I.
ANAMNESIS: 1. Datos Personales NOMBRE: Rivera Aguela Juan EDAD: 67 aos OCUPACION: jubilado H.C: 1974261 SEXO: Masculiuno
DIAGNOSTICO: tendinitis de quervain HISTORIA DE ENFERMEDAD: Dolor intenso en lado externo de la mano derecha,localizado en el dedo gordo. Desde ha cuatro meses. Paciente no diabetico. Antiguamente trabaja haciendo trabajos manuales II. EXAMEN FISICO POSTURAL: 1. Actitud postural Normal ( ) alterada ( )
2. Evaluacin de la piel Color: ( ) normal ( ) erimatosa Estado: ( ) normal ( )seca Edema: ( ) ninguno ( ) equimosis ( ) otros
( ) leve
II. 1
Zona de dolor: a nivel de los msculos extensor largo del pulgar, extensor corto del pulgar, abductor largo del pulgar y abductor corto Palpacin ( ) Referido ( ) Movilizacin ( )
actividad ( )
despus de
alterada ( )
normal ( )
hipertrofia ( )
contracturado ( )
acortado ( )
Fuerza: Normal ( )
alterado ( )
VI.
Traslados (neuromotricidad) SI DCSDCP DCPDCL DCSSDT DCP4PTO S NO DESCRIPCION 4PTOS -ROD RODMARA T MARA T-BIP SDTBIP SI NO DESCRIPCION
Ext. Largo pulgar Ext. Corto pulgar Abductor largo pulgar Abductor corto pulgar