LA ESCOPOLAMINA

Mecanismo de accin
La escopolamina o hioscina, deriva de los alcaloides de la Belladona, ejerce efecto espasmoltico a travs de su accin anticolinrgica. Acta a nivel de los receptores colinrgicos perifricos, en las clulas efectoras autonmicas del msculo liso, msculo cardaco, ndulo sinoatrial, ndulo aurculo-ventricular y glndulas exocrinas

hipertiroidismo. Posologa y va de administracin Dosis usual de 1-2 grageas, 1 supositorio o 1020 ml de solucin, de 3 a 5 veces al da. En caso de dolores espsticos agudos, puede administrarse 1 ampolla EV, IM SC, 2-3 veces al da
Dosis oral en adultos: De 1 a 2 comprimidos al menos un cuarto de hora antes de iniciar Dosis oral en nios mayores de 7 aos: De medio a 1 comprimido cada 6 horas comenzando al menos un cuarto hora antes del inicio del viaje. Dosis oral en nios de 3 a 7 aos: De un cuarto a medio comprimido cada 6 horas comenzando al menos un cuarto de hora antes del inicio del viaje. En caso de olvidar una dosis, tmela dentro de las 2 horas

Indicaciones
Espasmos y trastornos de la motilidad del tracto gastrointestinal, piloroespasmo del lactante, vmitos postanestsicos, estreimiento espstico. Espasmos y disquinesias de las vas biliares y urinarias. En el pre y postoperatorio de las intervenciones gastrointestinales, as como en los estados espsticos de las hernias y en el diagnstico diferencial de los dolores condicionados por espasmo y por inflamaciones

Efectos secundarios
En raros casos y con dosis elevadas puede producir: sequedad de boca, midriasis y trastornos pasajeros de la capacidad de acomodacin del cristalino, nauseas y taquicardia,

TROPICAMIDA (1% colirio 5 ml.) ACCION Antagonista muscarnico (Aparece 10 minutos despus de instilar una gota de colirio, es mxima a los 15 minutos y permanece durante una hora y media. INDICACIONES - Midriasis de examen: Preparacin de pacientes que han de ser sometidos a un estudio de refraccin.

Contraindicaciones. Precauciones
Glaucoma agudo. Estenosis pilrica orgnica. Hipertrofia prosttica. Taquicardia. Megacolon. Utilizar con precaucin en pacientes con insuficiencia cardaca e

POSOLOGIA Va oftlmica: Adultos y nios: * Examen de la refraccin: 1-2 gotas en el ojo a explorar, repitiendo a los 5 min. En caso de que la exploracin no se realice en 20-30 min, instilar de nuevo 1 gota. CONTRAINDICACIONES - Hipersensibilidad al frmaco. - Glaucoma en ngulo estrecho. EMBARAZO : Categora C. No se han realizado estudios adecuados y bien controlados en humanos con tropicamida por va oftlmica LACTANCIA : Los anticolinrgicos sistmicos pueden inhibir la lactancia materna. Se ignora si la tropicamida oftlmica se excreta con la leche materna. Uso precautorio. NIOS : El uso sistmico de anticolinrgicos en nios se ha asociado a elevacin de la temperatura corporal en ambientes clidos e hiperexcitabilidad con dosis elevadas. Los lactantes y nios pequeos, nios con sndrome de Down, parlisis espstica o lesin cerebral son altamente sensibles a los efectos txicos sistmicos, por lo que se

recomienda estricta supervisin y ajuste de dosis si es necesario ANCIANOS : Los pacientes geritricos son ms sensibles a los efectos adversos sistmicos tales como excitacin, agitacin, somnolencia o confusin. REACCIONES ADVERSAS - Locales: irritacion ocular transitoria tras la aplicacin, visin borrosa, ojo rojo, ligera hipertensin ocular, deslumbramiento, fotofobia, edema palpebral. - Sistema nervioso central: rara vez, somnolencia, sedacin, alteraciones de la conducta, psicosis], cefalea, alucinaciones (generalmente en nios). - Cardiovascular: rara vez, taquicardia. - Gastrointestinales: rara vez, sequedad de boca.