Anda di halaman 1dari 3

SINDROM NEFROTIK

• PENGERTIAN
Sindrom nefrotik (SN) merupakan salah satu gambaran klinik penyakit
glomerulus yang di tandai dengan protenuria masif >3,5 gram / 24 jam /
1,73 m2 disertai hipoanbuminemia,edena
anasarka,hiperlipidemia,lipiduria,dan hiperkoagulabilitas.
• DIAGNOSIS
• Anamnesis : bengkak seluruh tubuh,buang air kecil keruh
• Pemeriksaan fisis: edema anasarka,asites
• Laboratorium:Proteinuria masif >3,5 gram / 24 jam / 1,73 m2,
hiperlipidemia,hipoalbuminemia ( <3,5 gram
/dl),lipiduria,hiperkoagulabilitas.Diagnosis etiologi berdasarkan
biopsi ginjal
• DIAGNOSIS BANDING
Edema dan asites akibat penyakit hati atau malnutrisi,diagnosis etiologi
SN
– PEMERIKSAAN PENUNJANG
Urinalisis,ureum,kreatinin,tes fungsi hati,profil lipid,DPL,elektrolit,gula
darah,hemostatis,pemeriksaan imunologi,biopsi ginjal,protein urin
kuatitatif
• TERAPI
TERAPI
Nonfarmakologis:
Istirahat
Restriksi protein dengan diet protein 0,8 gram / kg BB ideal / hari
+ekskresi protein dalam urin / 24 jam. Bila fungsi ginjal sudah
menurun,diet protein di sesuaikan hingga 0,6 gram/kg BB/hari + ekskresi
protein dalam urin / 24 jam
Diet rendah kolesterol <600 mg / hari
Berhenti merokok
Diet rendah garam, restriksi cairan pada edema
Farmakologis:
Pengobatan edema :diuretik loop
Pengobatan proteinuria dengan penghambatan ACE dan/atau antagonis
reseptor angiostens II
Pengobatan dislipidemia dengan golongan statin
Pengobatan hipertensi dengan tekanan darah <125/75 mmhg.
Penghambatan ACE dan antagonis reseptor angiotensin II sebagai pilihan
obat utama
Pengobatan kausal sesuai etiologi SN (lihat topik penyakit glomerular)
• KOMPLIKASI
Penyakit ginjal kronik, tromboemboli
• PROGNOSIS
Tergantung jenis kelainan glomerular
• WEWENANG
– Rs pendidikan: Dokter Spesialis Penyakit Dalam dan PPDS
Penyakit Dalam
– RS non pendidikan: Bagian Ilmu Penyakit Dalam
• UNIT YANG MENANGANI
– RS pendidikan : Departemen Ilmu Penyakit Dalam-Divisi
Ginjal-Hipertensi
– RS non pendidikan: Bagian Ilmu Penyakit Dalam
• UNIT TERKAIT
– RS pendidikan : Departemen Patologi Anatomik
– RS non pendidikan : -