Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat

    Diunggah oleh

    Tedy Ariyansyah
    36K tayangan2 halaman
    Dokumen tersebut merupakan surat pengesahan tanda bukti diri penerima pensiun yang berisi ringkasan identitas penerima pensiun, data keluarga tanggungan, dan pengesahan dari lurah/kepala desa mengenai kebenaran data penerima pensiun dan keluarganya.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Surat Pengesahan Tanda Bukti Diri

    Hak Cipta

    © Attribution Non-Commercial (BY-NC)

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut merupakan surat pengesahan tanda bukti diri penerima pensiun yang berisi ringkasan identitas penerima pensiun, data keluarga tanggungan, dan pengesahan dari lurah/kepala desa mengenai kebenaran data penerima pensiun dan keluarganya.

    Hak Cipta:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    36K tayangan2 halaman

    Surat

    Diunggah oleh

    Tedy Ariyansyah
    Dokumen tersebut merupakan surat pengesahan tanda bukti diri penerima pensiun yang berisi ringkasan identitas penerima pensiun, data keluarga tanggungan, dan pengesahan dari lurah/kepala desa mengenai kebenaran data penerima pensiun dan keluarganya.

    Hak Cipta:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    SURAT PENGESAHAN TANDA BUKTI DIRI

    DAFTAR KELUARGA, DLL


    Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Penerima Pensiun Tempat/Tgl Lahir Nomor Pensiun/Nopen NIP/NPP/NPV/Nopen Penerbit SK Pensiun No. Tgl SK Pensiun Jenis Pensiun Kantor Bayar Pensiun Alamat : M. Husein : MEDAN 14 APRIL 1955 : 01000653400 : 010006534 : KEPALA BAKN REG VII PLG : 00003/ KEP/HZ/21700/11 4 MARET 2011 : SENDIRI : BRI CABANG : JL. M.HATTA NO 23 RT 1 RW 4 BLOK G JAKARTA TELP (021) 234234 HP. 08123456789

    DENGAN BERSEDIA MENGANGKAT SUMPAH MENERANGKAN BAHWA : a. Saya menerima 1ension rangkap/ Pegawai dengan nopen / NIP : b. (hanya untuk Janda/Duda) Sejak Suami/Isteri saya bernama : Meninggal dunia Telah /tidak *) menikah lagi c. Isteri dan anak yang menjadi tanggungan saya adalah sebagai berikut : Nama Lengkap Tanggal Lahir Tgl Nikah Hubungan Keluarga Keterangan Isteri RUYATI 12/08/1957 09/06/1980 ISTRI Suami Dan M RIZAL 19/08/1995 ANAK PELAJAR Anak JOJON 18/08/2006 ANAK Anak Belum dewasa

    Keterangan jumlah keluarga yang bersangkutan adalah benar Kami saksi turut bertanggung jawab Saksi I Nama Pekerjaan Alamat Saksi II Nama Pekerjaan Alamat Tanda tangan : .. : .. : .. ............ : ... : . : . ... Penerima Pensiun Tanda tangan atau cap Tiga jari tengah tangan kiri

    (..) Tanda tangan (..)

    (.)

    Keterangan Pengesahan : Pamong Praja (lurah/Kades) Kelurahan/Desa :.. 1. Penerima Pensiun diatas adalah benar yang berhak sesuai surat Keputusan tersebut dan sampai saat ini masih hidup 2. Keterangan yang bersangkutan telah diperikasa dan sesuai dengan bukti yang sah seperti Surat Keputusan Pensiun, Surat Kelahiran, Surat Nikah, dll 3. Susunan Keluarga tersebut diatas adalah benar dan sah sesuai dengan kartu keluarga No 4. KTP/Tanda lapor Diri/SIM/C. 7. No.

    Pasfoto 3x4

    Yang mengesahkan Lurah/Kepala Desa

    (..) NIP. ..
    KANTOR PUSAT PT. TASPEN (PERSERO) JALAN LETJEND SOEPRAPTO JAKARTA 10013 TROMOLPOS 1378 JAKARTA TELEPON (021) 4241808 FAX 4203809 KANTOR CABANG PT. TASPEN ( PERSERO) JALAN PANGERAN NATADIRJA NO. 65 KM.7 TELP :( 0736) 25282 -25284 FAX : (0736) 25283 BENGKULU-38225

    TELEX 49452 TASPEN IA

    Anda mungkin juga menyukai