

SMA/MA/SMALB/SMK/MAK* SD/MI/SDLB. SMP/MTs/SMPLB. SMA/MA/SMALB/SMK/MAK* MI/MTs/MA/MAK Mata Pelajaran/Guru Kelas Pendidikan Jasmani dan Kesehatan Kode 220 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Bahasa Inggris Pendidikan Kewarganegaraan (PKn) Matematika Bahasa Indonesia Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) Keterampilan Ilmu Pengetahuan Alam (IPA) Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) Biologi Fisika Kimia Ekonomi Sosiologi Antropologi Geografi Sejarah Bahasa Arab Bahasa Jerman Bahasa Perancis Bahasa Jepang Bahasa Mandarin Keterampilan Komputer dan Pengelolaan Informasi (KKPI) Kewirausahaan Bimbingan dan Konseling (Konselor) Akidah-Akhlak ** 157 154 180 156 224 227 097 100 190 184 187 210 214 215 207 204 167 160 164 170 174 330 331 810 235 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 126 . SMA/MA/SMALB/SMK/MAK* SMP/MTs. SMA/MA SMP/MTs/SMPLB. SMP/MTs/SMPLB. SMALB SMA/MA/SMK/MAK* SMA/MA/SMK/MAK* SMA/MA/SMK/MAK* SMA/MA/SMK/MAK* SMA/MA/SMK/MAK* SMA/MA/SMK/MAK* SMA/MA/SMK/MAK* SMA/MA/SMK/MAK* SMA/MA/SMK/MAK* SMA/MA/SMK/MAK* SMA/MA/SMK/MAK* SMA/MA/SMK/MAK* SMA/MA/SMK/MAK* SMK/MAK* SMK/MAK* SMP/MTs/SMPLB. SMA/MA SMP/MTs. SMALB SMP/MTs/SMPLB. SMA/MA/SMALB/SMK/MAK* SMP/MTs/SMPLB. SMA/MA/SMALB/SMK/MAK* SMP/MTs/SMPLB.No 14 Satuan Pendidikan SD/MI/SDLB. SMA/MA/SMALB/SMK/MAK* SMP/MTs/SMPLB.

251/C/KEP/MN/2008 Tentang Spektrum Keahlian Pendidikan Menengah Kejuruan) No 1 Bidang Studi Keahlian Teknologi dan Rekayasa Program Studi Keahlian Teknik Bangunan Kompetensi Keahlian Teknik Konstruksi Baja Teknik Konstruksi Kayu Teknik Konstruksi Batu dan Beton Teknik Gambar Bangunan Teknik Furnitur Teknik Plambing dan Sanitasi Teknik Survey dan Pemetaan Teknik Pembangkit Tenaga Listrik Teknik Distribusi Tenaga Listrik Teknik Transmisi Tenaga Listrik Teknik Instalasi Tenaga Listrik Teknik Otomasi Industri Teknik Pendinginan dan Tata Udara Teknik Pemesinan Teknik Pengelasan Teknik Fabrikasi Logam Kode 401 402 403 406 616 407 521 415 417 414 617 618 536 424 421 422 Teknik Plambing dan sanitasi Teknik Survey dan Pemetaan Teknik Ketenagalistrikan Teknik Pendinginan dan Tata Udara Teknik Mesin Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 127 . MATA PELAJARAN KEJURUAN DI SMK/MAK (Berdasarkan Keputusan Dirjen Mandikdasmen No.No 40 41 42 43 Satuan Pendidikan MI/MTs/MA/MAK MI/MTs/MA/MAK MI/MTs/MA/MAK MI/MTs/MA/MAK Fiqih** Mata Pelajaran/Guru Kelas Qur’an-Hadis** Sejarah Kebudayaan Islam** Bahasa Arab** Kode 236 237 238 239 44 SMA Kristen Pendidikan Teologi Kristen** 245 * Hanya untuk kelompok mata pelajaran normatif dan adaptif ** Hanya untuk satuan pendidikan jenjang pendidikan dasar dan menengah di lingkungan Kementerian Agama B.

No Bidang Studi Keahlian Program Studi Keahlian Kompetensi Keahlian Teknik Pengecoran Logam Teknik Gambar Mesin Teknik Pemeliharaan Mekanik Mesin Teknik Kendaraan Ringan Teknik Sepeda Motor Teknik Perbaikan Bodi Otomotif Teknik Alat Berat Teknik Ototronik Air Frame dan Power Plant Pemesinan Pesawat Udara Konstruksi Badan Pesawat Udara Konstruksi Rangka Pesawat Udara Kelistrikan Pesawat Udara Elektronika Pesawat Udara Pemeliharaan dan Perbaikan Instrumen Elektronika Pesawat Udara (Avionic Electronic Instrumentation Maintenance and Repair) Teknik Konstruksi Kapal Baja Teknik Konstruksi Kapal Kayu Teknik Konstruksi Kapal Fiberglass Teknik Instalasi Pemesinan Kapal Teknik Pengelasan Kapal Kelistrikan Kapal Teknik Gambar Rancang Bangun Kapal Interior Kapal Teknik Pemintalan Serat Buatan Teknik Pembuatan Benang Teknik Pembuatan Kain Teknik Penyempurnaan Tekstil Garmen Persiapan Grafika Produksi Grafika Kode 423 426 425 586 587 429 428 430 470 467 469 468 472 473 471 Teknik Otomotif Teknologi Pesawat Udara Teknik Perkapalan 476 481 588 478 477 479 480 589 484 485 486 590 591 492 491 Teknologi Tekstil (483) Teknik Grafika Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 128 .

dan Petro Kimia Teknik Audio-Video Teknik Elektronika Industri Teknik Mekatronika Teknik Transmisi Telekomunikasi Teknik Suitsing Teknik Jaringan Akses Rekayasa Perangkat Lunak Teknik Komputer dan Jaringan Multi Media Animasi Kode 495 502 501 499 500 506 505 511 512 509 510 592 593 594 595 596 597 533 534 598 599 517 600 524 525 526 565 530 529 Teknik Kimia Pelayaran Teknik Industri Teknik Perminyakan Teknik Elektronika 2.No Bidang Studi Keahlian Program Studi Keahlian Geologi Pertambangan Instrumentasi Industri Kompetensi Keahlian Geologi Pertambangan Teknik Instrumentasi Gelas Teknik Instrumentasi Logam Kontrol Proses Kontrol Mekanik Kimia Analisis Kimia Industri Nautika Kapal Penangkap Ikan Teknika Kapal Penangkap Ikan Nautika Kapal Niaga Teknika Kapal Niaga Teknik dan Manajemen Produksi Teknik dan Manajemen Pergudangan Teknik dan Manajemen Transportasi Teknik Produksi Perminyakan Teknik Pemboran Minyak Teknik Pengolahan Minyak. Teknologi Informasi dan Komunikasi Teknik Telekomunikasi Teknik Komputer dan Informatika Teknik Broadcasting Teknik Produksi dan Penyiaran Program Pertelevisian Teknik Produksi dan Penyiaran Program Radio Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 129 . Gas.

dan Pariwisata Seni Rupa Desain dan Produksi Kria Seni Pertunjukkan Pariwisata Tata Boga Tata Kecantikan Tata Busana Agribisnis Produksi Tanaman 5. Bidang Studi Keahlian Kesehatan Program Studi Keahlian Kesehatan Kompetensi Keahlian Keperawatan Keperawatan Gigi Analisi Kesehatan Farmasi Farmasi Industri Perawatan Sosial Seni Lukis Seni Patung Desain Komunikasi Visual Desain Produksi Interior dan Landscaping Desain dan Produksi Kria Tekstil Desain dan Produksi Kria Kulit Desain dan Produksi Kria Keramik Desain dan Produksi Kria Logam Desain dan Produksi Kria Kayu Seni Musik Klasik Seni Musik Non Klasik Seni Tari Seni Karawitan Seni Pedalangan Seni Teater Usaha Perjalanan Wisata Akomodasi Perhotelan Jasa Boga Patiseri Kecantikan Kulit Kecantikan Rambut Busana Butik Agribisnis Tanaman Pangan dan Hortikultura Agribisnis Tanaman Perkebunan Agribisnis Pembibitan dan Kultur Jaringan Tanaman Kode 575 577 580 582 601 602 603 604 605 606 460 461 462 463 464 568 569 570 571 572 573 607 549 608 434 437 438 609 553 558 560 Perawatan Sosial 4.No 3. Seni. Agribisnis dan Agroteknologi Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 130 . Kerajinan.

Mata pelajaran muatan lokal yang diisi dengan materi ajar yang sesuai dengan potensi daerah yang belum termasuk kelompok mata pelajaran kejuruan (bagian B) Kode 062 Lihat kode mata pelajaran kejuruan atau non kejuruan yang relevan 063 3 SD/MI/SDLB.No Bidang Studi Keahlian Program Studi Keahlian Agribisnis Produksi Ternak Kompetensi Keahlian Agribisnis Ternak Ruminansia Agribisnis Ternak Unggas Agribisnis Aneka Ternak Perawatan Kesehatan Ternak Agribisnis Perikanan Agribisnis Rumput Laut Mekanisasi Pertanian Teknologi Pengolahan Hasil Pertanian Pengawasan Mutu Penyuluhan Pertanian Kehutanan (4 Tahun) Administrasi Perkantoran Akuntansi Perbankan Pemasaran Kode 445 446 610 611 449 453 612 456 458 613 614 539 540 543 615 Agribisnis Produksi Sumberdaya Perairan Mekanisasi Pertanian Agribisnis Hasil Pertanian Penyuluhan Pertanian Kehutanan Administrasi Keuangan Tata Niaga 6. SMA/MA/SMALB/ SMK/MAK* Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 131 . TIK. Keterampilan. Kewirausahaan atau mata pelajaran lainnya yang termasuk mata pelajaran non kejuruan (bagian A) atau mata pelajaran kejuruan (bagian B) maka kode mata pelajarannya disesuaikan dengan kode mata pelajaran non kejuruan atau kejuruan tersebut. Bisnis dan Manajemen C. SMP/MTs/SMPLB. MATA PELAJARAN MUATAN LOKAL No 1 2 Satuan Pendidikan SD/MI/SDLB. SMA/MA/SMALB/ SMK/MAK* Mata Pelajaran Muatan Lokal Bahasa Daerah Bila mata pelajaran muatan lokal diisi dengan mata pelajaran Bahasa. SMP/MTs/SMPLB SD/MI/SDLB. SMP/MTs/SMPLB.

12 tahun 2007 tentang Standar Pengawas Satuan Pendidikan) No 1 2 PAUD/TK/RA SD/MI Satuan Pendidikan Pengawas Rumpun Mata Pelajaran Pengawas PAUD/TK/RA Pengawas SD/MI Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam (MIPA) dan Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) Ilmu Pengetahuan Sosial Bahasa Olah Raga Seni dan Budaya Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam (MIPA) dan Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) Ilmu Pengetahuan Sosial Bahasa Olah Raga Seni dan Budaya Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam (MIPA) dan Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) Ilmu Pengetahuan Sosial Bahasa 5 SMK/MAK Olah Raga Seni Budaya Tekhnik dan Industri Pertanian dan Kehutanan Bisnis dan Manajemen Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 Kode 900 910 911 912 913 914 915 921 922 923 924 925 931 932 933 934 935 936 937 938 3 SMP/MTs 4 SMA/MA 132 . MTs. MAK Mata Pelajaran Muatan Lokal Mata pelajaran muatan lokal yang diisi dengan materi ajar keagamaan Islam Kode 250 D.No 4 Satuan Pendidikan MI. GURU YANG DIANGKAT DALAM JABATAN PENGAWAS (Berdasarkan Permendiknas No. MA.

SMA/MA/SMALB. SMP/MTs/SMPLB. SMP/MTs/SMPLB. SMK/MAK SD/MI/SDLB. SMK/MAK SD/MI/SDLB. SMA/MA/SMALB. SMA/MA/SMALB. SMK/MAK SD/MI/SDLB. SMA/MA/SMALB. SMA/MA. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 133 .No Satuan Pendidikan Pengawas Rumpun Mata Pelajaran Pariwisata Kesejahteraan Masyarakat Seni dan Kerajinan Kode 939 940 941 950 953 960 965 966 967 968 969 6 7 8 9 10 11 12 13 SDLB/SMPLB/SMALB SD/MI/. SMP/MTs/SMPLB. SMP/MTs/SMPLB. SMK/MAK SD/MI/SDLB. SMP/MTs/SMPLB. SMK/MAK SD/MI/SDLB. SMP/MTs/SMPLB. SMP/MTs. SMA/MA/SMALB. SMA/MA/SMALB. SMK/MAK SD/MI/SDLB. SMK/MAK Pengawas SLB Pengawas Bimbingan dan Konseling atau Konselor Pendidikan Agama Islam Pendidikan Agama Katholik Pendidikan Agama Kristen Pendidikan Agama Hindu Pendidikan Agama Buddha Pendidikan Agama Konghucu Kode Asesor Pengawas Mapel dan BK: 955 Kode Asesor Pengawas Agama sesuai dengan nomor kode pengawasnya.

SERTA FAKULTAS PAYUNG KERJA SAMA PT PENDUKUNG A. JURUSAN. SMK/MAK*. GURU MATA PELAJARAN NON KEJURUAN DI SD/MI. Agama Kristen - - 10 Pend. DAN SLB Mata Pelajaran/ Guru Kelas Guru Kelas PAUD/TK Guru Kelas RA Guru Kelas SD Guru Kelas MI Guru Kelas SDLB Guru Kelas MILB Pend. Agama Katholik - - 9 Pend. Agama Hindu - - Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 134 . Agama Kristen 134 Pend.LAMPIRAN 8 PROGRAM STUDI PENILAI DAN PROGRAM STUDI. SMP/MTs/SMPLB. SMA/MA/SMALB/ SMK/MAK* SD/MI/SDLB. Agama Hindu 137 Pend. SMP/MTs. SMA/MA/SMALB/ SMK/MAK* SD/MI/SDLB. SMP/MTs/SMPLB. SMA/MA/SMALB/ SMK/MAK* 020 021 027 028 800 801 PGPAUD/PGTK PGSD PGRA PGSD PGMI PGSD PGMI Pend. SMP/MTs/SMPLB. SMA/MA/SMALB/ SMK/MAK* SD/MI/SDLB. Agama Katholik 130 Pend. Agama Islam Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Jurusan/ Prodi di Fakultas di Rayon LPTK Rayon LPTK - No Satuan Pendidikan Kode Prodi Penilai 1 2 3 4 5 6 PAUD/TK RA SD MI SDLB MILB SD/MI/SDLB. SMA/MA. Agama Islam 7 127 - Tarbiyah 8 Pend. SMP/MTs/SMPLB.

