APEXOGNESIS Y APEXIFICACIN

Edys Vergara 8 810 - 2478

pice Abierto
Cierre a los 3 aos Normal siempre y cuando no haya lesin pulpar o periapical

Si hay necrosis pulpar se detiene:

Formacin de dentina Desarrollo de la raz

Lo que resulta en:

Raz corta Paredes delgadas y

dbiles

Paredes Tambin por reabsorcin

Tratamiento ortodncico Inflamacin periapical

grave

Evitar el tratamiento endodncico de rutina Dependiendo de la vitalidad: Apexogenia Apexificacin

Diagnstico y Evaluacin
Anamnesis Exploracin Clnica Examen Radiogrfico

Dificultades

Pruebas

Diagnosticas

Planificacin del Tratamiento

PULPITIS REVERSIBLE PULPITIS IRREVERSIBLE/ NECROSIS PULPAR

TRATAMIENTO DE LA PULPA VITAL

PICE CERRADO

PICE ABIERTO

RECUBRIMIENTO PULPAR O PULPOTOMIA

TRATAMIENTO ENDODNCICO

CIERRE Y OBTURACION DEL EXTREMO RADICULAR

Apexognesis
Estimula

el desarrollo fisiolgico y la formacin radicular La pulpa debe ser:

Vital Capaz de auto repararse

Apexognesis
Estimula

el desarrollo fisiolgico y la formacin radicular La pulpa debe ser:

Vital Capaz de auto repararse

Apexognesis

Objetivo
Mantener la vitalidad de la pulpa

1 a 2 aos
Raz ms gruesa

Control cada 6 meses Se recomienda Tx endodncico

Calcificaciones

Pulpotoma
Indicaciones

Dientes permanentes jvenes con pices incompletamente formados Material de eleccin Ca(OH)2
Tambin formocresol

Tcnica
1. Se anestesia la zona y se coloca dique de goma 2. Se elimina el tejido pulpar inflamado

 Control

de la Hemorragia de la pulpa expuesta

Enjuague

Hipoclorito al 2.5%

Aplicacin

del material

Apexificacin
Consiste

en la induccin de una barrera calcificada.

O la creacin de una artificial

Apexificacin
Consiste

en:

La supresin de la pulpa necrtica El desbridamiento de los conductos Y la aplicacin de producto antibacteriano

Tcnica
Una Se

vez aislado

Preparacin del acceso

elimina parte del tejido necrtico longitud de trabajo

Lima Hedstrom

Establecer

Cuidado de sobrepasar el pice

 Limpiar

el conducto

Mayormente con hipoclorito

Secar

el conducto

Puntas de papel grandes

Se

introduce el material

xito o Fracaso
El

fracaso puede ser durante y despus del tratamiento La principal causa de fracaso
Contaminacin

Control Otra

clnico y radiogrfico

Fracturas no diagnosticadas

Bibliografa

Tarabinejad, Walton; Endodoncia Principios y Prctica; 4ta Edicin; Editorial Elsevier; Ao 2010; pgs. 29 34

John Ingle, Endodontics, 5ta Edicin; Editorial BC Decker; Ao 2002; pgs. 881 885

Stephen Cohen; Vas de la Pulpa; 8va Edicin; Editorial Elsevier; Ao 2004; pgs. 829 - 841