SURAT PERJANJIAN PEMBERIAN BANTUAN

Tentang Pemberian Bantuan Operasional Sekolah ( BOS ) untuk biaya operasional sekolah di MI/MTs/Salafiyah : MI. Roudlotul Huda Desa : Wedoroklurak Kecamatan : Candi Kab/Kota Sidoarjo. Pada hari Minggu Tanggal 25 Bulan Juli 2010, yang bertanda tangan dibawah ini : 1. Nama Jabatan Alamat : H.Moch Shochib. : Kasi Mapenda ( Manager Satker BOS ) : Jl.Munginsidi 3 Sidoarjo.

Sebagai manager Satker Program BOS Kabupaten / Kota berdasarkan SK Kepala Kantor Wilayah Departemen Agama Propinsi Jawa Timur nomor : KW.13.4/2/.KP.02.2/026/SK/2010 tanggal 22 Januari 2010, bertindak atas nama Pemerintah Republik Indonesia, selaku pemberi tugas, selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA. 2. Nama Jabatan Alamat : Shodiq S.Ag : Kepala MI. Roudlotul Huda : Jl.Cendrawasih Wedoroklurak Candi Sidoarjo.

Bertidak atas nama Sekolah Madrasah selaku Penerima Tugas, selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. Kedua belah pihak setuju dan bersepakat mengenai pekerjaan yang akan dilaksanakan olek Pihak Kedua sebagai berikut : a. Jenis Pekerjaan b. BOS Reguler c. Waktu Pelaksanaan d. Tata Cara Pembayaran : Mengelolah dana Bantuan Operasional Sekolah (BOS Rutin) : 106 X 198.500 = Rp. 21.041.000 : 6 (enam) bulan. : Pembayaran dilakukan dengan cara

Transfer langsung ke Madrasah Berdasar kan Surat Keputusan Penerima Bantuan yang diterbitkan oleh Tim PKPS – BBM Kabupaten / Kota setelah SK Bantuan Penerima tersebut diterima oleh Tim PKPS – BBM Propinsi. e. Pihak kedua bertanggung jawab terhadap pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan petunjuk pelaksanaan yang telah ditentukan serta melaporkan kegiatannya kepada pihak pertama. f. Pihak kedua bersedia diaudit oleh lembaga yang berwenang, tentang penggunaan dana yang bersumber dari dari dana BOS maupun sumber lain. g. Jika berdasarkan hasil audit pemantuan dan evaluasi ternyata Pihak Kedua tidak melaksanakan pekerjaan sesuai dengan petunjuk pelaksana an maka pihak kedua akan dikenai sanksi atau hukuman sesuai dengan peraturan yang berlaku,serta wajib menyetor kembali sebesar bantuan yang diterima , ke Kas Negara.

Pihak Pertama, Manager Satker PKPS – BBM Bidang Pendidikan Kabupaten Sidoarjo.