Jasmani. Sastra Indonesia dan Daerah - Pend. SMP/MTs/SMPLB. SMA/MA/SMALB/ SMK/MAK* Pend. SMA/MA/SMALB/ SMK/MAK* SMP/MTs/SMPLB. Seni Drama. Kewarganegar aan (PKn) Matematika 157 Pend. Olah Raga dan Kesehatan 15 Bahasa Inggris Pend. Pancasila dan Kewarganegaraan Pend. Matematika Pend. MIPA 18 Bahasa Indonesia 156 Pend. Agama Konghucu 143 Pend. Bahasa Pend. SMA/MA/SMALB/ SMK/MAK* SD/MI/SDLB. SMA/MA/SMALB/ SMK/MAK* SD/MI/SDLB. Agama Budha Pend. Bahasa Inggris Pend. SMP/MTs/SMPLB. SMP/MTs/SMPLB. SMP/MTs/SMPLB. dan Musik Pend. Agama Konghucu Pend. Seni Tari - - 13 Seni Budaya 217 - - 14 Pend. SMP/MTs/SMPLB. SMA/MA/SMALB/ SMK/MAK* SMP/MTs/SMPLB. SMA/MA/SMALB/ SMK/MAK* SD/MI/SDLB. Kepelatihan Olahraga Pend. Tari. Jasmani dan Kesehatan 220 Pend. Bahasa Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 135 . Agama Buddha 140 Pend. Bahasa 16 154 - Pendidkan IPS 17 180 - Pend. Bahasa Indonesia Pend. SMA/MA/SMALB/ SMK/MAK* SD/MI/SDLB.No Satuan Pendidikan Mata Pelajaran/ Guru Kelas Kode Prodi Penilai Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Jurusan/ Prodi di Fakultas di Rayon LPTK Rayon LPTK - 11 12 SD/MI/SDLB. SMA/MA/SMALB/ SMK/MAK* SMP/MTs/SMPLB. Seni Rupa Pend. Bahasa. Kesehatan dan Rekreasi Pend.

Fisiska Pend. SMALB Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) 100 Pend. SMALB Ilmu Pengetahuan Alam (IPA) 097 22 SMP/MTs/SMPLB. Seni Rupa  Pend. Teknik Pend. Seni Pend. Fisika Pend. MIPA Pend. Geografi Pend. Fisika Pend. Teknik Pend. SMA/MA Keterampilan 227 21 SMP/MTs/SMPLB. IPA Pend. Teknik Informatika Pend.Teknik  Pend. MIPA Pend. Ekonomi 23 24 25 SMA/MA/SMK/ MAK* SMA/MA/SMK/ MAK* SMA/MA/SMK/ MAK* SMA/MA/SMK/ MAK* Biologi Fisika Kimia 190 184 187 26 Ekonomi 210 Pend. MIPA Pend.No Satuan Pendidikan Mata Pelajaran/ Guru Kelas Kode Prodi Penilai 19 SMP/MTs. Ilmu Komputer 20 SMP/MTs. EkonomiKoperasi Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 136 . Matematika Pend. MIPA Pend. IPS Pend. Biologi Pend. IPS Pend. Sosiologi dan Antropologi Pend. Ekonomi Pend. Biologi Pend. Teknik Informatika & Komputer Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Jurusan/ Prodi di Fakultas di Rayon LPTK Rayon LPTK Pend. Keterampilan  Pend. MIPA Pend. Sejarah Pend. IPS dan Sosiologi Pend. SMA/MA Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) 224 Pend. Kimia Pend. Teknik Kriya Pend. Seni  Pend. Kimia Pend. Ekonomi Pend.

Teknik Informatika & Komputer Pend. IPS 29 30 31 32 33 34 35 Geografi Sejarah Bahasa Arab Bahasa Jerman Bahasa Perancis Bahasa Jepang Bahasa Mandarin Keterampilan Komputer dan Pengelolaan Informasi (KKPI) 207 204 167 160 164 170 174 Pend. Fisika Pend. Bahasa Pend. Bahasa Pend. Sejarah Pend Sejarah dan Sosiologi Pend. Bahasa Pend. Bahasa Pend. Teknik Informatika  Pend. Bahasa Pend. IPS 27 SMA/MA/SMK/ MAK* Sosiologi 214 Pend. Sosiologi Pend. IPS - 37 SMK/MAK* SMP/MTs/SMPLB. Bahasa Perancis Pend. MIPA  Pend. Bahasa Arab Pend. Bahasa Mandarin Pend. Sejarah dan Sosiologi Pend. Bahasa Pend. Bahasa Pend. Bahasa Pend. Sosiologi dan Antropologi Pend. Bahasa Jerman Pend. Sejarah dan Sosiologi Pend. Ekonomi/PDU Bimbingan dan Konseling 28 SMA/MA/SMK/ MAK* SMA/MA/SMK/ MAK* SMA/MA/SMK/ MAK* SMA/MA/SMK/ MAK* SMA/MA/SMK/ MAK* SMA/MA/SMK/ MAK* SMA/MA/SMK/ MAK* SMA/MA/SMK/ MAK* Antropologi 215 - Pend. IPS Pend. IPS Pend. Sosiologi Pend. SMA/MA/SMALB/ SMK/MAK* Kewirausahaan Bimbingan dan Konseling (Konselor) 331 38 810 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 137 . Matematika  Pend. Bahasa Jepang Pend. Bahasa Pend. Ekonomi  Pend. Ekonomi - Pend. Geografi Pend. Teknik 36 SMK/MAK* 330 Pend.No Satuan Pendidikan Mata Pelajaran/ Guru Kelas Kode Prodi Penilai Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Jurusan/ Prodi di Fakultas di Rayon LPTK Rayon LPTK Pend. Ilmu Komputer Pend. Bahasa Pend.

Teknik Bangunan 402 - Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 138 . Agama Islam Pend. Agama Islam Pend. Agama Islam Pend.No Satuan Pendidikan Mata Pelajaran/ Guru Kelas Akidah-Akhlak ** Qur’anHadis** Fiqih** Sejarah Kebudayaan Islam** Bahasa Arab** Pend. Teknik No Bidang Studi Keahlian Teknologi dan Rekayasa Program Studi Keahlian Teknik Bangunan Kompetensi Keahlian Kode Prodi Penilai 1 Teknik Konstruksi Baja Teknik Konstruksi Kayu 401 Pend. Agama Islam Pend. Teknik Bangunan Pend. Agama Islam 43 44 MI/MTs/MA/MAK SMA Kristen 239 245 - Tarbiyah Tarbiyah *Hanya untuk kelompok mata pelajaran normatif dan adaptif **Hanya untuk satuan pendidikan jenjang pendidikan dasar dan menengah di lingkungan Kementerian Agama B. MATA PELAJARAN KEJURUAN DI SMK/MAK Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Prodi di Jurusan/ Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK Pend. Teknik Pend. Teologi Kristen** Kode Prodi Penilai Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Jurusan/ Prodi di Fakultas di Rayon LPTK Rayon LPTK Tarbiyah Tarbiyah Tarbiyah Tarbiyah 39 40 41 42 MI/MTs/MA/MAK MI/MTs/MA/MAK MI/MTs/MA/MAK MI/MTs/MA/MAK 235 236 237 238 Pend. Agama Islam Pend.

Teknik Elektro - Pend. Teknik 618 - Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 139 . Teknik Bangunan Pend.No Bidang Studi Keahlian Program Studi Keahlian Kompetensi Keahlian Kode Prodi Penilai Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Prodi di Jurusan/ Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK Pend. Teknik Bangunan Pend. Teknik Elektro 406 - 616 - 407 - 521 - 415 - 417 Pend. Teknik Pend. Teknik Bangunan Pend. Teknik Elektro Pend. Teknik Elektro - Pend. Teknik 617 Pend. Teknik Pend. Teknik Pend. Teknik 414 Pend. Teknik Pend. Teknik Pend. Teknik Elektro - Pend. Teknik Pend. Teknik Bangunan Pend. Teknik Bangunan Pend. Teknik Teknik Konstruksi Batu dan Beton Teknik Gambar Bangunan Teknik Furnitur Teknik Plambing dan sanitasi Teknik Survey dan Pemetaan Teknik Ketenagalistrikan Teknik Plambing dan Sanitasi Teknik Survey dan Pemetaan Teknik Pembangkit Tenaga Listrik Teknik Distribusi Tenaga Listrik Teknik Transmisi Tenaga Listrik Teknik Instalasi Tenaga Listrik Teknik Otomasi Industri 403 Pend.

Teknik Mesin Pend. Teknik Pend. Teknik Mesin Pend. Teknik Mesin Pend. Teknik Pend. Teknik Mesin 424 421 422 - 423 - 426 - 425 Pend. Teknik Mesin Pend. Teknik Otomotif 587 Pend. Teknik Mesin - Pend. Teknik Teknik Otomotif 586 Pend.No Bidang Studi Keahlian Program Studi Keahlian Teknik Pendinginan dan Tata Udara Teknik Mesin Kompetensi Keahlian Kode Prodi Penilai Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Prodi di Jurusan/ Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK Pend. Teknik Pend. Teknik Mesin Pend. Teknik Pend. Teknik Elektro Pend. Teknik Mesin Pend. Teknik Pend. Teknik Otomotif Pend. Teknik Mesin Pend. Teknik Pend. Teknik Pend. Teknik Pend. Teknik Otomotif Pend. Teknik Teknik Pendinginan dan Tata Udara Teknik Pemesinan Teknik Pengelasan Teknik Fabrikasi Logam Teknik Pengecoran Logam Teknik Gambar Mesin Teknik Pemeliharaan Mekanik Mesin Teknik Kendaraan Ringan Teknik Sepeda Motor Teknik Perbaikan Bodi Otomotif Teknik Alat Berat 536 Pend. Teknik Otomotif Pend. Teknik Mesin Pend. Teknik 429 428 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 140 .

Teknik Elektro Pend. Teknik 472 Pend. Teknik Otomotif Pend. Teknik Penerbangan 470 467 Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Prodi di Jurusan/ Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK Pend. Teknik Mesin Pend. Teknik Teknik Mesin Pend. Teknik Penerbangan Pend. Teknik Mesin Pend. Teknik Penerbangan Pend. Teknik Elektronika Pend. Teknik 473 Pend. Teknik 471 Pend. Teknik Penerbangan Pend. Pend. Teknik Elektronika Pend. Teknik Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 141 . Teknik Penerbangan Pend. Teknik Teknik Mesin Pend. Teknik Penerbangan Pend. Pend. Teknik Teknik Mesin Pend. Pend. Teknik 469 468 Pend. Teknik Penerbangan Pend.No Bidang Studi Keahlian Program Studi Keahlian Kompetensi Keahlian Kode Prodi Penilai Teknik Ototronik Teknologi Pesawat Udara Air Frame dan Power Plant Pemesinan Pesawat Udara Konstruksi Badan Pesawat Udara Konstruksi Rangka Pesawat Udara Kelistrikan Pesawat Udara Elektronika Pesawat Udara Pemeliharaan dan Perbaikan Instrumen Elektronika Pesawat Udara (Avionic Electronic Instrumentation Maintenance and Repair) 430 Pend.

Teknik Pend. Teknik Pend.No Bidang Studi Keahlian Program Studi Keahlian Teknik Perkapalan Kompetensi Keahlian Kode Prodi Penilai Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Prodi di Jurusan/ Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK Pend. Teknik mesin Pend. Teknik Teknik Konstruksi Kapal Baja Teknik Konstruksi Kapal Kayu Teknik Konstruksi Kapal Fiberglass Teknik Instalasi Pemesinan Kapal Teknik Pengelasan Kapal Kelistrikan Kapal Teknik Gambar Rancang Bangun Kapal Interior Kapal 476 Pend. Teknik Pend. Teknik Perkapalan Pend. Teknik Perkapalan Teknologi Tekstil Teknik Pemintalan Serat Buatan 484 Pend. Teknik Mesin Arsitektur Pend. Teknik/ Kejuruan 477 479 480 Pend. Teknik Pend. Teknik Pend. Teknik mesin Pend. Teknik Bangunan Pend. Teknik Pend. Teknik Bangunan Pend. Teknik Tekstil Pend. Teknik elektro Pend. Teknik Perkapalan Pend. Teknik Mesin Pend. Teknik Perkapalan 481 588 478 Pend. Teknik Perkapalan Pend. Teknik Perkapalan Pend. teknik bangunan Pend. Teknik Perkapalan 589 Pend. Teknik Pend. Teknik Pend. Teknik Perkapalan Pend. Teknik Pend. Tata Busana Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 142 . Teknik mesin Pend.

Teknik Grafika Pend. Kimia Pend. Fisika Pend. Fisika 491 495 502 501 Pend. Teknik Pend. Tata Busana Pend. Teknik 591 492 Pend. Tata Busana Pend. Teknik Pend. Teknik Industri 499 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 143 . Teknik Pend.No Bidang Studi Keahlian Program Studi Keahlian Kompetensi Keahlian Kode Prodi Penilai Teknik Pembuatan Benang Teknik Pembuatan Kain Teknik Penyempurnaan Tekstil Garmen Teknik Grafika Persiapan Grafika Produksi Grafika Geologi Pertambangan Instrumentasi Industri Geologi Pertambangan Teknik Instrumentasi Gelas Teknik Instrumentasi Logam Kontrol Proses 485 Pend. Teknik Industri 486 590 Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Prodi di Jurusan/ Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK Pend. Teknik Industri Pend. Seni Rupa Pend. Teknik/ Kejuruan Pend. Pend. Seni Pend. Teknik Tekstil Pend. Tata Teknik/ Busana Kejuruan Pend. Tata Teknik/ Busana Kejuruan Pend. Teknik Pend. Teknik Pend. Teknik Pend. Teknik Pertambangan Pend. Seni Rupa Pend. Teknik Mesin Pend. Tata Teknik/ Busana Kejuruan Pend. Teknik Tekstil Pend. Seni Pend. Teknik Grafika Pend. Geografi Pend. Pend. Pend. Teknik Tekstil Pend. Teknik Tekstil Pend. Teknik Pend. Fisika Pend.

Teknik Mesin Pend. Manajemen Pend. Teknik Pelayaran Pend. Teknik 509 510 592 593 594 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 144 . Teknik Mesin Pend. Teknik Mesin Pend. MIPA 506 505 511 Pend. Teknik Pend. ElektroTeknik nika Pend. Teknik Industri Pend. Teknik Pend. Teknik Pend. MIPA Pend. MIPA Pend. Teknik Pelayaran Pend. Teknik Industri Pend. Fisika Pend. Teknik Kimia Pend.No Bidang Studi Keahlian Program Studi Keahlian Kompetensi Keahlian Kode Prodi Penilai Kontrol Mekanik Teknik Kimia Kimia Analisis Kimia Industri Pelayaran Nautika Kapal Penangkap Ikan Teknika Kapal Penangkap Ikan Nautika Kapal Niaga Teknika Kapal Niaga Teknik Industri Teknik dan Manajemen Produksi Teknik dan Manajemen Pergudangan Teknik dan Manajemen Transportasi 500 Pend. MIPA 512 Pend. Kimia Pend. Kimia Pend. Teknik Teknik Mesin Pend. Teknik Pelayaran Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Prodi di Jurusan/ Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK Pend. Fisika Pend. Teknik Pelayaran Pend. Teknik Mesin Pend. Teknik Pend. Manajemen Transportasi Pend. Teknik Industri Pend. Pend. Teknik Kimia Pend. Teknik Pend.

MIPA Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 145 . Teknik 533 Pend. Teknik Mesin Teknik Produksi Perminyakan Pend. Teknologi Informasi dan Komunikasi Teknik Telekomunikasi Pend. Teknik Pertambangan Pend. Teknik Mesin Pend. Teknik Teknik Pemboran Minyak Pend. Teknik Elektronika Pend. Teknik Pertambangan Pend. Teknik Pend. Teknik Elektronika Pend. Fisika Pend. Teknik Teknik Pengolahan Minyak. Teknik Perminyakan 597 Pend. dan Petro Kimia Teknik Elektronika Teknik Audio-Video Teknik Elektronika Industri Teknik Mekatronika 2. Gas.No Bidang Studi Keahlian Program Studi Keahlian Teknik Perminyakan Kompetensi Keahlian Kode Prodi Penilai Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Prodi di Jurusan/ Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK Pend. Teknik Elektro Pend. Teknik Perminyakan 595 Pend. Teknik Mesin Pend. Teknik Pertambangan Pend. Teknik 599 Pend. Teknik 534 598 Teknik Transmisi Telekomunikasi Pend. Teknik Elektronika Pend. Teknik Elektro Pend. Teknologi Informasi dan Komunikasi Pend. Teknik Elektro Pend. Teknik Elektronika Pend. Kimia Pend. Teknik Pend. Teknik Perminyakan 596 Pend.

