Nmero (21)
DEPSITO
Pedido de Patente ou de Certificado de Adio Ao Instituto Nacional da Propriedade Industrial:
depsito
Espao reservado para etiqueta (nmero e data de depsito)
O requerente solicita a concesso de uma patente na natureza e nas condies abaixo indicadas: 1. 1.1 1.2 1.4 1.5 Depositante (71): Nome: UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO Qualificao: UNIVERSIDADE 1.3 CGC/CPF: 24134488000108 Endereo completo: AV. PROF. MORAES REGO, 1235 CEP 50670-901 CIDADE
(81)2126-8600 (81)2126-8600
UNIVERSITRIA - RECIFE - PE
4. 5. 6.
Pedido de Diviso do pedido n . , de . Prioridade Interna - O depositante reivindica a seguinte prioridade: N de depsito Data de Depsito (66) Prioridade - o depositante reivindica a(s) seguinte(s) prioridade(s):
Nmero do depsito Data do depsito continua em folha anexa
Inventor (72): Assinale aqui se o(s) mesmo(s) requer(em) a no divulgao de seu(s) nome(s) (art. 6 4 da LPI e item 1.1 do Ato Normativo n 127/97) Nome: Qualificao: Endereo: CEP: 7.5 Telefone Declarao na forma do item 3.2 do Ato Normativo
continua em folha anexa n 127/97:
em anexo
9. Declarao de divulgao anterior no prejudicial (Perodo de graa): (art. 12 da LPI e item 2 do Ato Normativo n 127/97):
em anexo
10. Procurador (74): 10.1 Nome CPF/CGC: 10.2 Endereo: 10.3 CEP: 10.4 Telefone 11. Documentos anexados (assinale e indique tambm o nmero de folhas): (Dever ser indicado o n total de somente uma das vias de cada documento)
11.1 Guia
de recolhimento
11.5 Relatrio
descritivo
de contrato de Trabalho
fls; 12. Declaro, sob penas da Lei, que todas as informaes acima prestadas so completas e verdadeiras