Pihak Kedua, Kepala Sekolah MI Roudlotul Huda Wedoroklurak

H.Moch Shochib NIP. 195406101983031006

Shodiq S.Ag

Nama Jabatan Alamat : Drs. g. Pihak kedua bersedia diaudit oleh lembaga yang berwenang. H.KP.500 = Rp. Pihak kedua bertanggung jawab terhadap pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan petunjuk pelaksanaan yang telah ditentukan serta melaporkan kegiatannya kepada pihak pertama.Munginsidi 3 Sidoarjo.H. 195804051985031003 Shodiq S. Jenis Pekerjaan b.I : Kasi Mapenda ( Manager Satker BOS ) : Jl. 2.Ag : Kepala MI.M.041. Manager Satker PKPS – BBM Bidang Pendidikan Kabupaten Sidoarjo. Waktu Pelaksanaan d.2/088/SK/2011 tanggal 17 Januari 2011.4/2/.SURAT PERJANJIAN PEMBERIAN BANTUAN Tentang Pemberian Bantuan Operasional Sekolah ( BOS ) untuk biaya operasional sekolah di MI/MTs/Salafiyah : MI. Pihak Pertama.Saiful Hadi. Roudlotul Huda Desa : Wedoroklurak Kecamatan : Candi Kab/Kota Sidoarjo. Sebagai manager Satker Program BOS Kabupaten / Kota berdasarkan SK Kepala Kantor Wilayah Departemen Agama Propinsi Jawa Timur nomor : KW.Saiful Hadi. Pihak Kedua. tentang penggunaan dana yang bersumber dari dari dana BOS maupun sumber lain. bertindak atas nama Pemerintah Republik Indonesia.Pd. : Pembayaran dilakukan dengan cara Transfer langsung ke Madrasah Berdasar kan Surat Keputusan Penerima Bantuan yang diterbitkan oleh Tim PKPS – BBM Kabupaten / Kota setelah SK Bantuan Penerima tersebut diterima oleh Tim PKPS – BBM Propinsi.Ag .serta wajib menyetor kembali sebesar bantuan yang diterima . f.Cendrawasih Wedoroklurak Candi Sidoarjo. Tata Cara Pembayaran : Mengelolah dana Bantuan Operasional Sekolah (BOS Rutin) : 106 X 198. Nama Jabatan Alamat : Shodiq S.13. Pada hari Senin Tanggal 24 Bulan Januari 2011. yang bertanda tangan dibawah ini : 1.000 : 6 (enam) bulan. Jika berdasarkan hasil audit pemantuan dan evaluasi ternyata Pihak Kedua tidak melaksanakan pekerjaan sesuai dengan petunjuk pelaksana an maka pihak kedua akan dikenai sanksi atau hukuman sesuai dengan peraturan yang berlaku. selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. Kedua belah pihak setuju dan bersepakat mengenai pekerjaan yang akan dilaksanakan olek Pihak Kedua sebagai berikut : a.M. Bertidak atas nama Sekolah Madrasah selaku Penerima Tugas. selaku pemberi tugas. selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA. ke Kas Negara. Kepala Sekolah MI Roudlotul Huda Wedoroklurak Drs. Roudlotul Huda : Jl. BOS Reguler c.I NIP.02.Pd. e. 21.

Kedua belah pihak setuju dan bersepakat mengenai pekerjaan yang akan dilaksanakan olek Pihak Kedua sebagai berikut : a.Pd. : Pembayaran dilakukan dengan cara Transfer langsung ke Madrasah Berdasar kan Surat Keputusan Penerima Bantuan yang diterbitkan oleh Tim PKPS – BBM Kabupaten / Kota setelah SK Bantuan Penerima tersebut diterima oleh Tim PKPS – BBM Propinsi. selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.I NIP. g.Saiful Hadi.02.Saiful Hadi.M. e. selaku pemberi tugas. Pihak kedua bertanggung jawab terhadap pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan petunjuk pelaksanaan yang telah ditentukan serta melaporkan kegiatannya kepada pihak pertama.I : Kasi Mapenda ( Manager Satker BOS ) : Jl.H.M. Bertidak atas nama Sekolah Madrasah selaku Penerima Tugas. Nurul Huda : Jl. M Imron : Kepala MI.500 : 6 (enam) bulan. BOS Reguler c.serta wajib menyetor kembali sebesar bantuan yang diterima . f. Manager Satker PKPS – BBM Bidang Pendidikan Kabupaten Sidoarjo.H. H. Jika berdasarkan hasil audit pemantuan dan evaluasi ternyata Pihak Kedua tidak melaksanakan pekerjaan sesuai dengan petunjuk pelaksana an maka pihak kedua akan dikenai sanksi atau hukuman sesuai dengan peraturan yang berlaku. Kepala Sekolah MI Nurul Huda Ngampelsari Drs.2/088/SK/2011 tanggal 17 Januari 2011. 195804051985031003 Drs. Pihak Kedua. Tata Cara Pembayaran : Mengelolah dana Bantuan Operasional Sekolah (BOS Rutin) : 357 X 198. tentang penggunaan dana yang bersumber dari dari dana BOS maupun sumber lain.13.Raya Ngampelsari Candi Sidoarjo.Pd. Nama Jabatan Alamat : Drs. Jenis Pekerjaan b.4/2/. 70.M. ke Kas Negara. 2. yang bertanda tangan dibawah ini : 1. Pihak kedua bersedia diaudit oleh lembaga yang berwenang. Pihak Pertama.Imron . bertindak atas nama Pemerintah Republik Indonesia. Waktu Pelaksanaan d. Nurul Huda Desa : Ngampelsari Kecamatan : Candi Kab/Kota Sidoarjo.864. H. Pada hari Senin Tanggal 24 Bulan Januari 2011.Munginsidi 3 Sidoarjo.SURAT PERJANJIAN PEMBERIAN BANTUAN Tentang Pemberian Bantuan Operasional Sekolah ( BOS ) untuk biaya operasional sekolah di MI/MTs/Salafiyah : MI. Nama Jabatan Alamat : Drs. selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. Sebagai manager Satker Program BOS Kabupaten / Kota berdasarkan SK Kepala Kantor Wilayah Departemen Agama Propinsi Jawa Timur nomor : KW.KP.500 = Rp.