Teknik Pend. Teknologi Informasi dan Komunikasi Pend. Teknik Elektronika Pend. Teknik Komputer dan Informatika Pend. Teknik Komputer Dan Informatika Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 146 . MIPA Pend. Teknik Teknik Suitsing 517 Teknik Jaringan Akses Teknik Komputer dan Informatika 600 Pend. Teknik Teknik Komputer dan Jaringan 525 Pend. Fisika Pend. Teknik Komputer dan Informatika Pend. Teknik Informatika Pend. MIPA Pend. MIPA Multi Media 526 Pend. Fisika Pend.No Bidang Studi Keahlian Program Studi Keahlian Kompetensi Keahlian Kode Prodi Penilai Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Prodi di Jurusan/ Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK Pend. MIPA Animasi 565 Pend. Teknik Informatika Pend. Teknik Pend. Teknik Elektronika Pend. Teknik Pend. Fisika Pend. Teknologi Informasi dan Komunikasi Pend. Fisika Pend. Teknik Informatika Pend. Teknik Informatika Pend. Teknik Rekayasa Perangkat Lunak 524 Pend. Teknik Komputer dan Informatika Pend.

Analis Kesehatan Pend. Seni Desain Komunikasi Visual 605 Pend. MIPA Pend. MIPA Pend. Keperawatan Kesehatan Pend. MIPA 577 580 582 601 Pend.No Bidang Studi Keahlian Program Studi Keahlian Teknik Broadcasting Kompetensi Keahlian Kode Prodi Penilai Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Prodi di Jurusan/ Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK Pend. Teknik 3. Seni Pend. Seni. Seni Rupa 529 Pend. MIPA Pend. Kimia Pedidikan Biologi Pend. Keperawatan Kesehatan Pend. dan Pariwisata Seni Rupa Perawatan Sosial Seni Lukis Seni Patung 602 603 604 Pend. Kerajinan. Seni Rupa Pend. Teknik Elektronika Pend. MIPA Pend. Keperawatan Sosial Pend. Seni Pend. Seni Pend. Kimia Pend. Farmasi Industri Pend. Teknik Elektronika Pedidikan Biologi Pedidikan Biologi Pedidikan Biologi Pend. Seni Rupa Pend. Seni Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 147 . Teknik Komputer dan Informatika Pend. Seni Pend. MIPA Perawatan Sosial 4. Teknik Komputer dan Informatika Pend. Seni Rupa Pend. Teknik Teknik Produksi dan Penyiaran Program Pertelevisian Teknik Produksi dan Penyiaran Program Radio Keperawatan Keperawatan Gigi Analisi Kesehatan Farmasi Farmasi Industri 530 Pend. Seni Pend. Farmasi Pend. Seni Pend. Kesehatan Kesehatan 575 Pend.

Seni Drama. Tari dan Musik Pend. Seni Drama. Seni (Seni Rupa) Pend. Tari dan Musik Pend. Seni Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 148 . Seni 461 Pend. Seni Drama. Teknik Kriya Pend. Teknik Kriya Pend.No Bidang Studi Keahlian Program Studi Keahlian Kompetensi Keahlian Kode Prodi Penilai Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Prodi di Jurusan/ Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK Pend. Seni Rupa Pend. Tari dan Musik Pend. Tari dan Musik Pend. Seni 569 Pend. Teknik Kriya Pend. Seni Pend. Seni Drama. Seni Desain dan Produksi Kria Desain Produksi Interior dan Landscaping Desain dan Produksi Kria Tekstil Desain dan Produksi Kria Kulit Desain dan Produksi Kria Keramik Desain dan Produksi Kria Logam Desain dan Produksi Kria Kayu Seni Musik Klasik Seni Musik Non Klasik 606 Pend. Seni Pend. Seni Seni Tari 570 Pend. Seni 464 Pend. Seni (Seni Rupa) Pend. Seni 462 Pend. Tari dan Musik 460 Pend. Teknik Kriya Pend. Seni (Seni Rupa) Pend. Seni Drama. Seni Pend. Seni (Seni Rupa) Pend. Teknik Kriya Pend. Seni Seni Karawitan Seni Pedalangan 571 Pend. Seni (Seni Rupa) Pend. Seni 572 Pend. Seni Pend. Seni 463 Pend. Seni Seni Pertunjukkan 568 Pend. Seni Pend. Seni Pend.

MIPA Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 149 . MIPA Agribisnis Tanaman Perkebunan 558 Pend. Pariwisata Pend. Teknologi Pertanian Pend. Ekonomi Pend. Biologi Pend. Pariwisata Pend. Seni Pend. Agribisnis dan Agroteknologi Agribisnis Produksi Tanaman Agribisnis Tanaman Pangan dan Hortikultura 553 Pend. Biologi Pend.No Bidang Studi Keahlian Program Studi Keahlian Kompetensi Keahlian Kode Prodi Penilai Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Prodi di Jurusan/ Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK Pend. Ekonomi - 607 549 608 434 437 438 609 Tata Boga - Tata Busana 5. Tata Busana Pend. Manajemen/ Ekonomi Pend. Tata Boga Pend. Seni Drama. Teknologi Pertanian Pend. Agribisnis Produksi Tanaman Pend. Tari dan Musik Pend. Tata Rias Pend. Tata Boga Pend. Agribisnis Produksi Tanaman Pend. Tata Rias Pend. Seni Pend. Manajemen/ Ekonomi Seni Teater Pariwisata Usaha Perjalanan Wisata Akomodasi Perhotelan Jasa Boga Patiseri Tata Kecantikan Kecantikan Kulit Kecantikan Rambut Busana Butik 573 Pend.

Agribisnis Produksi Ternak Pend. Biologi Pend. Agribisnis Produksi Sumberdaya Perairan Pend. Biologi Pend. Biologi Pend. MIPA Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 150 . Biologi Pend. MIPA Agribisnis Perikanan 449 Pend. Agribisnis Produksi Tanaman Pend. MIPA Agribisnis Aneka Ternak Perawatan Kesehatan Ternak Agribisnis Produksi Sumberdaya Perairan 610 Pend. Teknologi Pertanian Pend. MIPA Agribisnis Ternak Unggas 446 Pend. MIPA Agribisnis Ternak Ruminansia 445 Pend. Teknologi Pertanian Pend. Biologi Pend. Agribisnis Produksi Ternak Pend. Agribisnis Produksi Ternak Pend.No Bidang Studi Keahlian Program Studi Keahlian Kompetensi Keahlian Kode Prodi Penilai Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Prodi di Jurusan/ Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK Agribisnis Pembibitan dan Kultur Jaringan Tanaman Agribisnis Produksi Ternak 560 Pend. MIPA 611 Pend. Agribisnis Produksi Ternak Pend. Biologi Pend. Teknologi Pertanian Pend.

Biologi Pend. Agribisnis Produksi Tanaman Pend. Agribisnis Produksi Sumberdaya Perairan 612 Teknologi Pengolahan Hasil Pertanian 456 Pengawasan Mutu 458 Penyuluhan Pertanian Penyuluhan Pertanian 613 Kehutanan 6. Ekonomi Pend. Teknologi Pertanian Pend. Biologi Pend. IPS Administrasi 539 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 151 . Teknik Pend. Teknologi Pertanian Pend. Agribisnis Produksi Tanaman Pend. Agribisnis Produksi Tanaman Pend. MIPA Pend. Biologi Pend. Agribisnis Produksi Tanaman Pend. Biologi Pend. Teknik Mesin Pend. Teknologi Pertanian Pend. Ekonomi  Pend. MIPA Agribisnis Rumput Laut Mekanisasi Pertanian Agribisnis Hasil Pertanian Mekanisasi Pertanian 453 Pend.No Bidang Studi Keahlian Program Studi Keahlian Kompetensi Keahlian Kode Prodi Penilai Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Prodi di Jurusan/ Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK Pend. MIPA Pend. Biologi Pend. MIPA Pend. Bisnis dan Manajemen Kehutanan (4 Tahun) Administrasi Perkantoran 614 Pend. Administrasi Perkantoran Pend. Teknologi Pertanian Pend. MIPA  Pend.

No Bidang Studi Keahlian Program Studi Keahlian Kompetensi Keahlian Kode Prodi Penilai Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Prodi di Jurusan/ Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK Pend. Ekonomi  Pend. MATA PELAJARAN MUATAN LOKAL Satuan Pendidikan SD/MI/SD LB. IPS C. Ekonomi  Pend. Ekonomi Pend. IPS Akuntansi Keuangan Perbankan 540 - 543 -  Pend. Bahasa Daerah Pend. SMP/ MTs/SMP LB Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Jurusan/ Prodi di Fakultas di Rayon LPTK Rayon LPTK No Mata Pelajaran Muatan Lokal Bahasa Daerah Kode Prodi Penilai 1 062 Pend. Ekonomi  Pend. Manajemen Perkantoran Pend. Bahasa Pend. IPS  Pend. Akuntansi Pend. Bahasa. Sastra Indonesia dan Daerah Pend. Bahasa Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 152 . Akuntansi Pend. Ekonomi Tata Niaga Pemasaran 615 Pend. Ekonomi  Pend.

SMA/ MA/SMA LB/SMK/ MAK* 063 Prodi yang sesuai Mapel Prodi Serumpun Mapel Jurusan/Fak ultas Serumpun Mapel 4 MI. TIK. Keterampilan. SMP/ MTs/SMP LB. Mata pelajaran muatan lokal yang diisi dengan materi ajar yang sesuai dengan potensi daerah yang belum termasuk kelompok mata pelajaran kejuruan (bagian B) Mata pelajaran muatan lokal yang diisi dengan materi ajar keagamaan Islam Lihat kode mata pelajaran kejuruan atau non kejuruan yang relevan Prodi yang sesuai pada bagian A atau B Prodi yang sesuai pada bagian A atau B Jurusan/Fak ultas Pend. MA. MTs. SMP/ MTs/SMP LB. Kewirausahaan atau mata pelajaran lainnya yang termasuk mata pelajaran non kejuruan (bagian A) atau mata pelajaran kejuruan (bagian B) maka kode mata pelajarannya disesuaikan dengan kode mata pelajaran non kejuruan atau kejuruan tersebut. MAK 250 Prodi yang sesuai Mapel Prodi Serumpun Mapel Jurusan/Fak ultas Serumpun Mapel Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 153 . Yang sesuai pada bagian A dan B 3 SD/MI/SD LB. SMA/ MA/SMA LB/SMK/ MAK* Mata Pelajaran Muatan Lokal Kode Prodi Penilai Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Jurusan/ Prodi di Fakultas di Rayon LPTK Rayon LPTK 2 Bila mata pelajaran muatan lokal diisi dengan mata pelajaran Bahasa.No Satuan Pendidikan SD/MI/SD LB.

GURU YANG DIANGKAT DALAM JABATAN PENGAWAS (Berdasarkan Permendiknas No. Fisika Pend. Ilmu Pengetahuan Sosial - - - - 2 SD/MI Pengawas SD/MI 910 - - 3 SMP/MTs Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam (MIPA) dan Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) - - 911 Ilmu Pengetahuan Sosial 912 - - Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 154 . Guru Sekolah Dasar Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend.E. Biologi Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend. Matematika Pend. Guru Anak Usia Dini Pend. Guru Sekolah Dasar Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend. IPA Pend. Kimia Pend. 12 tahun 2007 tentang Standar Pengawas Satuan Pendidikan) Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Jurusan/ Prodi di Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK - No Satuan Pendidikan Pengawas Rumpun Mata Pelajaran Kode Prodi Penilai 1 PAUD/TK/RA Pengawas PAUD/TK/RA Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan 900 Pend.

No

Satuan Pendidikan

Pengawas Rumpun Mata Pelajaran

Kode

Prodi Penilai

Pend. Ekonomi Pend. Sejarah dan Sosiologi Pend. Sosiologi dan Antropologi Pend. Geografi Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Semua Pend. Bahasa Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend. Jasmani, Kesehatan dan Rekreasi Pend. Kepelatihan Olahraga Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Semua Pend. Seni Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend. IPA Pend. Matematika

Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Jurusan/ Prodi di Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK -

-

-

Bahasa

913

-

-

-

-

Olah Raga

914

-

-

-

-

-

-

Seni dan Budaya

915

-

-

4

SMA/MA

Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam (MIPA) dan Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)

-

-

921

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011

155

No

Satuan Pendidikan

Pengawas Rumpun Mata Pelajaran

Kode

Prodi Penilai

Pend. Fisika Pend. Kimia Pend. Biologi Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend. Ilmu Pengetahuan Sosial 922 Pend. Ekonomi Pend. Sejarah dan Sosiologi Pend. Sosiologi dan Antropologi Pend. Geografi Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Semua Pend. Bahasa Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend. Jasmani, Kesehatan dan Rekreasi

Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Jurusan/ Prodi di Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK -

-

-

Ilmu Pengetahuan Sosial

-

-

Bahasa

923

-

-

-

-

Olah Raga

924

-

-

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011

156

No

Satuan Pendidikan

Pengawas Rumpun Mata Pelajaran

Kode

Prodi Penilai

Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Jurusan/ Prodi di Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK -

Pend. Kepelatihan Olahraga Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Semua Pend. Seni Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend. IPA 931 Pend. Matematika Pend. Fisika Pend. Kimia Pend. Biologi 5 SMK/MAK Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend. Ilmu Pengetahuan Sosial Pend. Ekonomi Pend. Sejarah Dan Sosiologi Pend. Sosiologi dan Antropologi Pend. Geografi

-

-

Seni dan Budaya

925

-

-

-

-

Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam (MIPA) dan Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)

-

-

Ilmu Pengetahuan Sosial

-

-

932

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011

157

No

Satuan Pendidikan

Pengawas Rumpun Mata Pelajaran

Kode

Prodi Penilai

Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Jurusan/ Prodi di Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK -

Bahasa

933

Olah Raga

934

Seni Budaya

935

Teknik dan Industri

936

Pertanian dan Kehutanan

937

Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Semua Pend. Bahasa Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend. Jasmani, Kesehatan dan Rekreasi Pend. Kepelatihan Olahraga Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Semua Pend. Seni Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Semua Pend. Teknik Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend. Agribisnis Produksi Tanaman Pend. Teknologi Pertanian

-

-

-

-

-

-

-

-

Pend. Biologi

Pend. MIPA

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011

158

Agribisnis Produksi Ternak Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend. Ekonomi Pend. Manajemen/ Ekonomi Pend. Ekonomi - - - - Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 159 . Agribisnis Produksi Tanaman Pend. Ilmu Pengetahuan Sosial Pend. Manajemen Perkantoran Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend.No Satuan Pendidikan Pengawas Rumpun Mata Pelajaran Kode Prodi Penilai Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Jurusan/ Prodi di Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK Pend. Pariwisata Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Kesejahteraan Masyarakat 940 Pend. Sejarah dan Sosiologi - - - - Pariwisata 939 Pend. Ekonomi Bisnis dan Manajemen 938 Pend. Administrasi Perkantoran Pend.

