Anda di halaman 1dari 11

Benda Asing di Saluran Nafas

dr. Linda I Adenin, SpTHT-KL Adenin, SpTHTBagian THT-KL FK USU / RSUP. H. Adam Malik Medan THT-

Benda asing (BA) di dalam suatu organ :


benda yg berasal dari luar tubuh (eksogen) atau dari dalam tubuh (endogen), yg dalam keadaan normal tidak ada.

Benda asing eksogen terdiri dari


1. Benda padat a. zat organik (kacang-kacangan & tulang) (kacangb. zat anorganik (paku, jarum, peniti, batu, dll) 2. Benda cair a. iritatif (zat kimia) b. non iritatif (cairan dgn pH 7) 3. Gas

Benda asing endogen :


sekret kental darah / bekuan darah nanah krusta cairan amnion, dll

Faktor predisposisi :
a. Faktor personal (usia, sex, pekerjaan, kondisi sosial) b. Faktor fisik (kelainan neurologik) c. Faktor kejiwaan (emosi, gangguan psikis) d. Faktor kecerobohan (makan/minum tergesa-gesa, makan sambil tergesabermain, meletakkan peniti di mulut) e. Faktor dental f. Ukuran, bentuk dan sifat benda asing

Gejala & Tanda


Gejala sumbatan benda asing di sal.napas, tergantung pada : - lokasi benda asing - derajat sumbatan (total atau sebagian) - sifat, bentuk dan ukuran benda asing. Tiga stadium gejala aspirasi benda asing : Stadium I : - batuk-batuk hebat secara tiba-tiba batuktiba- rasa tercekik - rasa tersumbat - bicara gagap - obstruksi jalan napas

Stadium II : - gejala stadium I + interval asimtomatik Stadium III : - obstruksi


erosi infeksi hemoptisis pneumonia abses paru

GejalaGejala-gejala aspirasi benda asing : Jika BA masuk ke hidung, timbul : - hidung tersumbat
- rinore unilateral yg kental & bau - nyeri dan demam kadang2

Jika BA di orofaring dan hipofaring, timbul : - odinofagia


BA tersangkut di sinus piriformis Jacksons sign

Jika BA masuk ke laring, timbul : - rasa tercekik


rasa tersumbat batuk-batuk batuksesak napas stridor

Jika BA menutup laring secara total + 3 menit, maka timbul


Asfiksia Sianose

Jika BA masuk ke trakea : - batuk berulang-ulang berulang- BA bergerak naik turun sesuai pernapasan - audible slap - palpatory thud - asthmatoid wheeze

BA lebih cenderung masuk ke bronkus kanan daripada kiri,


karena : - sudut deviasi bronkus kanan < kiri - diameter bronkus kanan > kiri - udara masuk ke bronkus kanan > kiri.

Patogenesis
Benda asing mati di hidung edema & inflamasi mukosa hidung,
ulserasi, epistaksis, jar.granulasi sinusitis.

Benda asing hidup reaksi inflamasi & iritasi. Benda asing organik (kacang) mempunyai sifat higroskopik
(lebih berbahaya !) iritasi mukosa edema mukosa & meradang jar.granulasi gejala sumbatan laringotrakeo bronkitis. bersifat radiolusen

Benda asing anorganik bersifat radioopak

Diagnosis
Anamnesis Pem. fisik auskultasi & palpasi Pem. penunjang x-foto
video fluoroskopi laboratorium : darah

Dx pasti bronkoskopi

Penatalaksanaan BA di hidung : - ekstraksi BA dgn pengait / haak BA di laring : - sumbatan total Heimlich maneuver
- ekstraksi BA secara laringoskopi dgn cunam.

BA di trakea : - ekstraksi BA secara bronkoskopi dgn cunam


- jika bronkoskopi (-) trakeostomi. (-

BA di bronkus : - ekstraksi BA secara bronkoskopi dgn cunam,


tindakan ini HARUS SEGERA dilakukan ! - servikotomi atau torakotomi.

Anda mungkin juga menyukai