Pihak Pertama. Jika berdasarkan hasil audit pemantuan dan evaluasi ternyata Pihak Kedua tidak melaksanakan pekerjaan sesuai dengan petunjuk pelaksana an maka pihak kedua akan dikenai sanksi atau hukuman sesuai dengan peraturan yang berlaku.serta wajib menyetor kembali sebesar bantuan yang diterima . S. Manbaul Ulum Desa : Kendal Pecabean Kecamatan : Candi Kab/Kota Sidoarjo.Pd. tentang penggunaan dana yang bersumber dari dari dana BOS maupun sumber lain. f.500 = Rp. e.SURAT PERJANJIAN PEMBERIAN BANTUAN Tentang Pemberian Bantuan Operasional Sekolah ( BOS ) untuk biaya operasional sekolah di MI/MTs/Salafiyah : MI. Pihak Kedua. g. 195804051985031003 Hasyim.13.KP.I NIP. S.000 : 6 (enam) bulan. Kedua belah pihak setuju dan bersepakat mengenai pekerjaan yang akan dilaksanakan olek Pihak Kedua sebagai berikut : a.4/2/. selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. H. Sebagai manager Satker Program BOS Kabupaten / Kota berdasarkan SK Kepala Kantor Wilayah Departemen Agama Propinsi Jawa Timur nomor : KW. 2.Pd .H. Kepala Sekolah MI Nurul Huda Ngampelsari Drs.I : Kasi Mapenda ( Manager Satker BOS ) : Jl. Nama Jabatan Alamat : Hasyim.Pd.M. Tata Cara Pembayaran : Mengelolah dana Bantuan Operasional Sekolah (BOS Rutin) : 114 X 198. selaku pemberi tugas.2/088/SK/2011 tanggal 17 Januari 2011. Nama Jabatan Alamat : Drs. 22.Saiful Hadi.Pd : Kepala MI. : Pembayaran dilakukan dengan cara Transfer langsung ke Madrasah Berdasar kan Surat Keputusan Penerima Bantuan yang diterbitkan oleh Tim PKPS – BBM Kabupaten / Kota setelah SK Bantuan Penerima tersebut diterima oleh Tim PKPS – BBM Propinsi.Munginsidi 3 Sidoarjo. bertindak atas nama Pemerintah Republik Indonesia.629. BOS Reguler c.M. Jenis Pekerjaan b. Manager Satker PKPS – BBM Bidang Pendidikan Kabupaten Sidoarjo. ke Kas Negara. Pihak kedua bertanggung jawab terhadap pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan petunjuk pelaksanaan yang telah ditentukan serta melaporkan kegiatannya kepada pihak pertama.Saiful Hadi. Waktu Pelaksanaan d.02. selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA. Pada hari Senin Tanggal 24 Bulan Januari 2011. Bertidak atas nama Sekolah Madrasah selaku Penerima Tugas. Pihak kedua bersedia diaudit oleh lembaga yang berwenang. Manbaul Ulum : Kendal Pecabean Candi Sidoarjo. yang bertanda tangan dibawah ini : 1.