SMP/MTs. SMK/MAK Pengawas Bimbingan dan Konseling atau Konselor - - 953 - - 8 SD/MI/SDLB. SMP/MTs/ SMPLB. Pancasila dan Kewarganegaraan Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Semua Pend. Agama Islam 960 - - Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 160 .No Satuan Pendidikan Pengawas Rumpun Mata Pelajaran Kode Prodi Penilai Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Jurusan/ Prodi di Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK - Pend. Seni Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend. SMA/MA/ SMALB. Sosiologi dan Antropologi Pend. Agama Islam - - Seni dan Kerajinan - - 941 - - 6 SDLB/SMPLB/ SMALB - - Pengawas SLB 950 - - 7 SD/MI/. SMA/MA. Luar Biasa Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Bimbingan dan Konseling Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend. SMK/MAK - - Pend.

SMK/MAK SD/MI/SDLB. SMA/MA/ SMALB. SMK/MAK SD/MI/SDLB. SMA/MA/ SMALB. SMK/MAK SD/MI/SDLB. Agama Hindu Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend. Agama Buddha Administrasi Pendidikan/Ma najemen Pendidikan Pend. Agama Buddha - - 968 - - - - 13 Pend. SMP/MTs/ SMPLB. Agama Kristen Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend. Agama Hindu 967 - - 12 Pend. SMP/MTs/S MPLB. SMA/MA/ SMALB. Agama Kristen 966 - - - - 11 Pend. SMP/MTs/ SMPLB. SMK/MAK Pend. SMP/MTs/ SMPLB. SMA/MA/ SMALB. Agama Konghucu - - - - - - 10 Pend. SMP/MTs/ SMPLB. Agama Katholik Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend. Agama Katholik 965 Administrasi Pendidikan/ Manajemen Pendidikan Pend. SMA/MA/ SMALB.No Satuan Pendidikan Pengawas Rumpun Mata Pelajaran Kode Prodi Penilai Payung Kerjasama dengan PT Pendukung Jurusan/ Prodi di Rayon Fakultas di LPTK Rayon LPTK 9 SD/MI/SDLB. SMK/MAK SD/MI/SDLB. Agama Konghucu 969 - - Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 161 .

FKIP Universitas Sriwijaya (UNSRI) Palembang dapat menjadi payung dalam bekerjasama dengan program studi-program studi non kependidikan yang ada di lingkungan UNSRI Palembang. sehingga Rayon UNSRI dapat mengases mata pelajaran yang program studi kependidikannya belum ada di FKIP UNSRI. Misal. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 162 .Keterangan: Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan (FKIP) pada perguruan tinggi yang menjadi Rayon penyelenggaran dapat menjadi fakultas payung dalam bekerjasama dengan program studi non kependidikan yang ada pada perguruan tinggi yang menjadi rayon tersebut.

Tari dan Musik Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 163 .LAMPIRAN 9 DAFTAR PROGRAM STUDI RAYON LPTK PENYELENGGARA SERTIFIKASI GURU Rayon 101 Kode LPTK 001011 Nama LPTK Universitas Syiah Kuala Kode Prodi 83206 84202 84203 84204 84205 85201 86206 87201 87202 87203 87205 88201 88203 88209 011023 Universitas Abulyatama 84202 84203 84204 84205 85201 87205 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Kesejahteraan Keluarga Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Seni Drama.

Kesehatan & Rekreasi Pendidikan Kepelatihan Olahraga Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi 102 001040 Universitas Negeri Medan 83201 83203 83204 83205 83206 83211 83213 84202 84203 84204 84205 85201 85202 86205 86206 86207 87201 87202 87203 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 164 .Rayon Kode LPTK 011032 Nama LPTK Universitas Al Muslim Kode Prodi 84202 84203 84205 86206 87202 87203 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Biologi Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Teknik Elektro Pendidikan Teknik Mesin Pendidikan Teknik Otomotif Pendidikan Teknik Bangunan Pendidikan Kesejahteraan Keluarga Pendidikan Tata Boga Pendidikan Tata Rias Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani.

Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 87204 87205 88201 88203 88206 88207 88209 88210 Nama Prodi Pendidikan Antropologi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Bahasa Perancis Pendidikan Bahasa Jerman Pendidikan Seni Drama. Tari dan Musik Pendidikan Seni Rupa Pendidikan Matematika 011018 Universitas Sisingamangaraja XII Tapanuli Utara 84202 87205 88201 88203 013002 STKIP Riama 84202 84203 84204 84205 86204 87203 87205 88201 88203 013029 STKIP Budi Daya 84202 86204 87205 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Administrasi Pendidikan Pendidikan Akuntansi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Administrasi Pendidikan Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 165 .

Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani dan Kesehatan Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Geografi Pendidikan Matematika 103 001030 Universitas Bengkulu 84202 84203 84204 84205 85201 86205 86206 86207 88201 88203 021005 021010 Universitas Prof Dr Hazairin SH Universitas Muhammadiyah Bengkulu 87202 84202 84205 87203 87205 88201 88203 104 001009 Universitas Sriwijaya 83203 84202 84203 84204 84205 Pendidikan Biologi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Teknik Mesin Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 166 .

Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 85201 86206 87201 87203 87205 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Jasmani. Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Sejarah Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika 021001 Universitas Muhammadiyah Palembang 84202 84205 86204 87201 88201 88203 021016 Universitas PGRI Palembang 84202 84203 85201 87201 87202 87203 88201 88203 88209 023002 STKIP PGRI Lubuk Linggau 84202 84203 Pendidikan Biologi Administrasi Pendidikan Pendidikan Sejarah Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Olahraga Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Akuntansi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Seni Drama. Tari dan Musik Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 167 .

Kesehatan & Rekreasi Pendidikan Akuntansi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Seni Drama. Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Kepelatihan Olahraga Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Sejarah Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Bahasa Jepang Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Tari dan Musik 105 001017 Universitas Riau 84202 84203 84204 84205 85201 85202 86205 86206 86207 87201 87203 87205 88201 88203 88205 101006 Universitas Islam Riau 84202 84205 85201 87203 88201 88203 88209 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 168 .Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 87201 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Sejarah Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani.

Tari dan Musik Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 169 .Rayon 106 Kode LPTK 001032 Nama LPTK Universitas Negeri Padang Kode Prodi 83201 83202 83203 83205 83206 83207 84202 84203 84204 84205 85201 85202 86202 86203 86204 86205 86206 86207 87201 87202 87203 87204 87205 88201 88203 88209 Nama Prodi Pendidikan Teknik Elektro Pendidikan Teknik Elektronika Pendidikan Teknik Mesin Pendidikan Teknik Bangunan Pendidikan Kesejahteraan Keluarga Pendidikan Teknik Informatika Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Kesehatan & Rekreasi Pendidikan Kepelatihan Olahraga Pendidikan Luar Biasa Teknologi Pendidikan Administrasi Pendidikan Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Sosiologi dan Antropologi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Seni Drama.

Rayon Kode LPTK 101001 Nama LPTK Kode Prodi 88210 84202 84205 86206 87205 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Seni Rupa Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Sosiologi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Guru Sekolah Dasar Universitas Bung Hatta 101004 Universitas Mahaputra Muhammad Yamin 84202 84205 88201 88203 103003 STKIP PGRI Sumatera Barat 84202 84205 87201 87202 87203 87204 88201 88203 107 001026 Universitas Lampung 84202 84203 84204 84205 85201 86206 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 170 .

Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 87201 87202 87203 87205 88201 88203 88209 Nama Prodi Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Seni Drama. Tari dan Musik Pendidikan Matematika Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Sejarah Pendidikan Ekonomi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Olahraga dan Kesehatan Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Ekonomi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris 023011 STKIP Muhammadiyah Pringsewu 84202 88201 88203 023013 STKIP PGRI Bandar Lampung 84202 87201 87203 88201 88203 108 001020 Universitas Jambi 84202 84203 84204 84205 85201 86206 87203 88201 88203 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 171 .

Rayon 109 Kode LPTK 001037 Nama LPTK Universitas Negeri Jakarta Kode Prodi 83201 83202 83203 83205 83206 83211 83212 83213 84202 84203 84204 84205 85201 85202 86202 86203 86204 86205 86206 86207 87201 87202 87203 87204 87205 87220 88201 Nama Prodi Pendidikan Teknik Elektro Pendidikan Teknik Elektronika Pendidikan Teknik Mesin Pendidikan Teknik Bangunan Pendidikan Kesejahteraan Keluarga Pendidikan Tata Boga Pendidikan Tata Busana Pendidikan Tata Rias Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Kesehatan & Rekreasi Pendidikan Kepelatihan Olahraga Pendidikan Luar Biasa Teknologi Pendidikan Administrasi Pendidikan Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Sosiologi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan IPS Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 172 .

Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 88203 88204 88205 88206 88207 88209 88210 Nama Prodi Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Bahasa Arab Pendidikan Bahasa Jepang Pendidikan Bahasa Perancis Pendidikan Bahasa Jerman Pendidikan Seni Drama. Tari dan Musik Pendidikan Seni Rupa Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Guru Sekolah Dasar Ilmu Pendidikan Teologi Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Teknik Elektro Pendidikan Teknik Mesin Pendidikan Teknik Bangunan Pendidikan Kesejahteraan Keluarga Pendidikan Tata Boga Pendidikan Tata Busana Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia 001042 Universitas Sultan Ageng Tirtayasa 84202 84205 86205 86206 86207 88201 88203 031007 Universitas Katolik Indonesia Atma Jaya 86206 86208 88203 110 001034 Universitas Pendidikan Indonesia 83201 83203 83205 83206 83211 83212 84202 84203 84204 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 173 .

Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Olahraga Pendidikan Khusus Teknologi Pendidikan Administrasi Pendidikan Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Taman Kanakkanak Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Akuntansi Pendidikan Tata Niaga Pendidikan Manajemen Perkantoran Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Daerah Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Bahasa Arab Pendidikan Bahasa Jepang Pendidikan Bahasa Perancis Pendidikan Bahasa Jerman Pendidikan Seni Musik Pendidikan Seni Rupa Pendidikan Seni Tari Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 174 .Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 84205 85201 85202 86202 86203 86204 86205 86206 86207 87201 87202 87203 87205 87209 87210 87211 88201 88202 88203 88204 88205 88206 88207 88209 88210 88216 Nama Prodi Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani.

Rayon Kode LPTK 041009 Nama LPTK Universitas Swadaya Gunung Djati Kode Prodi 84202 87203 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Matematika Pendidikan Ekonomi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Ekonomi Pendidikan Biologi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Teknik Mekatronika Pendidikan Teknik Elektro Pendidikan Teknik Elektronika Pendidikan Teknik Mesin Pendidikan Teknik Otomotif Pendidikan Teknik Bangunan Pendidikan Kesejahteraan Keluarga Pendidikan Teknik Informatika Pendidikan Tata Boga Pendidikan Tata Busana Pendidikan Ilmu Pengetahuan Alam Pendidikan Matematika 041015 Universitas Langlangbuana Universitas Kuningan 84202 87203 041038 84205 87203 88201 88203 043041 STKIP Siliwangi 84202 86205 88201 88203 111 001038 Universitas Negeri Yogyakarta 21201 83201 83202 83203 83204 83205 83206 83207 83211 83212 84201 84202 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 175 .

Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Kepelatihan Olahraga Pendidikan Luar Biasa Teknologi Pendidikan Administrasi Pendidikan Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Kebijakan Pendidikan Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Sosiologi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Akuntansi Pendidikan Administrasi Perkantoran Pendidikan Ilmu Pengetahuan Sosial Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Jawa Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Bahasa Perancis Pendidikan Bahasa Jerman Pendidikan Seni Musik Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 176 .Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 84203 84204 84205 85201 85202 86202 86203 86204 86205 86206 86207 86250 87201 87202 87203 87204 87205 87209 87210 87220 88201 88202 88203 88206 88207 88209 Nama Prodi Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani.

Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 88210 88211 88212 Nama Prodi Pendidikan Seni Rupa Pendidikan Seni Kerajinan Pendidikan Seni Tari Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Biologi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Sejarah Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Teknik Elektro Pendidikan Teknik Mesin Pendidikan Teknik Bangunan Pendidikan Kesejahteraan Keluarga Pendidikan Teknik Informatika & Komputer Pendidikan Ipa Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Kesehatan & Rekreasi Pendidikan Kepelatihan Olahraga 051013 Universitas Ahmad Dahlan 84202 84203 84205 87205 88201 88203 051015 Universitas PGRI Yogyakarta 84202 86206 87201 87205 112 001041 Universitas Negeri Semarang 83201 83203 83205 83206 83207 84201 84202 84203 84204 84205 85201 85202 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 177 .

Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 86203 86205 86206 86207 87201 87202 87203 87204 87205 88201 88203 88204 88205 88206 88209 88210 Nama Prodi Teknologi Pendidikan Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Sosiologi dan Antropologi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa. Tari dan Musik Pendidikan Seni Rupa Pendidikan Teknik Informatika & Komputer Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Sejarah Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa Inggris 061001 Universitas Kristen Satya Wacana 83207 84202 84203 86206 87201 87203 87205 88203 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 178 . Sastra Ind dan Daerah Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Bahasa Arab Pendidikan Bahasa Jepang Pendidikan Bahasa Perancis Pendidikan Seni Drama.

Rayon Kode LPTK 061013 Nama LPTK Universitas Pancasakti Kode Prodi 84202 87203 87205 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Matematika Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Teknik Mesin Pendidikan Teknik Bangunan Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Kesehatan dan Rekreasi Pendidikan Kepelatihan Olahraga Pendidikan Luar Biasa Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Antropologi Sosiologi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Seni Rupa 113 001027 Universitas Sebelas Maret 83203 83205 84202 84203 84204 84205 85201 85202 86202 86206 86207 87201 87202 87203 87204 87205 88201 88203 88210 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 179 .

Rayon Kode LPTK 061006 Nama LPTK Universitas Slamet Riyadi Kode Prodi 87205 88203 Nama Prodi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Geografi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Teknik Elektro Pendidikan Teknik Mesin Pendidikan Teknik Bangunan Pendidikan Kesejahteraan Keluarga Pendidikan Tata Rias Pendidikan Sains Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Kesehatan & Rekreasi Pendidikan Kepelatihan Olahraga Pendidikan Guru Luar Biasa Teknologi Pendidikan Administrasi Pendidikan Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini 061018 Universitas Widya Dharma 84202 87202 87205 88201 88203 114 001039 Universitas Negeri Surabaya 83201 83203 83205 83206 83213 84201 84202 84203 84204 84205 85201 85202 86202 86203 86204 86205 86206 86207 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 180 .

Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 87201 87202 87203 87205 88201 88202 88203 88205 88207 88209 88210 Nama Prodi Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa dan Sastra Jawa Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Bahasa Jepang Pendidikan Bahasa Jerman Pendidikan Seni Drama. Tari dan Musik Pendidikan Seni Rupa Pendidikan Matematika Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Matematika Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris 071005 Universitas Dr Soetomo 84202 88201 071059 Universitas Muhammadiyah Gresik Universitas PGRI Ronggolawe 84202 88203 071073 84202 84205 86206 86207 87203 87205 88201 88203 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 181 .

Rayon Kode LPTK 073017 Nama LPTK STKIP PGRI Jombang Kode Prodi 84202 85201 87203 87205 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Matematika Pendidikan Jasmani dan Kesehatan Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Teknik Elektro Pendidikan Teknik Mesin Pendidikan Teknik Otomotif Pendidikan Teknik Bangunan Pendidikan Teknik Informatika Pendidikan Tata Boga Pendidikan Tata Busana Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Luar Biasa Teknologi Pendidikan Administrasi Pendidikan Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi 115 001033 Universitas Negeri Malang 83201 83203 83204 83205 83207 83211 83212 84202 84203 84204 84205 85201 86202 86203 86204 86205 86206 86207 87201 87202 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 182 .

Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 87203 87205 87209 87210 87211 88201 88203 88204 88207 88209 88210 Nama Prodi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Akuntansi Pendidikan Administrasi Perkantoran Pendidikan Tata Niaga Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Bahasa Arab Pendidikan Bahasa Jerman Pendidikan Seni Tari Pendidikan Seni Rupa Pendidikan Matematika 071044 Universitas Muhammadiyah Ponorogo 84202 87205 88203 072010 IKIP PGRI Madiun 83201 84202 84203 84205 86206 87201 87203 87205 88201 88203 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Teknik Elektro Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Biologi Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Sejarah Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 183 .

Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Sejarah Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Pendidikan Luar Biasa Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Sejarah 116 001025 Universitas Jember 84202 84203 84205 86205 86206 87201 87203 88201 88203 071075 Universitas PGRI Banyuwangi 84202 85201 87201 87205 88203 072007 IKIP PGRI Jember 84202 84205 86202 86207 87201 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 184 .Rayon Kode LPTK 073027 Nama LPTK STKIP PGRI Pasuruan Kode Prodi 84202 86203 87203 87205 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Matematika Teknologi Pendidikan Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Biologi Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Sejarah Pendidikan Ekonomi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Jasmani.

Tari dan Musik Pendidikan Bahasa Inggris 117 001010 Universitas Lambung Mangkurat 84202 84203 84204 84205 85201 86202 86206 86207 87201 87202 87203 87204 87205 88201 88203 88209 111003 113006 Universitas Islam Kalimantan M A B Banjarmasin STKIP PGRI Banjarmasin 88203 84202 84205 88201 88203 88209 Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Seni Tari Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 185 .Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 87203 87205 Nama Prodi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Kesehatan & Rekreasi Pendidikan Luar Biasa Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Sosiologi dan Antropologi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Seni Drama.

Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris 113020 119 001015 STKIP Muhammadiyah Sampit Universitas Mulawarman 87203 84202 84203 84204 84205 85201 86206 86207 87203 87205 88201 88203 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 186 .Rayon 118 Kode LPTK 001024 Nama LPTK Universitas Palangka Raya Kode Prodi 83203 84202 84203 84204 84205 85201 86206 86207 87203 87205 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Teknik Mesin Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Kesehatan & Rekreasi Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Ekonomi Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani.

Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Ekonomi Pendidikan Sosiologi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Bahasa Mandarin Pendidikan Seni Tari dan Musik Pendidikan Teknik Informatika & Komputer Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Jasmani. Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris 120 001022 Universitas Tanjungpura 84202 84203 84204 84205 85201 86206 86207 87203 87204 88201 88203 88208 88209 113008 STKIP PGRI Pontianak 83207 84202 84203 85201 87201 87202 87205 88201 88203 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 187 .Rayon Kode LPTK 112001 Nama LPTK IKIP PGRI Kaltim Kode Prodi 85202 86203 87203 Nama Prodi Pendidikan Kepelatihan Olahraga Teknologi Pendidikan Pendidikan Ekonomi Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani.

Rayon 121 Kode LPTK 001048 Nama LPTK Universitas Pendidikan Ganesha Kode Prodi 83201 83206 83207 84202 84203 84204 84205 85201 85202 86203 86206 86207 87201 87202 87203 87205 88201 88203 88210 Nama Prodi Pendidikan Teknik Elektro Pendidikan Kesejahteraan Keluarga Pendidikan Teknik Informatika Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Kepelatihan Olahraga Teknologi Pendidikan Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Seni Rupa Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Pendidikan Sejarah Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris 081003 Universitas Mahasaraswati Denpasar 84202 84205 87201 88201 88203 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 188 .

Tari dan Musik Pendidikan Seni Rupa Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Fisika 082002 IKIP PGRI Bali 83206 84202 84205 85201 87201 87203 88201 88209 88210 122 001016 Universitas Mataram 84202 84203 84204 84205 86206 86207 87205 88201 88203 081010 Universitas Muhammadiyah Mataram 84203 87202 87205 Pendidikan Geografi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 189 . Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Sejarah Pendidikan Ekonomi Pendidikan Bahasa Indonesia dan Daerah Pendidikan Seni Drama.Rayon Kode LPTK 081005 Nama LPTK Universitas Dwijendra Kode Prodi 87205 88202 Nama Prodi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa Indonesia dan Daerah Pendidikan Kesejahteraan Keluarga Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani.

Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Olahraga dan Kesehatan Teknologi Pendidikan Administrasi Pendidikan Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Sosiologi Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Biologi Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Sosiologi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Teknik Elektro Pendidikan Teknik Mesin 082003 IKIP Mataram 84202 84203 84204 84205 85201 86203 86204 86205 88203 083012 STKIP Bima 84202 84205 87203 87204 083013 STKIP Hamzanwadi 84202 84203 84205 86206 87201 87202 87203 87204 88201 88203 123 001014 Universitas Nusa Cendana 83201 83203 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 190 .

Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 83205 84202 84204 84205 86205 86206 86207 87201 87202 87203 87205 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Teknik Bangunan Pendidikan Matematika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Seni Drama. Tari dan Musik Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Sejarah Pendidikan Ekonomi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia 081018 Universitas Katolik Widya Mandira Kupang 84202 84203 84204 84205 88203 88209 081019 Universitas Flores 84202 84203 86206 87201 87203 88201 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 191 .

Kesehatan dan Rekreasi Pendidikan Sejarah Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Teologi Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Teknik Elektro Pendidikan Teknik Elektronika Pendidikan Teknik Mesin Pendidikan Teknik Otomotif Pendidikan Teknik Bangunan Pendidikan Kesejahteraan Keluarga Pendidikan Teknik Informatika & Komputer Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani.Rayon Kode LPTK 081022 Nama LPTK Universitas PGRI Kupang Kode Prodi 85201 87201 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Jasmani. Kesehatan & Rekreasi Pendidikan Kepelatihan Olahraga Pendidikan Luar Biasa Teknologi Pendidikan Administrasi Pendidikan Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini 083024 STKIP Santu Paulus 86206 86208 88203 124 001036 Universitas Negeri Makassar 83201 83202 83203 83204 83205 83206 83207 84202 84203 84204 84205 85201 85202 86202 86203 86204 86205 86206 86207 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 192 .

Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 87201 87202 87203 87204 87205 87206 87209 87210 87220 88201 88203 88207 88210 Nama Prodi Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Sosiologi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Koperasi Pendidikan Akuntansi Pendidikan Adimistrasi Perkantoran Pendidikan IPS Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Bahasa Jerman Pendidikan Seni Rupa Pendidikan Matematika 091024 Universitas Muhammadiyah Parepare 84202 86205 88203 125 001028 Universitas Tadulako 84202 84203 84204 84205 85201 86206 86207 87201 Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Sejarah Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 193 .

Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Sejarah Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Sejarah Pendidikan Ekonomi Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Teknik Elektro Pendidikan Teknik Mesin Pendidikan Teknik Bangunan Pendidikan Kesejahteraan Keluarga Pendidikan Matematika 091012 Universitas Sintuwu Maroso Poso Universitas Haluoleo 84205 88203 126 001029 84202 84203 84204 84205 85201 86206 87201 87203 87205 88201 88203 091006 Universitas Dayanu Ikhsanuddin 84202 87201 87203 88203 127 001035 Universitas Negeri Manado 83201 83203 83205 83206 84202 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 194 .Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 87205 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Biologi Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani.

Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 84203 84204 84205 85201 85202 86202 86205 86206 86208 87201 87202 87203 87205 88201 88203 88205 88206 88207 88209 88210 Nama Prodi Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Tari dan Musik Pendidikan Seni Rupa Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Agama Pendidikan Ekonomi Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika 091007 Universitas Klabat 86205 86208 87203 88203 128 001047 Universitas Negeri Gorontalo 84202 84203 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 195 . Kesehatan & Rekreasi Pendidikan Kepelatihan Olahraga Pendidikan Luar Biasa Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Agama Hindu Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Bahasa Jepang Pendidikan Bahasa Perancis Pendidikan Bahasa Jerman Pendidikan Seni Drama.

Kesehatan & Rekreasi Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi 129 001021 Universitas Pattimura 84202 84203 84204 84205 85201 86205 86206 87201 87202 87203 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 196 . Tari dan Musik Pendidikan Teknik Kriya Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani.Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 84204 84205 85201 85202 86204 86205 86206 86207 87201 87202 87203 87205 88201 88203 88209 88210 Nama Prodi Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Kepelatihan Olahraga Administrasi Pendidikan Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Seni Drama.

Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 87205 88201 88203 88207 Nama Prodi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Bahasa Jerman Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Geografi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Kimia Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Kesehatan dan Rekreasi Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan 121002 Universitas Darussalam Ambon 84202 84203 84204 84205 130 001044 Universitas Khairun 84202 84203 84204 84205 87202 87205 88201 88203 131 001018 Universitas Cenderawasih 84202 84203 84204 84205 85201 86206 87201 87202 87205 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 197 .

Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Bahasa Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika 132 011017 Universitas Alwashliyah 84202 88201 88203 011003 Universitas Muhammadiyah Sumatera Utara 84202 87203 87205 88201 88203 011015 Universitas Graha Nusantara 84202 84203 87201 87205 88201 88203 011038 Universitas Al-washliyah Labuhan Batu 84202 84205 88201 88203 133 011002 Universitas HKBP Nommensen 84202 84203 86208 Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Sejarah Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Agama Kristen Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 198 .

Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 87203 87205 88201 88203 88207 Nama Prodi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Bahasa Jerman Pendidikan Biologi Pendidikan Sejarah Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Biologi Administrasi Pendidikan Pendidikan Sejarah Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia 011005 Universitas Simalungun 84205 87201 87205 88201 88203 013031 STKIP Tapanuli Selatan 84202 84203 84205 86204 87201 87203 87205 88201 88203 134 041008 Universitas Pasundan 84202 84205 86206 87203 87205 88201 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 199 .

Kesehatan & Rekreasi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Jasmani. Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Biologi Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Kesehatan & Rekreasi 043034 STKIP Pasundan 85201 87205 88203 135 041004 Universitas Pakuan 84205 86206 88201 88203 043036 STKIP PGRI Sukabumi 87203 87205 136 041012 Universitas Siliwangi 84202 84205 85201 86205 87201 87202 87203 88201 88203 041023 Universitas Galuh Ciamis 84205 85201 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 200 . Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Luar Sekolah Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani.Rayon Kode LPTK 041030 Nama LPTK Universitas Suryakancana Kode Prodi 84202 85201 87205 88201 Nama Prodi Pendidikan Matematika Pendidikan Jasmani.

Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 87201 87203 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Sejarah Pendidikan Akuntansi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika 043030 STKIP Garut 84202 84205 87205 88201 88203 137 031039 Universitas Muhammadiyah Prof Dr Hamka 84202 84203 84205 86206 86207 87201 87202 87203 88201 88203 88205 041051 Universitas Muhammadiyah Tangerang 84202 Pendidikan Fisika Pendidikan Biologi Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Bahasa Jepang Pendidikan Matematika 88201 88203 Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 201 .

Rayon 138 Kode LPTK 051002 Nama LPTK Universitas Sarjanawiyata Tamansiswa Kode Prodi 83203 Nama Prodi Pendidikan Teknik Mesin 83206 84201 84202 84203 86206 88201 88203 88210 051012 Universitas Sanata Dharma 84202 84203 84205 86206 86208 87201 87203 88201 88203 139 062002 IKIP PGRI Semarang 84202 84203 84205 86206 86207 87205 88201 88203 Pendidikan Kesejahteraan Keluarga Pendidikan IPA Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Seni Rupa Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Biologi Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Agama Katolik Pendidikan Sejarah Pendidikan Ekonomi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Fisika Pendidikan Biologi Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 202 .

Rayon Kode LPTK 061009 062001 Nama LPTK Universitas Muria Kudus IKIP Veteran Jawa Tengah Kode Prodi 86206 88203 83203 86203 86207 87201 87202 87203 87205 Nama Prodi Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Teknik Mesin Teknologi Pendidikan Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Matematika 140 061019 Universitas Muhammadiyah Purwokerto 84202 84205 86206 86207 87201 87202 87205 88201 88203 141 061008 Universitas Muhammadiyah Surakarta 84202 Pendidikan Biologi Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika 84205 86206 86207 87202 Pendidikan Biologi Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Geografi Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 203 .

Rayon Kode LPTK Nama LPTK Kode Prodi 87203 87205 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Akuntansi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Teknologi Pendidikan Pendidikan Sejarah Pendidikan Geografi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa dan Sastra Daerah Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Kesejahteraan Keluarga Pendidikan Matematika Pendidikan Kepelatihan Olahraga Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Seni Rupa 061016 Universitas Veteran Bangun Nusantara 84202 84205 86203 87201 87202 87205 88201 88202 88203 142 071049 Universitas PGRI Adi Buana 83206 84202 85202 86206 86207 87205 88201 88203 88210 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 204 .

Rayon Kode LPTK 071012 Nama LPTK Universitas Muhammadiyah Surabaya Kode Prodi 84202 Nama Prodi Pendidikan Matematika 84205 87203 87205 88201 88203 073048 STKIP PGRI Lamongan 87203 87205 073049 STKIP PGRI Bangkalan 84202 87203 87205 88201 88203 143 071072 Universitas Nusantara PGRI Kediri 84202 84205 85201 86206 86207 87201 87203 87205 88201 88203 Pendidikan Biologi Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Matematika Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Pendidikan Jasmani. Kesehatan dan Rekreas Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Sejarah Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 205 .

Rayon Kode LPTK 073040 Nama LPTK STKIP PGRI Tulungagung Kode Prodi 84202 87203 87205 88203 Nama Prodi Pendidikan Matematika Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Ekonomi Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Matematika Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa Inggris 073041 STKIP PGRI Nganjuk 84202 87203 87205 88203 144 071024 Universitas Muhammadiyah Malang 84202 84205 86206 87205 88201 88203 071027 Universitas Islam Malang 84202 88201 88203 071028 Universitas Wisnuwardhana 84202 87205 88201 073039 STKIP PGRI Blitar 84202 87205 88203 Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 206 .

Rayon 145 Kode LPTK 001050 Nama LPTK Universitas Borneo Tarakan Kode Prodi 84202 84205 86206 88201 88203 Nama Prodi Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Matematika 146 091004 Universitas Muhammadiyah Makasar 84202 84203 86203 86206 87204 88201 88203 88210 091039 Universitas Cokroaminoto Palopo 84202 87205 88201 88203 Pendidikan Fisika Teknologi Pendidikan Pendidikan Guru Sekolah Dasar Pendidikan Sosiologi Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Pendidikan Seni Rupa Pendidikan Matematika Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia Pendidikan Bahasa Inggris Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 207 .

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 208 .

1 1 DAFTAR PESERTA SERTIFIKASI GURU POLA PF KABUPATEN/KOTA: __________________________ No Urut (1) 1. NIP. Dst Nomor Peserta (2) Nama Lengkap (3) NUPTK (4) NIP 2 (5) Instansi Tempat Tempat & Tgl Lahir Bid Studi/Mapel/Bid.2011 Kepala Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota ____ (_____________________________________) Nama lengkap. dan cap/stempel 1 2 Format ini dicetak oleh dinas pendidikan kab/kota dari dalam SIM-NUPT. kolom ini dikosongkan. Khusus PNS. Jenjang/Jenis Alamat Bertugas 3 Keahlian/Guru Kelas Sekolah Peserta Tem pat Tgl Nama Alamat (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) ………………………………. 3 Khusus untuk guru. ………………. Jika guru bukan PNS dikosongkan. jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi.. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 209 .. 2.LAMPIRAN 10 FORMAT B1.

kolom ini dikosongkan.LAMPIRAN 11 FORMAT B1.2011 Kepala Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota ____ (_____________________________________) Nama lengkap. Jika guru bukan PNS dikosongkan. 2. 3.. Dst Nomor Peserta (2) Nama Lengkap Peserta (3) NUPTK (4) NIP2 (5) Tempat & Tgl Lahir Tempat Tgl (6) (7) Bid Studi/Mapel/Bid. Khusus PNS.2 1 DAFTAR PESERTA SERTIFIKASI GURU POLA PSPL KABUPATEN/KOTA: __________________________ No Urut (1) 1. dan cap/stempel 1 2 Format ini dicetak oleh dinas pendidikan kab/kota dari dalam SIM-NUPT. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 210 . 3 Khusus untuk guru. ………………. jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi.. Jenjang/Jenis Keahlian/Guru Kelas Sekolah3 (8) (9) Instansi Tempat Bertugas Nama Alamat (10) (11) Alamat Peserta (12) ………………………………. NIP.

. Khusus PNS. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 211 . Jenjang/Jenis Keahlian/Guru Kelas Sekolah3 (8) (9) Instansi Tempat Bertugas Nama Alamat (10) (11) Alamat Peserta (12) ………………………………. 2. jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi.LAMPIRAN 12 FORMAT B1. NIP. kolom ini dikosongkan. 3 Khusus untuk guru. dan cap/stempel 1 2 Format ini dicetak oleh dinas pendidikan kab/kota dari dalam SIM-NUPT. 3. ………………..2011 Kepala Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota ____ (_____________________________________) Nama lengkap.3 1 DAFTAR PESERTA SERTIFIKASI GURU POLA PLPG KABUPATEN/KOTA: __________________________ No Urut (1) 1. Dst Nomor Peserta (2) Nama Lengkap Peserta (3) NUPTK (4) NIP2 (5) Tempat & Tgl Lahir Tempat Tgl (6) (7) Bid Studi/Mapel/Bid. Jika guru bukan PNS dikosongkan.

……………….. 2. 3 Khusus untuk guru. Jenjang/Jenis Tgl Lahir Bertugas 3 Keahlian/Guru Kelas Sekolah Tempat Tgl Nama Alamat (6) (7) (8) (9) (10) (11) Alamat Peserta (12) ………………………………. Khusus PNS. kolom ini dikosongkan.2011 Kepala Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota ____ (_____________________________________) Nama lengkap. jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi. dan cap/stempel 1 2 Format ini dicetak oleh dinas pendidikan provinsi dari dalam SIM-NUPT.1 1 DAFTAR PESERTA SERTIFIKASI GURU SLB POLA PF PROVINSI: ______________________________ No Urut (1) 1. Dst Nomor Peserta (2) Nama Lengkap Peserta (3) NUPTK (4) NIP2 (5) Tempat & Instansi Tempat Bid Studi/Mapel/Bid. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 212 .LAMPIRAN 13 FORMAT B2. Jika guru bukan PNS dikosongkan.. NIP. 3.

NIP. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 213 . ……………….. jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi. 3 Khusus untuk guru.. kolom ini dikosongkan. Khusus PNS.2 1 DAFTAR PESERTA SERTIFIKASI GURU SLB POLA PSPL PROVINSI: ______________________________ No Urut (1) 1. 3. 2. Sekolah3 Tempat Tgl Keahlian/Guru Kelas Nama Alamat (6) (7) (8) (9) (10) (11) Alamat Peserta (12) ………………………………. Dst Nomor Peserta (2) Nama Lengkap Peserta (3) NUPTK (4) NIP2 (5) Tempat & Instansi Tempat Bid Jenjang/Jenis Tgl Lahir Bertugas Studi/Mapel/Bid.2011 Kepala Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota ____ (_____________________________________) Nama lengkap.LAMPIRAN 14 FORMAT B2. Jika guru bukan PNS dikosongkan. dan cap/stempel 1 2 Format ini dicetak oleh dinas pendidikan provinsi dari dalam SIM-NUPT.

3 Sekolah Tempat Tgl Keahlian/Guru Kelas Nama Alamat (6) (7) (8) (9) (10) (11) Alamat Peserta (12) ………………………………. Dst Nomor Peserta (2) Nama Lengkap Peserta (3) NUPTK (4) NIP2 (5) Tempat & Instansi Tempat Bid Jenjang/Jenis Tgl Lahir Bertugas Studi/Mapel/Bid. 2.. 3. kolom ini dikosongkan. ………………. Jika guru bukan PNS dikosongkan. NIP. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 214 .LAMPIRAN 15 FORMAT B2. 3 Khusus untuk guru. jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi. Khusus PNS.3 1 DAFTAR PESERTA SERTIFIKASI GURU SLB POLA PLPG PROVINSI: ______________________________ No Urut (1) 1..2011 Kepala Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota ____ (_____________________________________) Nama lengkap. dan cap/stempel 1 2 Format ini dicetak oleh dinas pendidikan provinsi dari dalam SIM-NUPT.

. 2. 3. Jika guru bukan PNS dikosongkan.LAMPIRAN 16 FORMAT B3 1 DAFTAR PESERTA MUTASI ANTAR RAYON RAYON TUJUAN : _______________________ No. Dst. 3 Diisi kode Rayon LPTK asal. Urut (1) 1. 2 Khusus PNS. *) Nomor Peserta (2) Nama Lengkap (3) NUPTK (4) NIP2 (5) Bid Studi/Mapel/Bid. ditandatangani oleh Ketua Rayon LPTK dan dilampirkan pada BA-PF: 8 untuk diserahkan ke Rayon LPTK tujuan. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 215 . Mutasi termasuk databased peserta melalui Website KSG. Keahlian/Guru Kelas (6) Jenjang (7) Status (8) *) Diisi PF/PSPL/PLPG sesuai pola sertifikasi guru yang diikuti _______________. _________ 2011 Ketua Rayon NIP3 __ (_______________________________) NIP/NIK _________________________ 1 Format B3 dicetak oleh Rayon LPTK asal melalui Website KSG.

…………………… 2011 Petugas.0. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 216 . ……………………………………. 2 Barcode dibuat oleh sistem di Website KSG. *1234567890*2 Format D1 dicetak oleh: username dari IP: 127. Format ini dicetak 2 kali untuk dilampirkan pada berkas PF selain Format A1...1 1 Format C1 dicetak oleh LPTK melalui Website KSG setelah peserta selesai mengerjakan tes awal.0.FORMAT C1 HASIL TES AWAL PESERTA SERTIFIKASI GURU POLA PORTOFOLIO (PF) 2011 Peserta Sertifikasi Guru dalam Jabatan melalui pola Portofolio berikut ini: Nomor Peserta NUPTK Nama Lengkap (dengan gelar akademik) Propinsi Kabupaten/Kota Jenis /Jenjang Pendidikan tempat bertugas Bidang Studi Nama Sekolah Tempat Bertugas 1 LAMPIRAN 17 : : : : : : : : telah mengikuti ujian awal pada: Waktu Mulai Waktu Selesai Lokasi Tes : : : dengan hasil Skor Tes Status : : …………………….

Jika status MPLPG atau D. (_____________________) NIP/NIK.LAMPIRAN 18 FORMAT C2 DAFTAR PESERTA TES AWAL SERTIFIKASI GURU POLA PF STATUS LULUS No Urut (1) 1. Lahir Keahlian /Guru Kelas Tempat Tgl (6) (7) (8) Jenjang/Jenis Sekolah1 (9) Nama Instansi Tempat Bertugas (10) Tgl Lulus2 (12) ……………………. kolom ini dikosongkan. Dst Nomor Peserta (2) Nama Lengkap Peserta (3) NUPTK (4) NIP (5) Tempat & Tgl Bid Studi/Mapel/Bid. ……………2011 Ketua Rayon/Rektor ………. 2. kolom ini dikosongkan. 1 2 Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 217 ..

kolom ini dikosongkan. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 218 .LAMPIRAN 19 FORMAT C3 DAFTAR PESERTA TES AWAL SERTIFIKASI GURU POLA PF STATUS TIDAK LULUS No Urut (1) 3.. (_____________________) NIP/NIK. 4. 1 Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi. ……………2011 Ketua Rayon/Rektor ………. (12) ……………………. Lahir Keahlian /Guru Kelas Tempat Tgl (6) (7) (8) Jenjang/Jenis Sekolah1 (9) Nama Instansi Tempat Bertugas (10) NUPTK (4) NIP (5) Ket. Dst Nomor Peserta (2) Nama Lengkap Peserta (3) Tempat & Tgl Bid Studi/Mapel/Bid.

Satu kemasan bendel terdiri atas maksimum 10 bendel portofolio. kolom ini dikosongkan.LAMPIRAN 20 FORMAT D1 1 DAFTAR BERKAS TIAP ASESOR RAYON LPTK PENYELENGGARA BID. KEAHLIAN /GURU KELAS 2 JENJANG/JENIS SEKOLAH NAMA ASESOR NAMA LENGKAP PESERTA (3) : : : : JENIS 4 BERKAS NO. 5. 3. 3 Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi. NOMOR PESERTA (2) NAMA SEKOLAH 3 TEMPAT MENGAJAR (4) ………………. 2 Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi.. kolom ini dikosongkan. 4 Diisi Portofolio (PF) atau Dokumen (D). Dst. 1 Setiap kemasan bendel portofolio dibuat daftar dengan menggunakan Format C8. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 219 . 4. STUDI/MAPEL/BID. ……………. Format C4 dibuat oleh PSG Rayon dan dicetak dari ASG. 2. URUT (1) 1.…2011 Ketua Pelaksana PSG (______________________) NIP/NIK.

1 1 HASIL PENILAIAN PORTOFOLIO INDIVIDUAL RAYON LPTK PENYELENGGARA : BID. 3. KOMPONEN PORTOFOLIO Kualifikasi akademik Pengalaman mengajar Perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran Pendidikan dan pelatihan Penilaian dari atasan dan pengawas Prestasi akademik Karya pengembangan profesi Keikutsertaan dalam forum ilmiah Pengalaman organisasi di bidang kependidikan dan sosial Penghargaan yang relevan dengan bidang pendidikan JUMLAH …………………. kolom ini dikosongkan. Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi. …………. 3. 1. 4. 3 Coret yang tidak perlu Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 220 . 2. STUDI/MAPEL/BID. 2.) Tanda tangan dan nama lengkap 1 2 Format dicetak dari ASG. 1.LAMPIRAN 21 FORMAT D2.. 3. 2. KEAHLIAN/GURU KELAS : 2 JENJANG/JENIS SEKOLAH : NAMA LENGKAP PESERTA : NOMOR PESERTA (14 DIGIT) : UNSUR 1.2011 3 Asesor I/II JUMLAH SKOR KOMPONEN UNSUR A B C Catatan: ……………………………………………………………… Keterangan: A: Unsur Kualifikasi dan Tugas Pokok B: Unsur Pengembangan Profesi C: Unsur Pendukung Rekomendasi: VF/MA/MPLPG/D (Coret yang tidak perlu) (……………………………………………..

....………………………………………… Tanda tangan dan nama lengkap ………..….... ………………..LAMPIRAN 22 FORMAT D2.... STUDI/MAPEL/BID. Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi.…………………..2 HASIL PENILAIAN PORTOFOLIO GABUNGAN1 RAYON LPTK PENYELENGGARA BID. kolom ini dikosongkan. KEAHLIAN /GURU KELAS JENJANG/JENIS SEKOLAH2 NAMA LENGKAP PESERTA NOMOR PESERTA (14 DIGIT) : : : : : SKOR ASESOR I UNSUR KOMPONEN PORTOFOLIO Kualifikasi akademik Pengalaman mengajar Perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran Pendidikan dan pelatihan Penilaian dari atasan dan pengawas Prestasi akademik Karya pengembangan profesi Keikutsertaan dalam forum ilmiah Pengalaman organisasi di bidang kependidikan dan sosial Penghargaan yang relevan dengan bidang pendidikan Jumlah Skor Rata-rata KOMPONEN UNSUR SKOR ASESOR II KOMPONEN UNSUR A B C Keterangan: A: Unsur Kualifikasi dan Tugas Pokok B: Unsur Pengembangan Profesi C: Unsur Pendukung Profesi Catatan: ……………………………………………………………… Rekomendasi: VF/MA/MPLPG/D (Coret yang tidak perlu) Asesor I …. 2011 Asesor I I ….... Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 221 .………………………………………… Tanda tangan dan nama lengkap 1 2 Format dicetak dari ASG.

Perencanaan dan a.) Tanda tangan dan nama lengkap 1 2 Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi. STUDI/MAPEL/BID. Coret yang tidak perlu Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 222 . Penilaian dari atasan dan pengawas 7.. Pendidikan dan pelatihan 6. Keikutsertaan dalam forum ilmiah 5. Karya pengembangan profesi 4.LAMPIRAN 23 FORMAT D3.1 HASIL VERIFIKASI PORTOFOLIO INDIVIDUAL RAYON LPTK PENYELENGGARA : BID. Pengalaman mengajar 6. …………. Pengalaman organisasi di bidang kependidikan dan sosial 6. RPP pelaksanaan b. Pelaksanaan Pembelajaran pembelajaran 5. Prestasi akademik 8.2011 2 Asesor I/II (……………………………………………. Kualifikasi akademik 5. Penghargaan yang relevan dengan bidang pendidikan A B C Catatan: ……………………………………………………………… Keterangan: A: Unsur Kualifikasi dan Tugas Pokok B: Unsur Pengembangan Profesi C: Unsur Pendukung Rekomendasi: LVP/MPLPG/D (Coret yang tidak Perlu) …………………. kolom ini dikosongkan. KEAHLIAN/GURU KELAS : 1 JENJANG/JENIS SEKOLAH : NAMA LENGKAP PESERTA : NOMOR PESERTA (14 DIGIT) : HASIL VERIFIKASI YA TIDAK UNSUR KOMPONEN PORTOFOLIO 4..

LAMPIRAN 24 FORMAT D3.2 HASIL VERIFIKASI PORTOFOLIO GABUNGAN RAYON LPTK PENYELENGGARA : BID. STUDI/MAPEL/BID. KEAHLIAN/GURU KELAS : 1 JENJANG/JENIS SEKOLAH : NAMA LENGKAP PESERTA : NOMOR PESERTA (14 DIGIT) : UNSUR
1. 2.

KOMPONEN PORTOFOLIO Kualifikasi akademik Pengalaman mengajar 3. Perencanaan dan c. RPP pelaksanaan d. Pelaksanaan pembelajaran Pembelajaran 4. Pendidikan dan pelatihan 5. Penilaian dari atasan dan pengawas 6. Prestasi akademik 7. Karya pengembangan profesi 8. Keikutsertaan dalam forum ilmiah 9. Pengalaman organisasi di bidang kependidikan dan sosial 10. Penghargaan yang relevan dengan bidang pendidikan

HASIL VERIFIKASI Asesor 1 Asesor 2

A

B

C

Rekomendas: LVP/MPLPG/D (Coret yang tidak Perlu) …………………., …………..2011 Asesor 1 (…………………………………………….) Tanda tangan dan nama lengkap

Asesor 2 (…………………………………………….) Tanda tangan dan nama lengkap

1

Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi, kolom ini dikosongkan.
Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011

223

LAMPIRAN 25 FORMAT D4.1 1 HASIL VERIFIKASI DOKUMEN PESERTA GOLONGAN IV/B INDIVIDUAL RAYON LPTK PENYELENGGARA BID. STUDI/MAPEL/BID. KEAHLIAN/GURU KELAS 2 JENJANG/JENIS SEKOLAH NAMA LENGKAP PESERTA NOMOR PESERTA (14 DIGIT) No . 1. 2. 3. 4. Ijazah SK Mengajar SK Golongan kepangkatan Rekomendasi dinas pendidikan kab/kota
3

: : : : : HASIL VERIFIKASI MP/K MP/K MP/TMP MP/K MP/K MP/K MP/TMP/K MP/K MP/K
3

KOMPONEN DOKUMEN YANG DIVERIFIKASI Keabsahan Kebenaran Relevansi Keabsahan Kebenaran Keabsahan Kebenaran Keabsahan Kebenaran

Rekomendasi: MP/TMP/K/D

…………………., …………..2011 3 Asesor 1/2

Keterangan: MP : Memenuhi Persyaratan TMP: Tidak Memenuhi Persyaratan K : Klarifikasi D……: Diskualifikasi

(…………………………………………….) Tanda tangan dan nama lengkap

1 2

Format dicetak dari ASG. Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi, kolom ini dikosongkan. 3 Coret yang tidak perlu
Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011

224

LAMPIRAN 26 FORMAT D4.2 1 HASIL VERIFIKASI DOKUMEN PESERTA GOLONGAN IV/B GABUNGAN RAYON LPTK PENYELENGGARA BID. STUDI/MAPEL/BID. KEAHLIAN/GURU KELAS 2 JENJANG/JENIS SEKOLAH NAMA LENGKAP PESERTA NOMOR PESERTA (14 DIGIT) No : : : : : HASIL VERIFIKASI Asesor 1 Asesor 2
3

KOMPONEN DOKUMEN YANG DIVERIFIKASI Keabsahan Kebenaran Relevansi Keabsahan

1.

Ijazah

2. 3. 4.

SK Mengajar SK Golongan kepangkatan Rekomendasi dinas pendidikan kab/kota

Kebenaran Keabsahan Kebenaran Keabsahan Kebenaran

Rekomendasi: MP/TMP/K/D Asesor 2 (…………………………………………….) Tanda tangan dan nama lengkap …………………., …………..2011 Asesor 1 (…………………………………………….) Tanda tangan dan nama lengkap

1 2

Format dicetak dari ASG. Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi, kolom ini dikosongkan. 3 Coret yang tidak perlu
Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011

225

LAMPIRAN 27 FORMAT D5.1 1 HASIL VERIFIKASI DOKUMEN INDIVIDUAL PESERTA GOLONGAN IV/C RAYON LPTK PENYELENGGARA BID. STUDI/MAPEL/BID. KEAHLIAN/GURU KELAS 2 JENJANG/JENIS SEKOLAH NAMA LENGKAP PESERTA NOMOR PESERTA (14 DIGIT) No 1. 2. 3. 4. Ijazah SK Mengajar SK Golongan kepangkatan Rekomendasi dinas pendidikan kab/kota
3

: : : : : HASIL VERIFIKASI MP/K MP/K MP/K MP/K MP/K MP/TMP/K MP/K MP/K
3

KOMPONEN DOKUMEN YANG DIVERIFIKASI Keabsahan Kebenaran Keabsahan Kebenaran Keabsahan Kebenaran Keabsahan Kebenaran

Rekomendasi: MP/TMP/K/D

…………………., …………..2011 3 Asesor 1/2

Keterangan: MP : Memenuhi Persyaratan TMP: Tidak Memenuhi Persyaratan K : Klarifikasi D : Diskualifikasi

(…………………………………………….) Tanda tangan dan nama lengkap

1 2

Format dicetak dari ASG. Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi, kolom ini dikosongkan. 3 Coret yang tidak perlu
Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011

226

LAMPIRAN 28 FORMAT D5.2 1 HASIL VERIFIKASI DOKUMEN PESERTA GOLONGAN IV/C GABUNGAN RAYON LPTK PENYELENGGARA BID. STUDI/MAPEL/BID. KEAHLIAN/GURU KELAS 2 JENJANG/JENIS SEKOLAH NAMA LENGKAP PESERTA NOMOR PESERTA (14 DIGIT) : : : : : HASIL 3 VERIFIKASI Asesor Asesor 1 2

No

KOMPONEN DOKUMEN YANG DIVERIFIKASI Keabsahan Kebenaran Keabsahan Kebenaran Keabsahan Kebenaran Keabsahan Kebenaran

1. 2. 3. 4.

Ijazah SK Mengajar SK Golongan kepangkatan Rekomendasi dinas pendidikan kab/kota

Rekomendasi: MP/TMP/K/D Asesor 2 …………………., …………..2011 Asesor 1

(…………………………………………….) Tanda tangan dan nama lengkap

(…………………………………………….) Tanda tangan dan nama lengkap

1 2

Format dicetak dari ASG. Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi, kolom ini dikosongkan. 3 Coret yang tidak perlu
Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011

227

Studi/Mapel/Bid.LAMPIRAN 29 FORMAT D6. MPLPG. Tgl Lahir Bid. 2 Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi. (_____________________) 1 Format ini dibuat oleh Ketua Pelaksana Sertifikasi Guru dan dijadikan bahan Rapat PSG untuk menetapkan peserta dengan status L. Dst *) Nomor Peserta (2) Nama Lengkap (3) NUPTK (4) NIP (5) Tempat (6) Tempat. atau D. MA. …………………2011 Ketua Pelaksana. 3. 2. Jenjang/Jenis Skor Skor Status*) Keahlian /Guru Kelas Sekolah2 Asesor 1 Asesor 2 Tgl (7) (8) (9) (10) (11) (13) Diisi: LVP MA MPLPG K D : Lulus Verifikasi Portofolio : Melengkapi Administrasi : Mengikuti Pendidikan dan Latihan Profesi Guru : Klarifikasi : Diskualifikasi ……………………. kolom ini dikosongkan. K. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 228 . Format dicetak dari ASG.1 1 DAFTAR HASIL PENILAIAN/VERIFIKASI PORTOFOLIO (untuk Bahan Rapat PSG) RAYON LPTK PENYELENGGARA : No Urut (1) 1.

. (_____________________) NIP/NIK. ……………2011 Ketua Rayon/Rektor ………. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 229 . kolom ini dikosongkan.2 1 DAFTAR HASIL PENILAIAN/VERIFIKASI PORTOFOLIO (untuk Laporan ke KSG dan Pengumuman Kelulusan) 2 KABUPATEN/KOTA : PROVINSI : No Urut (1) 5. 1 Format ini dibuat oleh Ketua Rayon/Rektor LPTK Penyelenggara Sertifikasi guru digunakan untuk laporan pelksanaan sertifikasi guru Pola PF dan menyampaikan pengumuman kepada peserta sertifikasi guru oleh Ketua Rayon/Rektor LPTK Penyelenggara Sertifikasi guru dengan tembusan kepada dinas pendidikan kabupaten/kota dan LPMP. 6. 2 Dikosongkan untuk rekapitulasi guru SLB.LAMPIRAN 30 FORMAT D6. Lahir Keahlian /Guru Kelas Tempat Tgl (6) (7) (8) Jenjang/Jenis Sekolah3 (9) Nama Instansi Tgl Tempat Status*) Lulus4 Bertugas (10) (11) (12) Diisi: L MPLPG D : Lulus : Mengikuti PLPG : Diskualifikasi ……………………. Dst *) Nomor Peserta (2) Nama Lengkap Peserta (3) NUPTK (4) NIP (5) Tempat & Tgl Bid Studi/Mapel/Bid. 4 Jika status MPLPG atau D. kolom ini dikosongkan. 3 Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi. Format dicetak dari ASG.

kolom ini dikosongkan. 2. ………………….LAMPIRAN 31 FORMAT D7.1 1 DAFTAR HASIL VERIFIKASI DOKUMEN KABUPATEN/KOTA PROVINSI Nama Lengkap Peserta (3) 2 (untuk Bahan Rapat PSG) : : No Urut (1) 1. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 230 . 3. Dst *) Nomor Peserta (2) NUPTK (4) NIP (5) Tempat & Tgl Hasil Nama Instansi Lahir Bid Studi/Mapel/Bid. 3 Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi. Dikosongkan untuk guru SLB.2011 Ketua Pelaksana (_____________________) NIP/NIK. 1 2 Format ini dibuat oleh Ketua Pelaksana PSG untuk bahan Rapat PSG. Jenjang/Jenis Tempat Status*) 3 Keahlian /Guru Kelas Sekolah Asesor Asesor Bertugas Tempat Tgl *) *) 1 2 (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) Diisi: MP : Memenuhi Persyaratan TMP: Tidak Memenuhi Persyaratan K : Klarifikasi D : Diskualifikasi ……………………. Format dicetak dari ASG.

2 1 DAFTAR HASIL VERIFIKASI DOKUMEN (untuk Laporan ke KSG dan Pengumuman Kelulusan) 2 KABUPATEN/KOTA : PROVINSI : No Urut (1) 1. 2. Jenjang/Jenis Tgl Lahir Tempat Status*) 3 Keahlian /Guru Kelas Sekolah Lulus4 Bertugas Tempat Tgl (7) (8) (9) (10) (11) Diisi: MP : Memenuhi Persyaratan TMP: Tidak Memenuhi Persyaratan D : Diskualifikasi …………………….LAMPIRAN 32 FORMAT C7. ……………2011 Ketua Rayon/Rektor ………. (_____________________) NIP/NIK. 1 Format ini dibuat oleh Ketua Rayon/Rektor LPTK Penyelenggara Sertifikasi guru digunakan untuk laporan pelksanaan sertifikasi guru Pola PSPL dan menyampaikan pengumuman kepada peserta sertifikasi guru oleh Ketua Rayon/Rektor LPTK Penyelenggara Sertifikasi guru dengan tembusan kepada dinas pendidikan kabupaten/kota dan LPMP. 4 Jika status D. kolom ini dikosongkan. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 231 . 3 Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi. Dst *) Nomor Peserta (2) Nama Lengkap Peserta (3) NUPTK (4) NIP (5) Tempat & Tgl Nama Instansi Bid Studi/Mapel/Bid. kolom ini dikosongkan. Format dicetak dari ASG 2 Dikosongkan untuk guru SLB.

Keahlian Sekolah3 Tempat Tgl /Guru Kelas (6) (7) (8) (9) Status*) Diisi: L: Lulus TL: Tidak Lulus D: Diskualifikasi MG: Mengulang/meluncur pada tahun berikutnya …………………….LAMPIRAN 33 FORMAT D8.2011 Ketua Pelaksana (_____________________) NIP/NIK. 1 2 Format ini dibuat oleh Ketua Pelaksana PSG untuk bahan Rapat PSG. Dst *) Nomor Peserta (2) NUPTK (4) NIP (5) Tempat & Tgl Bid Lahir Studi/Mapel/ Jenjang/Jenis Bid. ………………….1 1 DAFTAR HASIL PLPG KABUPATEN/KOTA PROVINSI Nama Lengkap Peserta (3) 2 (untuk Bahan Rapat PSG) : : Nama Instansi Tempat Bertugas (10) Hasil Uji Kompetensi SUT (11) SUP (12) HW (13) SP (14) SS (15) SAK (16) (17) No Urut (1) 1. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 232 . kolom ini dikosongkan. 2. 3 Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi. Format dicetak dari ASG. Dikosongkan untuk guru SLB.

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 233 . (_____________________) NIP/NIK. ……………2011 Ketua Rayon/Rektor ………. 3 Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi. Dst *) Nomor Peserta (2) Nama Lengkap Peserta (3) NUPTK (4) NIP (5) Tempat & Tgl Bid Lahir Studi/Mapel/Bid.2 1 DAFTAR HASIL PLPG (untuk Laporan ke KSG dan Pengumuman Kelulusan) 2 KABUPATEN/KOTA : PROVINSI : No Urut (1) 1. 2. 1 Format ini dibuat oleh Ketua Rayon/Rektor LPTK Penyelenggara Sertifikasi guru digunakan untuk laporan pelksanaan sertifikasi guru Pola PSPL dan menyampaikan pengumuman kepada peserta sertifikasi guru oleh Ketua Rayon/Rektor LPTK Penyelenggara Sertifikasi guru dengan tembusan kepada dinas pendidikan kabupaten/kota dan LPMP.LAMPIRAN 34 FORMAT D8. Jenjang/Jenis Keahlian /Guru Sekolah3 Tempat Tgl Kelas (6) (7) (8) (9) Nama Instansi Tempat Bertugas (10) Status*) (17) Diisi: L: Lulus TL: Tidak Lulus MG: Mengulang/meluncur pada tahun berikutnya ……………………. Format dicetak dari ASG 2 Dikosongkan untuk guru SLB. kolom ini dikosongkan.

thn ….LAMPIRAN 35 FORMAT PENGECEKAN KELENGKAPAN BERKAS 1 DAN PERSYARATAN PESERTA YANG MEMILIH LANGSUNG PLPG RAYON LPTK PENYELENGGARA NAMA LENGKAP PESERTA NOMOR PESERTA (14 DIGIT) : ………………………………………………………………. …………………. S/TS Catatan: S = Sesuai. Ada A.. : ………………………………………………………………. D/3 : Diskualifikasi karena masa kerja dan usia pada Format A1 lebih tinggi daripada bukti fisik (berkas) ……………… ……………… maksimal 6 bulan. bln …………………... ………. Nama Tanda D/1 : Diskualifikasi karena tidak memenuhi persyaratan peserta.. Kelengkapan Berkas No Berkas yang Dikumpulkan 1 Format A1 yang telah ditandatangani oleh Dinas Pendidikan Belum S-1/D-IV SLTA atau sederajat 2 Fotokopi Ijazah S-1 Sudah S-1/D-IV S-2 3 Fotokopi SK pengangkatan sebagai guru (SK pertama s.. usia. TS = Tidak Sesuai  Persyaratan masa kerja. Jika tidak sesuai maka peserta dinyatakan diskualifikasi atau ditunda keikutsertaan dalam sertifikasi guru tahun ini.. thn …. ………. CATATAN HASIL PENGECEKAN LPLPG : Lanjut menjadi peserta PLPG..... ………………….. ….. 3) masa kerja dan usia pada Format A1 lebih tinggi daripada bukti fisik (berkas) 6 bulan atau lebih.. Petugas Tangan D/2 : Diskualifikasi karena berkas tidak lengkap (salah satu berkas dari sub A tidak ada/tidak lengkap). bln …. 1 Printout ASG Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 234 .. thn …. bln …. thn ….. No 1 2 3 4 Pengecekan Data dan Persyaratan Peserta Persyaratan Kualifikasi Akademik (Diisi ijasah terakhir) Masa Kerja Usia Golongan (Diisi golongan terakhir) Format A1 Bukti Fisik Format A1 Bukti Fisik Format A1 Bukti Fisik Format A1 Bukti Fisik Diisi …………………...  Peserta diskualifikasi apabila: 1) tidak memenuhi persyaratan peserta.. bln …. : ………………………………………………………………... dan golongan peserta yang tercantum dalam Format A1 dan bukti fisik (dilihat di berkas) harus sesuai. atau 2) berkas tidak lengkap (salah satu berkas dari sub A tidak ada/tidak lengkap). D/4 : Diskualifikasi karena golongan pada Format A1 lebih tinggi satu tingkat daripada bukti fisik (berkas)..d SK terakhir) 4 Fotokopi SK mengajar dari Kepala Sekolah 5 Fotokopi SK pangkat/golongan terakhir (khusus PNS) B. atau 4) golongan pada Format A1 lebih tinggi satu tingkat daripada bukti fisik (berkas).

. tanggal/bulan: ....…………………………………………......………………………………………….…………………………………………...…………………………………………........................…………………………………………....... 2011 Petugas.......…………………………………………...............………………………………………….. ………………………………… Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 235 ...…………………………… …………………………………………...…………………………………………...............…………………………… .......... Ruang: ......…………………………… ..………………………………………….....…………………………… .........…………………………… .tanggal/bulan:......…………………………… ..…………………………………………..........…………………………… ...…………………………………………..../NIK............ ………………………... peserta...………………………………………….... ………………………………………………… NIP............hingga pukul .. Telah dilaksanakan Tes Awal Online yang diikuti …………………….......…………………………… .....…………………………………………...............…………………………………………............…………………………… ...…………………………………………....LAMPIRAN 36 BERITA ACARA BERITA ACARA PELAKSANAAN TES AWAL (ONLINE) 1 BA-PF: 1 Pada hari ini: ....…………………………………………... 2011 Lokasi: ......... Hal-hal yang terjadi pada saat pelaksanaan Tes Awal: .…………………………………………..................………………………………………….................... Dimulai pukul ..... 2011 hingga hari: ....

.1 untuk berita acara yang dibuat oleh dinas pendidikan provinsi.………………. 3 Format B2.tahun ................. Kepada: Rayon LPTK ....... Tanda tangan dan nama lengkap BA-PF: 2 1 Format ini dibuat oleh diinas pendidikan kabupaten/kota atau dinas pendidikan provinsi untuk guru SLB...... @ 4 Lembar)........ sebanyak ... peserta... satu lembar untuk yang menyerahkan/arsip)... 2 Dinas pendidikan provinsi untuk guru SLB.24)...2 untuk berita acara yang dibuat oleh dinas pendidikan provinsi (peserta guru SLB)..tanggal/bulan:........ dengan jumlah peserta …… orang.............3)3....... 5 Format B2....... Dokumen......... 4.. 8.. dengan jumlah peserta …… orang..... 2........... Berkas PLPG....... sebanyak … berkas... 5.2 untuk berita acara yang dibuat oleh dinas pendidikan provinsi (peserta guru SLB).peserta Daftar Peserta Sertifikasi Pola PLPG (Format B1..……. 6....2)......2/Format B2....…………………. dengan jumlah peserta …… orang. Fotokopi Daftar Verifikasi Dokumen (Format D7... Ukuran Kertas A4..... dengan jumlah peserta …… orang.. sebanyak … berkas.. sebanyak . sebanyak … berkas... 9...25)............... dengan jumlah peserta … orang... Daftar Peserta Sertifikasi Pola PSPL (Format B1................ 3.2011 Pihak yang Menerima Pihak yang Menyerahkan ... Portofolio... Pasphoto Berwarna (3 X 4 cm..... 4 Format B2. sebanyak … berkas..... rangkap dua (satu lembar untuk penerima.. Fotokopi Daftar Peserta Tes Awal Online Status TL (Format C3)........ telah diserahkan Oleh: PSG Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota2 …………………………….... Fotokopi Daftar Peserta Hasil Verifikasi PF Status TL (Format D6.........LAMPIRAN 37 BERITA ACARA SERAH TERIMA DOKUMEN PORTOFOLIO DARI DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN/KOTA (PROVINSI) KEPADA RAYON LPTK1 Pada hari ini: ..3/Format B2..... … bendel......... sebanyak … peserta …………….. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 236 . sebanyak … berkas.... Tanda tangan dan nama lengkap .......... sebanyak . peserta. 1.. 7.

...... dengan jumlah peserta … orang.....1).......... 2...........................................2) (Hardcopy).. ……………………2011 Pihak yang Menerima Pihak yang Menyerahkan (................ sebanyak … berkas........tahun .....….LAMPIRAN 38 BERITA ACARA1 SERAH TERIMA BERKAS SERTIFIKASI GURU DARI DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN/KOTA KEPADA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI BA-PF: 3 Pada hari ini .............. tanggal/bulan.. satu lembar untuk yang menyerahkan/arsip)....3) (Hardcopy). sebanyak … berkas.... dengan jumlah peserta … orang.. Surat Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Kab/Kota tentang Penetapan Peserta Sertifikasi... Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 237 . Daftar Peserta Sertifikasi Pola PF (Format B1......) Tanda tangan dan nama lengkap (............ sebanyak … berkas.................. Daftar Peserta Sertifikasi Pola PSPL (Format B1...... dengan jmlah peserta … orang …………......... telah diserahkan Oleh: PSG Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota ........ 1......…….. dengan jumlah peserta …… orang.. Ukuran Kertas A4..... 4..............................) Tanda tangan dan nama lengkap 1 Format ini dibuat oleh dinas pendidikan kabupaten/kota rangkap dua (satu lembar untuk dinas pendidikan provinsi.. sebanyak … berkas....... Kepada: Kepala Dinas Pendidikan Provinsi ... 3.. Daftar Peserta Sertifikasi Pola PLPG (Format B1.

......................................... Tanda tangan dan nama lengkap Ukuran Kertas: A4 ......... Format D3... : ........ Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 238 ...... Tanda tangan dan nama lengkap 1 Dibuat oleh PSG...........1 (data kosong) 5.......... Dokumen 3. 2011 telah diserahkan Berkas dari PSG kepada Asesor................... Portofolio 2....1 (data kosong) : ......... Format D4.......................................tanggal/bulan ................................1 (data kosong) 4......... : ...2011 Pihak yang Penerima (Asesor) Pihak yang Menyerahkan (PSG) ................................ Format D5..............LAMPIRAN 39 BERITA ACARA SERAH TERIMA BERKAS DARI PSG KEPADA ASESOR 1 BA-PF: 4 Pada hari ini: .............................................. rangkap dua (satu lembar untuk pihak yang penerima.... : .... Bendel Bendel Lembar Lembar Lembar Lembar ……………………………............................. ………………………. Format D2............ 1..... : .. : .............. satu lembar lainnya untuk yang pihak menyerahkan/arsip).1 (data kosong) 6................

..................... Lembar 5... Tanda tangan dan nama lengkap Ukuran Kertas: A4 .................1 (terisi data) : ..... Lembar 6........1 (terisi data) : .2011 Pihak yang Penerima (PGG) Pihak yang Menyerahkan (Asesor) .. Tanda tangan dan nama lengkap 1 Dibuat oleh PSG...........................LAMPIRAN 40 BERITA ACARA SERAH TERIMA BERKAS DARI ASESOR KEPADA 1 PSG BA-PF: 5 Pada hari ini: ............. rangkap dua (satu lembar untuk pihak yang penerima.............. satu lembar lainnya untuk yang pihak menyerahkan/arsip)..............1 (terisi data) : ............... Bendel 2. Bendel 3............................ ………………….... 2011 telah diserahkan Berkas dari PSG kepada Asesor.....1 (terisi data) : . Dokumen : .......................... Format D5....... Format D4........ Lembar ………………………..... Lembar 7........... Lembar 4........ Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 239 ...............1 (terisi data) : .... 1. Format D6................. Portofolio : ............ Format D2....... Format D3......tanggal/bulan .....................................

..........hingga pukul .... 2011 Lokasi: ............ .... Jumlah dokumen yang diverifikasi .................... Ruang: .......tanggal/bulan:.......... bendel.. setiap hari selama proses penilaian portofolio/verifikasi dokumen......................... 3.......... 2 Hal-hal yang terjadi pada saat Penilaian Portofolio/Verifikasi dokumen: ………………………………........ bendel.. Telah dilaksanakan Penilaian Portofolio/Verifikasi Portofolio/Verifikasi dokumen : 1............. Jumlah Portofolio yang diverifikasi ........... Jumlah portofolio yang dinilai ............ tanggal/bulan: .......................... …………………………2011 Ketua PSG Rayon LPTK……………...... 2011 hingga hari: ................... Tanda tangan dan nama lengkap Ukuran Kertas: A4 1 Dibuat PSG Tingkat Rayon LPTK.. bendel........................................ 2 Coret yangtidak perlu Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 240 .........................LAMPIRAN 41 BERITA ACARA PELAKSANAAN PENILAIAN PORTOFOLIO/VERIFIKASI 1 FORTOFOLIO/VERIFIKASI DOKUMEN BA-PF: 6 Pada hari ini: ................. Dimulai pukul ........ 2..............................

....... …………………………2011 Ketua PSG Rayon LPTK…………….......................... Hal-hal yang terjadi pada saat Pengecekan Kelengkapan Berkas dan Persyaratan Peserta Yang Memilih Langsung PLPG ………………………………...... 2011 hingga hari: .......... 2011 Telah dilaksanakan Pengecekan Kelengkapan Berkas dan Persyaratan Peserta Yang Memilih Langsung PLPG: 1...... tanggal/bulan: .......tanggal/bulan:...... Tanda tangan dan nama lengkap 1 Pointout AGS Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 241 ..................................................................orang Daftar Hasil Pengecekan Kelengkapan Berkas dan Persyaratan Peserta yang Memilih Langsung PLPG terlampir.... 2..............LAMPIRAN 42 BERITA ACARA PELAKSANAAN PENGECEKAN KELENGKAPAN BERKAS DAN PERSYARATAN PESERTA YANG MEMILIH LANGSUNG PLPG 1 BA-PF: 7 Pada hari ini: ..... ............................orang Jumlah peserta Diskualifikasi: ... 3....... Jumlah peserta yang Lanjut PLPG : ........

. ………………………………. Tanda tangan dan nama lengkap 1 Jika peserta adalah pengawas dan tidak memungkinkan diisi..... Keahlian Sekolah1 /Guru Kelas (4) (5) Nama Instansi Tempat Bertugas (6) kabupaten/ Kota (7) Status*) (8) Status: LPLPG D/1 D/2 D/3 D/4 : : : : : Lanjut menjadi peserta PLPG..... Dst *) Nomor Peserta (2) Nama Lengkap Peserta (3) Bid Studi/Mapel/ Jenjang/Jenis Bid. .. Diskualifikasi karena tidak memenuhi persyaratan peserta... 4.. Diskualifikasi karena berkas tidak lengkap (salah satu berkas dari sub A tidak ada/tidak lengkap)...........LAMPIRAN BA-PF 7 HASIL PENGECEKAN KELENGKAPAN BERKAS DAN PERSYARATAN PESERTA YANG MEMILIH LANGSUNG PLPG TERLAMPIR No Urut (1) 3. kolom ini dikosongkan. Diskualifikasi karena masa kerja dan usia pada Format A1 lebih tinggi daripada bukti fisik (berkas) maksimal 6 bulan............ …………………………2011 Ketua PSG Rayon LPTK…………….. Diskualifikasi karena golongan pada Format A1 lebih tinggi satu tingkat daripada bukti fisik (berkas). Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 242 ........

Nomor peserta Nama Peserta Alasan 2 Hal-hal yang terjadi pada saat PLPG ………………………………. ............... Mapel: ......... Lokasi: ..................... setiap setiap rombel PLPG...................... 2 Coret yangtidak perlu Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 243 ...........LAMPIRAN 43 BERITA ACARA PELAKSANAAN PLPG 1 BA-PF: 8 Pada hari ini: ......................... 5................................... …………………………2011 Ketua PSG Rayon LPTK……………................................................................................................................... 2011 hingga hari: .... 4.......... ... Rombel: .......... 2............. Tanda tangan dan nama lengkap 1 Dibuat PSG Tingkat Rayon LPTK............................ 3.......... sebagai berikut................tanggal/bulan:..................orang Peserta yang tidak mengikuti PLPG secara penuh: ........................................................................... 2011 Telah dilaksanakan PLPG : 1.......... Peserta yang mengikuti PLPG........ orang............ tanggal/bulan: .

........... Tanda tangan...................bendel 3..... nama lengkap........ Rayon LPTK....................2011 Pihak yang menerima Pihak yang Menyerahkan Rayon LPTK..... ..... peserta............. telah dilakukan mutasi peserta sertifikasi guru: dari Rayon LPTK ........ Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 244 .................... Berkas yang dimutasi: 1..........berkas 2....... Dokumen ........ peserta 2... NIP/NIK Ukuran Kertas: A4 ................... sebanyak .. rangkap dua (satu lembar untuk pihak yang penerima.............LAMPIRAN 44 BERITA ACARA SERAH TERIMA PESERTA MUTASI ANTAR RAYON 1 BA-PF: 9 Pada hari ini: ....................................................... Portofolio ..... …………………........ NIP/NIK 1 Dibuat oleh PSG. 2011 1.................................bendel ………………………..tanggal/bulan ......................... ke Rayon LPTK ........ Daftar Peserta Mutasi Antar Rayon (Format B3): .............. Tanda tangan. peserta..... nama lengkap................................ satu lembar lainnya untuk yang pihak menyerahkan/arsip).....

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 245 .………2011 Ketua Pelaksana PSG LPTK Rayon: …………… (________________________) NIP. 5. 4. Dst Nama (2) Tanda Tangan (3) ……………….LAMPIRAN 45 DAFTAR HADIR ASESOR Hari/Tanggal Pukul Acara Tempat : : : : No (1) 1. 2. . 3.………….

LAMPIRAN 46 TANDA PENGENAL ASESOR SERTIFIKASI GURU 2011 RAYON ……… …………NAMA LENGKAP……… ---------------LPTK ASAL--------------Rayon LPTK: …………… Ketua. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 246 . Stempel Rayon (________________________) NIP.

4. Menjaga rahasia negara. Menilai kinerja guru secara objektif dan profesional. 7. 2.LAMPIRAN 47 KODE ETIK ASESOR SAPTA ETIKA ASESOR SERTIFIKASI GURU 1. Tidak memiliki dan/atau ikut memiliki. 6. serta melaporkan hasilnya hanya kepada yang berwenang. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 247 . 5. dan/atau mempunyai hubungan kerja dalam bentuk apapun dengan lembaga bimbingan belajar yang berkaitan dengan sertifikasi guru. 3. atau patut diduga berhubungan dengan pihak yang dinilai. Berpenampilan sopan dan rapi serta bertutur kata santun. rahasia jabatan. Menjaga nama baik dan wibawa asesor serta lembaga sertifikasi guru. dan rahasia pihak yang dinilai. Tidak menerima sesuatu apapun dari pihak yang dinilai. yang dapat mempengaruhi keputusan profesionalnya sebagai asesor. Menaati segala peraturan dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab.

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan Tahun 2011 248 . 4 Batas akhir 15 Mei 2011. Batas akhir 30 April 2011. 3 Batas akhir 7 Mei 2011.LAMPIRAN 48 JADWAL PELAKSANAAN SERTIFIKASI GURU DALAM JABATAN TAHUN 2011 1 2 Batas akhir 20 April 2011.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->